được thấp hơn mức lương tối thiểu được quy định.
Doanh nghiệp cần phải làm gì khi lương tối thiểu vùng tăng từ ngày 01/7/2022 theo Nghị định 38/2022/NĐ-CP?
Có thể tăng mức đóng BHXH, BHYT, BHTN hàng tháng cho người lao động từ 01/7/2022?
Theo điểm 2.6 khoản 2 Điều 6 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định:
“Điều 6. Tiền lương tháng đóng BHXH
về đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 102/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
Hồ sơ, điều kiện, trình tự, thủ tục cấp thẻ
...
2. Điều kiện cấp thẻ
a) Cấp thẻ lần đầu:
Đối với người được giao thực hiện nhiệm vụ thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHTN, BHYT của BHXH Việt Nam có đủ tiêu chuẩn
Điều 1 Quyết định 23/QĐ-BHXH năm 2021 quy định như sau:
Mẫu thẻ
1. Thẻ cấp cho người được giao thực hiện nhiệm vụ thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHTN, BHYT được gọi là “Thẻ Thanh tra chuyên ngành bảo hiểm xã hội” xác định tư cách pháp lý để thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn theo quy định của pháp luật.
2. Thẻ hình chữ nhật, rộng 54 mm, dài 86 mm
Việt Nam có trách nhiệm phát ngôn và cung cấp thông tin kịp thời, chính xác cho báo chí trong các trường hợp đột xuất sau:
a) Trường hợp cần thông tin rộng rãi về tình hình, kết quả triển khai của BHXH Việt Nam đối với các chủ trương, chính sách của Đảng, Chính phủ về BHXH, BHYT, BHTN trong những bối cảnh đặc biệt, cấp bách có ý nghĩa quan trọng đối
công dân
1. Tiêu chuẩn của người làm nhiệm vụ tiếp công dân
Người làm nhiệm vụ tiếp công dân phải có phẩm chất đạo đức tốt, có ý thức trách nhiệm, có năng lực chuyên môn, nắm vững chủ trương, đường lối, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước, các quy định về BHXH, BHTN, BHYT; am hiểu thực tế, có khả năng vận động, thuyết phục quần chúng, nhiệt
thông tin
Trường hợp cần gỡ bỏ thông tin trên Trang/Cổng Thông tin điện tử BHXH các tỉnh, cán bộ phụ trách trình Ban Biên tập quyết định.
2. Hỏi - đáp chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp
a) Đăng tải các câu hỏi - đáp
Bước 1: Cán bộ phụ trách Trang/Cổng Thông tin điện tử tiếp nhận, phân loại câu hỏi và gửi đến các phòng nghiệp vụ có
Giám đốc BHXH quyết định.
b) Đột xuất: Căn cứ vào dữ liệu rà soát trên hệ thống phát hiện có dấu hiệu sai phạm thì lập danh sách và chủ động phối hợp với các bộ phận liên quan (Bộ phận Thanh tra kiểm tra, Bộ phận KHTC, Bộ phận TN - Trả KQ, Bộ phận Giám định BHYT) đề xuất Giám đốc quyết định kiểm tra các đơn vị ngoài danh sách kiểm tra định kỳ.
Theo
phiên bản ứng dụng, người dùng nhấn chọn “Cá nhân”. Phiên bản của ứng dụng sẽ nằm ở cuối trang.
Bước 3: Chọn “Ví giấy tờ”. Sau đó chọn “Tích hợp thông tin”
Bước 4: Chọn "Tạo mới yêu cầu"
Bước 5: Nhấn vào dấu mũi tên và chọn “Thẻ Bảo hiểm y tế”
Bước 6: Nhập số thẻ BHYT sau đó nhấn vào “Gửi yêu cầu”.
Hướng dẫn cách tự tích hợp thẻ Bảo hiểm
nghiệp văn hoá theo giá thoả thuận giữa đơn vị cung cấp dịch vụ và người thụ hưởng dịch vụ;
+ Lãi tiền gửi ngân hàng (nếu có);
+ Thu về thanh lý tài sản thuộc nguồn vốn của cơ sở;
- Các khoản thu khác (nếu có);
b- Nội dung chi
- Chi tiền lương, tiền công, tiền thưởng và các khoản đóng góp theo chế độ quy định như BHXH, BHYT, kinh phí công đoàn cho
sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 5, 8, 9, 11, 17 và 20 Điều 3 Nghị định này
...
Như vậy, người thuộc gia đình chuẩn hộ nghèo khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến sẽ được Quỹ BHYT thanh toán chi phí trong phạm vi được hưởng với mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
Điều kiện để được công
thanh toán các khoản nợ phải trả áp dụng đối với doanh nghiệp siêu nhỏ dùng để theo dõi tình hình thanh toán các khoản thuế, phí, lệ phí của doanh nghiệp với NSNN, các khoản phải nộp theo lương cho cơ quan quản lý quỹ như BHXH, BHYT, BHTN,… hoặc các khoản tiền lương, tiền thưởng và các khoản thu nhập của người lao động. Sổ này phải được mở chi tiết
tháng bằng 4,5% mức tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 3%; người lao động đóng 1,5%. Tiền lương tháng đóng BHYT là tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc quy định tại Điều 6″.
(100% mức hưởng).
Người lao động thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT
Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với người lao động khi khám bệnh, chữa bệnh như thế nào?
Theo khoản 1 Điều 21 Luật bảo hiểm xã hội 2008 (sửa đổi bởi khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định về phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế như sau:
"Điều 21
bệnh đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 2, khoản 12 Điều 3 và khoản 1 và 2 Điều 4 Nghị định này;
g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”
Như vậy, trong trường hợp bị tai nạn lao động, và đang hưởng trợ cấp hàng tháng nên thuộc đối tượng được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng BHYT. Và mức hưởng khi đi khám chữa bệnh là 80
được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.
...”
Theo đó, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ được tính dựa trên mức lương cơ sở. Mức lương cơ sở do nhà nước quy định tháng 5/2020 là 1.490.000 đồng. Do đó mức đóng BHYT của hộ gia đình sẽ được xác định như sau:
- Người thứ nhất sẽ
hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.
...
6. Trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được
không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định những chi phí BHYT chi trả như sau:
- Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
+ Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con
- Vận chuyển người
có thẻ bảo hiểm y tế.”
Theo đó thì nếu tới lúc chị sinh mà công ty vẫn chưa hoàn thành việc đóng BHYT cho chị thì công ty có trách nhiệm phải thanh toán các chi phí liên quan.
Chị lưu ý là công ty chỉ thanh toán trong mức chị được hưởng bảo hiểm y tế thôi chứ sẽ không thanh toán toàn bộ chi phí cho chị ạ.
Trường hợp công ty không đồng ý thanh
thời gian tham gia dân công hỏa tuyến.
Còn chế độ cấp thẻ BHYT và chế độ trợ cấp mai táng phí xem Điều 11 và Điều 12 Thông tư liên tịch 138/2015/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC.
nghề nghiệp; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 chỉ quy định quản lý đối tượng như sau:
"8. Người lao động ngừng việc theo quy định của pháp luật về lao động mà vẫn được hưởng tiền lương thì người lao động và đơn vị thực hiện đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN theo mức tiền lương người lao
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Doanh nghiệp cần phải làm gì khi lương tối thiểu vùng tăng từ ngày 01/7/2022 theo Nghị định 38/2022/NĐ-CP?
13:47 | 14/06/2022
