Đối tượng HT2 đi khám trái tuyến được quyền lợi gì?
Căn cứ vào điểm b khoản 1 Điều 2 Quyết định 1351/QĐ-BHXH quy định như sau:
” Điều 2. Cấu trúc thẻ bảo hiểm y tế
1. Hai ký tự đầu (ô thứ nhất): được ký hiệu bằng chữ (theo bảng chữ cái latinh), là mã đối tượng tham gia BHYT. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau
nước hỗ trợ mức đóng Bảo hiểm y tế như sau:
Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành, cụ thể như sau:
...
4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
4.1. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
4.2. Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc
Bảo hiểm xã hội tại TPHCM có trách nhiệm hướng dẫn thực hiện ký hợp đồng tổ chức dịch vụ thu BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng như thế nào? Câu hỏi của anh Thức ở Thủ Đức.
trường hợp khai và nộp theo tháng;
Như vậy, đối tượng khai thuế giá trị gia tăng theo tháng phải nộp chậm nhất ngày 20/6/2022.
Trích nộp tiền BHXH, BHYT, BHTN tháng 6/2022
Căn cứ theo Điều 7 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi bởi Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 như sau:
“1. Đóng hằng tháng
Hằng tháng, chậm nhất đến ngày cuối cùng của tháng
Tôi đang tham gia bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp, thì khi thẻ BHYT của tôi hết hạn, tôi phả tự đi gia hạn hay công ty sẽ làm thủ tục này hộ tôi? Trên thẻ của tôi có ghi dòng chữ “thời điểm đủ 5 năm liên tục 1/6/2023” là có ý nghĩa gì, tôi có được hưởng quyền lợi gì khi đáp ứng được thời điểm đủ 5 năm liên tục này không?
phải trích một phần quỹ lương để đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp với tỷ lệ doanh nghiệp đóng tổng cộng 21,5% hoặc 21,3% quỹ tiền lương tháng đóng BHXH của người lao động, cụ thể như sau:
Người Sử Dụng Lao Động
Quỹ BHXH
(Quỹ hưu trí, tử tuất + Quỹ ốm đau, thai sản )
Quỹ TNLĐ-BNN
Quỹ BHTN
Quỹ BHYT
Tổng mức đóng
Việt
không được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật
Căn cứ Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định các trường hợp không được hưởng BHYT như sau:
- Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.
- Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
- Khám sức khỏe.
- Xét nghiệm, chẩn đoán thai không
ban hành Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định như sau:
“Điều 16. Thanh toán trực tiếp
5. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT phát sinh trong năm tài chính đến hết quý I năm sau; cơ sở y tế không cung ứng đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, để người bệnh tự mua có trách nhiệm hoàn trả tiền cho người
nuôi dưỡng hằng tháng;
+ Cấp tư trang, vật dụng phục vụ cho sinh hoạt thường ngày;
+ Được hưởng bảo hiểm y tế;
+ Cấp thuốc chữa bệnh thông thường;
+ Cấp dụng cụ, phương tiện hỗ trợ phục hồi chức năng;
+ Mai táng khi chết.
- Chính phủ quy định chi tiết Điều này.
Việc cấp thẻ BHYT cho người cao tuổi ra sao?
Căn cứ Điều 9 Nghị định 20/2021/NĐ
hiện hành.
Khám bệnh BHYT
Mức thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?
Căn cứ khoản 4 Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế như sau:
-Trường hợp người bệnh đi khám bệnh, chữa bệnh tại nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu không đúng quy định tại khoản 1 Điều 28 của Luật bảo hiểm
Vợ của thương binh có được hưởng chế độ ưu đãi BHYT khi chồng đã mất? Cho tôi hỏi chồng là thương binh 61% chết thì vợ có còn được hưởng chế độ BHYT nữa hay không? Nếu thương binh mất thì thân nhân của thương binh có được hưởng chế độ ưu đãi nào không?
Hướng dẫn tra cứu thông tin bảo hiểm y tế trên cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam như thế nào?
Tại Phụ lục ban hành kèm theo Công văn 1619/CNTT-PM năm 2023 của Trung tâm Công nghệ thông tin hướng dẫn tra cứu thông tin đóng BHXH tự nguyện, BHYT trên cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam như sau:
Bước 1: Người tham gia truy câp vào Cổng thông
để thiết lập kênh giao tiếp và tạo điều kiện cho người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) tiếp cận thông tin, thực hiện các dịch vụ công một cách tiện lợi, dễ dàng, nhanh chóng nhất, từng bước thực hiện việc thay thế Sổ BHXH, Thẻ BHYT giấy như hiện nay.
Theo tiểu mục 2 Mục II Hướng dẫn sử dụng VssID gửi kèm Công văn 3717/BHXH
, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN đầy đủ ở đơn vị này. Vậy công ty có phải đóng các khoản bảo hiểm nêu trên cho tôi hay không và tôi có phải đóng bảo hiểm không?
phải đóng cho:
+ Cơ quan BHXH quận, huyện là: 30,5% (BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN).
(Trong đó: Trích vào Chi phí của DN là: 20% và trích vào tiền lương của người lao động là: 10,5%).
- Từ tháng 7/2022 đến hết 30/9/2022 Hàng tháng DN phải đóng cho:
+ Cơ quan BHXH quận, huyện là: 31% (BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN).
(Trong đó: Trích vào chi phí
Phiếu Yêu cầu bổ sung, hoàn thiện hồ sơ (Mẫu số 02); căn cứ dữ liệu quản lý thu đã được ghi vào cơ sở dữ liệu thu:
1.1. In Sổ BHXH, thẻ BHYT; ký trên phần mềm quản lý thu Danh sách cấp sổ BHXH (Mẫu D09a-TS), Danh sách thẻ BHYT (Mẫu D10a-TS) kèm theo hồ sơ của đơn vị, người tham gia chuyển Bộ phận tiếp nhận hồ sơ để trả đơn vị, người tham gia và lưu
tục hành chính ban hành kèm theo Quyết định 1318/QĐ-BHXH 2023.
(1) Trường hợp người tham gia đóng trực tiếp cho cơ quan BHXH hoặc Tổ chức dịch vụ: Tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) đối với người tham gia lần đầu hoặc có mã số BHXH nhưng chưa đủ thông tin.
(2) Trường hợp người tham gia nộp qua Cổng Dịch vụ công: Tờ khai
nội dung ủy quyền như: Làm loại thủ tục gì; nhận hồ sơ hưởng BHXH (bao gồm cả thẻ BHYT) nếu có; Nhận lương hưu hoặc loại trợ cấp gì; đổi thẻ BHYT, thanh toán BHYT, đổi sổ BHXH, điều chỉnh mức hưởng hoặc chế độ gì...
Nếu nội dung ủy quyền bao gồm cả làm đơn thì cũng phải ghi rõ làm ủy quyền làm đơn, trường hợp ủy quyền cho thực hiện toàn bộ thủ tục
đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.
6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT
tư tài chính của các quỹ BHXH, BHYT, BHTN có thời hạn thu hồi từ 12 tháng trở xuống tại ngày lập báo cáo tài chính. Chỉ tiêu này chỉ phát sinh đối với báo cáo của BHXH Việt Nam.
Số liệu ghi vào chỉ tiêu này là số dư Nợ chi tiết của TK 121 “Đầu tư tài chính”.
...
3.2.2. Nguồn vốn
...
+ Nợ phải trả khác- Mã số 167
Phản ánh số dư các khoản nợ
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Đối tượng HT2 đi khám trái tuyến có được hưởng quyền lợi gì? Mức hưởng bảo hiểm y tế hiện nay ra sao?
18:52 | 07/06/2022
