Thực tế là giám định BHYT đi kiểm tra tình hình bệnh nhân điều trị nội trú tại các cơ sở KCB một cách đột xuất, không báo trước cho lãnh đạo cơ sở, có khi đi kiểm tra hồ sơ bệnh án đột xuất. Việc này có đúng quy định hay không? Theo Điều 9 Quyết định 1456/QĐ-BHXH ban hành quy trình giám định BHYT năm 2015 của BHXH Việt Nam quy định thì không có
Thủ tục hoàn trả tiền đã đóng đối với người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người tham gia BHYT được NSNN hỗ trợ một phần mức đóng do đóng trùng do cá nhân thực hiện được quy định như thế nào? Rất hy vọng được ban tư vấn hỗ trợ giải đáp thắc mắc. Xin cảm ơn rất nhiều.
Cơ quan mình năm ngoái đóng thừa tiền bảo hiểm xã hội. Nhưng bảo hiểm xã hội huyện biết nên nói hoàn lại số tiền bảo hiểm xã hội đã nộp. Mình cần biết cơ chế hoàn lại bảo hiểm xã hội. Tỷ lệ và số tiền được hoàn lại là bao nhiêu, được tính toán ra sao? Nếu bù trừ thì được cụ thể như nào? Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất, xin cảm ơn!
Công tác chia sẻ, cập nhật dữ liệu về danh sách đơn vị và người lao động trong phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc được thực hiện như thế nào? - Câu hỏi của anh Linh tại Hà Nội.
Tôi làm việc ở TP HCM và có hộ khẩu ở đây. Con gái tôi năm nay 2 tuổi có làm thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi, nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) cũng ở TPHCM. Nay tôi làm việc tại Bình Dương. Vậy tôi có thể đổi nơi đăng ký KCB ban đầu cho con được không? Quyền lợi có bị ảnh hưởng không?
Trên thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) của tôi ghi nơi khám chữa bệnh ban đầu là bệnh viện đa khoa Đông Anh, nhưng tôi đang ở nhà con gái ở Hà Đông mà lại bị đau ruột thừa nên phải đưa đi cấp cứu, con tôi đưa tôi vào bệnh viện 108 để mổ, vậy cho tôi hỏi trường hợp bệnh nhân cấp cứu thì được hưởng BHYT như thế nào? Tôi có được BHYT chi trả tiền giường bệnh
Công ty chị có một người nghỉ thai sản để đi khám thai từ 5/2022, trong thời gian nghỉ thai sản theo luật định được nghỉ 5 lần tương ứng với 5 ngày làm việc nhưng người này chỉ khám ngoài giờ và bây giờ muốn cộng 5 ngày đó vào phép năm của năm sau được không? Ngoài ra mẫu giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai được pháp luật quy định như thế nào? Mong
Theo Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế, khi khám bệnh, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế thì cần thực hiện những thủ tục nào? Tôi có thắc mắc về bảo hiểm y tế mong được giải đáp. Theo tin tức tôi đọc được thì Luật Bảo hiểm y tế mới sắp được ban hành thay thế cho Luật Bảo hiểm y tế cũ. Khi Luật Bảo hiểm y tế mới ban hành thì khi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y
Cho tôi hỏi cuối tháng 5 tôi nghỉ việc mà đến giờ công ty chưa trả lại sổ cho tôi thì tôi có tự đi chốt sổ bảo hiểm được không? Công ty trả sổ chậm cho tôi như vậy thì tôi có thể làm gì để yêu cầu công ty trả sổ ạ?
Vợ tôi có 15 năm đóng bảo hiểm xã hội tại 1 công ty trong TP Hồ Chí Minh. Từ tháng 4/2014 vợ tôi ra Quảng Ninh làm việc và đóng bảo hiểm xã hội ở đây theo 1 số sổ khác. Sang năm vợ tôi đủ 55 tuổi và đóng bảo hiểm được hơn 20 năm ở Quảng Ninh. Tôi thấy 2 sổ này không trùng về thời gian đóng, vậy vợ tôi có thể đề nghị nhận lương hưu bằng cuốn sổ ở
có trách nhiệm kiểm tra thông tin thẻ BHYT của người bệnh trên Cổng Tiếp nhận dữ liệu thuộc hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam; kiểm tra, đối chiếu, ghi và lưu lại các thông tin trên giấy tờ tùy thân (đối với trường hợp người đại diện của người bệnh thực hiện việc lĩnh thuốc chống lao) trong số cấp phát thuốc của cơ sở khám bệnh
Cho chị hỏi, nếu doanh nghiệp nợ tiền bảo hiểm xã hội có bị tính lãi không? Nếu có thì công thức tính lãi chậm đóng bảo hiểm xã hội đối với doanh nghiệp đóng bảo hiểm xã hội theo phương thức đóng hàng tháng như thế nào? Câu hỏi của chị Mỹ Tiên ở Cà Mau.
Tôi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được 01 năm thẻ bảo hiểm y tế của tôi hết hạn vào ngày 30/5/2022. Nhưng tôi phải nằm điều trị đến hết 10/6/2022 và không thể đi gia hạn thẻ BHYT mới được. Vậy thẻ hết hạn trong quá trình điều trị có được hưởng chế độ của thẻ bảo hiểm y tế không? Khi tôi nhập viện mọi thủ tục nhập viện chuyển viện hoàn
Cách tính lãi chậm đóng và truy thu BHXH mới nhất? Lãi suất tính lãi chậm đóng BHXH và tiền truy thu BHXH được quy định như thế nào? - Câu hỏi của anh Hùng (Phú Thọ)
Bảng giá dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm áp dụng từ ngày 17/11/2023?
Thông tư 22/2023/TT-BYT quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp được ban hành vào ngày 17/11/2023.
Bảng giá dịch vụ kỹ thuật
chi phí khám chữa bệnh từ 1/1/2023 như thế nào? (Hình từ Internet)
Nội dung giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên hồ sơ, tài liệu ra sao?
Điều 24 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 3618/QĐ-BHXH năm 2022 có quy định về nội dung giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên hồ sơ, tài liệu như sau:
Nội dung giám
Xin chào ban tư vấn, cho tôi hỏi Quy trình giám định điều kiện thanh toán dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT từ 01/01/2023 như thế nào? - Anh Luân (Long An)
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Bộ phận giám định cơ sở khám chữa bệnh có thể kiểm tra đột xuất tại cơ sở khám chữa bệnh hay không? Bộ phận giám định cơ sở khám chữa bệnh có những chức năng nhiệm vụ gì?
19:30 | 03/06/2022
