Chi tiết Mẫu Giấy đề nghị đọc, xem, ghi chép hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay có dạng ra sao?
Mẫu Giấy đề nghị đọc, xem, ghi chép hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay được áp dụng theo Mẫu số 04 quy định tại phụ lục 2 ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm xã hội 2024, Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 về lĩnh vực y tế và Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Theo đó, Mẫu Giấy đề nghị đọc, xem, ghi chép hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay có dạng như sau:
>> Tải về: Xem chi tiết Mẫu Giấy đề nghị đọc, xem, ghi chép hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay
Chi tiết Mẫu Giấy đề nghị đọc, xem, ghi chép hồ sơ bệnh án mới nhất hiện nay có dạng ra sao? (Hình từ Internet)
Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án được cấp theo trình tự như thế nào?
Căn cứ theo khoản 2 Điều 8 Thông tư 25/2025/TT-BYT quy định như sau:
Mẫu, trình tự, thẩm quyền cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án
1. Mẫu và cách ghi bản tóm tắt hồ sơ bệnh án thực hiện theo quy định tại Mẫu số 03 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
2. Trình tự cấp:
a) Người đề nghị có giấy đề nghị theo quy định tại Mẫu số 04 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này gửi cơ sở khám chữa bệnh nơi đã khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh;
b) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm trả cho người đề nghị giấy hẹn, trong đó phải nêu rõ thời gian cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án và thực hiện việc cấp theo đúng thời gian trong giấy hẹn.
3. Thẩm quyền cấp: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh.
Theo đó, bản tóm tắt hồ sơ bệnh án được cấp theo trình tự như sau:
- Người đề nghị có giấy đề nghị theo quy định tại Mẫu số 04 Phụ lục 2 ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT gửi cơ sở khám chữa bệnh nơi đã khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh;
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm trả cho người đề nghị giấy hẹn, trong đó phải nêu rõ thời gian cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án và thực hiện việc cấp theo đúng thời gian trong giấy hẹn.
Hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động có thể sử dụng bản tóm tắt hồ sơ bệnh án hay không?
Căn cứ theo điểm b khoản 1 Điều 16 Thông tư 25/2025/TT-BYT quy định về Hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động như sau:
Hồ sơ khám giám định
1. Hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động:
a) Giấy giới thiệu giám định y khoa của người sử dụng lao động theo quy định tại Mẫu số 12 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này đối với trường hợp người lao động thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định hoặc giấy đề nghị giám định y khoa theo quy định tại Mẫu số 13 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này đối với người lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định không thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động hoặc người lao động tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện;
b) Bản sao hợp lệ theo quy định tại khoản 5 Điều 2 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sau đây gọi tắt là bản sao hợp lệ) của một trong các giấy tờ sau: giấy ra viện hoặc bản tóm tắt hồ sơ bệnh án hoặc giấy chứng nhận thương tích;
c) Bản sao hợp lệ biên bản điều tra tai nạn lao động (áp dụng đối với trường hợp cá nhân tự đề nghị khám giám định);
d) Giấy tờ chẩn đoán, điều trị khác (nếu có).
2. Hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp:
a) Giấy tờ quy định tại điểm a khoản 1 Điều này;
b) Bản sao hợp lệ hồ sơ bệnh nghề nghiệp;
3. Hồ sơ khám giám định để thực hiện chế độ hưu trí đối với người lao động; khám giám định để thực hiện chế độ tử tuất; khám giám định để hưởng bảo hiểm xã hội một lần:
a) Giấy tờ quy định tại điểm a khoản 1 Điều này phù hợp với đối tượng giám định;
b) Bản sao hợp lệ giấy tờ chẩn đoán và điều trị (nếu có);
c) Bản sao hợp lệ Biên bản giám định y khoa hoặc giấy chứng nhận khuyết tật (nếu có).
4. Trường hợp người được giám định thuộc đối tượng quy định tại điểm c khoản 1 Điều 47 của Luật An toàn, vệ sinh lao động trong các giấy tờ quy định điểm b khoản 2 và điểm b khoản 3 Điều này phải thể hiện tổn thương không có khả năng điều trị ổn định.
Theo đó, hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động sẽ bao gồm:
- Giấy giới thiệu giám định y khoa của người sử dụng lao động theo quy định tại Mẫu số 12 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT đối với trường hợp người lao động thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định hoặc giấy đề nghị giám định y khoa theo quy định tại Mẫu số 13 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT đối với người lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định không thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động hoặc người lao động tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện;
- Bản sao hợp lệ theo quy định tại khoản 5 Điều 2 Nghị định 96/2023/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 (sau đây gọi tắt là bản sao hợp lệ) của một trong các giấy tờ sau: giấy ra viện hoặc bản tóm tắt hồ sơ bệnh án hoặc giấy chứng nhận thương tích;
- Bản sao hợp lệ biên bản điều tra tai nạn lao động (áp dụng đối với trường hợp cá nhân tự đề nghị khám giám định);
- Giấy tờ chẩn đoán, điều trị khác (nếu có).
Như vậy, hồ sơ khám giám định lần đầu do tai nạn lao động có thể sử dụng bản tóm tắt hồ sơ bệnh án.
Bài viết này có hữu ích không?
- - Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];
- - Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;
- - Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;
- - Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];
