nhiệm làm công tác giám định bảo hiểm y tế cần đảm bảo các yêu cầu được đề xuất tại Điều 44 Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế tải như sau:
Điều kiện người làm công tác giám định
1. Giám định viên BHYT phải phù hợp với yêu cầu chức danh nghề nghiệp theo quy định của Luật viên chức nhà nước.
- Có sức khỏe, phẩm chất đạo đức tốt;
- Có trình độ đại học trở
? (Hình từ Internet)
Hồ sơ đăng ký cấp lại sổ BHXH gồm những gì?
Căn cứ tiểu mục 4.3 Mục 4 Phần B Thủ tục hành chính ban hành kèm theo Quyết định 1318/QĐ-BHXH 2023.
Thành phần hồ sơ cấp lại sổ BHXH bao gồm:
(1) Trường hợp cấp lại sổ BHXH do mất, hỏng: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS).
(2) Trường hợp cấp lại sổ BHXH do
BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN.
b) Các trường hợp hoàn trả BHXH tự nguyện, BHYT.
c) Đơn vị chuyển tiền vào tài khoản chuyên thu không thuộc trách nhiệm quản lý thu của cơ quan BHXH tỉnh, huyện theo phân cấp.
d) Số tiền đơn vị, cá nhân đã chuyển vào tài khoản chuyên thu không phải là tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN.
đ) Kho bạc hoặc ngân hàng
), tỉnh(thành phố);
(2) Ghi rõ nội dung ủy quyền như: Làm loại thủ tục gì; nhận hồ sơ hưởng BHXH (bao gồm cả thẻ BHYT) nếu có; Nhận lương hưu hoặc loại trợ cấp gì; đổi thẻ BHYT, thanh toán BHYT, đổi sổ BHXH, điều chỉnh mức hưởng hoặc chế độ gì... Nếu nội dung ủy quyền bao gồm cả làm đơn thì cũng phải ghi rõ làm ủy quyền làm đơn, trường hợp ủy quyền cho
Sinh viên có thuộc nhóm đối tượng thuộc tham gia bảo hiểm y tế được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng hay không?
Căn cứ theo Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung bởi Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP quy định về nhóm đối tượng tham gia BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng như sau:
- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo
BHXH điện tử
1. Các loại chứng từ BHXH điện tử
a) Hồ sơ BHXH điện tử: hồ sơ đăng ký tham gia, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT; hồ sơ giải quyết và chi trả các chế độ BHXH, BHYT, BHTN; hồ sơ giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT đơn vị phải nộp theo quy định bằng phương tiện điện tử.
b) Chứng từ kế toán theo quy định của Luật kế toán 2015 và chế độ kế toán
lao động, bệnh nghề nghiệp, quỹ BHYT, quỹ BHTN. Hết thời hạn được tạm dừng đóng, đơn vị tiếp tục đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN theo phương thức đã đăng ký và đóng bù cho thời gian tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất. Tiền đóng bù không bị tính lãi chậm đóng.
Trong thời gian được tạm dừng đóng, nếu có người lao động nghỉ việc, di chuyển
BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.
6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho
Vợ mình mới sinh được 2 tuần rồi mà bé nhà mình lại bị bệnh cần điều trị ngay. Chi phí chữa cho bé tốn kém, mà chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Mình muốn đi khai sinh và xin luôn thẻ BHYT cùng 1 lúc có được không? Mức hưởng BHYT của đối tượng trẻ em là bao nhiêu?
Gia đình tôi có 4 người, trong đó tôi là công chức có tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), hai con tôi là học sinh cũng tham gia đóng BHYT. Riêng chồng tôi là chưa tham gia đóng BH. Vậy nếu bây giờ chồng tôi tham gia đóng bảo hiểm thì phải đóng với mức là bao nhiêu ạ?
Đối với thẻ BHYT thì những đối tượng nào được cấp thẻ BHYT với mã KC? Đối tượng này sẽ được hưởng chi phí khi khám chữa bệnh là bao nhiêu? Và có được hưởng thêm chi phí vận chuyển khi mà bệnh viện chỉ định chuyển tuyến điều trị do bị bệnh nặng phải lên tuyến trên hay không?
Tôi là sĩ quan đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân, đã đăng ký thẻ BHYT của lực lượng Công an nhân dân cho bố, mẹ đẻ. Vậy, bố mẹ đẻ của tôi khi đi khám, chữa bệnh có được hưởng 100% thẻ BHYT không?
Tôi thuộc gia đình cận nghèo và con tôi đang theo học tại một trường đại học ở TP.HCM. Cho tôi hỏi, mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) đối với sinh viên thuộc hộ gia đình cận nghèo hiện nay là bao nhiêu? Con tôi có phải tham gia BHYT tại trường không?
Tôi đăng ký BHYT theo công ty tại Cầu Giấy, TP. Hà Nội. Tôi dự định sinh con tại Bệnh viện Phụ sản tỉnh Hưng Yên thì có thể đăng ký nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu về tỉnh Hưng Yên được không? Những cơ sở khám chữa bệnh nào thuộc tuyến tỉnh? - Câu hỏi của chị Ngọc Thanh đến từ Hà Nội.
-BHXH năm 2023 (Có hiệu lực từ 01/04/2023) có quy định như sau:
Truy thu BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN
1. Các trường hợp truy thu
1.1. Truy thu do trốn đóng theo quy định tại Thông tư số 20/2016/TT-BTC của Bộ Tài chính: trường hợp đơn vị trốn đóng, đóng không đủ số người thuộc diện bắt buộc tham gia, đóng không đủ số tiền phải đóng theo quy
hội sửa đổi trình Quốc hội cho ý kiến tại kỳ họp Quốc hội thứ 6? Tải Dự thảo Luật Bảo hiểm xã hội mới nhất?
Nội dung cơ bản nổi bật về dự thảo Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi trình Quốc hội cho ý kiến tại kỳ họp Quốc hội thứ 6?
Tại Công văn 3377/BHXH-TT về việc đẩy mạnh truyền thông chính sách BHXH, BHYT các tháng cuối năm 2023 thực hiện truyền thông
hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 bao gồm:
+ Tờ khai đơn vị tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK3-TS).
+ Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN (Mẫu D02-TS).
+ Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
Thời gian gián đoạn trong sổ BHXH
Theo khoản 5 Điều 3 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, thời gian đóng bảo hiểm xã hội
không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm.
Người tham gia bảo hiểm y tế có được bảo hiểm y tế chi trả chi phí chụp X quang hay không?
Chụp X-quang
Căn cứ khoản 3 Điều 8 Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định về mức hưởng bảo hiểm y tế như sau:
"Điều 8. Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế
Người tham gia BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh được quỹ BHYT
, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn phải đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% của 50% mức tiền lương tháng mà người lao động được hưởng theo quy định của pháp luật...; trường hợp cơ quan có thẩm quyền xác định người lao động là có tội thì không thực hiện việc đóng bù BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN và không phải truy đóng BHYT cho thời gian bị tạm giam.
...
Như vậy, đối với
Giám đốc là người đứng đầu BHXH Việt Nam, chịu trách nhiệm trước Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, Hội đồng quản lý BHXH Việt Nam (sau đây gọi là Hội đồng quản lý) về tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN); quản lý, sử dụng các quỹ BHXH, BHYT, BHTN và mọi hoạt động của ngành BHXH; đồng thời, thực
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Dự kiến bổ sung quy định về tổ chức giám định bảo hiểm y tế? Điều kiện bổ nhiệm giám định viên bảo hiểm y tế là gì?
13:39 | 22/03/2023
.png)
