Dập nát phần mềm là gì? Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ chỉ định thực hiện khi nào?
Dập nát phần mềm các cơ quan vận động là gì?
Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động là một trong 90 quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016.
Căn cứ theo Mục I Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động trên ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT DẬP NÁT PHẦN MỀM CÁC CƠ QUAN VẬN ĐỘNG
I. ĐẠI CƯƠNG
Dập nát phần mềm là một tổn thương nặng gặp nhiều trong tai nạn lao động và tai nạn giao thông. Tổn thương dập nát gây hậu quả nặng nề: nguy cơ cứt cụt di dập nát hoặc các di chứng về sau
...
Theo đó, dập nát phần mềm các cơ quan vận động được hiểu là một tổn thương nặng gặp nhiều trong tai nạn lao động và tai nạn giao thông.
Tổn thương dập nát gây hậu quả nặng nề: nguy cơ cứt cụt di dập nát hoặc các di chứng về sau.
Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động (Hình từ Internet)
Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ chỉ định thực hiện khi nào?
Căn cứ theo Mục II Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động trên ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT DẬP NÁT PHẦN MỀM CÁC CƠ QUAN VẬN ĐỘNG
...
II. CHỈ ĐỊNH
- Dập nát phần mềm vừa: Dập nát phần mềm sau khi cắt lọc còn khả năng che phủ gân xương, mạch máu thần kinh\
- Dập nát phần mềm nặng: cắt cụt chi
...
Theo đó, phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ được chỉ định thực hiện trong các trường hợp như:
- Dập nát phần mềm vừa: Dập nát phần mềm sau khi cắt lọc còn khả năng che phủ gân xương, mạch máu thần kinh
- Dập nát phần mềm nặng: cắt cụt chi
Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ tiến hành ra sao và sau khi phẫu thuật sẽ theo dõi như thế nào?
Căn cứ theo Mục V và Mục VI Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động trên ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT DẬP NÁT PHẦN MỀM CÁC CƠ QUAN VẬN ĐỘNG
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Vô cảm: gây mê NKQ hoặc mass thanh quản
2. Kỹ thuật:
- Đánh rửa tay bằng xà phòng, nước muối vô khuẩn
- Ga rô gốc chi
- Phẫu thuật tổn thương phần mềm vừa
● Cắt mép vết thương tới tổ chức lành
● Cắt lọc tổ chức dập nát tới tổ chức lành, chú ý tránh tổn thương mạch máu và thần kinh, đánh rửa lại vết thương.
● Thay dụng cụ, găng tay mới. Cắt lọc lại phần mềm dập nát, rửa sạch bằng ô xi già và nước nuối, khâu lại gân cơ, che phủ mạch máu, xương, để da hở đóng thì hai sau.
- Phẫu thuật tổn thương phần mềm nặng không có khả năng bảo tồn: phẫu thuật cắt cụt chi
VI. THEO DÕI VÀ ĐIỀU TRỊ SAU MỔ
- Thay băng vệ sinh vết mổ
- Kháng sinh mạnh, phối hợp trong 5-7 ngày, điều trị toàn thân bù máu điện giả cho người bệnh
- Tập PHCN
Theo đó, phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ tiến hành theo các bước như:
Bước 1. Về vô cảm người tiến hành phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ gây mê NKQ hoặc mass thanh quản
Bước 2. Về thao tác kỹ thuật người tiến hành phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ thực hiện
- Đánh rửa tay bằng xà phòng, nước muối vô khuẩn
- Ga rô gốc chi
- Phẫu thuật tổn thương phần mềm vừa
● Cắt mép vết thương tới tổ chức lành
● Cắt lọc tổ chức dập nát tới tổ chức lành, chú ý tránh tổn thương mạch máu và thần kinh, đánh rửa lại vết thương.
● Thay dụng cụ, găng tay mới. Cắt lọc lại phần mềm dập nát, rửa sạch bằng ô xi già và nước nuối, khâu lại gân cơ, che phủ mạch máu, xương, để da hở đóng thì hai sau.
- Phẫu thuật tổn thương phần mềm nặng không có khả năng bảo tồn: phẫu thuật cắt cụt chi
Sau khi phẫu thuật xong thì người bệnh cần phải được tiếp tục theo dõi như sau:
- Thay băng vệ sinh vết mổ
- Kháng sinh mạnh, phối hợp trong 5-7 ngày, điều trị toàn thân bù máu điện giả cho người bệnh
- Tập PHCN
Như vậy, có thể thấy rằng phẫu thuật dập nát phần mềm các cơ quan vận động sẽ tiến hành theo các bước nêu trên và sau khi phẫu thuật phải tiếp tục theo dõi người bệnh.
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/thu-thuat-4.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-khx.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-xuong-banh-che-2.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-xuong-banh-che-1.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-xuong-banh-che.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-43.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-nb-20.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-38.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-29.jpg)
![Pháp luật](https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/DK/phau-thuat-41.jpg)
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Những trường hợp nào được cấp đổi giấy chứng nhận căn cước? Làm thủ tục cấp đổi giấy chứng nhận căn cước ở đâu?
- Lực lượng phòng thủ dân sự bao gồm lực lượng nào? Việc chỉ huy các lực lượng phòng thủ dân sự do cơ quan nào quy định?
- Dự án cấp nước sạch nông thôn tập trung ở khu vực phục vụ có dân cư tập trung có nằm trong dự án PPP do nhà đầu tư thực hiện không?
- Việc phát hành cam kết và thực hiện nghĩa vụ hoàn trả thư tín dụng theo hình thức phát hành cam kết hoàn trả được thực hiện như thế nào?
- Số dư trên tài khoản thanh toán tại ngân hàng của chủ tài khoản thanh toán cá nhân được tính lãi như thế nào?