Cụt chấn thương cổ và bàn chân là như thế nào? Phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân sẽ chỉ định cho người bệnh khi nào?

Cho hỏi rằng cụt chấn thương cổ và bàn chân là như thế nào? Bên cạnh đó thì người bệnh phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân chỉ định khi nào? Xin cảm ơn và mong được giải đáp thắc mắc. Câu hỏi của bạn Tuấn đến từ Long An.

Cụt chấn thương cổ và bàn chân là như thế nào?

Cụt chấn thương cổ và bàn chân là một trong 90 quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016.

Căn cứ theo Mục I Quy trình kỹ thuật Cụt chấn thương cổ và bàn chân ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:

CỤT CHẤN THƯƠNG CỔ VÀ BÀN CHÂN
I. ĐẠI CƯƠNG
- Là phẫu thuật sửa mỏm cụt vùng cổ và bàn chân do chấn thương.
- Lựa chọn độ dài mỏm cụt tùy thuộc vào: tình trạng chảy máu chi trong mổ, mức độ tổn thương da và phần mềm, tình trạng xương gãy.
...

Theo đó, cụt chấn thương cổ và bàn chân là phẫu thuật sửa mỏm cụt vùng cổ và bàn chân do chấn thương.

Lựa chọn độ dài mỏm cụt tùy thuộc vào: tình trạng chảy máu chi trong mổ, mức độ tổn thương da và phần mềm, tình trạng xương gãy.

Phẫu thuật

Phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân (Hình từ Internet)

Phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân chỉ định khi nào?

Căn cứ theo Mục II Quy trình kỹ thuật Cụt chấn thương cổ và bàn chân ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:

CỤT CHẤN THƯƠNG CỔ VÀ BÀN CHÂN
...
II. CHỈ ĐỊNH
- Các người bệnh có chấn thương gây cụt vùng cổ và bàn chân.
...

Như vậy, có thể thấy rằng phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân sẽ chỉ định cho các người bệnh có chấn thương gây cụt vùng cổ và bàn chân.

Phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân sẽ có bước chuẩn bị và tiến hành ra sao?

Căn cứ theo Mục IV và Mục V Quy trình kỹ thuật Cụt chấn thương cổ và bàn chân ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:

CỤT CHẤN THƯƠNG CỔ VÀ BÀN CHÂN
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện:
- Phẫu thuật viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.
- 2 PTV phụ mổ.
2. Người bệnh và gia đình:
- Chuẩn bị tâm lý, cần được giải thích trước mổ về quá trình phẫu thuật, hậu phẫu và tập phục hồi chức năng sau mổ. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm cần thiết.
- Chuẩn bị người bệnh trước mổ: Nhịn ăn, vệ sinh vùng mổ, kháng sinh dự phòng.
3. Phương tiện, trang thiết bị:
- Bộ dụng cụ mổ cắt cụt cẳng chân.
- Bộ dụng cụ mổ chấn thương chung.
- Thực hiện tại các cơ sở có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.
4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 40phút
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế: Người bệnh nằm ngửa.
2. Vô cảm:
- Người bệnh được dùng kháng sinh dự phòng.
- Vô cảm người bệnh bằng gây tê tủy sống hoặc gây mê.
3. Kỹ thuật:
Bước 1: Sát khuẩn vùng mổ bằng dung dịch Betadine.
Bước 2: Dùng garo hơi trong mổ với áp lực 350-400 mmHg hoặc garo chun.
Bước 3: Đánh rửa làm sạch vết thương trong mổ.
Bước 4: Cắt lọc, làm sạch mỏm cụt và nhận định tổn thương, việc lựa chọn cắt vùng bàn chân trước, tháo khớp vùng bàn chân giữa (Lisfranc, Chopart), hay cắt vùng bàn chân sau (Pirigoff, Boyd) tùy thuộc vào tình trạng da, phần mềm có thể che phủ được mỏm cụt hay không cũng như tình trạng cấp máu nuôi dưỡng mỏm cụt.
Bước 5: Cầm máu và đặt dẫn lưu tùy theo thương tổn.
Bước 6: Đóng cân và da che phủ mỏm cụt.

Theo đó, có thể thấy rằng phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân được thực hiện như sau:

Bước chuẩn bị phẫu thuật:

- Người thực hiện:

+ Phẫu thuật viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.

+ 2 PTV phụ mổ.

- Người bệnh và gia đình:

+ Chuẩn bị tâm lý, cần được giải thích trước mổ về quá trình phẫu thuật, hậu phẫu và tập phục hồi chức năng sau mổ. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm cần thiết.

+ Chuẩn bị người bệnh trước mổ: Nhịn ăn, vệ sinh vùng mổ, kháng sinh dự phòng.

- Phương tiện, trang thiết bị:

+ Bộ dụng cụ mổ cắt cụt cẳng chân.

+ Bộ dụng cụ mổ chấn thương chung.

+ Thực hiện tại các cơ sở có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.

- Dự kiến thời gian phẫu thuật: 40phút

Bước tiến hành phẫu thuật:

- Tư thế: Người bệnh nằm ngửa.

- Vô cảm:

+ Người bệnh được dùng kháng sinh dự phòng.

+ Vô cảm người bệnh bằng gây tê tủy sống hoặc gây mê.

- Kỹ thuật:

+ Sát khuẩn vùng mổ bằng dung dịch Betadine.

+ Dùng garo hơi trong mổ với áp lực 350-400 mmHg hoặc garo chun.

+ Đánh rửa làm sạch vết thương trong mổ.

+ Cắt lọc, làm sạch mỏm cụt và nhận định tổn thương, việc lựa chọn cắt vùng bàn chân trước, tháo khớp vùng bàn chân giữa (Lisfranc, Chopart), hay cắt vùng bàn chân sau (Pirigoff, Boyd) tùy thuộc vào tình trạng da, phần mềm có thể che phủ được mỏm cụt hay không cũng như tình trạng cấp máu nuôi dưỡng mỏm cụt.

+ Cầm máu và đặt dẫn lưu tùy theo thương tổn.

+ Đóng cân và da che phủ mỏm cụt.

Như vậy, phẫu thuật cụt chấn thương cổ và bàn chân sẽ có bước chuẩn bị và tiến hành như quy định trên.

Chấn thương chỉnh hình
Căn cứ pháp lý
MỚI NHẤT
Pháp luật
Tai biến của bó bột ở mức độ vừa thì cách xử lý như thế nào? Tai biến của bó bột sớm theo quy định ra sao?
Pháp luật
Phẫu thuật tháo khớp vai là như thế nào? Phẫu thuật tháo khớp vai sẽ chỉ định và chống chỉ định với người bệnh ra sao?
Pháp luật
Phẫu thuật xương bánh chè có phải bác sĩ sẽ sử dụng chỉ tự tiêu hay không? Người bệnh trước khi phẫu thuật xương bánh chè hồ sơ bệnh án của họ gia đình có được xem không?
Pháp luật
Chống chỉ định không được phẫu thuật xương bánh chè đối với những trường hợp nào? Người bệnh trước khi phẫu thuật xương bánh chè có cần phải nhịn ăn hay không?
Pháp luật
Quy trình phẫu thuật xương bánh chè là gì? Bác sĩ chuyên khoa nào sẽ là người thực hiện phẫu thuật xương bánh chè cho người bệnh?
Pháp luật
Phẫu thuật nắn bó bột gãy xương đòn là gì? Phẫu thuật nắn bó bột gãy xương đòn được chỉ định trong trường hợp nào?
Pháp luật
Tái tạo phục hồi tổn thương gân gấp 2 thì là gì? Trường hợp nào thì việc tái tạo sẽ chỉ định và chống chỉ định?
Pháp luật
Phẫu thuật chuyển giường thần kinh trụ là gì? Phẫu thuật chuyển giường thần kinh trụ chỉ định cho đối tượng nào?
Pháp luật
Phẫu thuật chuyển gân chi là gì? Phẫu thuật chuyển gân chi sẽ được chỉ định trong những trường hợp nào?
Pháp luật
Phẫu thuật vết thương khớp sẽ phải theo dõi tai biến như thế nào? Phẫu thuật vết thương khớp sẽ chống chỉ định cho những trường hợp nào?
Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Chấn thương chỉnh hình
2,547 lượt xem
TÌM KIẾM LIÊN QUAN
Chấn thương chỉnh hình

TÌM KIẾM VĂN BẢN
Xem toàn bộ văn bản về Chấn thương chỉnh hình

Chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Giấy phép số: 27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ: P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;
Địa điểm Kinh Doanh: Số 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q3, TP. HCM;
Chứng nhận bản quyền tác giả số 416/2021/QTG ngày 18/01/2021, cấp bởi Bộ Văn hoá - Thể thao - Du lịch
Thông báo
Bạn không có thông báo nào