Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Việc khám chữa bệnh được coi là đúng tuyến quy định tại Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT như sau:
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền
% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.
- Từ ngày 01 tháng 01 năm 2016, người tham gia bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện
Xin chào Ban tư vấn THƯ VIỆN PHÁP LUẬT, tôi có thắc mắc về trường hợp là mức hưởng bảo hiểm khi khám chữa bệnh trái tuyến được quy định như thế nào? Những hành vi nào bị nghiêm cấm khi sử dụng thẻ bảo hiểm y tế? Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất, xin cảm ơn!
Anh chị cho tôi hỏi trường hợp nếu chúng tôi lắp chân giả thì có được bảo hiểm y tế chi trả phần nào không? Nhập viện trong trường hợp cấp cứu có được xem là khám chữa bệnh trái tuyến không? Vì chồng tôi vừa rồi không may anh bị tai nạn giao thông và bị cụt mất một chân và đang nằm viện, bác sĩ tư vấn cho vợ chồng tôi nên lắp chân giả cho anh ấy
Bà nội tôi có thẻ bảo hiểm y tế ký hiệu K1, bà bị ung thư đại tràng cần đến điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh. Tuy nhiên không có giấy chuyển tuyến thì có được hưởng bảo hiểm y tế không và mức hưởng là bao nhiêu? Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất, xin cảm ơn!
Con anh dưới 6 tuổi, bị tai nạn xe phải cấp cứu tại bệnh viện cho anh hỏi nếu bé đang cấp cứu tại bệnh viện khác nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu thì có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế hay không? Mong nhận được tư vấn, xin cảm ơn!
Nhiều trường hợp người lao động không thực hiện khám bệnh và chữa bệnh theo đúng tuyến bệnh viện tại nơi mình cư trú thì có được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của luật bảo hiểm không? Hồ sơ để hưởng chế độ ốm đau như thế nào? Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất, xin cảm ơn!
Tôi có thắc mắc muốn được giải đáp như sau khi cấp phát thuốc cho người bệnh điều trị nội trú người hành nghề được giao nhiệm vụ cấp phát thuốc có phải ghi chép thời gian cấp phát thuốc không? Khi người bệnh điều trị nội trú ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm gì? Câu hỏi của anh B.P.Q đến từ TP.HCM.
Cho hỏi có phải đã có Nghị định 05/2023/NĐ-CP quy định về tăng phụ cấp ưu đãi nghề với viên chức y tế dự phòng, y tế cơ sở hay không? - Câu hỏi của bạn Thanh tại Hà Nội.
Cho tôi hỏi, tôi đóng bảo hiểm y tế ở tỉnh Bình Thuận thì khi khám bệnh ở tỉnh Khánh Hòa có được hưởng chế độ bảo hiểm y tế không? Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật như thế nào? Xin cảm ơn!
Tôi tốt nghiệp bác sĩ đa khoa năm 2018, làm hợp đồng thực hành khám chữa bệnh 18 tháng tại bệnh viện phụ sản ở TPHCM, được cấp giấy xác nhận quá trình thực hành chuyên khoa phụ sản. Tôi làm hồ sơ xin cấp chứng chỉ hành nghề tại Sở Y tế tỉnh Quảng Trị (nơi đăng ký hộ khẩu thường trú) nhưng Sở chỉ chấp thuận cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh đa
Khoa Nội, khoa Ngoại phải được bố trí ở vị trí nào trong Bệnh viện đa khoa? Khoa Cấp cứu gồm các bộ phận nào? Một số yêu cầu về thiết kế phòng cháy chữa cháy trong Bệnh viện đa khoa phải tuân thủ là gì? Anh Phong đến từ Tiền Giang đặt câu hỏi.
Cho tôi hỏi về các yêu cầu đối với cơ sở vật chất, trang thiết bị khi cấp cứu ngoài bệnh viện và tại khoa Cấp cứu bệnh viện được quy định như thế nào? Tôi cảm ơn - Câu hỏi của chị Xuyến (Thành phố Hồ Chí Minh).
Cho tôi hỏi theo quy định thì hiện nay đi khám thai có được hưởng bảo hiểm y tế không vậy? Mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám thai được quy định như thế nào? Căn cứ pháp lý? Xin cảm ơn ban tư vấn!
Đối tượng HT2 đi khám trái tuyến được quyền lợi gì? Bố tôi có thẻ bảo hiểm y tế của đối tượng hưu trí với mã thẻ là HT2. Bố tôi được đăng ký khám chữa bệnh tại bệnh viện tỉnh Bình Định nhưng năm nay lại đi khám bệnh trái tuyến tại bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức thì mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu %.
chức danh y sỹ:
a) Đối với y sỹ đa khoa: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là bệnh viện; phòng khám đa khoa; trạm y tế xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là trạm y tế xã);
b) Đối với y sỹ y học cổ truyền: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là bệnh viện hoặc
Điều kiện cấp giấy phép hoạt động đối với phòng khám chuyên khoa? Yêu cầu đối với người đứng đầu phòng khám chuyên khoa là gì? Thẩm quyền cấp Giấy phép hoạt động đối với phòng khám chuyên khoa thuộc về ai? - Câu hỏi của anh Hiền đến từ Thành phố Hồ Chí Minh.
Xin hỏi tôi đang là chủ một phòng khám chuyên khoa dinh dưỡng thì có cần chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh không? Các loại giấy tờ cần có trong hồ sơ xin cấp phép hoạt động phòng khám chuyên khoa dinh dưỡng? Cơ quan nào có thẩm quyền cấp giấy phép hoạt động? - Câu hỏi của anh Minh (Hà Nội).
Cho tôi hỏi theo quy định hiện nay đi khám sức khỏe có được hưởng bảo hiểm y tế không vậy? Mức hưởng bảo hiểm y tế được quy định ra sao? Cho tôi biết căn cứ pháp lý ở Luật nào luôn nhé! Xin cảm ơn ban tư vấn.
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Theo quy định của pháp luật sinh con ở tỉnh khác được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) bao nhiêu phần trăm?
17:14 | 07/05/2022
