-BHXH năm 2023 có hiệu lực kể từ ngày 01/04/2023 như sau:
Đăng ký, điều chỉnh đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Người lao động
a) Đối với người lao động đang làm việc tại đơn vị:
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao
trực tuyến”.
Bước 2: Tại trang “Tra cứu trực tuyến”, bạn chọn “Tra cứu mã số BHXH”, dòng đầu tiên bên tay phải của trang.
Bước 3: Điền thông tin của người cần tra cứu mã hộ gia đình. Bạn cần bổ sung đầy đủ mọi thông tin. Thông tin phải chính xác như đã đăng ký khi tham gia bảo hiểm xã hội.
Bạn có thể nhấp chọn ký hiệu tam giác ngược để có thêm
định BHYT;
+ Quản lý, vận hành, phát triển các phần mềm thuộc Hệ thống thông tin giám định BHYT.
- Trung tâm Công nghệ thông tin
+ Quản lý và đảm bảo về mặt kỹ thuật để duy trì hoạt động của Hệ thống thông tin giám định BHYT;
+ Phối hợp xây dựng, phát triển các phần mềm thuộc Hệ thống thông tin giám định BHYT.
- Thủ trưởng các đơn vị liên quan
Người lao động mới bị tai nạn lao động và bị suy giảm 35% khả năng lao động theo kết luận của Hội đồng y khoa tỉnh. Vậy có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí hay không? Mức hưởng như thế nào? Hiện nay người lao động vẫn tiếp tục làm việc tại công ty. Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Tôi tham gia bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp có nơi khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện huyện Chương Mỹ, nhưng tôi lại ra bệnh viện 103 để chữa bệnh. Tôi nghe nói điều trị nội trú trái tuyến trung ương thì được hưởng 40%, nhưng bảo hiểm y tế (BHYT) chỉ chi trả cho tôi 32%, vậy là đúng hay sai? Tôi mua thuốc điều trị gút theo đơn thì BHYT có chi
Tôi vừa rồi có nộp hồ sơ giải quyết chế độ BHYT, trên giấy hẹn ghi tuần sau sẽ đến nhận kết quả. Cho tôi hỏi đi nhận kết quả thì cần mang gì không? Lỡ hôm đó tôi bận thì nhờ đứa cháu đi dùm được không? - Thắc mắc của chú Nguyên (Lâm Đồng)
Hồ sơ thực hiện liên thông điện tử đối với thủ tục hành chính cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm những giấy tờ gì? Nộp hồ sơ liên thông điện tử đối với thủ tục hành chính cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi ở đâu?
, chữa bệnh.
- Danh mục thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật trong phạm vi thanh toán BHYT.
- Danh mục bảng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
- Danh mục kỹ thuật theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật; danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật.
- Danh mục thuốc được cấp giấy đăng ký lưu hành còn hiệu lực; danh mục thuốc kê khai, kê khai lại giá
sách hộ gia đình tham gia BHYT (Mẫu DK01), trong đó ghi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào Cột 8 và nộp tiền đóng BHYT tại Đại lý thu hoặc tại BHXH huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh (sau đây gọi chung là BHXH huyện).
b) Nhận thẻ BHYT từ Đại lý thu hoặc BHXH huyện theo quy định.
c) Sau khi tham gia BHYT nếu có thay đổi nơi đăng
Đơn vị tôi có một viên chức bị xử lý kỷ luật và có quyết định tạm đình chỉ công tác vì có dấu hiệu phạm tội. Sau quá trình điều tra, xác minh thì Tòa án nhân dân huyện đã có bản án sơ thẩm 6 năm tù. Người này kháng cáo lên Tòa án nhân dân tỉnh thì nhận bản án là phạt 5 năm tù. Cho tôi hỏi, trong thời gian viên chức bị tạm đình chỉ công tác thì chế
thức đào tạo, chương trình đào tạo, tạm trú được KCB ban đầu tại cơ sở KCB cùng tuyến chuyên môn kỹ thuật hoặc tương đương với cơ sở đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ BHYT và phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 6 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP hoặc khoản 2 hoặc khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP và một trong các giấy tờ sau đây
động ở nước ngoài, người tham gia BHXH tự nguyện): ghi cụ thể phương thức đóng là 03 tháng hoặc 06 tháng hoặc 12 tháng ...
[13]. Nơi đăng ký KCB ban đầu: ghi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu (danh sách đăng ký nơi KCB ban đầu được cơ quan BHXH thông báo hằng năm gửi cho cho đơn vị, UBND xã, đại lý thu).
[14]. Nội dung thay đổi, yêu cầu
hiểm xã hội cụ thể như sau:
- Hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội lần đầu bao gồm:
+ Tờ khai tham gia bảo hiểm xã hội của người sử dụng lao động kèm theo danh sách người lao động tham gia bảo hiểm xã hội;
+ Tờ khai tham gia bảo hiểm xã hội của người lao động.
- Hồ sơ cấp lại sổ bảo hiểm xã hội trong trường hợp hỏng hoặc mất bao gồm:
+ Đơn đề
hợp tổ chức triển khai thu, phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng thông qua Hợp đồng ủy quyền. Quản lý hoạt động dịch vụ thu BHXH, BHYT đối với Tổ chức dịch vụ trên địa bàn.
1.2. Phối hợp quản lý hoạt động dịch vụ thu BHXH, BHYT của Tổ chức dịch vụ do BHXH tỉnh, BHXH huyện khác ký Hợp đồng theo phân cấp và theo chỉ đạo của BHXH tỉnh
Vợ mình mới sinh được 2 tuần rồi mà bé nhà mình lại bị bệnh cần điều trị ngay. Chi phí chữa cho bé tốn kém, mà chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Mình muốn đi khai sinh và xin luôn thẻ BHYT cùng 1 lúc có được không? Mức hưởng BHYT của đối tượng trẻ em là bao nhiêu?
Hiện tại tôi có thẻ BHYT hưởng 100%. Cho tôi hỏi, khi được bệnh viện chuyển tuyến khám, chữa bệnh thì tôi còn được hưởng mức 100% này không? - Thắc mắc của anh Nguyên (Lâm Đồng)
Học sinh, sinh viên có được tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình không? Mức đóng Bảo hiểm y tế đối với học sinh, sinh viên hiện nay như thế nào? Thắc mắc của bạn T.B ở Tây Ninh.
Đối tượng HT2 đi khám trái tuyến được quyền lợi gì? Bố tôi có thẻ bảo hiểm y tế của đối tượng hưu trí với mã thẻ là HT2. Bố tôi được đăng ký khám chữa bệnh tại bệnh viện tỉnh Bình Định nhưng năm nay lại đi khám bệnh trái tuyến tại bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức thì mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu %.