Tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh không?

Nội dung chính

• Tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh không?
• Mua thẻ bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình cận nghèo có được ngân sách nhà nước đóng không?
• Mức đóng bảo hiểm y tế của người thuộc hộ gia đình cận nghèo là bao nhiêu?

Tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh không?

Tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh không thì theo Điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định như sau:

Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến xã, tuyến huyện

Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu (sau đây gọi tắt là khám bệnh, chữa bệnh ban đầu) tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư này không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Và căn cứ khoản 2 Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định như sau:

Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.

3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế.

Do đó, đối với tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình cũng không ngoại lệ, vẫn được thay đổi nơi đăng ký theo nguyên tắc trên cụ thể theo quy định thì người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.

Bảo hiểm y tế (Hình từ Internet)

Mua thẻ bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình cận nghèo có được ngân sách nhà nước đóng không?

Mua thẻ bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình nghèo có được ngân sách nhà nước đóng không, thì theo Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

...

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

a) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

b) Học sinh, sinh viên.

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.

6. Chính phủ quy định các đối tượng khác ngoài các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4 và 5 Điều này; quy định việc cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với đối tượng do Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quản lý và đối tượng quy định tại điểm 1 khoản 3 Điều này; quy định lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế, phạm vi quyền lợi, mức hưởng bảo hiểm y tế, khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, quản lý, sử dụng phần kinh phí dành cho khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giám định bảo hiểm y tế, thanh toán, quyết toán bảo hiểm y tế đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này.

Theo đó, mua thẻ bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Mức đóng bảo hiểm y tế của người thuộc hộ gia đình cận nghèo là bao nhiêu?

Mức đóng bảo hiểm y tế của người thuộc hộ gia đình cận nghèo được quy định tại Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 7 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:

Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế được quy định như sau:

...

i) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương cơ sở do đối tượng tự đóng và được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng;

k) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 5 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do đối tượng đóng theo hộ gia đình.

...

Hiện nay theo khoản 2 Điều 3 Nghị định 24/2023/NĐ-CP thì mức lương cơ sở tăng lên là 1.800.000 đồng/tháng.

Do đó, mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo tối đa là 108.000 đồng/tháng.