Được hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế là bao nhiêu khi vừa là học sinh vừa thuộc gia đình cận nghèo?

Nội dung chính

• Trường hợp nào được xem là hộ gia đình cận nghèo?
• Bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng đúng không?
• Được hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế là bao nhiêu khi vừa là học sinh vừa thuộc gia đình cận nghèo?

Trường hợp nào được xem là hộ gia đình cận nghèo?

Trường hợp được xem là hộ gia đình cận nghèo được quy định tại Điều 3 Nghị định 07/2021/NĐ-CP có quy định như sau:

Chuẩn nghèo đa chiều giai đoạn 2022 - 2025

1. Các tiêu chí đo lường nghèo đa chiều giai đoạn 2022 - 2025

a) Tiêu chí thu nhập

- Khu vực nông thôn: 1.500.000 đồng/người/tháng.

...

b) Tiêu chí mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản

- Các dịch vụ xã hội cơ bản (06 dịch vụ), gồm: việc làm; y tế; giáo dục; nhà ở; nước sinh hoạt và vệ sinh; thông tin.

- Các chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản (12 chỉ số), gồm: việc làm; người phụ thuộc trong hộ gia đình; dinh dưỡng; bảo hiểm y tế; trình độ giáo dục của người lớn; tình trạng đi học của trẻ em; chất lượng nhà ở; diện tích nhà ở bình quân đầu người; nguồn nước sinh hoạt; nhà tiêu hợp vệ sinh; sử dụng dịch vụ viễn thông; phương tiện phục vụ tiếp cận thông tin.

c) Dịch vụ xã hội cơ bản, chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản và ngưỡng thiếu hụt quy định tại Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.

2. Chuẩn hộ nghèo, hộ cận nghèo, hộ có mức sống trung bình giai đoạn 2022 - 2025

...

b) Chuẩn hộ cận nghèo

- Khu vực nông thôn: Là hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người/tháng từ 1.500.000 đồng trở xuống và thiếu hụt dưới 03 chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản.

Như vậy, để được xem là hộ cận nghèo (khu vực nông thôn) phải đáp ứng tiêu chí sau:

- Có thu nhập bình quân của các thành viên hộ giá đình trong tháng từ 1.500.000 đồng trở xuống

- Thiếu hụt dưới 03 chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản

Bảo hiểm y tế (Hình từ Internet)

Bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng đúng không?

Bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng đúng không, thì căn cứ theo Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, được sửa đổi bởi điểm a, b khoản 2 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP như sau:

Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng

1. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo chuẩn hộ cận nghèo giai đoạn 2022-2025 quy định tại Nghị định số 07/2021/NĐ-CP và các văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế chuẩn hộ cận nghèo áp dụng cho từng giai đoạn

2. Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc trường hợp quy định tại điểm a khoản 9 Điều 3 Nghị định này.

3. Học sinh, sinh viên.

4. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo chuẩn hộ có mức sống trung bình giai đoạn 2022-2025 quy định tại Nghị định số 07/2021/NĐ-CP và các văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế chuẩn hộ có mức sống trung bình áp dụng cho từng giai đoạn.

...

Theo đó, bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Được hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế là bao nhiêu khi vừa là học sinh vừa thuộc gia đình cận nghèo?

Được hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế là bao nhiêu khi vừa là học sinh vừa thuộc gia đình cận nghèo, thì căn cứ theo Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, được sửa đổi bởi điểm a khoản 3 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP như sau:

Mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước

1. Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:

a) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú trên địa bàn các huyện nghèo theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ và các văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền;

b) Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 5 Điều 4 Nghị định này;

c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.

2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng quy định tại khoản 1 Điều này thì được hưởng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng có mức hỗ trợ cao nhất.

...

Như vậy, trong trường hợp này học sinh thuộc hộ gia đình cận nghèo theo quy định của Thủ tướng Chính phủ sẽ thuộc trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức.

Tức là vừa được hỗ trợ đóng theo diện học sinh vừa được hỗ trợ đóng theo diện người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

Cho nên, theo quy định trên sẽ được hưởng mức hỗ trợ cao nhất là hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế.