bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT, Bộ Y tế đề nghị Thủ trưởng các đơn vị chuẩn bị kế hoạch và nguồn lực để triển khai tiếp đón, tổ chức KCB cho người bệnh có CCCD gắn chíp tích hợp mã thẻ BHYT hoặc qua ứng dụng VNEID, trong đó cần lưu ý một số nội dung sau:
1. Cơ sở KCB thông báo công khai cho người bệnh biết và triển khai tiếp đón người bệnh khi đi KCB
Xây dựng Danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế cần tuân theo những nguyên tắc chung nào? Ghi tên thuốc trong Danh mục thuốc tân dược theo nguyên tắc gì? Tiêu chí để bổ sung thuốc mới vào danh mục thanh toán BHYT như thế nào? Nội dung câu hỏi của anh Hào tại Bình Dương.
Tôi có vướng mắc hy vọng được TVPL giúp đỡ. Tôi đang làm việc tại bộ phận kế toán của doanh nghiệp, tôi muốn được hỏi về trình tự thực hiện việc đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN? Hy vọng được TVPL trợ giúp. Cảm ơn rất nhiều.
về Quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ - BNN, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 được sửa đổi bởi khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 quy định:
“Điều 47. Quản lý dữ liệu, giá trị sử dụng thẻ BHYT
3. Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký KCB ban đầu vào tháng đầu quý."
Như vậy, bạn có thể đề nghị
Danh sách nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu Quý 4/2023 theo Thông báo 5176?
Bảo hiểm xã hội (BHXH) Thành phố Hồ Chí Minh có Thông báo 5176/TB-BHXH về Danh sách các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) nhận đăng ký KCB BHYT ban đầu của quý 4 năm 2023, như sau:
- Người tham gia BHYT là trẻ em dưới 6 tuổi, người có công, người già trên 80 tuổi, người được
đăng ký khám chữa bệnh ban đầu:
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 27 Quy trình ban hành theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu trực tiếp gồm:
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT (đối với người tham gia bảo hiểm y tế)
Lưu ý: Cần nộp thẻ bảo hiểm y tế cũ còn giá trị sử dụng.
Thủ tục thay đổi nơi
hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn về việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VSS-ID để khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Trên cơ sở ý kiến của Bộ Y tế tại Công văn số 4316/BYT-BH ngày 27/5/2021 về việc sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) trên ứng dụng Vss-ID để đi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh báo
tham gia bảo hiểm y tế.
Ngoài ra, theo quy định tại Công văn 4316/BYT-BH ngày 27/5/2021 về việc sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) trên ứng dụng Vss-ID để đi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh, phối hợp Sở Y tế để chỉ đạo cơ sở KCB triển khai thực hiện, có văn bản gửi cơ sở KCB
, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
"Điều 24. Đăng ký, đăng ký lại, điều chỉnh đóng BHXH tự nguyện; cấp sổ BHXH
1. Thành phần hồ sơ:
1.1. Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
1
1. Nội dung TTCN về đóng BHXH, BHTN, BHYT: Đối tượng đóng, mức đóng, phương thức đóng BHXH, BHTN, BHYT.
2. Nội dung kiểm tra:
a) Việc thực hiện các quy định của pháp luật, hướng dẫn của BHXH Việt Nam về BHXH, BHTN, BHYT của các cơ quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động và cá nhân; công tác quản lý, thực hiện chi trả, thanh quyết toán các chế độ
Cho tôi hỏi: Hướng dẫn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế qua ứng dụng VssID? Thẻ BHYT có giá trị sử dụng trong bao lâu? Câu hỏi của anh Quang đến từ Bình Thuận.
Trình tự thực hiện thủ tục đăng ký, điều chỉnh đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế ra sao?
Căn cứ Mục 1 Phần B Thủ tục hành chính ban hành kèm theo Quyết định 1318/QĐ-BHXH 2023. Trình tự thực hiện thủ tục đăng ký, điều chỉnh đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế như sau:
Bước 1. Lập, nộp hồ sơ
- NLĐ là người tham gia BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN
Để gia hạn bảo hiểm y tế hộ gia đình cần làm gì? Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay là bao nhiêu?
Để gia hạn bảo hiểm y tế hộ gia đình bạn chỉ cần tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất, thông báo số BHXH (cung cấp mã thẻ BHYT cũ), nộp tiền đóng BHYT.
Trong trường hợp bạn không có điều kiện trực tiếp tới Đại lý thu BHXH
định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên hồ sơ, tài liệu
1. Thông tin của người bệnh, mức hưởng BHYT.
2. Chi phí đề nghị thanh toán BHYT.
3. Đánh giá tính hợp lý trong việc cung cấp dịch vụ để chẩn đoán và điều trị, đảm bảo quyền lợi của người bệnh BHYT.
Như vậy, việc giám định bao gồm 03 nội dung nêu trên.
Quy trình giám định chi phí
Xin chào ban tư vấn, cho tôi hỏi Quy trình giám định điều kiện thanh toán dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT từ 01/01/2023 như thế nào? - Anh Luân (Long An)
Mẫu TK1-TS mới nhất 2023 là mẫu nào? Có còn sử dụng mẫu theo Quyết định 505 không?
Căn cứ theo quy định hiện nay, Mẫu TK1-TS (Mẫu tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT) ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 đã được sửa đổi, bổ sung bởi Mục III Phụ lục V ban hành kèm theo Quyết định 490/QĐ-BHXH năm 2023.
Do đó, hiện nay
Thủ tục chuyển nơi đăng ký tham gia bảo hiểm sang cơ quan BHXH nơi đặt trụ sở mới được thực hiện như thế nào?
Thủ tục hồ sơ để chuyển nơi đăng ký tham gia bảo hiểm sang Cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đặt trụ sở mới theo Công văn 1366/BHXH-THU năm 2011 như sau:
Bước 1: Báo giảm BHXH, BHYT, BHTN và chốt sổ BHXH đối với cơ quan BHXH nơi đi
Thành
định về quy trình chia sẻ, cập nhật, rà soát đơn vị và khai thác, phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc cụ thể là chia sẻ dữ liệu cho các cơ quan liên quan như sau:
I. Quy trình chia sẻ, cập nhật, rà soát đơn vị và khai thác, phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc
...
5. Chia sẻ dữ liệu cho các cơ quan liên quan
5.1. BHXH Việt Nam
Từ tháng 9 đến tháng 11, công ty mình có trả hộ cho 1 công ty A do công ty A đang trong thời gian thành lập. Đến tháng 11, thì công ty A này thành lập nên mình đã báo giảm BHXH ở công ty mình và công ty A đã tiến hành báo tăng BHXH. Do báo giảm trong tháng nên công ty mình đã đóng BHYT đầy đủ cho các nhân viên này, vậy công ty A có cần đóng BHYT
Chào anh/chị, cho em hỏi là có quy định thời gian báo giảm đối với trường hợp giảm bảo hiểm y tế (BHYT) hay không? Ví dụ trong tháng 03.2019 người lao động nghỉ việc từ ngày 20.03.2019 thì em có thể báo giảm không tham gia tháng 03.2019 được hay không? Mong hồi âm từ anh/chị.
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Người làm mất thẻ và quên mã thẻ bảo hiểm y tế có được dùng căn cước công dân để khám bệnh không?
16:03 | 24/11/2023
.png)
.png)
