Hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho người lao động làm công việc bức xạ do ai lập? Hồ sơ này gồm những tài liệu gì?

Nội dung chính

• Hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho người lao động tiến hành công việc bức xạ do ai lập? Hồ sơ này gồm những tài liệu gì?
• Doanh nghiệp bảo hiểm thực hiện bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho bên mua bảo hiểm khi nào?
• Doanh nghiệp bảo hiểm nghề nghiệp bồi thường cho bên mua bảo hiểm đối với những thiệt hại nào?

Hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho người lao động tiến hành công việc bức xạ do ai lập? Hồ sơ này gồm những tài liệu gì?

Hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho người lao động tiến hành công việc bức xạ (Hình từ Internet)

Theo quy định tại Điều 16 Thông tư 13/2012/TT-BTC thì hồ sơ bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho người lao động tiến hành công việc bức xạ sẽ do doanh nghiệp bảo hiểm lập.

Hồ sơ bồi thường đối với bảo hiểm nghề nghiệp bao gồm các tài liệu sau:

* Tài liệu do bên mua bảo hiểm cung cấp:

- Giấy yêu cầu bồi thường của bên mua bảo hiểm trong đó bao gồm các nội dung: vị trí, thời gian, địa điểm xảy ra sự cố; nguyên nhân ban đầu của sự cố; tính chất, khả năng diễn biến của sự cố; thiệt hại về người; các nội dung công việc đã tiến hành liên quan đến sự cố.

- Các tài liệu liên quan đến người bị tai nạn lao động (bản phô tô có xác nhận của doanh nghiệp bảo hiểm sau khi đã đối chiếu với bản chính), bao gồm:

+ Chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tuỳ thân của người bị tai nạn lao động;

+ Giấy chứng thương;

+ Giấy chứng tử (trong trường hợp nạn nhân tử vong).

- Các tài liệu liên quan đến bên mua bảo hiểm (bản phô tô có xác nhận của doanh nghiệp bảo hiểm sau khi đã đối chiếu với bản chính), bao gồm:

+ Giấy phép tiến hành công việc bức xạ;

+ Chứng chỉ nhân viên bức xạ (đối với các trường hợp phải có chứng chỉ theo quy định);

+ Hợp đồng bảo hiểm;

+ Hợp đồng lao động của người lao động bị tai nạn lao động.

* Tài liệu do doanh nghiệp bảo hiểm thu thập:

- Văn bản xác định nguyên nhân xảy ra sự cố và mức sự cố của cơ quan có thẩm quyền theo quy định của pháp luật.

- Các tài liệu khác chứng minh tổn thất và số tiền tổn thất liên quan đến sự cố theo thoả thuận trong hợp đồng bảo hiểm.

Doanh nghiệp bảo hiểm thực hiện bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp cho bên mua bảo hiểm khi nào?

Căn cứ khoản 1 Điều 15 Thông tư 13/2012/TT-BTC quy định về nguyên tắc bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp như sau:

Nguyên tắc bồi thường

1. Doanh nghiệp bảo hiểm bồi thường cho bên mua bảo hiểm trên cơ sở khiếu nại đối với bên mua bảo hiểm của người lao động hoặc người đại diện của họ (trường hợp người lao động chết).

Theo quy định trên thì doanh nghiệp bảo hiểm sẽ thực hiện bồi thường cho bên mua bảo hiểm khi có khiếu nại của người lao động hoặc người đại diện của họ (trường hợp người lao động chết) đối với bên mua bảo hiểm.

Tại khoản 2 Điều 15 Thông tư 13/2012/TT-BTC quy định về nguyên tắc bồi thường bảo hiểm nghề nghiệp như sau:

- Trường hợp sự cố thuộc phạm vi bảo hiểm gây thiệt hại cho nhiều người lao động thì tổng số tiền bồi thường bảo hiểm trả cho tất cả người lao động của bên mua bảo hiểm trong mỗi sự cố không vượt quá mức trách nhiệm bảo hiểm thoả thuận trong hợp đồng bảo hiểm.

- Trường hợp có quyết định của toà án thì số tiền bồi thường căn cứ vào quyết định của toà án nhưng không vượt quá mức trách nhiệm bảo hiểm thoả thuận trong hợp đồng bảo hiểm.

- Trường hợp doanh nghiệp bảo hiểm đã bồi thường hết mức trách nhiệm bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm cho bất kỳ sự cố nào thì trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm sẽ chấm dứt đối với hợp đồng bảo hiểm đó.

Doanh nghiệp bảo hiểm nghề nghiệp bồi thường cho bên mua bảo hiểm đối với những thiệt hại nào?

Tại Điều 13 Thông tư 13/2012/TT-BTC quy định về phạm vi bồi thường bảo hiểm trách nhiệm như sau:

Phạm vi bồi thường

Doanh nghiệp bảo hiểm có trách nhiệm bồi thường cho bên mua bảo hiểm đối với những thiệt hại về tính mạng hoặc tổn thương bất kỳ bộ phận, chức năng nào của cơ thể (bao gồm cả bệnh nghề nghiệp) của người lao động có nguyên nhân trực tiếp từ tai nạn lao động thuộc trách nhiệm bảo hiểm mà bên mua bảo hiểm có trách nhiệm phải trả cho người lao động.

Theo đó, doanh nghiệp bảo hiểm có trách nhiệm bồi thường cho bên mua bảo hiểm đối với những thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm mà bên mua bảo hiểm có trách nhiệm phải trả cho người lao động như sau:

- Thiệt hại về tính mạng của người lao động có nguyên nhân trực tiếp từ tai nạn lao động.

- Thiệt hại do tổn thương bất kỳ bộ phận, chức năng nào của cơ thể (bao gồm cả bệnh nghề nghiệp) của người lao động có nguyên nhân trực tiếp từ tai nạn lao động.