Các bước tiến hành phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser như thế nào? Dụng cụ và thuốc phẫu thuật cắt phanh lưỡi được chuẩn bị như thế nào?

Nội dung chính

• Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser được chỉ định khi nào?
• Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser do ai thực hiện? Dụng cụ và thuốc phẫu thuật cắt phanh lưỡi được chuẩn bị như thế nào?
• Các bước tiến hành phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser như thế nào?

Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser được chỉ định khi nào?

Căn cứ theo Mục II Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

PHẪU THUẬT CẮT PHANH LƯỠI BẰNG LASER

I. ĐẠI CƯƠNG

- Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng laser Diode là kỹ thuật sử dụng laser bán dẫn để cắt phanh lưỡi bám sai vị trí gây cản trở vận động của lưỡi.

- Laser Diode là một loại laser công suất thấp (bước sóng 810 Nm, công suất lớn nhất là 7 W). Laser diode có hoạt động gần với vùng hồng ngoại, các bước sóng của laser diode sẽ hấp thụ tốt những sắc tố ở mô mềm (hemoglobin, melanin). Ở mức độ năng lượng cao laser diode thích hợp cho phẫu thuật mô mềm.

II. CHỈ ĐỊNH

- Phanh lưỡi bám sai vị trí cản trở vận động của lưỡi

- Phanh lưỡi bám sai vị trí cản trở điều trị nắn chỉnh răng

- Phanh lưỡi bám sai vị trí cản trở đeo hàm tháo lắp.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Người bệnh đang có bệnh toàn thân tiến triển cấp tính: cao huyết áp, bệnh bạch cầu cấp...

- Người bệnh đang có tình trạng nhiễm trùng toàn thân hoặc nhiễm trùng cấp tính trong khoang miệng.

- Người bệnh không hợp tác hoặc mắc các bệnh tâm thần.

Là một trong 40 Quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt được Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020, phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng laser Diode là kỹ thuật sử dụng laser bán dẫn để cắt phanh lưỡi bám sai vị trí gây cản trở vận động của lưỡi.

Laser Diode là một loại laser công suất thấp (bước sóng 810 Nm, công suất lớn nhất là 7 W). Laser diode có hoạt động gần với vùng hồng ngoại, các bước sóng của laser diode sẽ hấp thụ tốt những sắc tố ở mô mềm (hemoglobin, melanin). Ở mức độ năng lượng cao laser diode thích hợp cho phẫu thuật mô mềm.

Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng laser Diode được chỉ định khi:

- Phanh lưỡi bám sai vị trí cản trở vận động của lưỡi

- Phanh lưỡi bám sai vị trí cản trở điều trị nắn chỉnh răng

- Phanh lưỡi bám sai vị trí cản trở đeo hàm tháo lắp.

Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser (Hình từ Internet)

Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser do ai thực hiện? Dụng cụ và thuốc phẫu thuật cắt phanh lưỡi được chuẩn bị như thế nào?

Căn cứ theo Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

PHẪU THUẬT CẮT PHANH LƯỠI BẰNG LASER

...

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện:

- Bác sĩ Răng hàm mặt.

- Trợ thủ.

2. Phương tiện:

2.1. Dụng cụ:

- Ghế máy nha khoa.

- Bộ dụng cụ phẫu thuật trong miệng.

- Kính bảo vệ mắt: 03 cái cho bác sĩ, trợ thủ và bệnh nhân.

- Máy laser Diode

2.2. Thuốc và vật liệu:

- Thuốc tê.

- Thuốc sát khuẩn.

- Bông, gạc vô khuẩn.

- Nước muối sinh lý 0,9% bơm rửa.

3. Người bệnh:

Giải thích cho người bệnh về thủ thuật sắp tiến hành.

4. Hồ sơ bệnh án:

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

Như vậy, phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser do bác sĩ Răng hàm mặt và trợ thủ thực hiện.

Dụng cụ và thuốc phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser được chuẩn bị như sau:

- Dụng cụ:

+ Ghế máy nha khoa.

+ Bộ dụng cụ phẫu thuật trong miệng.

+ Kính bảo vệ mắt: 03 cái cho bác sĩ, trợ thủ và bệnh nhân.

+ Máy laser Diode

- Thuốc và vật liệu:

+ Thuốc tê.

+ Thuốc sát khuẩn.

+ Bông, gạc vô khuẩn.

+ Nước muối sinh lý 0,9% bơm rửa.

Các bước tiến hành phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser như thế nào?

Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

PHẪU THUẬT CẮT PHANH LƯỠI BẰNG LASER

...

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh:

Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và phanh môi cần phẫu thuật.

3. Các bước phẫu thuật:

- Khởi động máy Laser Diode

- Chuẩn bị đầu tip và kích hoạt đầu tip bằng giấy than.

- Sát khuẩn.

- Gây tê áp hoặc gây tê tại chỗ với ít thuốc tê ở hai bên phanh lưỡi.

- Dùng mức năng lượng 0.8- 1.4 watts.

- Cắt phanh lưỡi:

+ Trợ thủ nâng lưỡi lên làm căng phanh lưỡi sao cho bờ trước phanh lưỡi thẳng góc với trục của lưỡi.

+ Bác sĩ dùng đầu laser cắt ngang qua phanh lưỡi.

+ Kiểm soát và điều chỉnh niêm mạc của phanh lưỡi sao cho đủ để lưỡi vận động bình thường.

- Kiểm soát chảy máu.

Dặn dò sau phẫu thuật:

- Không cần kháng sinh, có thể xúc miệng bằng Chlorhexidine.

- Tránh đồ ăn cay, chua, nóng, cứng trong 3 ngày đầu.

- Chỉ sử dụng thuốc giảm đau khi đau.

Theo đó, các bước phẫu thuật cắt phanh lưỡi bằng Laser như sau:

- Khởi động máy Laser Diode

- Chuẩn bị đầu tip và kích hoạt đầu tip bằng giấy than.

- Sát khuẩn.

- Gây tê áp hoặc gây tê tại chỗ với ít thuốc tê ở hai bên phanh lưỡi.

- Dùng mức năng lượng 0.8- 1.4 watts.

- Cắt phanh lưỡi:

+ Trợ thủ nâng lưỡi lên làm căng phanh lưỡi sao cho bờ trước phanh lưỡi thẳng góc với trục của lưỡi.

+ Bác sĩ dùng đầu laser cắt ngang qua phanh lưỡi.

+ Kiểm soát và điều chỉnh niêm mạc của phanh lưỡi sao cho đủ để lưỡi vận động bình thường.

- Kiểm soát chảy máu.

Dặn dò sau phẫu thuật:

- Không cần kháng sinh, có thể xúc miệng bằng Chlorhexidine.

- Tránh đồ ăn cay, chua, nóng, cứng trong 3 ngày đầu.

- Chỉ sử dụng thuốc giảm đau khi đau.