Từ 01/6/2025 cấp thẻ BHYT bản điện tử: thẻ BHYT giấy hết hiệu lực có đúng không?
Căn cứ vào Công văn 168/BHXH-QLT năm 2025 quy định cụ thể như sau:
Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sau sáp nhập đi vào hoạt động theo mô hình mới và thực hiện tiết kiệm, chống lãng phí, BHXH các khu vực và BHXH các tỉnh, thành phố tiếp tục sử dụng phôi thẻ BHYT cũ đến hết ngày 31/5/2025.
Từ ngày 01/6/2025, đối với các trường hợp đề nghị cấp lại, cấp đổi thẻ BHYT, yêu cầu cán bộ BHXH trực tiếp hướng dẫn người tham gia cài đặt ứng dụng BHXH số (VssID), ứng dụng định danh điện tử (VneID) và hướng dẫn sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID, VneID; căn cước công dân (CCCD) có gắn chip để đi khám, chữa bệnh thay cho thẻ BHYT bản giấy. Chỉ thực hiện cấp mới thẻ BHYT giấy đối với các trường hợp không thể cài đặt VssID, VneID và không có CCCD có gắn chip.
Như vậy, từ 01/6/2025 cấp thẻ BHYT bản điện tử: thẻ BHYT giấy không hết hiệu lực. Thẻ BHYT được cấp bằng bản điện tử, bản giấy thì có giá trị pháp lý như nhau.
(Căn cứ tại khoản 1 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi điểm a khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024)
Lưu ý: Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có hiệu lực từ ngày 01/07/2025
Từ 01/6/2025 cấp thẻ BHYT bản điện tử: thẻ BHYT giấy hết hiệu lực có đúng không? (Hình từ Internet)
Quyền và nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 36 và Điều 37 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 28 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 và cụm từ "“tổ chức bảo hiểm y tế” bằng cụm từ “cơ quan bảo hiểm xã hội” bởi điểm a khoản 35 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 như sau:
Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế
1. Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế.
2.Được đăng ký cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại Điều 26 của Luật này.
3. Được khám bệnh, chữa bệnh.
4. Được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế.
5. Yêu cầu cơ quan bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế.
6. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.
Nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế
1. Đóng bảo hiểm y tế đầy đủ, đúng thời hạn.
2. Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế.
3. Thực hiện các quy định tại Điều 28 của Luật này khi đến khám bệnh, chữa bệnh.
4. Chấp hành các quy định và hướng dẫn của cơ quan bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi đến khám bệnh, chữa bệnh.
5. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài phần chi phí do quỹ bảo hiểm y tế chi trả.
Như vậy quyền của người tham gia bảo hiểm y tế như sau:
- Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế;
- Được đăng ký cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2008;
- Được khám bệnh, chữa bệnh;
- Được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế;
- Yêu cầu cơ quan bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế;
- Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.
Và nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế như sau:
- Đóng bảo hiểm y tế đầy đủ, đúng thời hạn;
- Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế;
- Thực hiện các quy định tại Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế 2008 khi đến khám bệnh, chữa bệnh;
- Chấp hành các quy định và hướng dẫn của cơ quan bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi đến khám bệnh, chữa bệnh;
- Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài phần chi phí do quỹ bảo hiểm y tế chi trả.
Lưu ý: Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có hiệu lực từ ngày 01/07/2025
Những hành vi nào bị cấm trong lĩnh vực BHYT?
Căn cứ theo Điều 11 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 9 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định, những hành vi sau đây bị cấm trong lĩnh vực BHYT:
Các hành vi bị nghiêm cấm
1. Chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm y tế.
2. Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ bảo hiểm y tế.
3. Sử dụng tiền đóng bảo hiểm y tế, quỹ bảo hiểm y tế sai mục đích.
4. Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia bảo hiểm y tế và của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế.
5. Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về bảo hiểm y tế.
6. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Như vậy những hành vi sau đây sẽ bị cấm trong lĩnh vực BHYT:
- Chậm đóng, trốn đóng BHYT;
- Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ BHYT;
- Sử dụng tiền đóng BHYT, quỹ BHYT sai mục đích;
- Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia BHYT và của các bên liên quan đến BHYT;
- Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về BHYT;
- Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về BHYT.
Bài viết này có hữu ích không?
- - Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];
- - Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;
- - Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;
- - Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];
