Việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền phải đáp ứng các tiêu chí nào?

Nội dung chính

• Điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền là gì?
• Việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền phải đáp ứng các tiêu chí nào?
• Ghi chép hồ sơ bệnh án trong việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền quy định như thế nào?

Điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền là gì?

Điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền được giải thích theo khoản 1 Điều 2 Thông tư 01/2019/TT-BYT quy định:

Điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền là hình thức điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian làm việc ban ngày (kể cả ngày nghỉ, ngày lễ).

Điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền (Hình từ Internet)

Việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền phải đáp ứng các tiêu chí nào?

Đáp ứng tiêu chí trong việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền quy định khoản 1 Điều 3 Thông tư 01/2019/TT-BYT cụ thể:

Quy định về điều trị nội trú ban ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền

1. Chỉ định điều trị nội trú ban ngày

Việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày do bác sĩ quyết định và phải đáp ứng các tiêu chí sau đây:

a) Tình trạng sức khỏe, bệnh lý của người bệnh phải điều trị nội trú nhưng không nhất thiết phải theo dõi, điều trị 24/24 giờ tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

b) Thời gian theo dõi, điều trị nội trú ban ngày cho người bệnh tối thiểu 4 giờ/ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

c) Tình trạng bệnh lý của người bệnh có thể điều trị ngoại trú thì không áp dụng điều trị nội trú ban ngày;

d) Đối với người bệnh không cư trú trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố nơi đặt cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì người bệnh có thể được điều trị nội trú ban ngày hoặc điều trị nội trú 24/24 giờ.

2. Người bệnh điều trị nội trú ban ngày được thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng hằng ngày hoặc theo lịch hẹn của bác sĩ điều trị và được hưởng chế độ điều trị nội trú, theo dõi và chăm sóc trong thời gian làm việc ban ngày. Các lần thăm khám hàng ngày trong thời gian điều trị không được tính tiền khám cho người bệnh.

3. Trường hợp bệnh diễn biến nặng, bất thường hoặc cần theo dõi 24/24 giờ tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì chuyển người bệnh vào điều trị nội trú và ghi trong hồ sơ bệnh án về diễn biến bệnh, hồ sơ bệnh án của người bệnh được tiếp tục sử dụng. Ngày điều trị nội trú được tính từ thời điểm người bệnh được chuyển sang điều trị nội trú 24/24 giờ.

Theo đó, việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền phải đáp ứng các tiêu chí sau:

- Tình trạng sức khỏe, bệnh lý của người bệnh phải điều trị nội trú nhưng không nhất thiết phải theo dõi, điều trị 24/24 giờ tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

- Thời gian theo dõi, điều trị nội trú ban ngày cho người bệnh tối thiểu 4 giờ/ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

- Tình trạng bệnh lý của người bệnh có thể điều trị ngoại trú thì không áp dụng điều trị nội trú ban ngày;

- Đối với người bệnh không cư trú trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố nơi đặt cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì người bệnh có thể được điều trị nội trú ban ngày hoặc điều trị nội trú 24/24 giờ.

Ghi chép hồ sơ bệnh án trong việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền quy định như thế nào?

Ghi chép hồ sơ bệnh án trong việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền quy định ở khoản 4 Điều 3 Thông tư 01/2019/TT-BYT cụ thể:

Quy định về điều trị nội trú ban ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền

...

4. Quy định ghi chép hồ sơ bệnh án

a) Hồ sơ bệnh án sử dụng trong điều trị ban ngày thực hiện theo mẫu bệnh án nội trú y học cổ truyền, trong đó có đóng dấu cụm từ "Nội trú ban ngày" vào góc trên, bên phải ở trang bìa.

b) Trường hợp các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền sử dụng bệnh án điện tử thì sử dụng mẫu bệnh án điện tử do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

5. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh, quản lý hồ sơ bệnh án, chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị nội trú ban ngày được thực hiện theo quy định đối với hình thức khám bệnh, chữa bệnh nội trú 24/24 giờ.

6. Chi phí giường bệnh điều trị nội trú ban ngày thực hiện theo quy định tại Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp.

Như vậy, ghi chép hồ sơ bệnh án trong việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền quy định như sau:

- Hồ sơ bệnh án sử dụng trong điều trị ban ngày thực hiện theo mẫu bệnh án nội trú y học cổ truyền, trong đó có đóng dấu cụm từ "Nội trú ban ngày" vào góc trên, bên phải ở trang bìa.

- Trường hợp các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền sử dụng bệnh án điện tử thì sử dụng mẫu bệnh án điện tử do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.