Kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho bệnh nhân ung thư thì bệnh viện có giới hạn số lượng thuốc khi kê đơn hay không?

Nội dung chính

• Kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho bệnh nhân ung thư thì bệnh viện có giới hạn số lượng thuốc khi kê đơn hay không?
• Người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh viết cam kết về sử dụng thuốc gây nghiện như thế nào?
• Thuốc gây nghiện không dùng hết thì có phải trả lại hay không?

Kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho bệnh nhân ung thư thì bệnh viện có giới hạn số lượng thuốc khi kê đơn hay không?

Căn cứ quy định tại Điều 8 Thông tư 52/2017/TT-BYT (Được sửa đổi bởi khoản 2 Điều 1 Thông tư 18/2018/TT-BYT) quy định về kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho bệnh nhân ung thư như sau:

"Điều 8. Kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho người bệnh ung thư hoặc người bệnh AIDS

1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi chẩn đoán xác định người bệnh ung thư hoặc người bệnh AIDS thì làm Bệnh án điều trị ngoại trú cho người bệnh. Người kê đơn hướng dẫn người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh viết cam kết về sử dụng thuốc gây nghiện theo quy định tại Khoản 3 Điều 7 Thông tư này. Mỗi lần kê đơn thuốc tối đa 30 (ba mươi) ngày, phải ghi đồng thời 03 đơn cho 03 đợt điều trị liên tiếp, mỗi đơn không vượt quá 10 (mười) ngày (ghi rõ ngày bắt đầu và kết thúc của đợt điều trị).

2. Trường hợp kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho người bệnh ung thư hoặc người bệnh AIDS giai đoạn cuối nằm tại nhà không thể đến khám tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Người bệnh phải có Giấy xác nhận của Trạm trưởng trạm y tế xã, phường, thị trấn nơi người bệnh cư trú xác định người bệnh cần tiếp tục điều trị giảm đau bằng thuốc gây nghiện theo mẫu quy định tại Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này (xác nhận có giá trị cho một lần kê đơn thuốc), kèm theo tóm tắt bệnh án. Tóm tắt bệnh án thực hiện theo mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án quy định tại Phụ lục 6 Thông tư số 14/2016/TT-BYT ngày 12 tháng 5 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành một số Điều của Luật Bảo hiểm xã hội thuộc lĩnh vực y tế.

Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cuối cùng Điều trị kê đơn thuốc cho người bệnh thì không cần có tóm tắt bệnh án.

Việc kê đơn thuốc gây nghiện phải do bác sỹ tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giường bệnh Điều trị nội trú thực hiện, số lượng thuốc mỗi lần kê đơn tối đa là 10 (mười) ngày sử dụng.”

Theo đó thì số lượng thuốc gây nghiện để giảm đau cho bệnh nhân ung thư sẽ bị giới hạn theo mỗi lần kê đơn thuốc.

Mỗi lần kê đơn thuốc thì chỉ được kê tối đa 30 ngày nhưng phải ghi đồng thời 03 đơn cho 03 đợt điều trị liên tiếp, mỗi đơn không vượt quá 10 (mười) ngày.

Kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho bệnh nhân ung thư thì bệnh viện có giới hạn số lượng thuốc khi kê đơn hay không? (Hình từ Internet)

Người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh viết cam kết về sử dụng thuốc gây nghiện như thế nào?

Tại khoản 3 Điều 7 Thông tư 52/2017/TT-BYT hướng dẫn nội dung này như sau:

"Điều 7. Kê đơn thuốc gây nghiện

...

3. Trường hợp kê đơn thuốc gây nghiện, người kê đơn hướng dẫn người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh (trong trường hợp người bệnh không thể đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người bệnh không có đủ năng lực hành vi dân sự) viết cam kết về sử dụng thuốc gây nghiện. Cam kết được viết theo mẫu quy định tại Phụ lục V ban hành kèm theo thông tư này, được lập thành 02 bản như nhau, trong đó: 01 bản lưu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, 01 bản giao cho người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh."

Như vậy người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh viết cam kết sử dụng thuốc gây nghiện theo mẫu quy định tại Phụ lục V ban hành kèm theo Thông tư 52/2017/TT-BYT.

Thuốc gây nghiện không dùng hết thì có phải trả lại hay không?

Tại Điều 12 Thông tư 52/2017/TT-BYT quy định nội dung này như sau:

"Điều 12. Trả lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất do không sử dụng hoặc sử dụng không hết.

1. Người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh phải trả lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất do không sử dụng hoặc sử dụng không hết cho cơ sở đã cấp hoặc bán thuốc. Cơ sở lập biên bản nhận lại thuốc như sau:

a) Đối với cơ sở cấp thuốc lập biên bản nhận lại thuốc theo mẫu quy định tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư này. Biên bản được lập thành 02 bản (01 bản lưu tại nơi cấp, 01 bản giao cho người trả lại thuốc).

b) Đối với cơ sở bán lẻ thuốc lập biên bản nhận lại thuốc theo quy định tại Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10 tháng 5 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết một số điều của Luật dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 5 năm 2017 của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt.

2. Thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất nhận lại để riêng, bảo quản và xử lý theo đúng quy định tại Luật dược 2016."

Như vậy đối với thuốc gây nghiện không sử dụng hết thì sẽ phải trả lại cho cơ sở đã bán thuốc đó, nếu là bệnh viện thì trả lại cho bệnh viện.