Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án là tập hợp dữ liệu, bao gồm thông tin cá nhân, kết quả khám bệnh, kết quả cận lâm sàng, kết quả thăm dò chức năng, quá trình chẩn đoán, điều trị, chăm sóc và những thông tin khác có liên quan trong quá trình chữa bệnh của người bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

(Theo quy định tại khoản 17 Điều 2 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023)

Tải về các quy định hiện hành liên quan đến Hồ sơ bệnh án tại đây

Danh sách bài viết

Pháp luật
Bác sĩ có đơn thuốc viết tay khó đọc có thể bị phạt tới 2 triệu đồng từ 15/5 theo quy định tại Nghị định 90/2026/NĐ-CP chi tiết ra sao?

Nghị định 90/2026/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế có hiệu lực thi hành từ ngày 15/5/2026, trong đó nổi bật là quy định phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với hành vi ghi không đầy đủ, rõ ràng vào đơn thuốc hoặc hồ sơ bệnh án thông tin về tên thuốc, hàm lượng, liều dùng, cách dùng và thời gian dùng thuốc.

Pháp luật
Mẫu hồ sơ bệnh án điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền mới nhất? Thanh toán chi phí khám BHYT như thế nào?

Mẫu hồ sơ bệnh án điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền theo quy định mới nhất? Thanh toán chi phí khám chữa bệnh điều trị ban ngày đối với người tham gia BHYT như thế nào? Chỉ định, thay đổi hình thức chỉ định, điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền phải tuân theo quy định gì?

Pháp luật
Hồ sơ bệnh án của người bệnh điều trị nội trú được lập bằng giấy và bản điện tử có giá trị pháp lý giống nhau không?

Hồ sơ bệnh án của người bệnh điều trị nội trú được lập bằng giấy và bản điện tử có giá trị pháp lý giống nhau không? Việc khai thác hồ sơ bệnh án của người bệnh điều trị nội trú đã hoàn thành quá trình điều trị và được chuyển lưu trữ được thực hiện như thế nào?