Danh sách các văn bản hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế mới nhất hiện nay?
Luật Bảo hiểm y tế mới nhất hiện hành là Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung bởi Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024.
Dưới đây là danh sách các văn bản hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế 2008 còn hiệu lực hiện nay:
- Thông tư 01/2025/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế 2008
- Thông tư 22/2024/TT-BYT quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh
>> Cập nhật mới: Thông tư 22/2024/TT-BYT hiện nay đã hết hiệu lực và đã được thay thế bằng Thông tư 47/2025/TT-BYT.
- Thông tư 20/2022/TT-BYT về Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế
- Nghị định 02/2025/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế được sửa đổi tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP
>> Cập nhật mới: Nghị định 02/2025/NĐ-CP hiện nay đã hết hiệu lực và đã được thay thế bằng Nghị định 188/2025/NĐ-CP.
- Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế
>> Cập nhật mới: Nghị định 75/2023/NĐ-CP hiện nay đã hết hiệu lực và đã được thay thế bằng Nghị định 188/2025/NĐ-CP.
- Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế
>> Cập nhật mới: Nghị định 117/2020/NĐ-CP hiện nay đã hết hiệu lực và đã được thay thế bằng Nghị định 90/2026/NĐ-CP..
- Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật bảo hiểm y tế 2008
>> Cập nhật mới: Nghị định 146/2018/NĐ-CP hiện nay đã hết hiệu lực và đã được thay thế bằng Nghị định 188/2025/NĐ-CP.
- Nghị định 30/2016/NĐ-CP quy định chi tiết hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
>> Cập nhật mới: Nghị định 30/2016/NĐ-CP hiện nay đã hết hiệu lực và đã được thay thế bằng Nghị định 212/2025/NĐ-CP.
- Nghị định 70/2015/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế 2008 đối với Quân đội nhân dân, Công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu
Danh sách các văn bản hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế mới nhất hiện nay? (Hình từ Internet)
Những trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế?
Căn cứ vào Điều 23 Luật bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 và được sửa đổi bởi khoản 18 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 và điểm d khoản 1 Điều 44 Luật Phòng bệnh 2025 quy định như sau:
- Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 Luật bảo hiểm y tế 2008 đã được ngân sách nhà nước chi trả.
- Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
- Khám sức khỏe, trừ khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc.
- Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.
- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.
- Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên.
- Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.
- Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
- Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.
Lưu ý: quy định "Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên." và "Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng." có hiệu lực từ ngày 01/07/2025
Phí mua bảo hiểm y tế một người bao nhiêu tiền?
Căn cứ khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức đóng bảo hiểm xã hội hộ gia đình được quy định như sau:
- Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
+ Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế
+ Người lao động trong thời gian bị tạm giam, tạm giữ hoặc tạm đình chỉ công tác để điều tra, xem xét kết luận có vi phạm hay không vi phạm pháp luật thì mức đóng hàng tháng bằng 4,5% của 50% mức tiền lương tháng của người lao động. Trường hợp cơ quan có thẩm quyền kết luận là không vi phạm pháp luật, người lao động phải truy đóng bảo hiểm y tế trên số tiền lương được truy lĩnh
- Bằng 4,5% tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
- Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản đối với đối tượng quy định tại khoản 5 Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
- Bằng 4,5% tiền trợ cấp thất nghiệp đối với đối tượng quy định tại khoản 6 Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
- Bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với các đối tượng khác
- Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất
Theo quy định trên, có thể hiểu mức đóng bảo hiểm xã hội hộ gia đình như sau:
Mức đóng | |
Người thứ nhất | 4,5% theo lương cơ sở |
Người thứ 02 | 70% mức đóng người thứ nhất |
Người thứ 03 | 60% mức đóng người thứ nhất |
Người thứ 04 | 50% mức đóng người thứ nhất |
Người thứ 05 trở đi | 40% mức đóng người thứ nhất |
Theo đó khoản 2 Điều 3 Nghị định 73/2024/NĐ-CP quy định mức lương cơ sở là 2.340.000 đồng/tháng.
Như vậy, phí mua bảo hiểm y tế một người đối với người thứ nhất là 105.300 đồng/tháng và 1.263.600 đồng/năm.
>> Cập nhật quy định mới: Theo khoản 6 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 11 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định như sau:
Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
...
6. Thành viên hộ gia đình quy định tại điểm a khoản 5 Điều 12 của Luật này cùng tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình trong năm tài chính thì được giảm trừ mức đóng như sau:
a) Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức tham chiếu;
b) Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
c) Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
b) Trách nhiệm đóng, mức đóng, mức hỗ trợ đóng đối với các đối tượng quy định tại khoản 6 và khoản 7 Điều 12 của Luật này.
...
Theo đó, mức đóng đóng BHYT hiện nay sẽ căn cứ vào mức tham chiếu.
Mà theo điểm b khoản 5 Điều 3 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định mức tham chiếu áp dụng theo mức lương cơ sở. Trường hợp chính sách tiền lương có thay đổi, Chính phủ quyết định mức tham chiếu cụ thể;
Đồng thời theo Điều 3 Nghị định 161/2026/NĐ-CP quy định mức lương cơ sở từ 01/7/2026 là 2.530.000 đồng/tháng.
Vì vậy, mức tham chiếu áp dụng từ 01/7/2026 sẽ là 2.530.000 đồng/tháng.
Do đó, dưới đây là, mức đóng BHYT hộ gia đình từ 1/7/20256 cụ thể như sau:
Thứ tự thành viên hộ gia đình | Tỷ lệ đóng BHYT hộ gia đình | Mức đóng BHYT hộ gia đình tối đa (đồng/năm) |
Người thứ nhất | Tối đa 6% mức tham chiếu | 1.821.600 |
Người thứ hai | 70% mức đóng của người thứ nhất | 1.821.600 |
Người thứ ba | 60%mức đóng của người thứ nhất | 1.092.960 |
Người thứ tư | 50% mức đóng của người thứ nhất | 910.800 |
Người thứ năm trở đi | 40% mức đóng của người thứ nhất | 728.640 |
vì vậy, phí mua bảo hiểm y tế một người đối với người thứ nhất hiện nay là 1.821.600/năm.
Bài viết này có hữu ích không?
- - Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];
- - Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;
- - Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;
- - Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];
