Có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu không?
Có. Theo Điều 7 Thông tư 01/2025/TT-BYT, người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý để phù hợp với nơi cư trú, nơi làm việc hoặc nơi học tập.
Tuy nhiên, không phải mọi người tham gia BHYT đều được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở y tế chuyên sâu. Đối với đa số người lao động, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu chỉ được lựa chọn tại các cơ sở khám chữa bệnh cấp ban đầu hoặc cấp cơ bản theo quy định.
Việc đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu chỉ áp dụng đối với một số nhóm đối tượng đặc thù như: người có công với cách mạng, người từ đủ 75 tuổi trở lên, trẻ em dưới 6 tuổi, người mắc bệnh cần điều trị dài ngày và một số trường hợp khác theo quy định.
Theo khoản 1 Điều 6 Thông tư 01/2025/TT-BYT, người tham gia BHYT được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở sau:
- Trạm y tế.
- Cơ sở y tế được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.
- Phòng khám đa khoa.
- Phòng khám đa khoa khu vực.
- Trung tâm y tế cấp huyện được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh theo hình thức tổ chức là phòng khám.
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình được cấp phép hoạt động theo hình thức phòng khám đa khoa.
- Phòng khám bác sĩ y khoa hoặc phòng khám y sĩ đa khoa tại các xã thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn.
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác có chuyên khoa nội và có ít nhất một trong các chuyên khoa ngoại, nhi hoặc sản, không thuộc các hình thức tổ chức cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nêu trên.
Đáng lưu ý, từ ngày 01/01/2025, hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phân thành 03 cấp chuyên môn kỹ thuật, gồm:
- Cấp ban đầu: Trạm y tế, phòng khám đa khoa, phòng khám đa khoa khu vực...
- Cấp cơ bản: Chủ yếu là các bệnh viện tuyến tỉnh trước đây và một số bệnh viện tuyến huyện được xếp cấp cơ bản theo quy định.
- Cấp chuyên sâu: Cấp chuyên môn kỹ thuật cao nhất, bao gồm các bệnh viện chuyên khoa, bệnh viện hạng đặc biệt và các cơ sở đáp ứng tiêu chí xếp cấp chuyên sâu.
Có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu không?
Hướng dẫn thay đổi nơi KCB ban đầu BHYT online 2026?
Tại Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 21 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 thì người tham gia bảo hiểm y tế có quyền thay đổi nơi KCB ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý.
Theo đó, hướng dẫn thay đổi nơi KCB ban đầu BHYT online 2026 như sau:
Bước 1: Truy cập cổng dịch vụ công BHXH https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn/ Chọn đăng nhập bằng tài khoản Vneid
Bước 2: Điền số CCCD và mật khẩu đăng nhập Vneid
Bước 3: Nhập mã OTP được gửi về ứng dụng Vneid
Bước 4: Chọn Kê khai hồ sơ
Bước 5: Chọn cơ quan BHXH mà bạn đang cư trú/ đóng Bhxh.
Bước 6: Chọn thủ tục STT 14: Cấp lại, đổi thẻ Bhyt do thay đổi thời điểm đủ 5 năm liên tục, nơi KCB ban đầu.
Bước 7:
- Điền các thông tin cơ bản
- (18) Nội dung thay đổi: Điền “Đổi nơi KCB ban đầu về: Mã tỉnh + Mã bệnh viện - Tên bệnh viện.
- Đính kèm file thẻ BHYT Nhập mã kiểm tra và Xác nhân
Bước 8: Nhập mã xác thực gửi về Email của tài khoản Sau đó Xác nhận.
Lưu ý: Sau khi hoàn tất sẽ chờ BHXH duyệt thông tin cập nhật.
Thời gian giải quyết trong 5 ngày. Thông báo tiếp nhận và thời gian hẹn trả kết quả được gửi qua email.
Người lao động có bắt buộc phải tham gia BHYT không?
Có. Căn cứ khoản 1 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 người lao động làm việc theo hợp đồng lao động xác định thời hạn từ đủ 01 tháng trở lên, kể cả trường hợp thỏa thuận bằng tên gọi khác nhưng có trả lương và có sự quản lý, điều hành đều thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc.
Mức đóng BHYT của người lao động làm việc theo hợp đồng lao động bằng 4,5% tiền lương tháng đóng BHXH. Trong đó, người lao động trích đóng 1,5% và người sử dụng lao động đóng 3%.
Bài viết này có hữu ích không?
- - Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];
- - Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;
- - Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;
- - Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];
