Các trường hợp được hưởng 95% BHYT

11:42 | 21/03/2023
Các trường hợp người tham gia BHYT được chi trả 95% chi phí khám, chữa bệnh được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Em tham gia bảo hiểm y tế diện học sinh, sinh viên tại trường Đại học Nguyễn Tất Thành. Từ lúc tham gia đến giờ em chưa bao giờ sử dụng thẻ BHYT để khám, chữa bệnh tại bệnh viện đã đăng ký. Em thắc mắc không biết hiện nay khi khám, chữa bệnh nếu đúng tuyến so với cơ sở khám, chữa bệnh đã đăng ký ban đầu thì những đối tượng nào được hưởng 95% chi phí khám, chữa bệnh? Em có thể tham khảo thêm vấn đề này tại đâu? Rất mong sớm nhận được hồi âm từ các anh chị. Em xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe. Đình Kiên (kien***@gmail.com)

Hiện nay, các mức chi trả của BHYT đối với người tham gia BHYT khi khám, chữa bệnh tại các cơ sở đăng ký khám, chữa bệnh bằng BHYT được quy định tại Điều 22 Luật bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014.

Theo đó, những trường hợp sau, người khám, chữa bệnh bằng BHYT được hưởng 95% chi phí khám, chữa bệnh: 

- Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

- Thân nhân của người có công với cách mạng trừ thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;

- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

Lưu ý: Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất. 

Trên đây là nội dung tư vấn đối với thắc mắc của bạn về các trường hợp người khám, chữa bệnh được BHYT chi trả 95% chi phí khám, chữa bệnh. Để hiểu chi tiết hơn vấn đề này, bạn vui lòng tham khảo thêm quy định cụ thể tại Luật bảo hiểm y tế 2008, Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 và các văn bản liên quan.

Trân trọng!

Logo Thư viện Pháp luật
Thư Viện Pháp Luật Chuyên viên pháp lý

Bài viết này có hữu ích không?

  • - Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];
  • - Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;
  • - Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;
  • - Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];

Hỏi đáp pháp luật về Bảo hiểm Xem thêm

Bài viết mới nhất