BẢO HIỂM

09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026

Chuyên viên pháp lý Anh Huy

13:49 16/07/25

Dựa trên quy định pháp luật hiện hành để giải đáp: 09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026 và tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng BHYT.

>> Hướng dẫn thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế lần đầu 2025

>> Mức đóng bảo hiểm y tế 2025 cho hộ gia đình

1. 09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026

1.1. 09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ 2026

Căn cứ Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 10 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15), quy định về 09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026 như sau:

- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

- Học sinh, sinh viên.

- Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở.

- Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của pháp luật.

- Nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản.

- Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố theo quy định của pháp luật.

- Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ.

- Người được tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân, Nghệ nhân ưu tú theo quy định của Luật Di sản văn hóa 2001.

- Nạn nhân theo quy định của Luật Phòng, chống mua bán người 2011.

1.2. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng trên

Căn cứ Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 11 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15), quy định về mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các nhóm đối tượng tại Mục 1.1 như sau:

Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các nhóm đối tượng tại Mục 1.1 tối đa bằng 6% mức tham chiếu do đối tượng tự đóng và được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng.

1.3. Mức tham chiếu áp dụng khi đóng bảo hiểm y tế

Căn cứ điểm b khoản 5 Điều 3 Luật số 51/2024/QH15, quy định về mức tham chiếu áp dụng khi đóng bảo hiểm y tế như sau:

Mức tham chiếu quy định tại Luật số 51/2024/QH15 áp dụng mức lương cơ sở. Nếu chính sách tiền lương có thay đổi, Chính phủ sẽ quyết định mức tham chiếu cụ thể.

Bài viết đã giải đáp thắc mắc: “09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026”.

Mẫu giấy đề nghị thanh toán trực tiếp (BHYT)

09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026

09 nhóm đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT từ năm 2026 (Ảnh minh hoạ - Nguồn từ Internet)

2. Tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng BHYT

Căn cứ Điều 14 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 8 Điều 1 Luật số 46/2013/QH13 và khoản 12 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15), quy định về tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng bảo hiểm y tế như sau:

(i) Đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).

(ii) Đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương, tiền công tháng được ghi trong hợp đồng lao động.

(iii) Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng.

(iv) Đối với đối tượng không thuộc quy định tại (i), (ii) và (iii) thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là mức tham chiếu.

(v) Mức tiền lương tháng tối đa để tính số tiền đóng bảo hiểm y tế là 20 lần mức tham chiếu

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.