Bảo hiểm y tế

Một người nước ngoài đang sống tại Ba Vì, Hà Nội, là lao động tự do, đã đăng ký tạm trú 3 năm. Xin hỏi luật sư: Người đó có được mua bảo hiểm y tế tự nguyện không? Nếu được mua thì có thể mua ở đâu, cần các giấy tờ gì? Xin cám ơn tư vấn của luật sư.

Xin Chào BHXH Đà Nẵng, cho tôi hỏi : Tôi có con nhỏ dưới 6 tuổi và có BHYT cấp tại Bệnh viện Quận Cẩm Lệ, Tôi muốn mang con tôi sang Bệnh viện 600 dường khám bệnh thì có trả phí khám chửa bệnh gì không? Tôi cảm ơn BHXH, và mong sớm có câu trả lời.

Ba tôi là cán bộ hưu trí đăng ký khám chữa Bệnh tại bệnh viện C, tháng 5/2016 ba tôi bị bệnh U gan phải phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng, hiện tại ba tôi phải thường xuyên tái khám để theo dõi bệnh và do sức khoẻ yếu nên còn bị rất nhiều bệnh khác như huyết áp, hen phế quản mãn tính nên ba tôi muốn chuyển BHYT về Bệnh viện đa khoa Đà Nẵng để tiện theo dõi bệnh định kỳ có được không thủ tục như thế nào ạ?

Hiện nay tôi có nhu cầu mua BHYT cho người thân trong nhà nhưng tôi được nhân viên bán bảo hiểm trả lời là phải mua cho tất cả các thành viên còn lại thì mới bán và bảo hiểm mới có hiệu lực. Xin luật gia trả lời giúp như vậy có đúng hay không và nếu đúng thì văn bản nào quy định như vậy. Xin luật gia cho biết thời hạn giải quyết các thủ tục hành chính thông thường được quy định tại văn bản nào. Bộ phận tiếp nhận hồ sơ nếu quá hạn so với lịch hẹn thì có văn bản điều chỉnh hay không? Xin chân thành cảm ơn.

Xin kính chào BHXH TP Đà Nẵng. Cho tôi hỏi: Thẻ bảo hiểm y tế hưu trí của mẹ tôi mới vừa nhận có thời hạn là 4 năm 6 tháng trong khi thẻ củ là 5 năm. - Số mã thẻ mới khác với mã số thẻ củ Xin cảm ơn

Trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng thì doanh nghiệp có làm giấy gởi cho cơ quan bảo hiểm để cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới hay không,hay cơ quan bảo hiểm tự cấp DN không cần làm giấy tờ gì hết.

Em là người khuyết tật, sắp tới em lên thành phố để học tập và sẽ ở trọ. Em chưa rõ làm thủ tục giấy tờ như thế nào để tiện khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế vì trước đó em đăng ký tại bệnh viện huyện nơi em sinh sống.

Ông Nguyễn Duy Dũng hỏi: Khi thương binh còn ở Trung tâm điều dưỡng thương binh thì chi phí điều trị vết thương tái phát do Nhà nước chi trả. Khi thương binh trở về với gia đình, nếu phải điều trị mà chi phí lớn hơn 46 triệu đồng thì khoản chi phí này sẽ được giải quyết như thế nào?

Tôi là thương binh hiện đang hưởng trợ cấp hưu trí. Chế độ BHYT của tôi được giải quyết thế nào, có được thanh toán 100% chi phí khi khám chữa bệnh không?

Bố em là thương binh hạng 1/4, thương tật 81%, tham gia kháng chiến chống Mỹ có được cấp thẻ BHYT theo diện người có công không? mẹ và em có cấp thẻ BHYT không? Khi bố mất thì mẹ và em có được cấp thẻ nữa không? em xin cảm ơn

Tôi có người thân là thương binh hạng 1 có hộ khẩu ở Bình Định. Theo chẩn đoán ở bệnh viện Ung Bướu TP.HCM là ung thư dạ dày. Vậy bảo hiểm có thanh toán BHYT 100% cho ông tại TP.HCM (trường hợp vượt tuyến) không hay phải làm thủ tục chuyển viện từ Bình Định vào TP.HCM

Các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT gồm những đối tượng nào?

Ngày 29/9/2013 (chủ nhật) vừa qua công ty tôi có một công nhân bị tai nạn giao thông do một người xỉn rượu va quẹt làm té. Sau đó, người gây tai nạn đã chạy mất và không có biên bản điều tra tai nạn giao thông của công an. Công nhân của tôi đến Bệnh viện Mỹ Phước để điểu trị thì không được chi trả BHYT và cũng không được cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm theo mẫu C65. Công nhân của tôi nghỉ điều trị hết 7 ngày nhưng không có giấy chứng nhận cho nghỉ của bác sỹ nên giám đốc cty tôi không duyệt phép. Vậy cho tôi hỏi, trường hợp này người công nhân đó phải làm sao? Và cho tôi xin văn bản pháp quy mới nhất quy định về việc giải quyết BHYT và BHXH khi bị TNGT.

NLĐ có tham gia BHYT bị tai nạn lao động nhưng khi đi đến Bệnh viện khám điều trị thì vẫn phải chi trả đầy đủ tiền KCB (tiền KCB này cty trả). Trong BLLĐ 2012 qui định NSDLĐ và cơ quan y tế đồng chi trả khi NLĐ bị TNLĐ (trên thẻ BHYT có ghi đồng chi trả 20%), nhưng thực tế là NSDLĐ chi trả hoàn toàn. Vậy cho hỏi, đồng chi trả là chi trả phần nào? BHYT thể hiện vai trò như thế nào khi NLĐ bị TNLĐ?

/ Tôi bị bệnh đi mổ ở bệnh viện Ung Bướu Sài Gòn, tôi có BHYT nhưng quên đem theo vậy khi mổ tôi đã thanh toán toán toàn bộ tiền trong quá đơn. Vậy khi về cơ quan BHXH tôi có được thanh toán lại không (Vì tôi là 1 người lao động có tham gia BHXH). 2/ Đơn vị của tôi còn nợ tiền BHXH 1 tháng khoảng 32 triệu. Vậy tôi có thể lấy thẻ BHYT cho người lao động được không, Tôi có thể làm thủ tục lãnh tiền thai sản cho người lao động đó được hay không (trong khi đơn vị của tôi còn nợ tiền BHXH 1 tháng) phần 2% đơn vị giữ lại chỉ có 1.5 triệu trong khi tiền thai sản là 17 triệu.

Trong công ty tôi có 1 anh bị bệnh phải cấp cứu tại bệnh viện Vạn Phúc Bình Dương, khi vào nhập viện vợ anh ta khai là không có bảo hiểm y tế, nhưng khoảng 12 tiếng sau anh ta tỉnh dậy báo là có bảo hiểm y tế, nhưng bệnh viên không chấp nhận, mà vẫn xuất hóa đơn tiền thuốc, công điều trị là 2.200.000đ và giấy ra viện, đồng thời bảo anh ấy là về nộp giấy ra viện cùng hóa đơn tiền thuốc cho bảo hiểm để thanh toán trực tiếp với cơ quan bảo hiểm. Như vậy có đúng không, anh ta nộp giấy ra viện và hóa đơn tại đâu, bảo hiểm huyện hay tỉnh, số tiền trong hóa đơn có được thanh toán hết không hay được bao nhiêu.

Tôi có một vướng mắc về BHYT như sau, rất mong sự giải đáp của Quý cơ quan: Mẹ tôi là cán bộ hưu trí và thương binh có tham gia BHYT nhiều năm và đi khám chữa bệnh đúng tuyến ban đầu. Ngày 22/07/2013 Mẹ tôi có phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo với chi phí là 42.000.000 đồng. Bệnh viện Tỉnh cho biết là bệnh nhân phải chi trả khoản chi phí này vì bảo hiểm không thanh toán. Theo tôi được biết thì: 1. Căn cứ vào quyết định số 21/2008/QD-BYT ngày 09/6/2008 của Bộ Y Tế ban hành danh mục vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế trong khám chữa bệnh. Theo đó, tại mục 52 khớp gối/khớp háng nhân tạo (toàn phần hay bán toàn phần) thì số tiền chi phí trong quá trình điều trị, thay thế khớp háng sẽ do cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán và đối tượng áp dụng là những người đóng BHXH bắt buộc. 2. Căn cứ vào Công văn số 2695/BHXH-CSYT, kể từ 01/7/2013, mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn là 40 tháng lương tối thiểu và bằng 46.000.000 đồng. Vậy xin hỏi Mẹ tôi có thuộc diện được cơ quan BHXH thanh toán chi phí đã bỏ ra như nêu trên không? Nếu được thì thanh toán ở cơ quan nào? Thủ tục ra sao?

Nơi ĐKKCB ban đầu của tôi là bệnh viện đa khoa Bình Dương, tháng 11/2013 tôi tính sinh con tại bệnh viện Hùng Vương TP HCM, vậy cho tôi hỏi tôi sẽ được hưởng quyền lợi BHYT như thế nào? Xin cảm ơn

Xin cho tôi hỏi về chế độ hưởng bảo hiểm dành cho thương binh. Ba tôi là thương binh, 31%, cách đây 3 tháng mổ kẹp phình mạch máu não tại bệnh viên ngoại tỉnh, chuyển viện cấp cứu được hưởng 80% chế độ bảo hiểm. nay chuẩn bị đi tái khám(có giấy hẹn) phẫu thuật ráp lại xương sọ (vấn bệnh viện ngoại tỉnh đó), tôi vừa đọc luật bảo hiểm y tế, thấy người có công cách mạng được hưởng 100%, vậy lần tái khám này, nếu ba tôi đi khám đúng tuyến thì có được hưởng chế độ dành cho thương binh như tôi hiểu khi đọc luật bảo hiểm y tế, nghị định 62 không?

Bà tôi là mẹ liệt sĩ, cậu tôi hy sinh từ năm 1972. Bà nay đã 82 tuổi, hiện sống 1 mình, chỉ sống nhờ vào tiền trợ cấp của nhà nước, gia đình được xếp vào hộ nghèo, có hoàn cảnh khó khăn, bảo hiểm y tế của ngoại tôi được chi trả 80% nhưng ngoại tôi lại thường xuyên nằm viên. Nên tôi muốn hỏi đối tượng nào được BHYT chi trả 100% và hoàn cảnh của ngoại tôi có được xét hay không? Xin chân thành cảm ơn!