Hỏi đáp pháp luật về Bảo hiểm

Người tham gia BHYT, khám chữa bệnh ở nước ngoài được thanh toán tối đa cho một đợt điều trị là bao nhiêu?

Chú tôi sinh 1965 năm nay 46 tuổi, có 26 năm đóng bảo hiểm. Hệ số lương là 4.9. Tháng 1 năm 1986 đến tháng 12 năm 1995 làm việc tại xí nghiệp hầm công ty xây dựng công trình ngầm thủy điện sông Đà Hòa Bình. Tháng 1 năm 1996 đến tháng 12 năm 2001 làm việc tại xí nghiệp công ty xây dựng công trình ngầm thủy điện Yali Gia Lai. Từ năm 1996 đến Năm 2001 chú tôi được hưởng phụ cấp 0.7 nghề độc hại. Từ năm 1986- 1995 chú tôi không biết có được công nhận là nghề độc hại hay không? Tôi muốn hỏi nếu năm 1986 – 1995 chú tôi được công nhận là làm việc trong môi trường độc hại, như vậy từ năm 1986 đến năm 2001 chú tôi có 15 năm làm việc liên tục trong môi trường độc hại. Vậy bây giờ chú tôi có được nghỉ hưu không? Và khi về hưu thì được hưởng lương là bao nhiêu?

Độc giả từ địa chỉ email minhsown1***61@gmail.com hỏi: Tôi đăng kí KCB ban đầu tại Trung tâm Y tế huyện Quế Sơn, theo Luật BHYT mới sửa đổi, bổ sung thì từ ngày 01/01/2016 tôi đi khám bệnh tại Phòng khám đa khoa tuyến xã (Phòng khám đa khoa Hương An) sẽ được hưởng BHYT như thế nào?

Bạn minhkhu***@gmail.com hỏi: Bố tôi trước đây là cán bộ xã, từ tháng 7/2015 được về hưu trước 02 năm do không đủ điều kiện về tuổi tái cử. Trước khi về hưu, bố tôi giữ chức vụ Ủy viên Ban Thường vụ Đảng ủy, Phó Chủ tịch UBND xã, bố tôi tính cả năm đóng BHXH và thời gian trong quân đội là 22 năm. Vây bố tôi có được hưởng nguyên lương trong thời gian về hưu trước tuổi, nếu được thì cơ quan nào chi trả khoản tiền đó?

Trước đây em có làm ở công ty Maruei thuộc khu CN Việt Nam Singapo Thuận An-Bình Dương sau này em chuyển về Long Thành Đồng Nai để làm Em có gộp sổ bảo hiểm tại công ty mới như ng công ty yêu cầu em xin bổ xung biểu mẫu Số 07 (chuyển mã tỉnh của bảo hiểm Xã Hội) Anh / Chi cho em hỏi nếu xin mẫu này thì có được không và có phải mang theo giấy tờ nào cho hợp lệ khi tới phòng bảo hiểm để được cấp.

Bà Nguyễn Hạnh sinh con tại tỉnh Nam Định, hiện vợ chồng bà làm việc tại TP. Hà Nội. Bà hỏi, con của bà có thể đăng ký cấp thẻ BHYT tại Hà Nội được không? Con bà đã 4 tháng tuổi nhưng chưa có thẻ BHYT, vậy theo quy định sau khi sinh bao nhiêu lâu thì trẻ được cấp thẻ BHYT?

Bạn đọc sống tại Hải Dương có mail: ducmanhhd2014@...com hỏi: Bạn muốn về mở trang trại không tham gia BHXH nữa, bạn muốn rút BHXH một lần thì làm như thế nào và bạn sẽ được thanh toán bao nhiêu tiền? Bạn cho biết, bạn tham gia đóng BHXH từ năm 2011 đến nay. Bạn bắt đầu đi làm từ tháng 8.2011, tháng 9.2011 bắt đầu đóng BHXH. Tháng 9 lương cơ bản của bạn là:1.600.000đ, tháng 10,11,12 lương cơ bản là: 2.140.000đ/tháng. Năm 2012 lương cơ bản của bạn là: 2.275.000đ/tháng, năm 2013 lương cơ bản là: 2.774.000đ/tháng, năm 2014 lương cơ bản là: 3.344.000đ/tháng, năm 2015 lương cơ bản là: 4.033.000đ/tháng, tháng 1,2 năm 2016 lương cơ bản là: 4.780.000đ/tháng.

Công ty của em có một nhân viên đã tham gia đóng BHYT vào tháng 8/2011, thời hạn sử dụng của thẻ là từ 01/08/2011 đến 31/12/2011. Nhưng do nhân viên này hay công tác ở xa nên đến hiện tại mới đem thẻ về cho em và nói xin gia hạn thẻ, đầu năm 2012 đến nay thẻ vẫn chưa được gia hạn, vậy bây giờ em chỉ cần làm mẫu D01b-TS gởi lên BHXH là được phải không ? với lại thời gian được nhận thẻ đó phải mất bao lâu ?

Mức hỗ trợ đóng BHYT của ngân sách nhà nước đối với người thuộc hộ gia đình nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình?

cho tôi hỏi, đến cuối tháng 6 này công ty phải gia hạn thẻ BHYT cho nhân viên, để đảm bảo cho nhân viên nhận được thẻ vào ngày 01/07/2016, thì ngay bây giờ tôi làm thủ tục luôn được không? Nếu được, thì cần những hồ sơ nào? Cảm ơn cơ quan.

Bảo lưu sổ BHXH thất nghiệp trong vòng 07 ngày thì có tính cả ngày lễ và chủ nhật không?

Thời gian nghĩ dưỡng thai tối đa là bao nhiêu ngày? nếu xin nghĩ không lương thì tối đa được bao nhiêu tháng?? và kèm theo điều kiện gì

Anh/Chị vui lòng cho em hỏi vấn đề này nhé. Cuối tháng 05/2016 em nghĩ chế độ thai sản theo đúng quy định thì em nghỉ được 6 tháng vậy cho em hỏi một năm em được 12 ngày phép nhưng em nghĩ thai sản 6 tháng thì công ty tính em được có 6 ngày phép như vậy có đúng luật không vậBộ Luật lao động năm 2012 quy định người lao động có đủ 12 tháng làm việc cho một người sử dụng lao động thì được nghỉ hằng năm, hưởng nguyên lương theo hợp đồng lao động như sau: a) 12 ngày làm việc đối với người làm công việc trong điều kiện bình thường; b) 14 ngày làm việc đối với người làm công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc người làm việc ở những nơi có có điều kiện sinh sống khắc nghiệt theo danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì phối hợp với Bộ Y tế ban hành hoặc lao động chưa thành niên hoặc lao động là người khuyết tật; c) 16 ngày làm việc đối với người làm công việc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc người làm việc ở những nơi có điều kiện sinh sống đặc biệt khắc nghiệt theo danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì phối hợp với Bộ Y tế ban hành. 2. Người sử dụng lao động có quyền quy định lịch nghỉ hằng năm sau khi tham khảo ý kiến của người lao động và phải thông báo trước cho người lao động. 3. Người lao động có thể thoả thuận với người sử dụng lao động để nghỉ hằng năm thành nhiều lần hoặc nghỉ gộp tối đa 03 năm một lần. 4. Khi nghỉ hằng năm, nếu người lao động đi bằng các phương tiện đường bộ, đường sắt, đường thủy mà số ngày đi đường cả đi và về trên 02 ngày thì từ ngày thứ 03 trở đi được tính thêm thời gian đi đường ngoài ngày nghỉ hằng năm và chỉ được tính cho 01 lần nghỉ trong năm. Luật BHXH năm 2014 quy định lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng. Trường hợp lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng. Như vậy, công ty bà tính nghỉ thai sản vào phép năm là trái với quy định của pháp luật. Chế độ nghỉ thai sản là chế độ do Luật Bảo hiểm xã hội quy định, không phải là chế độ nghỉ hằng năm. Do vậy, bà vẫn được nghỉ hằng năm và hưởng nguyên lương./. y anh chị ? Anh/Chi co Công Văn nào về chế độ phép cho người nghĩ thai sản vui lòng cho em xin và giúp em trả lời câu hỏi em với ạ . Em chân thành cám ơn anh chị.

hiện tại đơn vị mình có 1 Gv vừa nghỉ hậu sản xog và h nghỉ việc luôn. Mình muốn làm thủ tục để gởi bên BHXH để GV đó qua bên trung tam gioi thieu viec lam làm hồ sơ hương chế độ thất nghiệp thì mình cần những giấy tờ gì? thứ nhất là Quyết định nghỉ việc, thẻ BHXH và cần gì thêm để gởi bên BHXH nữa k?

Nhà tôi có bốn người nhưng mua BHYT không cùng thời gian. Tháng3-2015, nhà tôi có hai người đã hết hạn và phải tiếp tục mua BHYT. Tôi đến phường mua thì được cán bộ phường cho biết tôi chỉ được mua ba tháng đúng vào thời gian hết hạn của hai người còn lại, sau đó sẽ cùng mua một lúc cho tiện. Luật có quy định là trong hộ gia đình là phải mua cùng thời gian hay không? Theo thông tin tôi được biết, luật mới có quy định mức đóng bảo hiểm của hộ gia đình sẽ được giảm từ người thứ hai trở về sau. Vậy quy định cụ thể như thế nào? Ông NGUYỄN THẾ BÌNH,51A khu phố 6, phường Trung Mỹ Tây, quận 12, TP.HCM

Tôi là công nhân làm việc cho một công ty TNHH tại TP Bắc Giang và đã tham gia đóng bảo hiểm thất nghiệp theo hợp đồng lao động với thời hạn 36 tháng, mức lương 4.500.000đ/tháng. Đến tháng 9/2015, hợp đồng lao động giữa tôi và công ty chấm dứt. Tôi đã nộp hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp theo đúng quy định. Xin hỏi mức trợ cấp, thời gian và thời điểm hưởng trợ cấp thất nghiệp của tôi được tính như thế nào?

Công ty tôi hiện có một trường hợp, bị bệnh xin nghỉ dài ngày (bị lao phổi). Đã tạm thời ngưng đóng BHXH – BHTN - BHYT, nhưng vẫn muốn được cấp thẻ BHYT. Trong trường hợp này thì có được cấp thẻ và thẻ BHYT đó có được BHXH cấp miễn phí không? Nếu có thì theo văn bản nào ạ ? ( Hiện công ty đang tham gia đóng BH ở Thị xã Thuận An).

Tình hình là mình vừa đăng ký làm bảo hiểm thất nghiệp vì đã nghỉ ở nhà từ lâu rồi mà giờ mới có quyết định nghỉ nên mới làm đựơc. Theo tiêu chuẩn và thời gian đóng BHTN thì cũng được 60% của 6 tháng lương cơ bản, trả trong hàng tháng sau khi hoàn thành các thủ tục... Nhưng mình thấy có 1 chỗ ghi trong cái tờ hướng dẫn làm thủ tục đó là: "khi tìm được việc làm mới thì phải thông báo cho cơ quan bảo hiểm để hưởng nốt các tháng còn lại". --> Cái chỗ này mình nghi lắm, vì nhỡ mới lĩnh được mấy tháng, mà tìm được việc, báo cho cơ quan bảo hiểm thì họ sẽ cắt luôn chứ không có chuyện cho mình lĩnh nốt. Vậy ai đã làm thủ tục nhận BHTN rồi thì chia sẻ cho mình ít kinh nghiệm nhé (Cám ơn trước nhé). Vì mình nghe nói là đến lúc lấy được tiền cũng khổ nhục lắm. Nói thực lòng là tiền này cũng do mình đóng vào cả, chứ chẳng phải lấy của ai, nên thời buổi này đang khó khăn, cố được thêm đồng nào hay đồng đó.

Anh Cao Hùng làm việc tại Công ty trách nhiệm hữu hạn một thành viên GH. Anh bị tai nạn lao động và đã nhận được Quyết định chi trả bảo hiểm của cơ quan bảo hiểm hơn 2 tháng nay nhưng không được Công ty GH thanh toán chế độ. Anh Hùng đề nghị cho biết, nếu người sử dụng lao động không trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động thì có bị xử phạt hành chính không?