BẢO HIỂM

Phương pháp so sánh định giá dịch vụ khám chữa bệnh

Tham vấn bởi luật sư Nguyễn Thụy Hân

Chuyên viên pháp lý Huệ Mẫn

17:23 01/11/24

Phương pháp so sánh định giá dịch vụ khám chữa bệnh từ ngày 17/10/2024, sẽ thực hiện theo quy định tại Thông tư 21/2024/TT-BYT do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

>> Lựa chọn phương pháp định giá dịch vụ khám chữa bệnh

>> Các loại hình bảo hiểm 2024 - Tổng hợp văn bản hướng dẫn Luật Kinh doanh bảo hiểm 2024

Chi tiết về phương pháp so sánh định giá dịch vụ khám chữa bệnh được quy định tại Điều 3 Thông tư 21/2024/TT-BYT về nguyên tắc và căn cứ định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (khám chữa bệnh), bắt đầu có hiệu lực thi hành kể từ ngày 17/10/2024.

1. Phương pháp so sánh định giá dịch vụ khám chữa bệnh

1.1. Phương pháp so sánh

Phương pháp so sánh là phương pháp định giá dịch vụ khám chữa bệnh căn cứ vào thông tin thu thập được về giá dịch vụ khám chữa bệnh cùng loại được cung ứng trên thị trường trong nước tại thời điểm định giá để đề xuất mức giá dịch vụ khám chữa bệnh cần định giá.

1.2. Dịch vụ khám chữa bệnh để so sánh

Dịch vụ khám chữa bệnh để so sánh là dịch vụ khám chữa bệnh cùng loại với dịch vụ khám chữa bệnh cần định giá. Dịch vụ khám chữa bệnh cùng loại là dịch vụ có cùng tên gọi, cùng quy trình chuyên môn kỹ thuật và thuộc một trong các trường hợp sau đây:

(i) Được cung cấp bởi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng cấp chuyên môn kỹ thuật.

(ii) Tương đương về trình độ chuyên môn của nhân lực, kỹ thuật và công nghệ.

(iii) Tương đương về mô hình quản lý hoặc tương đương về hạng đơn vị sự nghiệp y tế.

Toàn bộ mẫu về quy trình giải quyết hưởng BHXH mới nhất 2024

Phương pháp so sánh định giá dịch vụ khám chữa bệnh

Phương pháp so sánh định giá dịch vụ khám chữa bệnh (Ảnh minh họa – Nguồn từ Internet)

2. Yêu cầu đối với thông tin về giá của dịch vụ khám chữa bệnh cùng loại

Căn cứ khoản 2 Điều 4 Thông tư 21/2024/TT-BYT, thông tin về giá của dịch vụ khám chữa bệnh cùng loại cần đáp ứng những yêu cầu sau đây:

(i) Đã hoặc đang được áp dụng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi cung cấp thông tin về giá.

(ii) Được thu thập trong phạm vi 24 tháng tính từ thời điểm xây dựng phương án giá trở về trước của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.

Trường hợp không đủ 03 đơn vị cung ứng dịch vụ khác nhau trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương thì mở rộng việc thu thập thông tin theo tiêu chí từ gần đến xa để lấy đủ 03 đơn vị cung ứng dịch vụ.

3. Quy định đối với giá khám chữa bệnh theo yêu cầu

Giá khám chữa bệnh theo yêu cầu được quy định tại Điều 10 Thông tư 21/2024/TT-BYT bao gồm những nội dung sau đây:

Điều 10. Giá khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu như sau:

1. Xây dựng các mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau theo chuyên khoa, theo thời gian thực hiện dịch vụ, trình độ chuyên môn của người tham gia cung cấp dịch vụ, nhân lực chăm sóc, điều trị; điều kiện cơ sở vật chất và mức độ chăm sóc; chất lượng, số lượng dịch vụ kỹ thuật.

2. Trường hợp phát sinh các chi phí chưa kết cấu trong giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh: đơn vị được áp dụng phương pháp chi phí để xác định và đề xuất giá của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, cụ thể:

a) Nếu đơn vị phát sinh chi phí do mời thêm nhân lực trong nước (ngoài nhân viên cơ hữu tại đơn vị, bộ phận hoạt động dịch vụ theo yêu cầu), ngoài nước: được tính vào giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh các khoản chi phí thuê nhân lực theo hợp đồng và chi phí ăn, ở, đi lại, thuê biên dịch, phiên dịch, các chi phí hợp lý, hợp lệ liên quan đến thuê nhân lực trên cơ sở thỏa thuận, tự nguyện của người sử dụng dịch vụ;

b) Nếu đơn vị cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại nhà thì được tính thêm các chi phí hợp lý, hợp lệ phát sinh liên quan để thực hiện dịch vụ.

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.