giai đoạn 3 của chuyển dạ):
Đầu tiên đặt tay lên bụng sản phụ xem tử cung đã co lại tốt chưa. Nếu co chưa tốt thì phải xoa bóp bên ngoài cho đến khi tử cung co chặt thành “quả cầu an toàn” mới làm bước tiếp theo.
- Một tay xòe ra đặt trên bụng dưới sản phụ để ngón cái ở một bên, 4 ngón còn lại ở bên đối diện, hơi đẩy tử cung lên phía rốn và chẹn
thai và hoạt động tim thai ở trong buồng tử cung.
Xử trí
Tuyến xã:
- Nằm nghỉ, ăn nhẹ, chống táo bón.
- Tư vấn cho người bệnh và gia đình những diễn biến có thể xảy ra.
- Nếu sau khi nghỉ ngơi, các triệu chứng không đỡ phải chuyển lên tuyến trên.
- Thuốc giảm co: spasmaverin 40 mg uống 02 viên x 2 lần/ngày.
Tuyến huyện
chuyển tuyến nếu thể trạng cho phép.
3. Triệu chứng và xử trí.
3.1. Đờ tử cung.
3.1.1. Triệu chứng.
- Chảy máu ngay sau khi sổ rau là triệu chứng phổ biến nhất.
- Tử cung giãn to, mềm nhão, co hồi kém hoặc không co hồi, không có khối an toàn.
- Có thể dẫn đến sốc nếu không xử trí kịp thời.
3.1.2 Xử trí.
Tuyến xã
- Dùng các biện
/lần x 4 lần.
- Tư vấn cho sản phụ và gia đình về sự nguy hiểm của tiền sản giật nặng và sản giật, về chế độ ăn.
- Nếu cổ tử cung mở thì bấm ối cho đẻ, chú ý là cần dựa vào con số huyết áp mà cho đẻ thường hay đẻ bằng forceps nếu đủ điều kiện. Chỉ phẫu thuật lấy thai nếu kèm theo các lý do sản khoa khác như: ngôi bất thường, rau tiền đạo…
- Nếu
tuần:
+ Gây chuyển dạ bằng misoprostol 100 mcg, cứ 4-6 giờ/lần, ngậm dưới lưỡi hoặc đặt âm đạo.
+ PGE2 dinoprostone (prospess, cerviprime) gây chuyển dạ thuận lợi và an toàn hơn
+ Kiểm tra lại buồng tử cung nếu còn sót rau. Nếu cần dùng thêm oxytocin.
+ Hỗ trợ tinh thần cho sản phụ.
Thai chết trong tử cung có sẹo mổ cũ: nếu có thể đẻ
Chào Ban tư vấn của Ngân hàng Pháp luật. Tôi là Thanh Hoa hiện đang sống và làm việc tại thành phố Hồ Chí Minh. Trước đây tôi có du học tại Nhật Bản có quen một số người bạn người Nhật. Sắp tới những người bạn đó sẽ về Việt Nam chơi và ở nhà tôi 10 ngày. Theo như tôi biết thì phải làm thủ tục đăng ký tạm trú cho
vòng 24 (hai mươi bốn) giờ kể từ khi phát sinh sự cố. Việc sao lưu dự phòng phải được thực hiện hàng ngày.
- Phải trang bị, tổ chức và sử dụng các thiết bị lưu trữ an toàn cho cơ sở dữ liệu và phần mềm ứng dụng, đảm bảo an toàn và vận hành theo đúng yêu cầu kỹ thuật.
Trên đây là quan điểm tư vấn của chúng tôi đối với vấn đề mà bạn đang thắc mắc
Các khoản chi phí theo thực tế phục vụ trực tiếp lớp đào tạo, bồi dưỡng thường xuyên trong công an nhân dân được quy định như thế nào? Nhờ Ban tư vấn giải đáp giúp tôi trong thời gian sớm nhất. Chân thành cảm ơn!
cửa quốc gia trước 12 giờ kể từ khi tàu thuyền dự kiến nhập cảnh, xuất cảnh, quá cảnh.
3. Đối với phương tiện vận tải đường bộ, đường sắt:
Thực hiện khai, nộp giấy khai báo y tế hàng hóa, phương tiện vận tải và giấy chứng nhận kiểm tra/xử lý y tế hàng hóa, phương tiện vận tải đường bộ, đường sắt, đường hàng không (nếu có) trước khi phương tiện
Kiểm soát thanh toán vốn chuẩn bị đầu tư được quy định tại Điều 6 Quy trình kiểm soát thanh toán vốn đầu tư và vốn sự nghiệp có tính chất đầu tư trong nước qua hệ thống Kho bạc Nhà nước do Kho bạc nhà nước ban hành kèm theo Quyết định 5657/QĐ-KBNN năm 2016 như sau:
1. Hồ sơ làm căn cứ kiểm soát, thanh toán.
a) Hồ sơ pháp lý của dự án
Cán
Giấy phép khai thác khoáng sản của công ty vừa hết thời hạn hiệu lực. Giờ công ty tôi muốn gia hạn thì thủ tục giải quyết như thế nào ạ? Xin được hướng dẫn. Rất mong nhận được phản hồi trong thời gian sớm nhất. Xin cảm ơn rất nhiều!
huyện Thủy Nguyên, An Dương, An Lão, Vĩnh Bảo thuộc thành phố Hải Phòng;
- Các quận và các huyện Củ Chi, Hóc Môn, Bình Chánh, Nhà Bè thuộc thành phố Hồ Chí Minh;
- Thành phố Biên Hòa và các huyện Nhơn Trạch, Long Thành, Vĩnh Cửu, Trảng Bom thuộc tỉnh Đồng Nai;
- Thành phố Thủ Dầu Một, các thị xã Thuận An, Dĩ An, Bến Cát, Tân Uyên và các huyện
Tôi đang tìm hiểu các quy định của pháp luật liên quan đến hoạt động an ninh mạng tại nước ta. Xin cho hỏi: Theo quy định mới nhất hiện nay thì chế độ bảo đảm an ninh thông tin trên không gian mạng được quy định cụ thể như thế nào? Rất mong nhận được phản hồi trong thời gian sớm nhất. Xin cảm ơn rất nhiều!
Ban biên tập hãy trả lời giúp tôi câu hỏi sau: Việc thảo luận dự báo, cảnh báo thời tiết thời hạn cực ngắn, thời hạn ngắn được quy định như thế nào? Có văn bản nào nói đến vấn đề này hay không? Mong nhận được sự phản hồi từ mọi người. Xin cảm ơn!
tôi qua lấy tiền thì chị và gia đình cố tình tránh né. Gần đây tôi có nghe thông tin chị Phương đã đi đâu một thời gian mà không thấy về, không ai liên lạc được gì cả. Do đó, mà tôi có báo công an về hành vi đó. Công an đã thụ lý giải quyết, và sau đó Phương cũng đã về trình diện và bị tạm giam. Sau khi hoàn thành các thủ tục phía cơ quan điều tra đã
làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, cơ quan quân sự cấp tỉnh có trách nhiệm thẩm định, trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh ra quyết định trợ cấp cho người đại diện hợp pháp của dân quân;
5. Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày ra quyết định trợ cấp, các cơ quan chức năng phải giải quyết chế độ cho người đại diện hợp pháp của dân
có công văn kèm theo hồ sơ gửi cơ quan quân sự cấp tỉnh;
- Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, cơ quan quân sự cấp tỉnh có trách nhiệm thẩm định, trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh ra quyết định trợ cấp cho người đại diện hợp pháp của dân quân;
- Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày ra quyết định trợ
dạy và người học; ở xa những nơi phát sinh các hơi khí độc hại, khói, bụi, tiếng ồn; ở xa các trục đường giao thông lớn, sông, suối, thác, ghềnh hiểm trở.
- Phòng học đảm bảo diện tích trung bình từ 1,10m2/học sinh trở lên; được thông gió và đủ độ chiếu sáng tự nhiên hoặc nhân tạo; đảm bảo các tiêu chuẩn vệ sinh, phòng bệnh.
- Kích thước bàn
gắn biển hiệu theo mẫu P2-KTNC và P3-KPT quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư này;
g) Hệ thống thông gió, điều hòa nhiệt độ, độ ẩm phải đảm bảo điều kiện cho các hoạt động nghiên cứu.
2. Khu thí nghiệm chính
a) Đối với phòng thí nghiệm an toàn sinh học cấp 1:
Có diện tích tối thiểu 20 m2; nền, tường, trần, cửa đảm bảo nhẵn
cầu cung cấp.
3. Lãnh đạo các đơn vị thuộc Cục Hải quan tỉnh, thành phố, Cục Điều tra chống buôn lậu có trách nhiệm phân công cán bộ tiếp nhận yêu cầu và cung cấp thông tin; tạo điều kiện cho đơn vị yêu cầu được sử dụng thiết bị, phương tiện cần thiết để tác nghiệp, truy cập cơ sở dữ liệu điện tử chung của Ngành.
4. Thời hạn cung cấp thông tin