Hỏi đáp pháp luật về Bảo hiểm

Ông Ma Văn Giỏi công tác tại Chi nhánh Xí nghiệp Môi trường đô thị huyện Gia Lâm, TP. Hà Nội. Ngày 11/6/2014, ông bị ngã trên đường đi làm, được đưa đến bệnh viện, bác sĩ kết luận ông Giỏi bị chấn thương phần mềm và cho ra viện. Trường hợp của ông Giỏi đã được Tổ trưởng báo cáo lên Xí nghiệp nhưng không nhận được ý kiến về việc lập biên bản hiện trường. Khi ông Giỏi đi khám lại thì được chẩn đoán rạn đầu xương cánh tay, được nghỉ làm 2 tuần hưởng BHXH. Ngày 24/6/2014, ông đến khám tại bệnh viện, và được kết luận ông bị dập tủy đầu xương trên cánh tay phải, dập điểm bám gân cơ trên và dưới vai phải. Quá trình điều trị thuốc không có tiến triển nên ngày 31/3/2015, bệnh viện yêu cầu ông nhập viện để phẫu thuật. Từ khi ông Giỏi bị tai nạn đến nay, Xí nghiệp không hướng dẫn ông làm thủ tục hưởng chế độ tai nạn và cũng chưa thanh toán tiền nghỉ hưởng BHXH từ năm 2014. Ông Giỏi đề nghị cơ quan chức năng giải đáp, trường hợp của ông có được coi là tai nạn lao động không? Nếu là tai nạn lao động thì ông cần những giấy tờ gì để hưởng chế độ? Trách nhiệm của người sử dụng lao động trong trường hợp này như thế nào? Xí nghiệp không chi trả tiền nghỉ ốm từ năm 2014 cho ông có đúng không? Việc Xí nghiệp trả lời do vụ việc từ năm trước nên đến năm nay không giải quyết có đúng quy định không?

Theo phản ánh của bà Nguyễn Thị Nguyệt (Quảng Trị), trên đường về nhà sau giờ làm việc, bà Nguyệt nhận được điện thoại đề nghị quay trở lại Công ty để tắt điện phòng làm việc và khi quay lại Công ty, bà Nguyệt đã bị tai nạn giao thông. Cơ quan công an đã lập biên bản tại hiện trường, xác nhận bà Nguyệt không vi phạm pháp luật về giao thông. Sau thời gian điều trị, Hội đồng Giám định y khoa tỉnh Quảng Trị đã thực hiện giám định tỷ lệ thương tật cho bà Nguyệt. Sau đó, công ty đã hoàn tất hồ sơ gửi cơ quan BHXH đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động cho bà. Tuy nhiên, BHXH tỉnh Quảng Trị cho rằng, lý do quay trở lại công ty sau giờ làm việc của bà không phù hợp nên bà Nguyệt không được giải quyết chế độ. Qua Cổng TTĐT Chính phủ, bà Nguyệt đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét, giải quyết thỏa đáng để đảm bảo quyền lợi cho bà.

Ông Nguyễn Việt Hùng hỏi: Công ty của tôi có một trường hợp bị tai nạn lao động, Công ty đã trả toàn bộ chi phí điều trị trực tiếp cho người lao động. Vậy, người lao động có được thanh toán thêm chi phí nào khác theo chế độ BHYT không?

Thủ tục giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp?

Thủ tục hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp?

Tôi vào Cty Tân Sơn làm công nhân từ tháng 8/2008 đến nay cũng được hơn 6 năm, nhưng đến năm 2012 tôi bị tai nạn lao động trong lúc làm việc. Đến nay thì tay tôi có nhiều biểu hiện tê, đau, không thể làm được những việc hơi nặng vì bàn tay lúc tai nạn trong Cty. Nay Cty lại cho tôi thôi việc nhưng tôi được nhân viên của Cty cho biết là Cty chưa có tham gia BHXH cho tôi. Vậy sau khi tôi thôi việc thì tôi có quyền truy lĩnh BHXH? Cty có bồi thường mất sức lao động cho tôi không?

Thưa các anh chị lãnh đạo! Em tên là Lê Công Tiến số bảo hiểm xã hội: 4815013490, a chị cho e hỏi một vài câu hỏi nhé. Vừa rồi công ty em có nộp các giấy tờ để em được hưởng chế độ tai nạn lao động vi em bị tai nạn lao động anh chị ạ. Mà mới đây công ty gọi em lên và đưa tờ giấy nhận trợ cấp hàng tháng của chế độ TNLĐ thôi ạ. Nhưng em được biết thì vẫn còn bảo hiểm 24/24 nữa ạ. Thế nên giờ em mới hỏi anh chị là đã giải quyết chế độ TNLĐ cho em rồi sao k giải quyết luôn chế độ bảo hiểm 24/24 cho em với? Mong anh chị trả lời giúp em với em xin cảm ơn! Nếu anh chị có câu trả lời mong anh chị báo lại cho em biết với ạ!

Xin công ty bảo hiểm cho tôi hỏi về vấn đề của công nhân là công nhân bị tai nạn trong quá trình làm việc, vậy trong thời gian công nhân đó nằm viện và dưỡng sức trong thời gian 2-3 tháng thì công nhân đó có được hưởng lương không?

. Tôi đăng ký KCB tai TP Quy Nhơn tỉnh Bình Định nhưng làm việc tại Quảng Ngãi. Tôi bị TNLD trong giờ làm việc. vào viện cấp cứu tại BVĐK Tỉnh Quảng Ngãi. kết quả chụp X-Quang tôi bị gấy chân phải và gẫy tay trái. sau khi bó bột Bác sỹ cấp thuốc cho tôi về nhà và hẹn 6 ngày sau đến khám lại đồng thời thanh toán viện phí bằng thẻ BHYT. Tôi về Quy Nhơn: hai ngày sau tôi bị sốt cao, chân của tôi phù nề tím đen có hiện tượng hoại tử, Tôi vào Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình tai Quy Nhơn khám, Bác sỹ tháo bột chân cho tôi, và chụp X-Quang kiểm tra đồng thời kê đơn thuốc cho tôi về nhà hẹn sau 20 ngày sau tới khám lại. Kết quả: Hai lần vào viện nhưng không nằm viện ( nội trú, ngoại trú ) nên không có GIẤY RA VIỆN. Giờ cơ quan tôi đã làm biên bản Tai nạn lao động. Nay xin các bậc tiền bối chỉ giúp: 1/ Tôi xin nộp lại tiền BHYT tại một trong hai cơ quan BHXH Tỉnh Quảng Ngãi hoặc BHXH tỉnh Bình Định để tôi làm chế độ BH tai nạn có đúng luật không? Nếu đúng tôi phải làm gì các bước tiếp theo ? 2/ Vì không có Giấy ra viện Tôi có được thay thế bằng Giấy chiếu chụp X-Quang, và chứng từ như Đơn thuốc, hóa đơn mua thuốc mà Bác sỹ Bệnh viện khám kê đơn được không? 3/ Tôi phô tô công chứng bệnh án nhập viện tại Bệnh viện Chỉnh hình, làm nơi cấp cứu ban đầu gần nhất có được không ?

Đối với người lao động bị tai nạn được xác định là TNLĐ thì người SDLĐ phải chịu toàn bộ chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị xong ra viện". Vậy điều này được quy định tại điều bao nhiêu của Bộ Luật nào?

Tôi là một GV bị tai nạn trên đường đi làm vào ngày 7/1/2014, sau khi điều trị khám chữa bệnh xong tôi có đi giám định sức khoẻ mất 31%, ngày có biên bản giám định sức khoẻ là 26/6/2014. Vậy xin được hỏi thời gian tôi được hưởng TNLĐ từ tháng mấy và tôi có được hưởng chế độ ốm đau không vì khi bị tai nạn tháng 1/2014 Nhà trường cắt lương để hưởng chế độ ốm đau theo luật BHXH? Xin cảm ơn!

Tôi 22 tuổi hiện đang làm việc tại một cty cổ phần tại Long An. Trong lúc làm việc tôi bị thương và đi khám tại bệnh viện chấn thương chỉnh hình ở HCM với chi phí xét nghiệm gần 3triệu đồng. Sau đó bác sĩ nói tôi bị thoát vị đĩa đệm ở đốt sương lưng (lệch khoảng 6 mm) đang trong thời gian chờ hội chẩn xem có phải mổ hay không mà tôi nghe nói chi phí cho một ca mổ như vậy rất cao. Về phía công ty thì có phát bảo hiểm y tế nhưng thời hạn chỉ có 3 tháng và đăng ký ở bệnh viện huyện lúc tôi bị tai nạn thì bảo hiểm đã hết hạn vậy khi tôi đi khám và chữa trị về nộp hoá đơn cho cty thì liệu tôi có được cty thanh toán lại không? Và nếu có thanh toán thì liệu sẽ được khoảng bao nhiêu % vì thực tế về kinh tế gia đình em rất khó khăn

Người lao động bị tai nạn trong trường hợp nào thì được coi là tai nạn lao động?

Trên đường đi làm về, công chức xã bị tai nạn giao thông, nằm viện điều trị 20 ngày, về nhà nghĩ dưỡng điều trị thêm 1,5 tháng. Xin hỏi công chức đó được hưởng lương trong thời gian nghĩ điều trị hay không. Và công chức đó được hưởng những chế độ gì, thủ tục cần phải làm gì.

Tôi làm cho một công ty về cơ khí, tuy nhiên cho đến bây giờ công ty chưa duyệt cho tôi tham gia bảo hiểm xã hội. Tháng trước, trong lúc đang làm tôi bị gãy chân, đầu bị tổn thương. Tôi phải nằm viện khá lâu và viện phí phải thanh toán quá lớn so với thu nhập của tôi. Bệnh viện kết luận tôi giảm khả năng lao động 15%. Trong trường hợp công ty chưa đóng BHXH cho tôi thì công ty phải có trách nhiệm gì với tôi không ? ( Phạm Đăng)

Xin chào Luật sư Hồ, Em xin trình bày việc sau: - Vào buổi sáng Chị A trên đường đi làm đã bị xe tông dẫn đến nhập viện trong tình trạng bất tỉnh mê man với cánh tay bị dập nát. => Như vậy trường hợp này có được xem là tai nạn lao động không? => Về phía công ty của chị A cần phải làm thủ tục gì hoặc cần giấy tờ gì để: + Giải quyết trường hợp cho chị A  + Các giấy tờ theo quy định của luật về tai nạn lao động => Nhờ luật sư hướng dẫn từng bước thực hiện vụ việc này Do trường hợp của chị A là trường hợp được coi như là tai nạn đầu tiên của cty nên cty không biết phải làm gì cho đúng với quy định của nhà nước và đúng với những gì chị A được hưởng. Rất mong nhận được hồi đáp của luật sư Trân trọng,

Em trai tôi 17 tuổi, được 1 cty môi giới A tuyển dụng để làm công nhân cắt tiện gỗ cho 1 công ty C. Trong ngày đầu tiên đi thử việc thì em trai tôi bị máy cắt nghiền 1 phần của bàn tay trái, hiện đang được điều trị tại Bện viện.  Công ty C đã và đang chịu tòan bộ viện phí liên quan đến việc chữa trị của em tôi, cty C cũng đến thăm và hỗ trợ chúng tôi 10 triệu đồng. Tôi muốn hỏi Luật sư trường hợp của em trai tôi có thể yêu cầu thêm chi phí bồi thường gì từ phí cty A và cty C không? Trách nhiệm của cty A và C là gì? Cty A và C có lỗi gì không?

- Công ty em có người bị tai nạn lao động dẫn đến tử vọng. Tuy vậy, vẫn đang trong quá trình thử việc. Tai nạn này xảy ra trong một lần vận hành máy xúc lật hầm mà bên em đang cho 1 doanh nghiệp khác thuê (Bị điện giật dẫn đến tử vong). Trong hợp đồng ký giữa bên em và doanh nghiệp kia cũng k có quy định về việc cho thê thợ bên em đi theo vận hành máy, mà chỉ là thuê máy. Các anh, chị cho em hỏi là các vấn đề liên quan tới luật pháp và chế độ bồi thường cho người ld thế nào với ạ. Người lao động có 1 con trai đang học lớp 10.

Tôi hiện đang làm việc cho một công ty may mặc ở khu công nghiệp mỹ phước huyện Bến Cát đóng BHXH hơn bảy năm do làm trong môi trường nhiều bụi vải và nặng nhọc, độc hai do hóa chất lò hơi và hơi ủi hàng ngày, nay tôi đang điều tri lao tại trung tâm y tế dự phòng huyện Bến Cát do biến chứng của bệnh lao phổi đã điều trị tại trung tâm y tế huyện Bến Cát cách đây 3 năm để lại di chứng vôi hóa 2 lá phổi và lao màng phổi. Không thể lao động nặng được nữa; Vậy xin hỏi trường hợp của tôi được trợ cấp những gì có được tính bệnh nghề nghiệp không?