ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH ĐIỆN BIÊN
---------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 937/QĐ-UBND
|
Điện Biên Phủ,
ngày 30 tháng 07 năm 2010
|
QUYẾT ĐỊNH
VỀ
VIỆC PHÊ DUYỆT CHƯƠNG TRÌNH ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN
BẰNG THUỐC METHADONE TẠI TỈNH ĐIỆN BIÊN
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐIỆN BIÊN
Căn cứ Luật Tổ chức HĐND và UBND ngày
26/11/2003;
Căn cứ Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây ra Hội
chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS) ngày 29/6/2006;
Căn cứ Luật Phòng, chống ma tuý ngày 09/12/2000;
Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật phòng, chống ma tuý ngày 03/6/2008;
Căn cứ Nghị định số: 108/2007/NĐ-CP ngày
26/6/2007 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Phòng,
chống nhiễm vi rút gây ra Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người
(HIV/AIDS);
Căn cứ Quyết định số: 36/2004/QĐ-TTg ngày
17/3/2004 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Chiến lược Quốc gia về
Phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam đến năm 2010 và tầm nhìn 2020;
Căn cứ Quyết định số: 5076/QĐ-BYT, ngày
12/12/2007 của Bộ Y tế về việc ban hành hướng dẫn điều trị thay thế nghiện các
chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone;
Căn cứ thông báo Kết luận số: 730-TB/TU, ngày
09/6/2010 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy tỉnh Điện Biên về Đề án triển khai thí điểm
điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone;
Xét đề nghị của Sở Y tế tại Tờ trình số:
875/TTr-SYT-AIDS, ngày 12/7/2010,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Phê duyệt Chương
trình điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại
tỉnh Điện Biên với các nội dung chủ yếu sau:
1. Tên Chương trình:
Chương trình điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone
tại tỉnh Điện Biên
2. Mục tiêu của Chương
trình:
2. 1. Mục tiêu chung
Góp phần làm giảm lây nhiễm HIV và một số bệnh có
liên quan trong nhóm người nghiện các chất dạng thuốc phiện và từ nhóm nghiện
các chất dạng thuốc phiện ra cộng đồng, cải thiện sức khoẻ và chất lượng cuộc sống,
hỗ trợ tái hòa nhập cộng đồng.
2. 2. Mục tiêu cụ thể:
- Triển khai điều trị thay thế nghiện các chất dạng
thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại điểm trên địa bàn một số huyện, thị xã,
thành phố.
- Điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện
bằng thuốc Methadone cho khoảng 2.750 người nghiện các chất dạng thuốc phiện.
- Giảm tỷ lệ lây nhiễm HIV, giảm các hành vi nguy
cơ lây nhiễm HIV trong nhóm đối tượng tham gia điều trị.
- Giảm tần suất sử dụng và tiến tới ngừng sử dụng
chất dạng thuốc phiện trong nhóm đối tượng tham gia điều trị.
3. Đối tượng và địa điểm
triển khai Chương trình
3. 1. Đối tượng tác động của Chương trình :
Chương trình tác động đến các đối tượng là người
nghiện chích ma túy, người nhiễm HIV/AIDS, số lượng tương đối lớn, ảnh hưởng tới
sự phát triển xã hội.
Chương trình huy động toàn bộ hệ thống chính trị và
cộng đồng dân cư tham gia, tạo ra sức mạnh tổng thể giải quyết cơ bản các vấn đề
liên quan đến ma túy, mại dâm và HIV/AIDS.
3. 2. Địa điểm triển khai:
Chương trình được triển khai trên 7 huyện/thị
xã/thành phố gồm:
Thành phố Điện Biên phủ; huyện Điện Biên; huyện Tuần
Giáo; huyện Mường Ảng; huyện Mường Chà; huyện Điện Biên Đông và thị xã Mường
Lay.
4. Nguyên tắc triển khai
Chương trình:
4.1. Việc tổ chức triển khai các hoạt động của
Chương trình phải phù hợp với tình hình và điều kiện cụ thể của từng địa
phương; đồng thời phải có sự đồng thuận trong lãnh đạo chỉ đạo và cộng đồng dân
cư.
4.2. Điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc
phiện bằng thuốc Methadone chỉ được thực hiện trên cơ sở người bệnh tự nguyện
tham gia và có cam kết tuân thủ điều trị. Trong cùng một thời điểm, người bệnh
chỉ được đăng ký điều trị bằng thuốc Methadone tại một cơ sở.
4.3. Việc điều trị thay thế bằng thuốc Methadone chỉ
được triển khai tại các cơ sở y tế Nhà nước đủ tiêu chuẩn theo quy định của Bộ
Y tế.
4.4. Điều trị và quản lý thuốc Methadone phải được
thực hiện theo đúng các quy định của Bộ Y tế.
4.5. Điều trị thay thế bằng thuốc Methadone phải được
lồng ghép với hoạt động của chương trình phòng, chống HIV/AIDS; phòng, chống tệ
nạn ma tuý, mại dâm và các hoạt động tâm lý, xã hội để việc điều trị đạt hiệu
quả.
4.6. Đảm bảo sự phối hợp chặt chẽ giữa các ngành: Y
tế, Công an, Lao động - Thương binh và Xã hội, các ban, ngành, đoàn thể khác có
liên quan và Uỷ ban nhân dân các cấp trong việc triển khai Chương trình. Đặc biệt
phải có sự cam kết của ngành Công an về đảm bảo an ninh, trật tự an toàn xã hội
tại các địa phương triển khai Chương trình.
4.7. Trong quá trình triển khai Chương trình,
nghiêm cấm các hành vi ngăn cản hoặc lợi dụng các hoạt động của Chương trình để
tiếp tay cho hoạt động mua bán và sử dụng ma túy.
5. Các hoạt động cụ thể
5. 1. Cơ sở điều trị Methadone
Được lồng ghép vào cơ sở y tế hiện có tại các huyện/thị
xã/thành phố để triển khai Chương trình. Việc bố trí các phòng chuyên môn tại
cơ sở điều trị Methadone phải đảm bảo khoa học và thuận tiện cho việc tiếp nhận
và điều trị người bệnh (bố trí 1 chiều), đủ rộng, thoáng, vệ sinh, an ninh để
thực hiện tốt các chức năng
5. 2. Trang thiết bị:
Trang thiết bị thiết yếu phục vụ việc khám, theo
dõi và cấp phát thuốc hàng ngày cho người bệnh như: ống nghe, cân sức khỏe, máy
đo huyết áp, giường bệnh, bơm thuốc Methadone v.v…
5. 3. Nhân lực:
Số lượng: Tối thiểu là 14 người làm việc tại mỗi cơ
sở điều trị Methadone, gồm: 02 bác sĩ trong đó có 01 bác sỹ Trưởng cơ sở điều
trị Methadone; 02 dược sĩ đại học hoặc trung cấp tham gia quản lý thuốc
Methadone; 02 tư vấn viên; 02 Y tá điều dưỡng, chịu trách nhiệm hỗ trợ bác sỹ
trong việc khám và điều trị cho bệnh nhân, lấy mẫu xét nghiệm và làm xét nghiệm
nước tiểu, hỗ trợ dược sỹ trong việc cấp phát và giám sát người bệnh uống thuốc
khi cần thiết; 02 nhân viên hành chính, quản lý số liệu; 03 bảo vệ; 01 nhân
viên vệ sinh.
5. 4. Quy trình điều trị thay thế bằng thuốc
Methadone:
Việc điều trị được thực hiện đúng theo quy định tại
“Hướng dẫn Điều trị thay thế nghiện các CDTP bằng thuốc Methadone và hướng dẫn
tổ chức thực hiện” do Bộ Y tế ban hành.
5. 5. Thời gian làm việc:
Cơ sở điều trị Methadone bố trí đủ số lượng nhân
viên và đủ thời gian làm việc để thực hiện việc điều trị cho bệnh nhân theo quy
định của Bộ Y tế.
Cơ sở điều trị hoạt động tất cả các ngày trong tuần
để đảm bảo cấp phát thuốc liên tục cho bệnh nhân. Trong ngày nghỉ và ngày lễ, tết,
ít nhất phòng khám phải có 01 cán bộ hành chính, 01 dược sỹ đại học hoặc trung
cấp và 01 Y tá làm việc để cấp phát thuốc cho bệnh nhân, hoạt động khám bệnh và
tư vấn sẽ được tiến hành 5 ngày/tuần. Thời gian làm việc trong ngày: 8 giờ/ngày,
giờ mở cửa và đóng cửa hàng ngày tùy theo nhu cầu của người bệnh và do cơ sở điều
trị Methadone qui định.
5. 6. Quy trình tiếp nhận, bảo quản và phân phối
thuốc:
a/. Nhu cầu thuốc hàng tháng cho mỗi cơ sở điều
trị Methadone:
* Ước lượng số lượng người bệnh và nhu cầu thuốc
Methadone
+ Số lượng người bệnh ước tính trong tháng thứ 1:
15 người bệnh/01cơ sở điều trị Methadone.
+ Số lượng người bệnh ước tính trong tháng thứ 2:
30 người bệnh/01cơ sở điều trị Methadone.
+ Sau tháng thứ 2, sẽ tăng dần từ 15 đến 30 người bệnh/tháng
và đạt 250 người bệnh vào tháng thứ 12 tại một cơ sở điều trị Methadone.
* Ước lượng liều điều trị Methadone trung bình:
100mg/ngày/người bệnh.
* Ước lượng số ngày trung bình/tháng: 30,5
ngày/tháng.
Tháng
|
Số lượng người
bệnh
|
Lượng thuốc
dung dịch 10mg/ml (mg)
|
Lượng thuốc
dung dịch 10mg/ml (ml)
|
Lượng thuốc
dung dịch 10mg/ml (lít)
|
1
|
15
|
45.750
|
4.575
|
4,575
|
2
|
30
|
91.500
|
9.150
|
9,15
|
3
|
45
|
137.250
|
13.725
|
13,725
|
4
|
60
|
183.500
|
18.350
|
18,35
|
5
|
75
|
228.750
|
22.875
|
22,875
|
6
|
90
|
274.500
|
27.450
|
27,45
|
7
|
110
|
335.500
|
33.550
|
33,55
|
8
|
130
|
396.500
|
39.650
|
39,65
|
9
|
160
|
488.000
|
48.800
|
48,8
|
10
|
190
|
579.500
|
57.950
|
57,95
|
11
|
220
|
671.000
|
67.100
|
67,1
|
12
|
250
|
762.500
|
76.250
|
76,25
|
b. Tiếp nhận thuốc Methadone:
- Các cơ sở điều trị Methadone gửi dự trù nhu cầu sử
dụng Methadone hàng tháng về Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS để tổng hợp và gửi
dự trù Methadone hàng tháng về Bộ Y tế (Cục Phòng, chống HIV/AIDS).
- Công ty nhập khẩu và phân phối thuốc sẽ vận chuyển
Methadone đến các cơ sở điều trị Methadone hàng tháng theo Công văn điều thuốc
của Bộ Y tế (Cục Phòng, chống HIV/AIDS) dựa trên Quyết định phê duyệt thuốc Methadone
của Sở Y tế.
c/. Bảo quản thuốc Methadone:
- Cơ sở điều trị Methadone phải đảm bảo điều kiện bảo
quản Methadone. Methadone phải được bảo quản trong tủ có khoá đặt trong phòng
riêng có cửa và khoá chắc chắn, đảm bảo điều kiện nhiệt độ, độ ẩm như quy định
của nhà sản xuất in trên bao bì, ít người qua lại. Tủ bảo quản Methadone của cơ
sở điều trị gọi là tủ chính, tủ bảo quản Methadone cho ca làm việc trong ngày gọi
là tủ lẻ.
- Tủ chính phải chắc chắn, có 2 khoá độc lập (chỉ mở
được tủ khi mở hai khoá đồng thời do 2 người khác nhau cùng mở), dung tích chứa
được ít nhất 50 bình Methadone 1 lít. Người giữ chìa khoá thứ nhất của tủ chính
phải là dược sĩ đại học hoặc dược sĩ trung cấp được uỷ quyền, và người giữ chìa
khoá thứ hai do phụ trách cơ sở điều trị giữ hoặc phân công người có trách nhiệm
giữ.
- Lượng Methadone sử dụng trong ngày được giữ trong
tủ lẻ có một khóa chắc chắn. Người giữ chìa khoá tủ lẻ là dược sĩ đại học hoặc
trung học trực tiếp phụ trách cấp phát thuốc cho người bệnh.
- Dược sỹ được uỷ quyền giữ tủ Methadone là người
chịu trách nhiệm về chế độ bảo quản Methadone, chế độ ghi chép sổ xuất nhập, xuất
nhập tồn hàng ngày, hàng tháng, theo dõi hạn dùng, theo dõi chất lượng thuốc
(đánh giá cảm quan, nếu có bất thường phải lập biên bản, gửi thông báo cho nhà
phân phối).
d/.Phân phát thuốc Methadone:
- Người cấp phát chịu trách nhiệm cấp phát đúng thuốc,
đúng liều, đúng quy định cho đúng bệnh nhân theo chỉ định của bác sỹ. Người cấp
phát thuốc phải theo dõi để đảm bảo rằng người bệnh đã uống hết lượng Methadone
được cấp phát trước khi rời phòng phát thuốc và phải thực hiện ghi chép theo
quy định.
- Trong thời gian tạm ngừng cấp phát Methadone (nghỉ
giải lao, họp đột xuất, trao đổi chuyên môn, giải quyết tình huống đặc biệt...),
lượng Methadone chưa cấp phát phải được bảo quản trong tủ lẻ có khoá. Ca làm việc
chịu trách nhiệm bảo quản lượng Methadone của ca đó.
- Bàn giao ca: Người cấp phát của ca trước phải chịu
trách nhiệm vào sổ quản lý thuốc Methadone và bàn giao lại cho người cấp phát của
ca sau.
- Cuối ngày làm việc, người cấp phát tính tổng lượng
Methadone đã cấp cho người bệnh, kiểm tra lượng Methadone còn tồn, vào sổ và
ký. Lượng Methadone tồn phải nhập lại vào tủ chính của cơ sở điều trị để bảo quản.
6. Theo dõi và đánh giá hoạt động
của Chương trình
6.1. Chế độ báo cáo
a) Hồ sơ bệnh án, sổ theo dõi và biểu mẫu báo cáo
Hồ sơ bệnh án và đơn xin điều trị của người bệnh thực
hiện theo quy định tại “Hướng dẫn điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc
phiện bằng thuốc Methadone và hướng dẫn tổ chức thực hiện” do Bộ Y tế ban hành.
Mỗi điểm điều trị phải có sổ theo dõi số người bệnh
tham gia điều trị và một số thông tin cơ bản liên quan đến việc điều trị bằng
Methadone.
Biểu mẫu báo cáo: Thực hiện theo đúng các biểu mẫu
báo cáo do Bộ Y tế quy định.
b) Chế độ báo cáo: Thực hiện báo cáo định kỳ
(tháng/quý/năm) và báo cáo đột xuất khi có yêu cầu.
6.2. Kiểm tra, giám sát hoạt động
Tổ chức các đợt kiểm tra, giám sát định kỳ hoặc kiểm
tra đột xuất khi cần thiết của Ban chỉ đạo tỉnh để tăng cường chỉ đạo thực hiện
Chương trình theo đúng các mục tiêu và tiến độ đề ra.
6.3. Đánh giá hiệu quả triển khai Chương trình:
Ban chỉ đạo tỉnh phối hợp với Cục Phòng, chống
HIV/AIDS tiến hành đánh giá trước, trong và sau khi kết thúc Chương trình. Lượng
giá kết quả của chương trình Methadone thông qua các chỉ số:
- Tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị.
- Tình hình điều trị: liều điều trị, thời gian dò
liều...
- Theo dõi trong quá trình điều trị: tỷ lệ bệnh
nhân gặp các tác dụng phụ của thuốc, tỷ lệ bệnh nhân quá liều trong thời gian
điều trị.
- Tỷ lệ lây nhiễm HIV trong nhóm người bệnh tham
gia chương trình.
- Tần suất sử dụng các chất ma túy dạng thuốc phiện
của người bệnh tham gia chương trình trước, trong và sau khi điều trị thay thế
bằng Methadone.
- Hành vi nguy cơ nhiễm HIV của người bệnh tham gia
chương trình.
- Đối tượng tham gia chương trình có việc làm.
- Hành vi tội phạm hình sự của các đối tượng tham
gia chương trình.
- Mối quan hệ của các đối tượng tham gia chương
trình với gia đình.
- Các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả của chương
trình.
7. Kế hoạch triển khai
7.1. Năm 2010: Triển khai Chương trình tại 4 huyện:
Điện Điên, Tuần Giáo, Mường Chà, Mường Ảng; thành lập 04 cơ sở điều trị
Methadone tại Trung tâm Y tế huyện Tuần Giáo, xã Thanh Xương huyện Điện Biên,
Trung tâm Y tế huyện Mường Chà, Trung tâm Y tế huyện Mường Ảng.
7.2. Năm 2011: Triển khai Chương trình tại thành phố
Điện Biên Phủ và huyện Điện Biên; thành lập mới 03 cơ sở điều trị Methadone tại
Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS, Trung tâm Y tế huyện Điện Biên (thuộc xã Thanh
An, huyện Điện Biên), xã Thanh Chăn huyện Điện Biên.
7.3. Năm 2012: Thành lập mới 04 cơ sở điều trị
Methadone tại Trung tâm Y tế thị xã Mường Lay, huyện Điện Biên Đông, 02 xã Nà Tấu
và Mường Pồn, huyện Điện Biên.
7.4. Giai đoạn từ năm 2013 trở đi tiếp tục duy trì
các điểm điều trị đã thành lập. Nghiên cứu mở rộng các điểm điều trị Methadone
tại các huyện Mường Nhé, Tủa Chùa và mở rộng thêm các điểm Methadone tại địa
bàn các huyện.
8. Nội dung đầu tư và Kinh
phí hoạt động:
8.1. Nội dung đầu tư:
a/. Xây dựng mới các cơ sở điều trị Methadone: Xây
dựng mới 04 cơ sở điều trị Methadone gồm: huyện Điện Biên 03 điểm (xã Thanh
Chăn, xã Mường Pồn, xã Nà Tấu) và thị xã Mường Lay.
b/. Sửa chữa và nâng cấp 7 cơ sở điều trị Methadone
tại huyện Mường Ảng, huyện Tuần Giáo, huyện Mường Chà, huyện Điện Biên Đông,
thành phố Điện Biên, xã Thanh Xương, xã Thanh An huyện Điện Biên.
c/. Mua sắm trang thiết bị chuyên môn Y tế, thiết bị
văn phòng, vật tư tiêu hao, xét nghiệm, chi phí mua thuốc Methadone.
8.2. Kinh phí: Kinh phí cho 01 cơ sở điều trị
Methadone mới thành lập: 1.956.934.000 đồng/năm.
Đơn vị tính: VN đồng
Thiết lập cơ sở điều trị Methadone
|
95.000.000
|
Trang thiết bị văn phòng, Y tế
|
225.430.000
|
Vật tư tiêu hao duy trì hoạt động 1 năm
|
78.420.000
|
Lương cho cán bộ, nhân viên tại 1 cơ sở điều trị
trong 1 năm
|
473.280.000
|
Chi phí xét nghiệm máu và nước tiểu trong 1 năm
|
73.650.000
|
Chi phí mua thuốc Methadone
|
745.104.000
|
Chi phí hội thảo, tập huấn, đào tạo cho 1 cơ sở/
1 năm
|
226.050.000
|
Tổng cộng
|
1.956.934.000
|
- Tổng cộng kinh phí năm 2010 cho 04 cơ sở điều trị:
7.287.736.000 đồng.
- Năm 2011 thiết lập thêm 03 cơ sở điều trị mới và
duy trì 04 cơ sở điều trị cũ, kinh phí cho 07 cơ sở điều trị: 11.352.602.
000 đồng;
- Năm 2012 thiết lập thêm 04 cơ sở điều trị mới và
duy trì 07 cơ sở điều trị cũ, kinh phí cho 11 cơ sở điều trị: 17.420.914.000
đồng;
- Năm 2013 kinh phí duy trì mỗi năm: 1.370.454.000
đồng /1 cơ sở điều trị.
Tổng kinh phí điều trị bằng thuốc Methadone giai
đoạn 2010 - 2015 là: 83.312.030.000 đồng
8. 3. Nguồn vốn đầu tư:
* Ngân sách Trung ương: Chương trình mục tiêu quốc
gia phòng, chống HIV/AIDS và hỗ trợ có mục tiêu của Chính phủ
* Ngân sách địa phương
* Các nguồn tài trợ của tổ chức, cá nhân trong nước,
tổ chức quốc tế, huy động đóng góp của cộng đồng.
* Nguồn huy động các nguồn vốn hợp pháp khác
Các cơ sở điều trị Methadone do các Tổ chức Quốc tế
tài trợ. Khi hết tài trợ, kinh phí cho hoạt động của các cơ sở điều trị
Methadone tỉnh Điện Biên sẽ bố trí kinh phí từ nguồn ngân sách của tỉnh, nguồn
mục tiêu Chương trình phòng chống AIDS, phòng chống tệ nạn ma tuý, mại dâm và hỗ
trợ có mục tiêu của Chính phủ cho tỉnh Điện Biên.
9. Lộ trình thực hiện
9.1. Từ 4 - 6/2010: Chuẩn bị bước 1.
- Khảo sát, lựa chọn các cơ sở điều trị Methadone để
triển khai Chương trình.
- Xây dựng Chương trình điều trị thay thế nghiện
các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại tỉnh Điện Biên.
9.2. Từ 7 - 11/2010: Chuẩn bị bước 2.
- Thành lập Ban Chỉ đạo Chương trình điều trị thay
thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone các cấp. Phân công
trách nhiệm các sở, ban, ngành, đoàn thể tham gia Chương trình. Thành lập Ban
Xét chọn người bệnh điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc
Methadone các cấp. Trình Bộ Y tế và UBND tỉnh phê duyệt Chương trình.
- Sửa chữa, nâng cấp cơ sở vật chất của các cơ sở
điều trị Methadone. Chuẩn bị trang thiết bị cho cơ sở điều trị Methadone.
- Tập huấn chuyên môn cho cán bộ và nhân viên công
tác tại các cơ sở điều trị Methadone; thăm quan cơ sở điều trị Methadone tại
thành phố Hải Phòng.
- Tuyên truyền, vận động chính sách tạo sự đồng thụân
cho Chương trình. Vận động các nhà tổ chức Quốc tế cam kết tài trợ cho Chương
trình.
- Xét chọn chuẩn bị người bệnh tham gia chương
trình điều trị Methadone.
- Phối hợp Cục Phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam và
nhà tài trợ chuẩn bị thuốc Methadone cho các cơ sở điều trị.
9.3. Từ 11 -12/2010:
- Triển khai hoạt động 04 cơ sở điều trị Methadone
có đủ điều kiện theo qui định Bộ Y tế (tại xã Thanh Xương, huyện Điện Biên; huyện
Tuần Giáo; huyện Mường Ảng và huyện Mường Chà).
- Xây dựng kế hoạch triển khai năm 2011.
9.4. Từ 1 - 6/2011:
- Triển khai hoạt động 03 cơ sở điều trị Methadone
tại huyện Điện Biên (Xã Thanh Chăn, xã Thanh An) và Trung tâm Phòng, chống
HIV/AIDS. Duy trì 04 cơ sở điều trị Methadone đã triển khai.
- Kiểm tra, đánh giá kết quả hoạt động của các cơ sở
điều trị Methadone.
9.5. Từ 7 - 12/2011: Duy trì hoạt động và đánh
giá hiệu quả.
- Duy trì hoạt động 07 cơ sở điều trị Methadone.
- Đánh giá hiệu quả của Chương trình so với mục
tiêu.
9.6. Từ 1 - 6/2012:
- Tiếp tục triển khai hoạt động 04 cơ sở điều trị
Methadone tại huyện Điện Biên 2 điểm gồm: (Xã Nà Tấu và xã Mường Pồn); thị xã
Mường Lay; huyện Điện Biên Đông). Duy trì 07 cơ sở điều trị Methadone đã triển
khai.
- Kiểm tra, đánh giá kết quả hoạt động của các cơ sở
điều trị Methadone
9.7. Giai đoạn sau năm 2013:
Tiếp tục duy trì hoạt động 11 cơ sở điều trị
Methadone; nghiên cứu mở rộng các điểm điều trị Methadone tại các huyện Mường
Nhé, Tủa Chùa và mở rộng thêm các điểm Methadone tại địa bàn các huyện. Thực hiện
các nội dung khác của Chương trình điều trị thay thế bằng thuốc Methadone theo
chỉ đạo của Chính phủ và quyết định của UBND tỉnh Điện Biên.
Điều 2: Tổ chức thực hiện:
1. UBND tỉnh:
1. 1. Thành lập Ban chỉ đạo Chương trình điều trị
thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tỉnh Điện Biên
(Trưởng Ban chỉ đạo: Phó chủ tịch UBND tỉnh - Phụ trách khối Văn - Xã; Phó Trưởng
Ban chỉ đạo: Giám đốc
Sở Y tế; Uỷ viên Ban chỉ đạo là một số Sở, ban,
ngành tỉnh); phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng thành viên Ban chỉ đạo.
* Ban chỉ đạo Chương trình điều trị thay thế nghiện
các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tỉnh thành lập Nhóm hỗ trợ kỹ
thuật (Trưởng nhóm: Đại diện Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS; thành viên: Đại
diện các phòng chuyên môn Sở Y tế; Đại diện phòng chuyên môn Sở Lao động -
Thương binh và xã hội; Đại diện phòng chuyên môn Công an tỉnh Điện Biên); nhiệm
vụ của Nhóm hỗ trợ kỹ thuật là giúp Ban chỉ đạo tỉnh Điện Biên xây dựng và tổ
chức thực hiện các hoạt động của Chương trình.
1.2. Thành lập cơ sở điều trị Methadone: Cơ sở điều
trị Methadone là một tổ chức điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện
bằng thuốc Methadone; trựcthuộc Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố, chịu sự
quản lý toàn diện của Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố và chịu sự chỉ đạo
chuyên môn của Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS thuộc Sở Y tế. Cơ sở có con dấu
riêng để giao dịch công tác.
1. 3. Thành lập Ban Xét chọn bệnh nhân tuyến tỉnh:
* Thành phần: Trưởng Ban: Phó Giám đốc Sở Y
tế; Phó Trưởng ban Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS; thành viên: Phó
Giám Đốc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội; Phó Giám đốc Công an tỉnh; Phó
Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS; Đại diện Phòng Nghiệp vụ y, Sở Y tế.
Đại diện Nhóm hỗ trợ kỹ thuật).
* Nhiệm vụ: Xét duyệt danh sách người bệnh
tham gia chương trình từ Ban Xét chọn người bệnh của huyện/thị xã/thành phố gửi
lên; xét chọn những trường hợp đặc biệt từ Ban Xét chọn người bệnh của thành phố/huyện
gửi lên; xem xét và quyết định điều chuyển người bệnh từ cơ sở điều trị
Methadone này sang cơ sở điều trị Methadone khác khi người bệnh có đơn xin đổi
cơ sở điều trị Methadone; Phối hợp với các đơn vị liên quan để quản lý người bệnh
tham gia chương trình, đảm bảo sử dụng hiệu quả nguồn thuốc Methadone.
2. Các Sở, ban, ngành, đoàn thể tỉnh:
2. 1. Sở Y tế
a) Thành lập Ban chỉ đạo Ngành Y tế để giúp Ban chỉ
đạo tỉnh tổ chức triển khai tốt các hoạt động của Chương trình.
b) Chỉ đạo việc tổ chức hoạt động của các cơ sở điều
trị Methadone theo đúng qui định chuyên môn của Bộ Y tế.
c) Chỉ đạo việc phối kết hợp giữa các đơn vị y tế địa
phương để hỗ trợ chuyên môn y tế cho cơ sở điều trị Methadone.
d) Phối hợp với các cơ quan liên quan kiểm tra định
kỳ hoặc đột xuất việc tuân thủ các quy định về điều trị cho người bệnh tại cơ sở
điều trị Methadone.
e) Phối hợp các cơ quan liên quan kiểm tra việc thực
hiện các quy định về tiếp nhận, bảo quản, cấp phát và sử dụng thuốc Methadone
theo quy định của Bộ Y tế.
* Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS:
- Là đơn vị thường trực, làm đầu mối để triển khai
các hoạt động của Chương trình theo đúng kế hoạch và lộ trình thực hiện.
- Thường xuyên theo dõi, kiểm tra, giám sát các hoạt
động chuyên môn và đánh giá hiệu quả của Chương trình.
- Tham gia huy động, quản lý và điều phối các nguồn
kinh phí cho Chương trình.
- Làm Trưởng Nhóm, trực tiếp điều hành các hoạt động
của Nhóm.
- Làm đầu mối tổng hợp và báo cáo kết quả hoạt động
của Chương trình.
2. 2. Công an tỉnh Điện Biên:
a) Phối hợp chặt chẽ với Ngành Y tế và các ban,
ngành, đoàn thể khác trong việc triển khai các hoạt động của Chương trình.
b) Có nhiệm vụ đảm bảo an ninh, trật tự an toàn xã
hội trên toàn tỉnh khi triển khai Chương trình, đặc biệt tại các địa phương triển
khai Chương trình và các cơ sở điều trị Methadone.
c) Chỉ đạo Công an huyện/thị xã/thành phố nơi triển
khai Chương trình phối hợp chặt chẽ với công an huyện/thị xã/thành phố, các cơ
quan, ban, ngành có liên quan trong việc đảm bảo an ninh, trật tự an toàn xã hội
tại địa phương. Phối hợp chặt chẽ với cơ quan y tế và hỗ trợ lực lượng để bảo vệ
các cơ sở triển khai Chương trình, bảo vệ kho thuốc, giữ gìn an ninh trật tự và
quản lý người bệnh tham gia điều trị bằng thuốc Methadone.
2. 3. Sở Lao động - Thương binh và Xã hội
a/. Phối hợp chặt chẽ với cơ quan Y tế và các ban
ngành khác trong việc triển khai Chương trình tại các cơ sở điều trị Methadone
như: Tham gia công tác quản lý người bệnh tại cộng đồng, hỗ trợ đào tạo dạy nghề
và tạo công ăn việc làm để giúp người bệnh tái hòa nhập cộng đồng.
b/. Phối hợp với các Sở, ban, ngành liên quan trong
công tác thông tin giáo dục truyền thông về việc triển khai điều trị bằng thuốc
Methadone.
2. 4. Sở Thông tin và Truyền thông, Sở Văn hóa,
Thể thao và Du lịch, Đài Phát thanh - Truyền hình, Báo Điện Biên Phủ
Phối hợp với các cơ quan liên quan chỉ đạo thực hiện
tốt công tác thông tin tuyên truyền về mục đích ý nghĩa của việc triển khai
Chương trình tại địa phương góp phần nâng cao nhận thức, tạo sự đồng thuận
trong các cấp các ngành và các tầng lớp nhân dân nơi triển khai Chương trình.
2. 5. Sở Tài chính, Sở Kế hoạch và Đầu tư
Sở Tài chính và Sở Kế hoạch và Đầu tư căn cứ tổng mức
kinh phí Chương trình phòng, chống HIV/AIDS và phòng chống tệ nạn ma tuý, mại
dâm hàng năm được tỉnh Điện Biên quyết định, tham mưu kế hoạch phân bổ kinh phí
cho hoạt động của Chương trình, trình UBND tỉnh phê duyệt. Hướng dẫn các đơn vị
sử dụng và thanh quyết toán kinh phí đúng Luật Ngân sách.
2. 6. Sở Nội vụ:
Có trách nhiệm tham mưu cho UBND tỉnh quyết định về
biên chế, tổ chức, bố trí nhân lực, chế độ lương, phụ cấp và các chế độ chính
sách có liên quan cho các cơ sở điều trị Methadone.
2. 7. Uỷ ban Mặt trận Tổ quốc tỉnh:
Chỉ đạo Mặt trận Tổ quốc các cấp, các tổ chức thành
viên:
a) Phối hợp chặt chẽ với các Sở, ban, ngành liên
quan trong công tác thông tin giáo dục truyền thông, tạo sự đồng thuận của xã hội
về việc triển khai Chương trình điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc
phiện bằng thuốc Methadone.
b) Tham gia công tác quản lý, hỗ trợ người bệnh
tham gia chương trình và tái hòa nhập cộng đồng.
2. 8. Các Sở, ban, ngành, đoàn thể:
Các ban, ngành, đoàn thể khác có liên quan phối hợp
để triển khai tốt Chương trình theo sự phân công của Ban chỉ đạo tỉnh.
3. UBND các huyện, thị xã, thành phố
3. 1. Thành lập Ban chỉ đạo Chương trình điều trị
thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone Methadone huyện/thị
xã/ thành phố (Trưởng Ban chỉ đạo: Phó chủ tịch UBND huyện/thị xã/thành phố -
Phụ trách khối Văn xã; Phó Trưởng Ban chỉ đạo: Giám đốc Trung tâm Y tế huyện/thị
xã/thành phố; Uỷ viên Ban chỉ đạo là lãnh đạo một số phòng ban); phân công nhiệm
vụ cụ thể cho từng thành viên đảm bảo thực hiện có hiệu quả và đúng tiến độ của
Chương trình.
3. 2. Thành lập Ban Xét chọn người bệnh huyện/thị
xã/thành phố
Thành phần: Trưởng Ban là đồng chí Phó Chủ tịch
UBND huyện/thị xã/thành phố; Phó Trưởng Ban là đồng chí Giám đốc Trung tâm Y tế
huyện/thị xã/thành phố; Thành viên thường trực: Bác sĩ điều trị Methadone;
Thành viên: Đại diện Lãnh đạo Phòng Lao động - TB&XH; đại diện Lãnh đạo
Công an huyện/thị xã/thành phố; Tư vấn viên cơ sở điều trị Methadone).
* Nhiệm vụ:Xét chọn người bệnh (hồ sơ) đủ
tiêu chuẩn được tham gia điều trị tại cơ sở điều trị Methadone của huyện/thị
xã/thành phố theo đúng các qui định của Bộ Y tế và Ban chỉ đạo tỉnh Điện Biên;
gửi danh sách người bệnh được xét chọn tham gia điều trị Methadone đến Trung
tâm Phòng, chống HIV/AIDS; xem xét và đề xuất với Ban Xét chọn người bệnh tỉnh
điều chuyển khi người bệnh có đơn xin đổi cơ sở điều trị Methadone; phối hợp với
các đơn vị liên quan để quản lý người bệnh tham gia vào chương trình, đảm bảo sử
dụng hiệu quả nguồn thuốc Methadone.
3. 3. Xây dựng kế hoạch triển khai chi tiết tại huyện/thị
xã/thành phố:
Trên cơ sở Chương trình của tỉnh, UBND huyện/thị
xã/thành phố xây dựng kế hoạch chi tiết để triển khai cho phù hợp với thực tế tại
địa phương.
4. Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố
Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố tham gia
Chương trình phải thực hiện tốt các nhiệm vụ được giao, cụ thế như sau:
a) Chuẩn bị cơ sở vật chất của cơ sở điều trị
Methadone theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế và Ban chỉ đạo tỉnh; tuyển chọn, bố
trí nhân sự cho cơ sở điều trị Methadone và cử người tham dự các khóa tập huấn
về điều trị Methadone; trực tiếp chỉ đạo triển khai, giám sát và kiểm tra cơ sở
điều trị Methadone theo quy định của Bộ Y tế.
b) Tạo điều kiện cho người bệnh được nhận các dịch
vụ dự phòng, chăm sóc và hỗ trợ khác; phối hợp chặt chẽ với Công an xã/phường/thị
trấn để có phương án hỗ trợ về an ninh, trật tự tại cơ sở điều trị Methadone.
c) Phối hợp với Phòng Lao động - TB&XH để hỗ trợ
về vấn đề đào tạo nghề và tạo việc làm; phối hợp với các cơ quan, ban, ngành có
liên quan ở huyện/thị xã/thành phố và xã/phường/thị trấn để đẩy mạnh thông tin,
tuyên truyền về Chương trình.
5. UBND xã, phường, thị trấn
UBND xã/phường/thị trấn nơi triển khai Chương
trình thành lập Ban chỉ đạo điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện
bằng thuốc Methadone tại xã/ phường/thị trấn để tổ chức thực hiện các hoạt động
của Chương trình tại địa phương.
* Thành phần: Trưởng Ban chỉ đạo: Chủ
tịch hoặc Phó chủ tịch UBND xã/phường/thị trấn; Phó Trưởng Ban chỉ đạo là Trạm
trưởng Trạm Y tế xã/phường/thị trấn; Uỷ viên Ban chỉ đạo gồm: Trưởng Công an
xã/phường/thị trấn; Chủ tịch Uỷ ban Mặt trận Tổ quốc xã/phường/thị trấn; Chủ tịch
Hội Phụ nữ xã/phường/thị trấn; Bí thư Đoàn TNCSHCM xã/phường/thị trấn; Cán bộ
Lao động - TB&XH xã/phường/thị trấn; Các thành viên khác tùy vào sự lựa chọn
của UBND xã/phường/thị trấn.
* Nhiệm vụ: Ban chỉ đạo giúp UBND
xã/phường/thị trấn thực hiện các nhiệm vụ:
a) Thông tin, truyền thông tạo môi trường đồng thuận
cho việc triển khai Chương trình; xét giới thiệu người nghiện tham gia Chương
trình.
b) Bảo đảm an ninh, trật tự an toàn xã hội và cơ sở
điều trị Methadone; Quản lý, giáo dục và hỗ trợ người nghiện tham gia chương
trình.
Điều 3. Quyết định có hiệu
lực kể từ ngày ký. Chánh Văn phòng UBND tỉnh, Giám đốc các Sở: Y tế, Lao động -
Thương binh và Xã hội, Công an, Kế hoạch và Đầu tư, Tài chính, Chủ tịch các
UBND huyện, thị xã, thành phố và Thủ trưởng các cơ quan liên quan chịu trách
nhiệm thi hành quyết định này./.
|
TM. ỦY BAN NHÂN
DÂN TỈNH
CHỦ TỊCH
Đinh Tiến Dũng
|