|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
Đang tải văn bản...
Quyết định 1300/QĐ-BHXH công bố thủ tục hành chính thu cấp sổ bảo hiểm xã hội y tế thất nghiệp 2015
Số hiệu:
|
1300/QĐ-BHXH
|
|
Loại văn bản:
|
Quyết định
|
Nơi ban hành:
|
Bảo hiểm xã hội Việt Nam
|
|
Người ký:
|
Đỗ Văn Sinh
|
Ngày ban hành:
|
06/11/2015
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
Ngày công báo:
|
Đang cập nhật
|
|
Số công báo:
|
Đang cập nhật
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 1300/QĐ-BHXH
|
Hà Nội, ngày 06 tháng 11 năm
2015
|
QUYẾT ĐỊNH
VỀ
VIỆC CÔNG BỐ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH LĨNH VỰC THU BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ, BẢO
HIỂM THẤT NGHIỆP VÀ LĨNH VỰC CẤP SỔ BẢO HIỂM XÃ HỘI, THẺ BẢO HIỂM Y TẾ THUỘC THẨM
QUYỀN GIẢI QUYẾT CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
TỔNG GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
Căn cứ Nghị định số 05/2014/NĐ-CP ngày
17/01/2014 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ
chức của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam;
Căn cứ Nghị định số 63/2010/NĐ-CP ngày
08/6/2010 của Chính phủ về kiểm soát thủ tục hành chính và Nghị định số
48/2013/NĐ-CP ngày 14/5/2013 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của các
Nghị định liên quan đến kiểm soát thủ tục hành chính;
Căn cứ Quyết định số 08/QĐ-TTg ngày
06/01/2015 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Kế hoạch đơn giản hóa thủ tục
hành chính trọng tâm năm 2015;
Xét đề nghị của Trưởng Ban Pháp chế,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Công
bố kèm theo Quyết định này các thủ tục hành chính thuộc lĩnh vực Thu bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp và lĩnh vực Cấp sổ bảo hiểm xã hội,
thẻ bảo hiểm y tế.
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01/12/2015,
thay thế Quyết định số 1369/QĐ-BHXH ngày 12/10/2012 của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam về việc công bố thủ tục hành chính thay thế thuộc thẩm quyền của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Điều 3. Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam,
Giám đốc Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách
nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận:
-
Như Điều 3;
- Cục Kiểm soát TTHC (Bộ Tư pháp);
- TGĐ, các phó TGĐ;
- Lưu: VT, PC (12).
|
KT. TỔNG GIÁM ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC
Đỗ Văn Sinh
|
THỦ TỤC
HÀNH CHÍNH LĨNH VỰC THU BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ, BẢO HIỂM THẤT NGHIỆP VÀ
LĨNH VỰC CẤP SỔ BẢO HIỂM XÃ HỘI, THẺ BẢO HIỂM Y TẾ THUỘC THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT
CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
(Ban hành kèm theo Quyết
định số 1300/QĐ-BHXH ngày 06 tháng 11 năm 2015 của bảo hiểm xã hội Việt Nam)
Phần
I
DANH
MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
1. Lĩnh vực thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
y tế, bảo hiểm thất nghiệp
STT
|
Tên thủ tục
hành chính
|
Cơ quan thực
hiện
|
Bảo hiểm xã hội tỉnh
|
Bảo hiểm xã hội huyện
|
1
|
Đơn vị tham gia lần đầu, đơn vị di
chuyển từ địa bàn
tỉnh, thành phố khác đến
|
X
|
X
|
2
|
Điều chỉnh đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo
hiểm thất nghiệp hằng tháng
|
X
|
X
|
3
|
Truy thu bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
|
X
|
X
|
4
|
Người lao động có thời hạn ở nước ngoài
tự đăng ký đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc
|
X
|
X
|
5
|
Đăng ký, đăng ký lại, điều chỉnh đóng
bảo hiểm xã hội tự
nguyện
|
|
X
|
6
|
Tham gia bảo hiểm y tế đối với người
chỉ tham gia bảo hiểm y tế
|
X
|
X
|
7
|
Hoàn trả tiền đã đóng đối với người
tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia
đình, người tham gia bảo hiểm y tế được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức
đóng
|
X
|
X
|
2. Lĩnh vực cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ
bảo hiểm y tế
STT
|
Tên thủ tục
hành chính
|
Cơ quan thực
hiện
|
Bảo hiểm xã hội tỉnh
|
Bảo hiểm xã hội huyện
|
1
|
Cấp và ghi xác nhận thời gian đóng
BHXH trên sổ BHXH cho người tham gia được cộng nối thời gian nhưng không phải
đóng BHXH; điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt
nặng nhọc, độc hại nguy hiểm trước năm 1995
|
X
|
|
2
|
Cấp lại, đổi, điều chỉnh
thông tin trên sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế
|
X
|
X
|
Phần
II
NỘI
DUNG CỤ THỂ CỦA TỪNG THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
A. Những từ viết tắt:
- Bảo hiểm xã hội: Viết tắt là BHXH;
- Bảo hiểm y tế: Viết tắt là BHYT;
- Bảo hiểm thất nghiệp: Viết tắt là
BHTN;
- Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực
thuộc Trung ương: Viết tắt là BHXH tỉnh;
- Bảo hiểm xã hội quận; huyện; thị xã
thuộc tỉnh: Viết tắt là BHXH huyện;
- Mẫu TK1-TS, TK3-TS, D02-TS, D05-TS,
D07-TS, DK3, DK4, DK5, DK6, C16-TS: Ban hành kèm theo Quyết định số 959/QĐ-BHXH
ngày 09/9/2015 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
B. Nội dung thủ tục
hành chính:
1. Lĩnh vực thu
bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
1.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Đơn vị tham
gia lần đầu, đơn vị di chuyển từ địa bàn tỉnh, thành phố khác đến
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người lao động
nộp hồ sơ cho đơn vị ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây.
2. Bước 2: Đơn vị sử dụng
lao động
- Hướng dẫn người tham gia BHXH, BHYT
kê khai tờ khai, kiểm tra, đối chiếu với hồ sơ đơn vị đang quản lý.
- Nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục
thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây, dữ liệu điện tử (nếu có) cho cơ quan
BHXH.
3. Bước 3: Đối với cơ
quan BHXH
- Bộ phận một cửa: nhận hồ sơ, dữ liệu
điện tử (nếu có) của đơn vị. Kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ
theo quy định thì viết giấy hẹn sau đó chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ quản lý thu.
Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ theo quy định thì ghi rõ và trả lại đơn vị.
- Phòng/Tổ quản lý thu: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ, nhập dữ liệu vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý.
Chuyển hồ sơ đã giải quyết cho Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
- Phòng/Tổ Cấp sổ thẻ: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ, cấp sổ BHXH (đối với trường hợp chưa có sổ BHXH), thẻ BHYT và
chuyển kết quả giải quyết cho Bộ phận một cửa.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp hồ sơ và nhận kết quả giải quyết
thủ tục hành chính qua giao dịch điện tử, dịch vụ bưu chính, cụ thể:
- Đối với hồ sơ giấy: Đơn vị thông báo
cho cơ quan BHXH hoặc tổ chức dịch vụ bưu chính đến nhận hồ sơ trực tiếp tại
đơn vị; Đối với dữ liệu điện tử (nếu có) đơn vị gửi cho cơ quan BHXH qua
Internet ...
- Trường hợp đơn vị đăng ký giao dịch
điện tử thì thực hiện theo quy định về giao dịch điện tử trong việc thực hiện
thủ tục tham gia BHXH, BHYT, BHTN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT của BHXH Việt Nam
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Người lao động
a) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK1-TS);
b) Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT
cao hơn (nếu có) như người có công với cách mạng, cựu chiến binh ...: Giấy tờ
chứng minh (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).
2. Đơn vị:
a) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin đơn vị tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK3-TS);
b) Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT,
BHTN (Mẫu D02-TS);
c) Bảng kê hồ sơ làm căn cứ hưởng quyền
lợi BHYT cao hơn (nếu có) (Phụ lục 03 ban hành kèm theo Quyết định số
959/QĐ-BHXH).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Thời hạn cấp thẻ BHYT tối đa không quá
07 ngày làm việc; cấp sổ BHXH không quá 20 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ
sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Đơn vị sử dụng lao động
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH, Thẻ BHYT
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK1-TS);
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin đơn vị tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK3-TS);
- Danh sách lao động tham gia BHXH,
BHYT, BHTN (Mẫu D02-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày giao
kết hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc hoặc ngày có hiệu lực của quyết
định tuyển dụng người sử dụng lao động phải nộp toàn bộ hồ sơ theo quy định.
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày
29/6/2006 (áp dụng đến hết 31/12/2015); Luật BHXH số 58/2014/QH13 áp dụng từ
ngày 01/01/2016.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày
22/12/2006 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc
(áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày
30/01/2007 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn Nghị định số
152/2006/NĐ-CP (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 41/2009/TT-BLĐTBXH ngày
30/12/2009 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn sửa đổi, bổ sung
Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày
14/11/2008; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13.
- Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày
15/11/2014 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều
của Luật BHYT.
- Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC
ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.
- Luật Việc làm số 38/2013/QH13.
- Nghị định số 28/2015/NĐ-CP ngày
12/3/2015 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật
Việc làm về BHTN.
- Thông tư số
28/2015/TT-BLĐTBXH ngày 31/7/2015 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng
dẫn thực hiện Điều 52 của Luật Việc làm và một số điều của Nghị định số
28/2015/NĐ-CP .
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý
thu BHXH, BHYT, BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới tính:
…………………. [05]. Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
|
Mẫu: TK3-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ
số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
------------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN ĐƠN VỊ THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: …………………………………………….
Số định danh: …………………
[01]. Tên đơn vị bằng tiếng Việt: .........................................................................................
[02]. Tên đơn vị bằng tiếng Anh (nếu có): ...........................................................................
[03]. Mã số thuế: ...............................................................................................................
[04]. Địa chỉ trụ sở..............................................................................................................
[05]. Loại hình đơn vị: ........................................................................................................
[06]. Số điện thoại ……………………………. [07]. Địa chỉ email ...........................................
[08]. Số Quyết định thành lập/Giấy phép đăng ký
kinh doanh:
..............................................
[08.1]. Số: …………………………………..; [08.2]. Nơi cấp: ..................................................
[09]. Thông tin về người đại diện theo pháp luật của
đơn vị:
[09.1]. Họ và tên ................................................................................................................
[09.2]. Ngày tháng năm sinh………………………………….. [09.3]. Giới
tính .........................
[09.4]. Quốc tịch ……………………………… [09.5]. Số CMT/hộ chiếu ..................................
[10]. Phương thức đóng khác: [10.1]. Hằng quý. □ [10.2]. 6 tháng
một lần □
[11]. Nội dung thay đổi, yêu cầu: ........................................................................................
.........................................................................................................................................
[12]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
………., ngày … tháng …. năm …
Thủ
trưởng đơn vị
(Ký,
ghi rõ họ tên)
|
Tên đơn vị:…………………………………………………….
Số
định danh: …………………………………………………
Địa
chỉ:
………………………………………………………
|
Mẫu D02-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH
ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH LAO ĐỘNG
THAM GIA BHXH, BHYT,
BHTN
Số: ……..tháng …… năm ……..
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Cấp bậc, chức vụ, chức danh
nghề, nơi làm việc
|
Tiền lương
|
Từ tháng, năm
|
Đến tháng, năm
|
Ghi chú
|
Hệ số/Mức
lương
|
Phụ cấp
|
Chức vụ
|
Thâm niên VK (%)
|
Thâm niên nghề
(%)
|
Phụ cấp lương
|
Các khoản bổ sung
|
A
|
B
|
C
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
I
|
Tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I.1
|
Lao động
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Nguyễn Thị A
|
123456781
|
Phó Chánh thanh tra Sở A
|
4,74
|
0,40
|
|
19%
|
|
|
06/2015
|
09/2015
|
Số 11/QĐ-SởA
|
2
|
Nguyễn Văn B
|
123456782
|
Thanh tra viên Sở A
|
3,33
|
|
|
5%
|
|
|
06/2015
|
09/2015
|
Số 12/QĐ-SởA
|
I.2
|
Tiền lương
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Nguyễn Văn C
|
123456783
|
Phó Trưởng Phòng nghiệp vụ 1
|
4,98
|
0,40
|
|
29%
|
|
|
02/2015
|
09/2015
|
………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II.1
|
Lao động
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II.2
|
Tiền lương
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số Sổ BHXH đề nghị cấp: …………..
Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp: ………………….
Người lập biểu
(Ký,
ghi rõ họ tên)
|
Ngày …. tháng …. năm
…..
Đơn
vị
Ký,
ghi rõ họ tên, đóng dấu
|
2.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Điều chỉnh
đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp hằng tháng
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người lao động
nộp hồ sơ cho đơn vị ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây.
2. Bước 2: Đơn vị sử dụng
lao động
- Hướng dẫn người tham gia BHXH, BHYT
kê khai tờ khai, kiểm tra, đối chiếu với hồ sơ đơn vị đang quản lý.
- Nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục
thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây, dữ liệu điện tử (nếu có) cho cơ quan
BHXH.
3. Bước 3: Đối với cơ
quan BHXH
- Bộ phận một cửa: nhận hồ sơ, dữ liệu
điện tử (nếu có) của đơn vị. Kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ
theo quy định thì viết giấy hẹn, sau đó chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ quản lý thu.
Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ theo quy định thì ghi rõ và trả lại đơn vị.
- Phòng/Tổ Quản lý thu: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ, nhập dữ liệu vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý.
Chuyển hồ sơ đã giải quyết cho Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
- Phòng/Tổ Cấp sổ thẻ: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ, cấp sổ BHXH (đối với trường hợp chưa có sổ BHXH), thẻ BHYT và
chuyển kết quả giải quyết cho Bộ phận một cửa.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp hồ sơ và nhận kết quả giải quyết
thủ tục hành chính qua giao dịch điện tử, dịch vụ bưu chính, cụ thể:
- Đối với hồ sơ giấy: Đơn vị thông báo
cho cơ quan BHXH hoặc tổ chức dịch vụ bưu chính đến nhận hồ sơ trực tiếp tại
đơn vị; Đối với dữ liệu điện tử (nếu có) đơn vị gửi cho cơ quan BHXH qua
Internet ...
- Trường hợp đơn vị đăng ký giao dịch
điện tử thực hiện theo quy định về giao dịch điện tử trong việc thực hiện thủ
tục tham gia BHXH, BHYT, BHTN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT của BHXH Việt Nam
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Người lao động
a) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK1-TS);
b) Đối với người được hưởng quyền lợi
BHYT cao hơn (nếu có) như người có công với cách mạng, cựu chiến binh ...: Giấy
tờ chứng minh (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).
2. Đơn vị:
a) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin đơn vị tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK3-TS) đối với đơn vị có thay đổi thông tin (thay đổi pháp nhân; giải thể,
phá sản, sáp nhập; tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí tử tuất; phương thức đóng
...).
b) Danh sách lao động tham gia BHXH,
BHYT, BHTN (Mẫu D02-TS);
c) Bảng kê hồ sơ làm căn cứ hưởng quyền
lợi BHYT cao hơn (nếu có) (Phụ lục 03 ban hành kèm theo Quyết định số
959/QĐ-BHXH).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Thời hạn cấp thẻ BHYT tối đa không quá
07 ngày làm việc; cấp sổ BHXH không quá 20 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ
sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Đơn vị sử dụng lao động
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH, Thẻ BHYT
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu biểu, mẫu tờ khai
|
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK1-TS);
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin đơn vị tham gia BHXH, BHYT (Mẫu
TK3-TS);
- Danh sách lao động tham gia BHXH,
BHYT, BHTN (Mẫu D02-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
- Trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày
giao kết hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc hoặc ngày có hiệu lực của
quyết định tuyển dụng.
- Người lao động ngừng tham gia.
- Người lao động điều chỉnh tiền lương
làm căn cứ đóng BHXH, BHYT, BHTN; điều chỉnh mức đóng. Người sử dụng lao động
phải nộp toàn bộ hồ sơ theo quy định.
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày
29/6/2006 (áp dụng đến hết 31/12/2015); Luật BHXH số 58/2014/QH13 áp dụng từ
ngày 01/01/2016.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày
22/12/2006 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc
(áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày
30/01/2007 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn Nghị định số
152/2006/NĐ-CP (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 41/2009/TT-BLĐTBXH ngày
30/12/2009 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn sửa đổi, bổ sung
Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày
14/11/2008; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13.
- Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày
15/11/2014 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều
của Luật BHYT.
- Thông tư liên tịch số
41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn
thực hiện BHYT.
- Luật Việc làm số 38/2013/QH13.
- Nghị định số 28/2015/NĐ-CP ngày
12/3/2015 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật
Việc làm về BHTN.
- Thông tư số 28/2015/TT-BLĐTBXH
ngày 31/7/2015 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn thực hiện Điều
52 của Luật Việc làm và một số điều của Nghị định số 28/2015/NĐ-CP .
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của
Tổng
Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
|
Mẫu: TK3-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ
số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
------------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN ĐƠN VỊ THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: …………………………………………….
Số định danh: …………………
[01]. Tên đơn vị bằng tiếng Việt: .........................................................................................
[02]. Tên đơn vị bằng tiếng Anh (nếu có): ...........................................................................
[03]. Mã số thuế: ...............................................................................................................
[04]. Địa chỉ trụ sở..............................................................................................................
[05]. Loại hình đơn vị: ........................................................................................................
[06]. Số điện thoại ……………………………. [07]. Địa chỉ email ...........................................
[08]. Số Quyết định thành lập/Giấy phép đăng ký
kinh doanh:
..............................................
[08.1]. Số: …………………………………..; [08.2]. Nơi cấp: ..................................................
[09]. Thông tin về người đại diện theo pháp luật của
đơn vị:
[09.1]. Họ và tên ................................................................................................................
[09.2]. Ngày tháng năm sinh………………………………….. [09.3]. Giới
tính .........................
[09.4]. Quốc tịch ……………………………… [09.5]. Số CMT/hộ chiếu ..................................
[10]. Phương thức đóng khác: [10.1]. Hằng quý. □ [10.2]. 6 tháng
một lần □
[11]. Nội dung thay đổi, yêu cầu: ........................................................................................
.........................................................................................................................................
[12]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
………., ngày … tháng …. năm …
Thủ
trưởng đơn vị
(Ký,
ghi rõ họ tên)
|
Tên đơn vị:…………………………………………………….
Số
định danh: …………………………………………………
Địa
chỉ:
………………………………………………………
|
Mẫu D02-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH
ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH LAO ĐỘNG
THAM GIA BHXH, BHYT,
BHTN
Số: ……..tháng …… năm ……..
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Cấp bậc, chức vụ, chức danh
nghề, nơi làm việc
|
Tiền lương
|
Từ tháng, năm
|
Đến tháng, năm
|
Ghi chú
|
Hệ số/Mức
lương
|
Phụ cấp
|
Chức vụ
|
Thâm niên VK (%)
|
Thâm niên nghề
(%)
|
Phụ cấp lương
|
Các khoản bổ sung
|
A
|
B
|
C
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
I
|
Tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I.1
|
Lao động
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Nguyễn Thị A
|
123456781
|
Phó Chánh thanh tra Sở A
|
4,74
|
0,40
|
|
19%
|
|
|
06/2015
|
09/2015
|
Số 11/QĐ-SởA
|
2
|
Nguyễn Văn B
|
123456782
|
Thanh tra viên Sở A
|
3,33
|
|
|
5%
|
|
|
06/2015
|
09/2015
|
Số 12/QĐ-SởA
|
I.2
|
Tiền lương
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Nguyễn Văn C
|
123456783
|
Phó Trưởng Phòng nghiệp vụ 1
|
4,98
|
0,40
|
|
29%
|
|
|
02/2015
|
09/2015
|
………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II.1
|
Lao động
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II.2
|
Tiền lương
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số Sổ BHXH đề nghị cấp: …………..
Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp: ………………….
Người lập biểu
(Ký,
ghi rõ họ tên)
|
Ngày …. tháng …. năm
…..
Đơn
vị
Ký,
ghi rõ họ tên, đóng dấu
|
3.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Truy thu bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người lao động
nộp hồ sơ cho đơn vị ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây.
2. Bước 2: Đơn vị sử dụng
lao động
- Hướng dẫn người tham
gia BHXH, BHYT kê khai tờ khai, kiểm tra, đối chiếu với hồ sơ đơn vị đang quản
lý.
- Nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục
thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây, dữ liệu điện tử (nếu có) cho cơ quan
BHXH.
3. Bước 3: Đối với cơ
quan BHXH
- Bộ phận một cửa: nhận hồ sơ, dữ liệu
điện tử (nếu có) của đơn vị. Kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ
theo quy định thì viết giấy hẹn, sau đó chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ quản lý
thu. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ theo quy định thì ghi rõ và trả lại đơn vị.
- Phòng/Tổ quản lý thu: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ, nhập dữ liệu vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý. Chuyển
hồ sơ đã giải quyết cho Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
- Phòng/Tổ Cấp sổ thẻ: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (nếu có) và chuyển kết quả giải quyết cho
Bộ phận một cửa.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp hồ sơ và nhận kết quả giải quyết
thủ tục hành chính qua giao dịch điện tử, dịch vụ bưu chính, cụ thể:
- Đối với hồ sơ giấy: Đơn vị thông báo
cho cơ quan BHXH hoặc tổ chức dịch vụ bưu chính đến nhận hồ sơ trực tiếp tại
đơn vị; Đối với dữ liệu điện tử (nếu có) đơn vị gửi cho cơ quan BHXH qua
Internet ...
- Trường hợp đơn vị đăng ký giao dịch
điện tử thì thực hiện theo quy định về giao dịch điện tử trong việc thực hiện
thủ tục tham gia BHXH, BHYT, BHTN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT của BHXH Việt Nam
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Người lao động:
Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin
người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
2. Đơn vị:
a) Truy thu các trường hợp vi phạm quy
định của pháp luật về đóng BHXH, BHYT, BHTN; điều chỉnh tiền
lương đã đóng BHXH, BHYT, BHTN:
- Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN
(Mẫu D02-TS);
- Bảng kê giấy tờ hồ sơ làm căn cứ truy thu (Phụ
lục 02 ban hành kèm theo Quyết định số 959/QĐ-BHXH).
b) Truy thu BHXH bắt buộc đối với người
lao động có thời hạn ở nước ngoài truy nộp sau khi về nước:
* Trường hợp người lao động truy nộp thông qua
đơn vị nơi đưa người lao động đi làm việc ở nước ngoài:
- Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN
(Mẫu D02-TS);
- Bảng kê giấy tờ hồ sơ làm căn cứ truy thu (Phụ
lục 02 ban hành kèm theo Quyết định số 959/QĐ-BHXH).
* Trường hợp người lao động tự đăng ký truy nộp
tại cơ quan BHXH: HĐLĐ được gia hạn kèm theo văn bản gia hạn HĐLĐ hoặc HĐLĐ
được ký mới tại nước tiếp nhận lao động (bản chính hoặc bản sao có chứng thực).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Thời hạn cấp thẻ BHYT tối đa không quá
07 ngày làm việc; cấp sổ BHXH không quá 20 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ
sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Đơn vị sử dụng lao động
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH, Thẻ BHYT
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu biểu, mẫu tờ khai
|
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham
gia
BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Danh sách lao động tham gia BHXH,
BHYT, BHTN (Mẫu D02-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
- Các trường hợp vi phạm pháp luật về đóng
BHXH, BHYT, BHTN đã được cơ quan có thẩm quyền xử lý buộc đơn vị truy đóng;
các trường hợp chưa được cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý, do đơn vị, người
tham gia đề nghị đối với người lao động thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN.
- Người lao động điều chỉnh tiền lương làm căn
cứ
đóng
BHXH, BHYT, BHTN; điều chỉnh mức đóng. Người sử dụng lao động phải nộp toàn bộ
hồ sơ theo quy định.
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006 (áp
dụng đến hết 31/12/2015); Luật BHXH số 58/2014/QH13 áp dụng từ ngày 01/01/2016.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 của
Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc (áp dụng đến hết
31/12/2015).
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày
30/01/2007 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn Nghị định số
152/2006/NĐ-CP (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 41/2009/TT-BLĐTBXH ngày
30/12/2009 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn sửa đổi, bổ sung
Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008; Luật
sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13.
- Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của
Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.
- Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC
ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.
- Luật Việc làm số 38/2013/QH13.
- Nghị định số 28/2015/NĐ-CP ngày 12/3/2015 của
Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật Việc làm về
BHTN.
- Thông tư số 28/2015/TT-BLĐTBXH ngày 31/7/2015 của
Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn thực hiện Điều 52 của Luật Việc
làm và một số điều của Nghị định số 28/2015/NĐ-CP .
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của
Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Tên đơn vị:…………………………………………………….
Số
định danh: …………………………………………………
Địa
chỉ:
………………………………………………………
|
Mẫu D02-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH
ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH LAO ĐỘNG
THAM GIA BHXH, BHYT,
BHTN
Số: ……..tháng …… năm ……..
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Cấp bậc, chức vụ, chức danh
nghề, nơi làm việc
|
Tiền lương
|
Từ tháng, năm
|
Đến tháng, năm
|
Ghi chú
|
Hệ số/Mức
lương
|
Phụ cấp
|
Chức vụ
|
Thâm niên VK (%)
|
Thâm niên nghề
(%)
|
Phụ cấp lương
|
Các khoản bổ sung
|
A
|
B
|
C
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
I
|
Tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I.1
|
Lao động
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Nguyễn Thị A
|
123456781
|
Phó Chánh thanh tra Sở A
|
4,74
|
0,40
|
|
19%
|
|
|
06/2015
|
09/2015
|
Số 11/QĐ-SởA
|
2
|
Nguyễn Văn B
|
123456782
|
Thanh tra viên Sở A
|
3,33
|
|
|
5%
|
|
|
06/2015
|
09/2015
|
Số 12/QĐ-SởA
|
I.2
|
Tiền lương
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Nguyễn Văn C
|
123456783
|
Phó Trưởng Phòng nghiệp vụ 1
|
4,98
|
0,40
|
|
29%
|
|
|
02/2015
|
09/2015
|
………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II.1
|
Lao động
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II.2
|
Tiền lương
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số Sổ BHXH đề nghị cấp: …………..
Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp: ………………….
Người lập biểu
(Ký,
ghi rõ họ tên)
|
Ngày …. tháng …. năm
…..
Đơn
vị
Ký,
ghi rõ họ tên, đóng dấu
|
4.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Người lao động
có thời hạn ở nước ngoài tự đăng ký đóng BHXH bắt buộc
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người lao động
nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây.
Nộp tiền cho cơ quan BHXH theo phương
thức đã đăng ký.
2. Bước 2: Đối với cơ
quan BHXH
- Bộ phận một cửa: nhận hồ sơ của người tham
gia. Kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ theo quy định thì viết giấy
hẹn, sau đó chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ quản lý thu. Trường hợp hồ sơ chưa
đúng, đủ theo quy định thì ghi rõ và trả lại người tham gia.
- Phòng/Tổ quản lý thu: kiểm tra, đối chiếu hồ
sơ, nhập dữ liệu vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý. Chuyển hồ
sơ đã giải quyết cho Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
- Phòng/Tổ Cấp sổ thẻ: kiểm tra, đối chiếu hồ
sơ, cấp sổ BHXH (nếu có) và chuyển kết quả giải quyết cho Bộ phận một cửa.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại Bộ phận một cửa
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin
người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
2. HĐLĐ có thời hạn ở nước ngoài (bản
chính hoặc bản sao có chứng thực).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Không quá 05 ngày làm việc kể từ ngày
nhận đủ hồ sơ
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu biểu, mẫu tờ khai
|
Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin
người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006 (áp
dụng đến hết 31/12/2015); Luật BHXH số 58/2014/QH13 áp dụng từ ngày
01/01/2016.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 của
Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc (áp dụng đến hết
31/12/2015).
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày
30/01/2007 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn Nghị định số
152/2006/NĐ-CP (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 41/2009/TT-BLĐTBXH ngày
30/12/2009 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn sửa đổi, bổ sung
Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của
Tổng
Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
5.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Đăng ký, đăng
ký lại, điều chỉnh đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Trường hợp người tham
gia đóng trực tiếp cho BHXH huyện
* Bước 1: Người tham
gia
- Nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục thành phần,
số lượng hồ sơ đối với trường hợp này dưới đây tại bộ phận một cửa của BHXH
huyện.
- Nộp tiền cho Bộ phận Kế hoạch - Tài chính
(KH-TC).
* Bước 2: Cơ quan BHXH
huyện
- Bộ phận một cửa: hướng dẫn người tham gia
BHXH tự nguyện lập hồ sơ, nộp tiền cho Bộ phận KH-TC; viết giấy hẹn, chuyển hồ
sơ cho Bộ phận Quản lý thu.
- Bộ phận Quản lý thu: kiểm tra hồ sơ, nhập vào
chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý, in danh sách người tham gia BHXH
tự nguyện (Mẫu D05-TS) sau đó chuyển
hồ sơ cho Bộ phận KH-TC để đối chiếu, thu tiền.
- Bộ phận KH-TC đối chiếu hồ sơ, thu tiền đóng,
cấp phiếu thu cho người tham gia; chuyển hồ sơ cho Bộ phận Cấp sổ, thẻ.
- Bộ phận Cấp sổ, thẻ: kiểm tra, đối chiếu hồ
sơ, in sổ BHXH theo quy định; chuyển kết quả giải quyết cho Bộ phận một cửa.
2. Trường hợp người tham
gia đóng trực tiếp cho đại lý thu
* Bước 1: Người tham gia
- Nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục thành phần,
số lượng hồ sơ đối với trường hợp này dưới đây cho đại lý thu.
* Bước 2: Đại lý thu
- Hướng dẫn người tham gia BHXH tự nguyện kê
khai Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Lập danh sách người tham gia BHXH tự nguyện (Mẫu D05-TS), thu tiền đóng BHXH của
người tham gia, cấp biên lai thu tiền cho người tham gia theo mẫu quy định.
- Nộp hồ sơ và dữ liệu điện tử (nếu có), số tiền
đã thu kèm biên lai cho cơ quan BHXH trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ
ngày thu tiền của người tham gia.
* Bước 3: Cơ quan BHXH
- Bộ phận một cửa: Nhận hồ sơ của người tham
gia BHXH tự nguyện đóng thông qua đại lý thu. Kiểm đếm thành phần
và số lượng nếu đúng, đủ theo quy định thì hướng dẫn đại lý nộp
tiền cho Bộ phận KH-TC, viết giấy hẹn. Sau đó chuyển hồ sơ và dữ liệu điện tử
(nếu có) cho Bộ phận Quản lý thu.
- Bộ phận Quản lý thu: kiểm tra hồ sơ và dữ liệu
điện tử (nếu có) nhập vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý, sau đó
chuyển hồ sơ cho Bộ phận Cấp sổ thẻ.
- Bộ phận Cấp sổ, thẻ: kiểm tra, đối chiếu hồ
sơ, in sổ BHXH theo quy định. Chuyển kết quả giải quyết cho Bộ phận một cửa.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa, qua
dịch vụ bưu chính
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Người tham gia: Tờ khai cung
cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
2. Đại lý thu: Danh sách
người tham gia BHXH tự nguyện (Mẫu
D05-TS).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Đối với trường hợp đối tượng tham gia
BHXH tự nguyện đăng ký lần đầu hoặc đăng ký lại sau thời gian dừng đóng: Cấp sổ
BHXH không quá 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân, đại lý thu
|
|
Cơ quan thực hiện
|
BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu biểu, mẫu tờ khai
|
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Danh sách người tham gia BHXH tự nguyện (Mẫu D05-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006 (áp
dụng đến hết 31/12/2015); Luật BHXH số 58/2014/QH13 áp dụng từ ngày
01/01/2016.
- Nghị định số 190/2007/NĐ-CP ngày 28/12/2007
hướng dẫn một số điều
của Luật BHXH về BHXH tự nguyện (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Thông tư số 02/2008/TT-BLĐTBXH ngày
31/01/2008 hướng dẫn thực hiện một
số điều của Nghị định số 190/2007/NĐ-CP (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của
Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Tên Đại lý: ……………………………..
Số
định danh:
………………………..
Địa
chỉ:
………………………………….
|
Mẫu D05-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của
BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH NGƯỜI
THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Mức tiền làm
căn cứ đóng
|
Phương thức đóng
|
Số tiền đóng
|
Ghi chú
|
Từ tháng
|
Số tháng đóng
|
Tổng số
|
Người tham gia đóng
|
NSNN hỗ trợ
|
A
|
B
|
C
|
1
|
2
|
3
|
4 = 5 + 6
|
5
|
6
|
7
|
I
|
Tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Số người
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Mức tiền làm căn cứ đóng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng tăng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Số người
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Mức tiền làm căn cứ đóng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số sổ BHXH đề nghị cấp: ………….
Cán bộ thu
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
Trưởng phòng (Tổ) thu
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
……., ngày … tháng …
năm …
Đại
lý ……
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
6.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Tham gia bảo
hiểm y tế đối với người chỉ tham gia bảo hiểm y tế
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Đối với người được
ngân sách nhà nước đóng BHYT
1.1. Bước 1:
a) Người tham gia: đăng ký nơi khám bệnh,
chữa bệnh ban đầu với UBND xã.
Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể
người: nộp giấy ra viện và đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho cơ
quan BHXH.
b) UBND cấp xã
- Căn cứ mẫu
DK01; danh sách tăng, giảm người được ngân sách nhà nước đóng BHYT do cơ
quan quản lý đối tượng cung cấp và đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu của
người tham gia; lập danh sách người người tham gia BHYT (Mẫu DK05) gửi cơ quan BHXH.
- Chuyển danh sách và dữ liệu điện tử (nếu có)
cho cơ quan BHXH.
- Nhận Mẫu
DK05 người đã hiến bộ phận cơ thể người (nếu có) từ cơ quan BHXH, xác nhận
và gửi lại cơ quan BHXH.
1.2. Bước 2:
a) Cơ quan BHXH:
- Bộ phận một cửa: nhận Mẫu DK05, dữ liệu điện tử (nếu có) của
UBND xã; kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ theo quy định thì viết
giấy hẹn; sau đó chuyển danh sách cho Phòng/Tổ Quản lý thu. Trường hợp danh
sách chưa đúng, đủ thì ghi rõ và trả lại.
- Phòng/Tổ Quản lý thu: kiểm tra hồ sơ và dữ liệu
điện tử (nếu có), nhập, cập nhật vào chương trình quản lý thu. In danh sách đối
chiếu, xác nhận người tham gia BHYT của cơ quan quản lý đối tượng (Mẫu DK06) gửi cơ quan quản lý đối tượng
kiểm tra, đối chiếu xác nhận.
Nhận Mẫu DK06 từ cơ quan quản lý đối tượng,
chỉnh sửa dữ liệu (nếu có), cấp mã số quản lý, sau đó thực hiện ghi dữ liệu
vào chương trình quản lý thu, chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
- Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ: kiểm tra, đối chiếu hồ
sơ và thực hiện in thẻ BHYT theo quy định; chuyển kết quả đã giải quyết cho Bộ
phận một cửa.
b) Cơ quan quản lý đối tượng:
- Nhận Mẫu DK06 do cơ quan BHXH lập chuyển
đến; rà soát, đối chiếu, xác nhận và chuyển trả cơ quan BHXH trong thời hạn
03 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ danh sách của cơ quan BHXH.
- Tổng hợp, chuyển kinh phí hoặc đề nghị
cơ quan tài chính chuyển kinh phí vào quỹ BHYT theo quy định.
2. Đối với người được
tổ chức BHXH đóng BHYT
1.1. Bước 1:
a) Người tham gia:
Đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu
với cơ quan BHXH, nộp giấy tờ chứng minh được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (nếu
có).
b) Cơ quan BHXH:
- Phòng/Tổ Chế độ BHXH: lập danh sách
tăng giảm người tham gia BHYT (Mẫu
D07-TS); sau đó chuyển danh sách kèm theo dữ liệu điện tử cho Phòng/Tổ Quản
lý thu.
- Phòng/Tổ Quản lý thu: kiểm tra hồ sơ
và dữ liệu điện tử, nhập, cập nhật vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản
lý (nếu có), chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ..
- Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ và thực hiện in thẻ BHYT theo quy định; chuyển kết quả đã giải
quyết cho Bộ phận một cửa.
1.2. Bước 2: Hằng tháng,
cơ quan BHXH in danh sách người tham gia BHYT do tổ chức BHXH đóng (Mẫu DK05) gửi UBND xã xác nhận.
3. Đối với người được
ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng
3.1. Bước 1:
a) Người tham gia:
- Đăng ký phương thức đóng; nơi đăng
ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu với đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.
- Nộp tiền theo phương thức đã đăng ký
cho đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.
b) Đại lý thu:
- Đối chiếu danh sách người tham gia với
danh sách người thuộc hộ gia đình cận nghèo; người thuộc hộ gia đình làm nông
nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình được cơ
quan có thẩm quyền phê duyệt.
- Lập danh sách tham gia BHYT của đối
tượng tự
đóng
(Mẫu DK04).
- Thu tiền đóng BHYT, cấp biên lai cho
người tham gia.
3.2. Bước 2: cơ quan BHXH
a) Bộ phận một cửa:
* Đối với đại lý thu:
- Nhận Mẫu DK04, dữ liệu điện tử (nếu có) của
đại lý thu; kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ theo quy định thì hướng
dẫn đại lý thu nộp tiền cho Bộ phận KH-TC, viết giấy hẹn.
- Chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Quản lý
thu.
* Đối với người tham gia nộp trực tiếp tại cơ
quan BHXH:
- Đối chiếu danh sách người tham gia với
danh sách người thuộc hộ gia đình cận nghèo; người thuộc hộ gia đình làm nông
nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình được cơ
quan có thẩm quyền phê duyệt.
- Hướng dẫn người tham
gia nộp tiền cho Bộ phận KH-TC, viết giấy hẹn.
- Chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Quản lý
thu.
b) Phòng/Tổ Quản lý thu:
- Kiểm tra hồ sơ và dữ liệu điện tử,
nhập, cập nhật vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý, chuyển hồ sơ
cho Phòng/Tổ KH-TC.
- Đối với người tham gia nộp trực tiếp
tại cơ quan BHXH: lập Mẫu DK04;
ký, chuyển cho Tổ KH-TC kèm theo hồ sơ của người tham gia để Tổ KH-TC đối chiếu,
thu tiền của người tham gia.
c) Phòng/Tổ KH-TC:
Nhận hồ sơ từ Phòng/Tổ Quản lý thu; kiểm
tra, đối chiếu, ký, đóng dấu xác nhận đã thu tiền trên bản danh sách do đại
lý thu lập, chuyển Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
d) Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ và thực hiện in thẻ BHYT theo quy định; chuyển kết quả đã giải
quyết cho Bộ phận một cửa.
4. Đối với người tham
gia BHYT theo hộ gia đình
4.1. Bước 1:
a) Người tham gia:
- Đăng ký phương thức đóng; nơi đăng
ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu với đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.
- Nộp tiền theo phương thức đã đăng ký
cho đại lý
thu
hoặc cơ quan BHXH.
b) Đại lý thu:
- Đối chiếu danh sách người tham gia với danh
sách kê khai người chưa tham gia BHYT (Mẫu
DK03) do cơ quan BHXH cung cấp.
- Lập danh sách tham gia BHYT của đối tượng tự
đóng (Mẫu DK04).
- Thu tiền đóng BHYT, cấp biên lai cho người
tham gia.
4.2. Bước 2: cơ quan BHXH
a) Bộ phận một cửa:
* Đối với đại lý thu:
- Nhận Mẫu
DK04, dữ liệu điện tử (nếu có) của đại lý thu; kiểm đếm thành phần và số
lượng, nếu đúng, đủ theo quy định thì hướng dẫn đại lý thu nộp tiền cho Bộ phận
KH-TC, viết giấy hẹn.
- Chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Quản lý thu.
* Đối với người tham gia nộp trực tiếp tại cơ
quan BHXH:
- Đối chiếu danh sách người tham gia với danh
sách kê khai người chưa tham gia BHYT (Mẫu
DK03).
- Hướng dẫn người tham gia nộp tiền cho Bộ phận
KH-TC, viết giấy hẹn.
- Chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Quản lý thu.
b) Phòng/Tổ Quản lý thu:
- Kiểm tra hồ sơ và dữ liệu điện tử, nhập, cập
nhật vào chương trình quản lý thu, cấp mã số quản lý, chuyển hồ sơ cho
Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
- Đối với người tham gia nộp trực tiếp tại cơ
quan BHXH: lập Mẫu DK04; ký, chuyển
cho Tổ KH-TC kèm theo hồ sơ của người tham gia để Tổ KH-TC đối chiếu, thu tiền
của người tham gia.
c) Phòng/Tổ KH-TC:
Nhận hồ sơ từ Phòng/Tổ quản lý thu; kiểm
tra, đối chiếu, ký, đóng dấu xác nhận đã thu tiền trên bản danh sách do đại
lý thu lập, chuyển Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ.
d) Phòng/Tổ Cấp sổ, thẻ: kiểm tra, đối
chiếu hồ sơ và thực hiện in thẻ BHYT theo quy định; chuyển kết quả đã giải
quyết cho Bộ phận một cửa.
|
|
Cách thức thực hiện
|
- Đại lý thu: nộp trực tiếp tại Bộ
phận một cửa hoặc thông qua dịch vụ bưu chính. Dữ liệu điện tử gửi qua
internet.
- Người tham gia: nộp cho đại
lý thu hoặc nộp trực tiếp tại cơ quan BHXH.
|
|
Thành phần hồ sơ
|
- Danh sách kê khai người chưa tham gia BHYT
(Mẫu DK03);
- Danh sách tham gia BHYT của đối tượng tự
đóng (Mẫu DK04);
- Danh sách người người tham gia BHYT (Mẫu DK05);
- Danh sách đối chiếu, xác nhận người tham
gia BHYT của cơ quan quản lý đối tượng (Mẫu DK06).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ.
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Không quá 07 ngày làm việc kể từ ngày
nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
UBND xã, đại lý thu, hộ gia đình và cá
nhân
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Thẻ BHYT
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu biểu, mẫu tờ khai
|
- Danh sách kê khai người chưa tham gia BHYT
(Mẫu DK03);
- Danh sách tham gia BHYT của đối tượng tự
đóng (Mẫu DK04);
- Danh sách người người tham gia BHYT (Mẫu DK05);
- Danh sách đối chiếu, xác nhận người tham
gia BHYT của cơ quan quản lý đối tượng (Mẫu DK06).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008; Luật
sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13.
- Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của
Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.
- Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC
ngày 24/11/2014 của liên Bộ
Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của
Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
UBND xã (phường, thị trấn)………..
|
Mẫu DK03
(Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH
ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH KÊ
KHAI NGƯỜI CHƯA THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Ngày tháng
năm sinh
|
Giới tính
|
Nơi cấp giấy
khai sinh
|
Ghi chú
|
Hộ gia đình
|
người chưa TG
|
A
|
B
|
C
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Thôn (bản, tổ dân phố) ……
|
1
|
Hộ gia đình ông Nguyễn Văn A
|
|
1
|
Nguyễn Văn A
|
|
01/01/1970
|
Nam
|
|
|
|
2
|
Nguyễn Thị B
|
|
28/3/1975
|
Nữ
|
|
|
|
3
|
Nguyễn Thị C
|
|
25/5/1999
|
Nữ
|
|
|
2
|
Hộ gia đình ông Nguyễn Văn
T
|
|
4
|
Nguyễn Thị D
|
|
01/01/1987
|
Nữ
|
|
|
|
5
|
Nguyễn Tiến Q
|
|
05/12/1990
|
Nam
|
|
|
Thôn (bản, tổ dân phố) ……
|
3
|
Hộ gia đình ông Mai
Văn K
|
|
6
|
Mai Thị T
|
|
18/7/1972
|
Nữ
|
|
|
|
7
|
Mai Văn P
|
|
15/2/1978
|
Nam
|
|
|
|
8
|
Mai Thị N
|
|
23/6/1985
|
Nữ
|
|
|
Ghi chú: từ năm 2016, vào ngày cuối cùng của
tháng nếu có biến động
tăng, giảm người chưa tham gia BHYT thì ghi bổ sung danh sách theo thứ tự tăng
ghi trước, giảm ghi sau tương ứng với từng thôn (bản, tổ dân phố) của từng hộ
gia đình.
Người lập biểu
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
……, ngày … tháng …
năm …
TM.
UBND xã (phường, thị trấn) …..
(ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
Đại lý thu/BHXH huyện: …………………………………..
Số định danh Đại
lý thu/BHXH huyện:
…………………..
Địa
chỉ:
……………………………………………………….
|
Mẫu DK04
(Ban
hành kèm theo QĐ số:
959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH THAM
GIA BẢO HIỂM Y TẾ CỦA ĐỐI TƯỢNG TỰ ĐÓNG
Số: …….. tháng ……. năm …….
Đối tượng tham gia: Lương cơ sở: …………… Đồng Tỷ lệ NSNN hỗ
trợ: ……….%
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Ngày tháng năm
sinh
|
Giới tính
|
Ngày thu tiền
|
Số tháng đóng
|
Số tiền đóng (đồng)
|
Đăng ký nơi KCB ban
đầu
|
Ghi chú
|
Hộ gia đình
|
Người tham gia
|
A
|
B
|
C
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Thôn (bản, tổ dân phố):…………….. xã (phường,
thị trấn) ………………………….
|
1
|
|
Hộ gia đình ông (bà) Nguyễn
Văn H
|
|
|
1
|
Nguyễn Văn H
|
…
|
01/01/1968
|
Nam
|
07/01/2015
|
6
|
310.500
|
|
|
|
2
|
Nguyễn Thị K
|
…
|
05/12/1970
|
Nữ
|
07/01/2015
|
6
|
217.350
|
Trung tâm y tế huyện...
|
1
|
3
|
Nguyễn Thị M
|
…
|
07/06/1990
|
Nữ
|
07/01/2015
|
6
|
186.300
|
Bệnh viện huyện...
|
2
|
2
|
|
Hộ gia đình ông (bà): Nguyễn
Văn A
|
|
|
4
|
Nguyễn Văn B
|
…
|
01/01/1969
|
Nam
|
07/01/2015
|
6
|
310.500
|
Trạm y tế xã....
|
2
|
|
5
|
Nguyễn Thị C
|
…
|
05/12/1971
|
Nữ
|
07/01/2015
|
6
|
217.350
|
Trung tâm y tế huyện...
|
2
|
Thôn (bản, tổ dân phố): ………………. xã (phường,
thị trấn)…………….
|
3
|
|
Hộ gia đình ông (bà): Nguyễn
Văn D
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Nguyễn Văn E
|
…
|
01/01/1961
|
Nam
|
07/01/2015
|
6
|
310.500
|
Trạm y tế xã....
|
1
|
|
7
|
Nguyễn Thị P
|
…
|
05/12/1976
|
Nữ
|
07/01/2015
|
6
|
217.350
|
Trung tâm y tế huyện...
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Nhân viên thu
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
...., ngày … tháng … năm ….
Đại
lý thu/BHXH huyện...
(ký,
đóng dấu, ghi
rõ họ tên)
|
UBND xã (phường, thị trấn): …………………………………..
Số định danh của (phường, thị trấn): …………………..
Địa
chỉ:
……………………………………………………….
|
Mẫu DK05
(Ban
hành kèm theo QĐ số:
959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH TĂNG,
GIẢM NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ
Số: …….. tháng ……. năm …….
Đối tượng tham gia: Lương cơ sở: …………… đồng
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Ngày, tháng,
năm sinh
|
Giới tính
|
Ngày tham gia
|
Số tháng đóng
|
Đăng ký nơi KCB ban đầu
|
Ghi chú
|
A
|
B
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Thôn (bản, tổ dân phố): ………………..xã (phường,
thị trấn)
…………….
|
I
|
Tăng
|
1
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Thôn (bản, tổ dân phố):
…………xã (phường,
thị trấn)…………………
|
I
|
Tăng
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Giảm
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ghi chú: Từ năm 2016, khi
có biến động tăng, giảm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng BHYT
thì ghi bổ sung danh sách theo thứ tự tăng ghi trước,
giảm ghi sau tương ứng với từng thôn (bản, tổ dân phố)
Người lập biểu
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
...., ngày … tháng … năm ….
TM. UBND xã (phường, thị trấn) ……….
(ký,
ghi rõ họ tên
và đóng dấu))
|
|
Mẫu DK06
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của
BHXH Việt Nam)
|
DANH SÁCH ĐỐI CHIẾU,
XÁC NHẬN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ CỦA CƠ QUAN QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG
Số: ……. tháng ……. năm ……
Đối tượng tham gia: Lương cơ sở:
STT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Ngày tháng năm sinh
|
Ngày tham gia
|
Số tháng đóng
|
Đăng ký nơi KCB ban đầu
|
Ghi chú
|
A
|
B
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Thôn (bản, tổ dân phố):
…………………xã (phường,
thị trấn)
…………………
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
Thôn (bản, tổ dân phố): ……………………. xã (phường,
thị trấn)
……………….
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
Cộng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Đã đối chiếu chính
xác với danh sách đối tượng đang quản lý
|
Cán bộ thu
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
……., ngày … tháng …
năm …
Cơ
quan BHXH
(ký,
ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
Cán bộ rà soát
(ký,
ghi rõ họ tên)
|
……., ngày … tháng …
năm …
Cơ
quan quản lý đối tượng
(ký,
ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
7.
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Hoàn trả tiền
đã đóng đối với người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, người tham gia bảo
hiểm y tế theo hộ gia đình, người tham gia bảo hiểm y tế được ngân sách nhà
nước hỗ trợ một phần mức đóng
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người tham
gia nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục thành phần, số lượng hồ
sơ dưới đây.
2. Bước 2: cơ quan BHXH
2.1. Bộ phận một cửa: nhận hồ sơ của người
tham gia. Kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ theo quy định thì viết giấy hẹn,
chuyển hồ sơ cho Phòng/Tổ Quản lý thu. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ theo
quy định thì ghi rõ và trả lại.
2.2. Phòng/Tổ Quản lý thu: kiểm tra hồ sơ,
phối hợp Phòng/Tổ KH-TC xác định số tiền hoàn trả, trình Giám đốc BHXH.
2.3. Giám đốc BHXH ra quyết định hoàn trả (Mẫu C16-TS).
2.4. Phòng/Tổ KH-TC hoàn trả cho người tham
gia.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại Bộ phận một cửa hoặc
thông qua dịch vụ bưu chính.
|
|
Thành phần hồ sơ
|
a) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin
người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
b) Sổ BHXH đối với trường hợp tham gia
BHXH tự nguyện; thẻ BHYT còn giá trị sử dụng đối với trường hợp tham gia BHYT
(trừ trường hợp người tham gia chết);
c) Bản sao chứng thực hoặc bản chụp kèm
theo bản chính Giấy chứng tử đối với trường hợp chết.
d) Quyết định hoàn trả (Mẫu C16-TS).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Không quá 15 ngày làm việc kể từ ngày
nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Tiền đóng BHYT
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu biểu, mẫu tờ khai
|
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Quyết định hoàn trả (Mẫu C16-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày
29/6/2006 (áp dụng đến hết 31/12/2015); Luật BHXH số 58/2014/QH13 áp dụng từ
ngày 01/01/2016.
- Nghị định số 190/2007/NĐ-CP ngày
28/12/2007 hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH tự nguyện (áp dụng đến
hết 31/12/2015).
- Thông tư số 02/2008/TT-BLĐTBXH ngày
31/01/2008 hướng dẫn thực hiện một
số điều của Nghị định số 190/2007/NĐ-CP (áp dụng đến hết 31/12/2015).
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý
thu BHXH, BHYT, BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày
14/11/2008; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13.
- Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày
15/11/2014 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều
của Luật BHYT.
- Thông tư liên tịch số
41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của
Tổng
Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
|
Mẫu C16-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI
…...........
BẢO
HIỂM XÃ HỘI …..........
----------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------
|
Số: /QĐ-BHXH
|
…….., ngày
tháng năm 20…
|
QUYẾT ĐỊNH
Về việc hoàn trả
tiền thu bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm y tế, bảo hiểm
thất nghiệp
GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM
XÃ HỘI
...............
Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội số
58/2014/QH11 ngày 20 tháng 11 năm 2014;
Căn cứ Luật bảo hiểm y tế số
25/2008/QH12 ngày 14 tháng 11 năm 2008; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều
của Luật bảo hiểm y tế;
Căn cứ Quyết định số ../201../QĐ-TTg ngày ... tháng ... năm
..... của Thủ tướng Chính phủ về quản lý tài chính đối với Bảo hiểm xã hội Việt
Nam;
Xét đề nghị của Trưởng phòng (Tổ trưởng)
Quản lý thu; Trưởng phòng (Tổ) Kế hoạch - Tài chính,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Hoàn trả số tiền ............ đồng (viết bằng
chữ:
.....................................................) cho.....................................
do..........................................................................
Điều 2. Quyết định này
có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.
Điều 3. Trưởng phòng (Tổ
trưởng) Quản lý thu; Trưởng phòng Kế hoạch - Tài chính, các phòng (tổ)
trực thuộc Bảo hiểm xã hội ............ và đơn vị, cá nhân có tên tại Điều 1 chịu trách
nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận:
-
Như
Điều 3;
- Lưu: VT, PT,
KHTC.
|
GIÁM ĐỐC
|
2. Lĩnh vực cấp sổ bảo
hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế
1
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Cấp và ghi
xác nhận thời gian đóng BHXH trên sổ BHXH cho người tham gia được cộng nối thời
gian nhưng không phải đóng BHXH; điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng nhọc,
độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại nguy hiểm trước năm 1995
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người tham
gia:
- Người đang làm việc: nộp hồ sơ cho cơ quan
BHXH hoặc nộp thông qua đơn vị đang làm việc.
- Người tham gia BHXH tự nguyện: nộp hồ sơ cho
Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH huyện.
- Người đang bảo lưu thời gian đóng BHXH: nộp hồ
sơ cho cơ quan BHXH.
2. Bước 2: Đơn vị sử dụng
lao động, Đại lý thu: lập hồ sơ gửi cơ quan BHXH (trường hợp người tham gia nộp
hồ sơ thông qua đơn vị, đại lý thu).
3. Bước 3: Cơ quan
BHXH:
- Nhận hồ sơ, kiểm đếm thành phần và số lượng hồ
sơ, nếu đúng, đủ thì viết giấy hẹn. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ thì ghi rõ
lý do và trả lại người tham gia, đơn vị, Đại lý thu.
- Trả hồ sơ; sổ BHXH cho người tham gia, đơn vị,
Đại lý thu theo thời hạn ghi trên giấy hẹn.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp và nhận kết quả giải quyết thủ tục
hành chính: tại cơ quan BHXH, qua giao dịch điện tử hoặc qua dịch vụ bưu
chính
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Cấp và ghi xác nhận
thời gian đóng BHXH trên sổ BHXH cho người tham gia được cộng nối thời gian
nhưng không phải đóng BHXH
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS);
- Sổ BHXH (đối với người lao động đã được cấp sổ
BHXH);
- Hồ sơ kèm theo:
1.1. Đối với người
lao động có thời gian công tác trước năm 1995 (không bao gồm người bị kỷ luật
buộc thôi việc hoặc tự ý bỏ việc, bị phạt tù giam trước ngày 01/01/1995). Hồ
sơ kèm theo bao gồm:
a) Lý lịch gốc và lý lịch bổ sung (nếu
có) của người lao động, quyết định tiếp nhận, hợp đồng lao động, các giấy tờ
có liên quan khác như: quyết định nâng bậc lương, quyết định điều động hoặc
quyết định chuyển công tác, quyết định phục viên xuất ngũ, chuyển ngành, giấy
thôi trả lương...;
b) Người nghỉ chờ việc từ tháng 11/1987 đến
trước ngày 01/01/1995: thêm Quyết định nghỉ chờ việc và Danh sách của đơn vị
có tên người lao động đến ngày 31/12/1994.
- Trường hợp không có quyết định nghỉ
chờ việc thì phải có xác nhận bằng văn bản của thủ trưởng đơn vị tại thời điểm
lập hồ sơ đề nghị cấp sổ BHXH, trong đó đảm bảo người lao động có tên trong
danh sách của đơn vị tại thời điểm có quyết định nghỉ chờ việc và chưa hưởng
các khoản trợ cấp một lần.
- Trường hợp đơn vị đã giải thể thì do cơ
quan quản lý cấp trên trực tiếp xác nhận.
1.2. Đối với cán bộ,
công chức, viên chức, công nhân, quân nhân và công an nhân dân thuộc biên chế
các cơ quan Nhà nước, tổ chức chính trị - xã hội, doanh nghiệp Nhà nước, đơn
vị lực lượng vũ trang đã xuất cảnh hợp pháp nhưng không về nước đúng hạn
(không bao gồm những trường hợp vi phạm pháp luật của nước ngoài bị trục xuất
về nước hoặc bị kỷ luật buộc phải về nước hoặc bị tù giam trước ngày
01/01/1995)
a) Người lao động có thời
hạn ở nước ngoài theo Hiệp định của Chính phủ và người đi làm đội trưởng
phiên dịch, cán bộ vùng do nước ngoài trả lương. Hồ sơ kèm theo bao gồm:
- Lý lịch gốc, lý lịch bổ sung (nếu
có), các giấy tờ gốc có liên quan đến thời gian làm việc, tiền lương của người
lao động trước khi đi làm việc ở nước ngoài; quyết định tiếp nhận trở lại làm
việc đối với trường hợp người lao động về nước và tiếp tục làm việc trước
ngày 01/01/1995. Trường hợp không có Quyết định tiếp nhận thì được thay thế bằng
lý lịch do người lao động khai khi được tiếp nhận trở lại làm việc hoặc lý lịch
của người lao động khai có xác nhận của đơn vị tiếp nhận.
- Bản chính “Thông báo chuyển trả” hoặc
“Quyết định chuyển trả” của Cục Hợp tác quốc tế về lao động (nay là Cục Quản
lý lao động ngoài nước) cấp. Trường hợp không còn bản chính “Thông báo chuyển
trả” hoặc “Quyết định chuyển trả” thì phải có Giấy xác nhận về thời gian đi hợp
tác lao động để giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội của Cục Quản lý lao động
ngoài nước trên cơ sở đơn đề nghị của người lao động.
- Giấy xác nhận chưa nhận chế độ trợ cấp
một lần, trợ cấp phục
viên, xuất ngũ sau khi về nước của cơ quan, đơn vị trực tiếp quản lý người
lao động trước đi đi công tác, làm việc có thời gian ở nước ngoài. Trường hợp
cơ quan, đơn vị đã giải thể thì cơ quan, đơn vị quản lý cấp trên trực tiếp
xác nhận.
b) Người đi làm việc ở
nước ngoài theo hình thức hợp tác trực tiếp giữa các Bộ, địa phương của Nhà
nước ta với các tổ chức kinh tế của nước ngoài. Hồ sơ kèm theo bao gồm:
- Lý lịch gốc, lý lịch bổ sung (nếu
có), các giấy tờ gốc có liên quan đến thời gian làm việc, tiền lương của người
lao động trước khi đi làm việc ở nước ngoài; quyết định tiếp nhận trở lại làm
việc đối với trường hợp người lao động về nước và tiếp tục làm việc trước
ngày 01 tháng 01 năm 1995. Trường hợp không có Quyết định tiếp nhận thì được
thay thế bằng Lý lịch do người lao động khai khi được tiếp nhận trở lại làm
việc hoặc lý lịch của người lao động khai có xác nhận của đơn vị tiếp nhận.
- Giấy xác nhận chưa nhận chế độ trợ cấp
một lần, trợ cấp phục
viên, xuất ngũ sau khi về nước của cơ quan, đơn vị trực tiếp quản lý người
lao động trước đi đi công tác, làm việc có thời gian ở nước ngoài. Trường hợp
cơ quan, đơn vị đã giải thể thì cơ quan, đơn vị quản lý cấp trên trực tiếp
xác nhận.
- Bản chính Quyết định cử đi công tác,
làm việc có thời hạn ở nước ngoài hoặc bản sao Quyết định trong trường hợp
người lao động được cử đi công tác, làm việc có thời hạn ở nước ngoài bằng một
Quyết định chung cho nhiều người.
+ Trường hợp không còn bản chính Quyết
định cử đi công tác, làm việc có thời hạn ở nước ngoài thì được thay thế bằng
bản sao Quyết định có xác nhận của đơn vị cử đi.
+ Trường hợp không có Quyết định cử đi
thì phải có xác nhận bằng văn bản của thủ trưởng cơ quan, đơn vị cử người lao
động, trong đó ghi rõ thời gian người lao động được cử đi công tác, làm việc
có thời hạn ở nước ngoài và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung
xác nhận. Trường hợp cơ quan, đơn vị cử đi không còn tồn tại thì cơ quan quản
lý cấp trên trực tiếp xác nhận và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội
dung xác nhận.
c) Người đi học tập, thực
tập ở nước ngoài. Hồ sơ kèm theo bao gồm:
- Lý lịch gốc, lý lịch bổ sung (nếu
có), các giấy tờ gốc có liên quan đến thời gian làm việc, tiền lương của người
lao động trước khi đi làm việc ở nước ngoài; quyết định tiếp nhận trở lại làm
việc đối với trường hợp người lao động về nước và tiếp tục làm việc trước
ngày 01 tháng 01 năm 1995. Trường hợp không có Quyết định tiếp nhận thì được
thay thế bằng Lý lịch do người lao động khai khi được tiếp nhận trở lại làm
việc hoặc lý lịch của người lao động khai có xác nhận của đơn vị tiếp nhận.
- Giấy xác nhận chưa nhận chế độ trợ cấp
một lần, trợ cấp phục viên, xuất ngũ sau khi về nước của cơ quan, đơn vị trực
tiếp quản lý người lao động trước đi đi công tác, làm việc có thời gian ở nước
ngoài. Trường hợp cơ quan, đơn vị đã giải thể thì cơ quan, đơn vị quản lý cấp
trên trực tiếp xác nhận.
- Bản chính Quyết định cử đi học tập,
thực tập có thời hạn ở nước ngoài hoặc bản sao Quyết định trong trường hợp
người lao động được cử đi học tập, thực tập có thời hạn ở nước ngoài bằng một
Quyết định chung cho nhiều người.
+ Trường hợp không còn bản chính Quyết
định cử đi học tập, thực tập có thời hạn ở nước ngoài thì được thay thế bằng
bản sao Quyết định có xác nhận của đơn vị cử đi.
+ Trường hợp không có Quyết định cử đi
thì phải có xác nhận bằng văn bản của thủ trưởng cơ quan, đơn vị cử người lao
động, trong đó ghi rõ thời gian người lao động được cử đi học tập, thực tập
có thời hạn ở nước ngoài và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung
xác nhận. Trường hợp cơ quan, đơn vị cử đi không còn tồn tại thì cơ quan quản
lý cấp trên trực tiếp xác nhận và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội
dung xác nhận.
d) Người đi làm chuyên
gia theo Hiệp định của Chính phủ. Hồ sơ kèm theo bao gồm:
- Lý lịch gốc, lý lịch bổ sung (nếu
có), các giấy tờ gốc có liên quan đến thời gian làm việc, tiền lương của người
lao động trước khi đi làm việc ở nước ngoài; quyết định tiếp nhận trở lại làm
việc đối với trường hợp người lao động về nước và tiếp tục làm việc trước
ngày 01 tháng 01 năm 1995. Trường hợp không có Quyết định tiếp nhận thì được
thay thế bằng Lý lịch do người lao động khai khi được tiếp nhận trở lại làm
việc hoặc lý lịch của người lao động khai có xác nhận của đơn vị tiếp nhận.
- Giấy xác nhận chưa nhận chế độ trợ cấp
một lần, trợ cấp phục
viên, xuất ngũ sau khi về nước của cơ quan, đơn vị trực tiếp quản lý người
lao động trước đi đi công tác, làm việc có thời gian ở nước ngoài. Trường hợp
cơ quan, đơn vị đã giải thể thì cơ quan, đơn vị quản lý cấp trên trực tiếp
xác nhận.
- Bản chính Quyết định cử đi làm chuyên
gia ở nước ngoài hoặc bản sao Quyết định trong trường hợp người lao động được
cử đi làm chuyên gia bằng một Quyết định chung cho nhiều người.
+ Trường hợp không còn bản chính Quyết
định cử đi làm chuyên gia ở nước ngoài thì được thay thế bằng bản sao Quyết định
có xác nhận của đơn vị cử đi.
+ Trường hợp không có Quyết định cử đi
thì phải có xác nhận bằng văn bản của thủ trưởng cơ quan, đơn vị cử người lao
động, trong đó ghi rõ thời gian cử đi công tác, làm việc có thời hạn ở nước
ngoài và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung xác nhận. Trường hợp
cơ quan, đơn vị cử đi không còn tồn tại thì cơ quan quản lý cấp trên trực tiếp
xác nhận và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung xác nhận.
- Giấy xác nhận của cơ quan quản lý chuyên
gia về việc đã hoàn thành nghĩa vụ đóng góp cho ngân sách nhà nước và đóng bảo
hiểm xã hội theo quy định của Nhà nước của chuyên gia trong thời gian làm việc
ở nước ngoài.
1.3. Đối với cán bộ có
thời gian làm việc ở xã, phường, thị trấn bao gồm cả chức danh khác theo quy
định tại Khoản 4, Điều 8 Thông tư liên tịch số 03/2010/TTLT-BNV-BTC-BLĐTBXH.
Hồ sơ kèm theo bao gồm:
a) Hồ sơ, lý lịch gốc của cá nhân.
b) Các giấy tờ liên quan chứng minh thời
gian làm việc ở xã, phường, thị trấn (danh sách, Quyết định phân công, Quyết
định hưởng sinh hoạt phí...).
1.4. Đối với người có thời
gian làm Chủ nhiệm Hợp tác xã nông nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có quy mô
toàn xã. Hồ sơ kèm theo bao gồm:
a) Hồ sơ lý lịch gốc của cá nhân, hồ sơ đảng
viên khai trong thời gian làm Chủ nhiệm hợp tác xã, sổ sách hoặc giấy tờ liên
quan như: danh sách trích ngang, danh sách chi trả sinh hoạt phí, danh sách
hoặc Quyết định phê duyệt, công nhận kết quả bầu cử, thể hiện có
thời gian làm Chủ nhiệm Hợp tác xã từ ngày 01/7/1997 trở về trước. Trường
hợp không có giấy tờ nêu trên nhưng có cơ sở xác định người lao động có thời
gian làm Chủ nhiệm Hợp tác xã thì UBND cấp xã phối hợp với Đảng ủy, HĐND xã
nơi người lao động kê khai có thời gian làm Chủ nhiệm hợp tác xã xác minh, nếu
đủ căn cứ xác định người lao động có thời gian làm Chủ nhiệm hợp tác xã thì
có văn bản (biên bản) xác nhận về thời gian làm Chủ nhiệm Hợp tác xã, thời
gian công tác giữ chức danh, chức vụ theo quy định tại Điều 1, Quyết định số
250/QĐ-TTg và cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung xác nhận.
b) Danh sách phê duyệt của UBND tỉnh,
thành phố trực thuộc Trung ương (gọi tắt UBND tỉnh) đối với người lao động có
thời gian làm Chủ nhiệm hợp tác xã có quy mô toàn xã từ ngày 01/7/1997 trở về
trước (Mẫu do UBND tỉnh ban hành).
c) Danh sách phê duyệt hồ sơ tính thời
gian làm Chủ nhiệm Hợp tác xã của UBND tỉnh.
d) Giấy xác nhận về thời gian làm Chủ nhiệm
Hợp tác xã (Mẫu số 02-QĐ250 kèm theo Quyết định số 250/QĐ-TTg ngày 29/01/2013
của Thủ tướng Chính phủ) đối với người không cư trú tại tỉnh, thành phố có thời
gian làm chủ nhiệm Hợp tác xã.
1.5. Đối với trường hợp cấp
và ghi xác nhận thời gian đóng BHXH theo quy định tại Khoản 8, Điều 1 Nghị định
số 153/2013/NĐ-CP ngày 08/11/2013 của Chính phủ. Hồ sơ kèm theo bao gồm:
a) Quyết định phục viên, xuất ngũ.
b) Giấy xác nhận chưa hưởng chế độ trợ cấp
theo Quyết định số 47/2002/QĐ-TTg ngày 11/4/2002; Điểm a, Khoản 1, Điều 1 Quyết
định số 290/2005/QĐ-TTg ngày 08/11/2005; Quyết định số 92/2005/QĐ-TTg ngày
29/4/2005; Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 02/10/2008; Quyết định số
38/2010/QĐ-TTg ngày 06/5/2010; Quyết định số 53/2010/QĐ-TTg ngày 20/8/2010 và
Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ;
c) Quyết định về việc thu hồi Quyết định
hưởng chế độ và số tiền trợ cấp một lần theo Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg
ngày 27/10/2008 và Quyết định số 38/2010/QĐ-TTg ngày 06/5/2010 của Thủ tướng
Chính phủ (nếu có).
2. Điều chỉnh làm nghề
hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại nguy hiểm trước
năm 1995
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS);
- Sổ BHXH;
- Bản chính một trong các loại giấy tờ sau: Quyết
định phân công công việc; Quyết định hưởng lương; Hợp đồng lao động, Hợp đồng
làm việc và các giấy tờ khác có liên quan tới việc điều chỉnh.
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
- Cấp và ghi xác nhận thời gian đóng BHXH trên sổ
BHXH cho người tham gia được cộng nối thời gian nhưng không phải đóng BHXH:
Không quá 20 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng nhọc,
độc hại, nguy hiểm
hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại nguy hiểm trước năm 1995: Không quá 10 ngày
làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân, đơn vị sử dụng lao động, đại
lý thu
|
|
Cơ quan thực hiện
|
BHXH tỉnh
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin
người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS)
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Nộp đủ hồ sơ và kê khai toàn bộ thời
gian công tác nhưng không phải đóng BHXH vào tờ khai cung cấp và thay đổi
thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS)
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014.
- Thông tư số 13/TT-NV ngày 04/9/1972 của Bộ Nội
vụ hướng dẫn và quy định cụ thể về việc tính thời gian công tác của công
nhân, viên chức Nhà nước.
- Thông tư số 19/2008/TT-BLĐTBXH ngày 23/9/2008
của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội sửa đổi bổ sung Thông tư số
03/2007/TT-BLĐTBXH ngày
30/01/2007 về hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 152/2006/NĐ-CP
ngày 22/12/2006 của Chính phủ hướng dẫn một số Điều của Luật Bảo hiểm xã hội và bảo
hiểm xã hội bắt buộc.
- Quyết định số 107/2007/QĐ-TTg ngày 13/7/2007
của Thủ tướng Chính phủ về việc tính thời gian để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội
đối với cán bộ, công chức, viên chức, công nhân, quân nhân và công an nhân
dân thuộc biên chế các cơ quan nhà nước, các tổ chức chính trị, các tổ chức
chính trị - xã hội, doanh nghiệp nhà nước, đơn vị lực lượng vũ trang đã xuất
cảnh hợp pháp nhưng không về nước đúng hạn.
- Thông tư số 24/2007/TT-BLĐTBXH ngày
09/11/2007 về hướng dẫn tính thời
gian để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội theo Quyết định số 107/2007/QĐ-TTg ngày
13/7/2007 của Thủ tướng Chính phủ.
- Thông tư số 26/2010/TT-BLĐTBXH ngày
13/9/2010 về sửa đổi, bổ sung Thông tư số 24/2007/TT-BLĐTBXH ngày 09/11/2007
về hướng dẫn tính thời gian để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội theo Quyết định số
107/2007/QĐ-TTg ngày 13/7/2007 của Thủ tướng Chính phủ.
- Nghị định số 153/2013/NĐ-CP ngày
08/11/2013 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số
68/2007/NĐ-CP ngày 19/4/2007 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi
hành một số điều của Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với
quân nhân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối
với quân nhân, công an nhân dân.
- Thông tư liên tịch số
101/2014/TTLT-BQP-BCA-BLĐTBXH ngày 04/8/2014 của Liên Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Bộ Lao động-Thương
binh và Xã hội sửa đổi, bổ sung một số điểm của Thông tư liên tịch số
148/2007/TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH ngày 14/9/2007 của Liên Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Bộ Lao động
- Thương binh và Xã hội hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số
68/2007/NĐ-CP
ngày
19/4/2007 của Chính phủ.
- Quyết định số 250/QĐ-TTg ngày
29/01/2013 của Thủ tướng Chính phủ về việc giải quyết chế độ, chính sách đối
với chủ nhiệm hợp tác xã có quy mô toàn xã trong thời kỳ bao cấp chưa được hưởng
chế độ của Nhà nước.
- Công văn số 4533/BHXH-CSXH ngày
14/11/2013 của BHXH Việt Nam về việc hướng dẫn thực hiện Quyết định
số 250/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam quy định quản lý thu BHXH, BHYT,
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm: ..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
2
|
Tên thủ tục hành
chính
|
Cấp lại, đổi,
điều chỉnh thông tin trên sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người tham
gia:
- Người đang làm việc: nộp hồ sơ cho cơ quan
BHXH hoặc nộp thông qua đơn vị đang làm việc.
- Người tham gia BHXH, BHYT tự nguyện: nộp hồ
sơ cho Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH huyện.
- Người đang bảo lưu thời gian đóng BHXH; người
đã được giải quyết hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH: nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH.
2. Bước 2: Đơn vị sử dụng
lao động, Đại lý thu, cơ quan quản lý đối tượng: lập hồ sơ theo quy định và nộp
hồ sơ cho cơ quan BHXH.
3. Bước 3: Cơ quan
BHXH:
- Nhận hồ sơ, kiểm đếm thành phần và số lượng hồ
sơ, nếu đúng, đủ thì viết giấy hẹn, thu phí (đối với trường hợp cấp lại, đổi
thẻ do mất, rách, hỏng). Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ thì ghi rõ lý do và
trả lại người tham gia, đơn vị, Đại lý thu.
- Trả hồ sơ; sổ BHXH, thẻ BHYT cho người
tham gia, đơn vị, Đại lý thu theo thời hạn ghi trên giấy hẹn.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp và nhận kết quả giải quyết thủ tục
hành chính: tại cơ quan BHXH, qua giao dịch điện tử hoặc qua dịch vụ bưu
chính
|
|
Thành phần hồ sơ
|
1. Nộp trực tiếp cho
cơ quan BHXH
1.1. Cấp lại, gộp, điều
chỉnh thông tin trên sổ BHXH
a) Cấp lại sổ BHXH do mất,
bao gồm các trường hợp: cấp lại toàn bộ sổ BHXH; cấp lại bìa sổ BHXH hoặc cấp
lại tờ rời sổ BHXH
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham gia BHXH,
BHYT
(mẫu TK1-TS).
- Sổ BHXH (trong trường hợp người tham gia chỉ
mất 01 hoặc một số tờ rời sổ BHXH).
b) Cấp lại sổ BHXH do hỏng
bao gồm các trường hợp: cấp lại toàn bộ sổ BHXH; cấp lại bìa sổ BHXH; cấp lại
tờ rời sổ BHXH
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người
tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS).
- Bìa sổ BHXH (trường hợp hỏng bìa sổ BHXH).
- Sổ BHXH (trường hợp sổ BHXH hỏng; 01 hoặc một số tờ rời sổ
BHXH hỏng).
c) Cấp lại sổ BHXH do gộp
sổ BHXH, thay đổi số sổ BHXH
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Sổ BHXH đề nghị đổi số sổ (trường hợp
đổi số sổ BHXH).
- Các sổ BHXH đã cấp (trường hợp gộp sổ
BHXH).
d) Cấp lại sổ BHXH do
thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày tháng năm sinh; giới tính, dân tộc; quốc tịch
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Sổ BHXH.
- Giấy khai sinh hoặc Quyết định điều
chỉnh, cải chính của cơ quan có thẩm quyền (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp
kèm theo bản chính để đối chiếu).
đ) Điều chỉnh nội
dung đã ghi trên sổ BHXH (trừ các trường hợp điều chỉnh làm nghề hoặc
công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại,
nguy hiểm trước ngày 01/01/1995)
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS);
- Sổ BHXH;
- Hồ sơ gồm một trong các loại giấy tờ
(bản sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo bản chính để đối chiếu): Quyết
định phân công công việc; Quyết định hưởng lương; Quyết định (văn bản) phân
công, điều chuyển nơi làm việc; Hợp đồng lao động, Hợp đồng làm việc.
1.2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
a) Cấp lại thẻ BHYT do mất,
hỏng
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT (trường hợp cấp lại thẻ BHYT
do hỏng).
b) Đổi thẻ BHYT do thay
đổi nơi đăng ký cơ sở khám chữa bệnh ban đầu
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS);
- Thẻ BHYT.
c) Đổi thẻ BHYT do bổ
sung, điều chỉnh mã
nơi đối tượng sinh sống
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS);
- Thẻ BHYT;
- Sổ Hộ khẩu hoặc Sổ Tạm
trú (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo bản chính để đối chiếu).
d) Đổi thẻ BHYT do thay
đổi thông tin về họ, tên, chữ đệm; ngày tháng năm sinh; giới tính
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS);
- Thẻ BHYT;
- Giấy khai sinh hoặc Quyết định điều
chỉnh, cải chính của cơ quan có thẩm quyền (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp
kèm theo bản chính để đối chiếu).
đ) Đổi thẻ BHYT theo
mức hưởng của nhóm đối tượng là người có công với cách mạng quy định tại Pháp
lệnh ưu đãi người có công với cách mạng
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT
- Hồ sơ kèm theo để chứng minh (bản
sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo bản chính để đối chiếu) đ1) Người hoạt
động cách mạng trước ngày 01/01/1945; người hoạt động cách mạng từ ngày
01/01/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám 1945; Bà mẹ Việt Nam anh hùng;
thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B; bệnh
binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên. Hồ sơ gồm một trong các loại
giấy tờ sau:
- Quyết định công nhận là người hoạt động
cách mạng trước ngày 01/01/1945; Quyết định công nhận người hoạt động cách mạng
từ ngày 01/01/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945 của Ban Thường vụ Tỉnh
ủy, Thành ủy trực thuộc Trung ương;
- Thẻ thương binh, thẻ bệnh binh;
- Quyết định cấp giấy chứng nhận
thương binh hoặc người hưởng chính sách như thương binh và trợ cấp, phụ cấp
hàng tháng
- Quyết định trợ cấp, phụ cấp hàng
tháng của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội;
- Giấy xác nhận của Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội nơi đang hưởng trợ cấp hàng tháng hoặc đã giải quyết trợ
cấp một lần (theo hướng dẫn về cơ sở xác định là người có công với cách mạng
tại Công văn số 467/NCC ngày 17/6/2010 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội).
đ2) Người có công với cách mạng theo
quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng, trừ các đối tượng
nêu tại tiết đ1 trên. Hồ sơ gồm một trong các loại giấy tờ
sau:
- Giấy tờ chứng minh đã được khen tặng:
Huân chương Kháng chiến; Huy chương Kháng chiến; Huân chương Chiến thắng; Huy
chương Chiến thắng;
- Thẻ thương binh, thẻ bệnh binh;
- Quyết định cấp giấy chứng nhận
thương binh hoặc người hưởng chính sách như thương binh và trợ cấp, phụ cấp
hàng tháng;
- Giấy chứng nhận về khen thưởng tổng
kết thành tích kháng chiến và thời gian hoạt động kháng chiến của cơ quan Thi
đua khen thưởng cấp huyện;
- Quyết định trợ cấp, phụ cấp hàng
tháng hoặc một lần của Sở Lao
động - Thương binh và Xã hội;
- Giấy xác nhận của Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội nơi đang hưởng trợ cấp hàng tháng hoặc đã giải quyết trợ
cấp một lần (theo hướng dẫn về cơ sở xác định là người có công với cách mạng
tại Công văn số 467/NCC ngày 17/6/2010 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội).
e) Đổi thẻ BHYT theo mức
hưởng của nhóm đối tượng là cựu chiến binh quy định tại Pháp lệnh Cựu chiến
binh
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT
- Hồ sơ kèm theo để chứng minh (bản
sao có chứng
thực
hoặc bản chụp kèm theo bản chính để đối chiếu) e1) Cán bộ, chiến sỹ Quân đội
nhân dân Việt Nam (gồm sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ)
là bộ đội chủ lực, bộ đội địa phương, bộ đội biên phòng, biệt động đã tham
gia kháng chiến chống ngoại xâm bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế; Cán bộ,
chiến sỹ dân quân, tự vệ, du kích tập trung ở miền Nam và Công nhân viên quốc
phòng đã chiến đấu chống ngoại xâm từ ngày 30/4/1975 về trước. Đội viên đội
công tác vũ trang trong vùng địch tạm chiếm từ ngày 20/7/1954 về trước. Đội
viên đội công tác vũ trang trong vùng địch tạm chiếm từ ngày 20/7/1954 về trước;
Cán bộ, chiến sỹ dân quân, tự vệ, du kích tập trung ở miền Bắc từ ngày
27/01/1973 về trước và các đối tượng đã được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg
ngày 08/11/2005; Quyết định số 188/2007/QĐ-TTg ngày 06/12/2007; Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg
ngày 27/10/2008; Quyết định số 38/2010/QĐ-TTg ngày 06/5/2010. Hồ sơ chuyển đổi gồm một trong
các loại giấy tờ sau:
- Quyết định phục viên hoặc xuất ngũ,
chuyển ngành;
- Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg ;
- Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 188/2007/QĐ-TTg ;
- Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ;
- Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 38/2010/QĐ-TTg .
e2) Quân nhân, công nhân viên chức quốc
phòng, dân quân tự vệ trực tiếp tham gia chiến đấu trong chiến tranh bảo vệ Tổ
quốc ở biên giới Tây Nam, biên giới phía Bắc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia,
giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011
của Thủ tướng Chính phủ. Hồ sơ chuyển đổi gồm một trong các loại giấy tờ sau:
Quyết định phục viên xuất ngũ hoặc chuyển ngành ghi rõ thời gian, địa điểm
nơi đóng quân theo quy định tại Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg hoặc Quyết định
hưởng trợ cấp theo quy định tại Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg .
e3) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp
đã hoàn thành nhiệm vụ tại ngũ trong thời kỳ xây dựng và bảo vệ Tổ quốc đã
nghỉ hưu, phục viên, chuyển ngành: Quyết định phục viên hoặc xuất ngũ hoặc
chuyển ngành.
g) Đổi thẻ BHYT theo mức
hưởng của nhóm đối tượng là người trực tiếp tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu
nước; người tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở
Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975; thanh niên xung phong thời kỳ
kháng chiến chống Pháp và Quyết định số 40/2011/QĐ-TTg ngày 27/7/2011 của Thủ
tướng Chính phủ quy định về chế độ đối với thanh niên xung phong đã hoàn
thành nhiệm vụ trong kháng chiến theo quy định tại các Quyết định của Thủ tướng
Chính phủ (trừ các đối tượng nêu tại điểm đ và điểm
e nêu trên)
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT
- Hồ sơ kèm theo để chứng minh gồm một
trong các loại giấy tờ sau (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo
bản chính để đối chiếu):
+ Giấy chứng nhận tham gia thanh niên
xung phong
của
cơ quan có thẩm quyền cấp trước khi thanh niên xung phong trở về địa phương
theo quy định tại Thông tư số 24/2009/TT-BLĐTBXH ngày 10/7/2009 và Thông tư số
08/2012/TT-BLĐTBXH ngày 16/4/2012 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội;
+ Giấy chứng nhận hoàn thành nhiệm vụ ở
thanh niên xung phong của cơ quan có thẩm quyền cấp trước khi thanh niên xung
phong trở về địa phương theo quy định tại Thông tư số 24/2009/TT-BLĐTBXH và
Thông tư số 08/2012/TT-BLĐTBXH;
+ Giấy khen trong thời kỳ tham gia
thanh niên xung phong của cơ quan có thẩm quyền cấp trước khi thanh niên xung phong
trở về địa phương theo quy định tại Thông tư số 24/2009/TT-BLĐTBXH và Thông
tư số 08/2012/TT-BLĐTBXH;
+ Lý lịch cán bộ, đảng viên có ghi là
thanh niên xung phong theo quy định tại Thông tư số 24/2009/TT-BLĐTBXH ;
+ Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ;
- Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định 188/2007/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ;
+ Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ;
+ Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 38/2010/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ;
+ Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định 62/2011/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ;
+ Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 40/2011/QĐ-TTg ngày 27/7/2011 của Thủ tướng Chính phủ.
+ Quyết định được hưởng trợ cấp theo
Quyết định số 53/2010/QĐ-TTg ngày 20/8/2010 của Thủ tướng Chính phủ
h) Đổi thẻ BHYT theo mức
hưởng của nhóm đối tượng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ;
người có công nuôi dưỡng liệt sỹ
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT
- Hồ sơ kèm theo để chứng minh gồm một
trong các giấy tờ sau (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo bản chính
để đối chiếu):
+ Giấy chứng nhận gia đình liệt sỹ của
Sở Lao động - Thương binh và Xã hội theo quy định tại Thông tư
05/2013/TT-BLĐTBXH ngày 15/5/2013 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.
+ Giấy xác nhận của Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội nơi tiếp nhận, quản lý hồ sơ và làm thủ tục mua BHYT
cho thân nhân của liệt sỹ và người có công nuôi dưỡng liệt sỹ theo quy định tại
Thông tư số 05/2003/TT-BLĐTBXH .
i) Đổi thẻ BHYT theo mức
hưởng của nhóm đối tượng là người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có
điều kiện kinh tế xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện
kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo,
hồ sơ chuyển đổi gồm một trong các giấy tờ sau:
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT
- Hồ sơ kèm theo để chứng minh gồm một
trong các giấy tờ sau (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo bản chính
để đối chiếu):
+ Sổ hộ khẩu;
+ Sổ tạm trú;
+ Giấy xác nhận của UBND cấp xã nơi có
đối tượng cư trú.
k) Đổi thẻ BHYT theo
mức hưởng của nhóm đối tượng là thân nhân người có công với cách mạng (trừ trường
hợp là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng
liệt sỹ)
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu
TK1-TS).
- Thẻ BHYT
- Hồ sơ kèm theo để chứng minh (bản
sao có chứng thực hoặc bản chụp kèm theo bản chính để đối chiếu):
- Giấy xác nhận của Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội nơi tiếp nhận, quản lý hồ sơ và làm thủ tục mua BHYT
cho thân nhân của người có công với cách mạng theo quy định tại Thông tư số
05/2013/TT-BLĐTBXH của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.
2. Nộp hồ sơ thông qua
đơn vị hoặc Đại lý thu
- Người tham gia nộp hồ sơ theo quy định
tại điểm 1.1 cho đơn vị hoặc Đại lý thu.
- Đơn vị hoặc Đại lý thu lập và nộp hồ
sơ cho cơ quan BHXH bao gồm:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông
tin người tham
gia
BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS) (trường hợp
không có hồ sơ kèm theo).
+ Bảng kê hồ sơ (trường hợp có hồ sơ
kèm theo).
|
|
Số lượng hồ sơ
|
01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
- Cấp lại sổ BHXH do thay đổi số sổ, họ tên,
ngày tháng năm sinh, giới tính, quốc tịch; sổ BHXH do mất, hỏng hoặc gộp sổ:
không quá 15 ngày làm việc (trường hợp quá trình xác minh thời gian đóng BHXH
phức tạp thì không quá 45 ngày làm việc).
- Điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH:
không quá 10 ngày làm việc.
- Cấp lại, đổi thẻ BHYT không quá 05 ngày làm
việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân, đơn vị sử dụng lao động, đại
lý thu
|
|
Cơ quan thực hiện
|
- BHXH tỉnh
- BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Sổ BHXH, thẻ BHYT, bìa sổ BHXH, tờ rời
sổ BHXH
|
|
Lệ phí
|
- Cấp lại thẻ BHYT: 4.000 đồng/thẻ
- Đổi thẻ BHYT: 2.000 đồng/thẻ
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin
người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS);
Bảng kê hồ sơ.
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014.
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 28/11/2008.
- Luật BHYT số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014.
- Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của
Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT;
- Thông tư liên
tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính
hướng dẫn thực hiện BHYT;
- Thông tư số 19/2010/TT-BTC ngày 3/2/2010 của
Bộ Tài chính về việc quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng
phí cấp lại và đổi thẻ BHYT.
- Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của
Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT;
BHTN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
|
Mẫu: TK1-TS
(Ban
hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày
09/9/2015
của
BHXH Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
|
TỜ KHAI CUNG CẤP
VÀ THAY ĐỔI
THÔNG
TIN NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
Kính gửi: ……………………………………………………….
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa): .........................................................................................
[02]. Số định danh: ............................................................................................................
[03]. Ngày tháng năm sinh: ………………. [04]. Giới
tính: ………………….
[05].
Quốc tịch......
[06]. Nơi cấp giấy khai sinh: [06.1]. Xã (phường, thị trấn) .....................................................
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) ................................................................
[06.3]. Tỉnh (thành phố)......................................................................................................
[07]. Số chứng minh thư (Hộ chiếu): ...................................................................................
[08]. Địa chỉ nơi cư trú: [08.1]. Số nhà, đường phố, thôn
xóm:
..............................................
.........................................................................................................................................
[08.2]. Xã (phường, thị trấn) ………………………….. [08.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) …………………………. [08.4].Tỉnh (thành phố) ...................................................................
[09]. Địa chỉ liên hệ: [09.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: ..................................................
[09.2]. Xã (phường, thị trấn) …………………… [09.3] Huyện
(quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh)
…………………. [09.4]
.Tỉnh (thành phố)
...............................................................................................................
[10]. Mức tiền đóng: …………………………. [11]. Phương thức đóng: ..................................
[12]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: ..............................................................
[13]. Nội dung thay đổi, yêu cầu:.........................................................................................
.........................................................................................................................................
[14]. Tài liệu kèm theo: ......................................................................................................
.........................................................................................................................................
|
Tôi cam đoan những nội
dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã
kê khai
……., ngày …. tháng …. năm ….
Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------
BẢNG KÊ HỒ SƠ
(1): ……………………………………………………………………………………….
(Ban hành kèm
theo Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của BHXH Việt
Nam)
(Kèm theo (2) …………………………………………………….)
TT
|
Họ và tên
|
Số định danh
|
Tên, loại văn
bản
|
Số hiệu văn bản
|
Ngày ban hành
|
Cơ quan ban
hành văn bản
|
Trích yếu văn bản
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
………….
|
|
|
|
|
|
|
|
………….
|
|
|
|
|
|
|
|
………….
|
|
|
|
|
|
|
|
………….
|
|
|
|
|
|
|
|
………….
|
|
|
|
|
|
|
Đơn vị cam kết chịu trách nhiệm trước
pháp luật về kiểm tra, đối chiếu, lập bảng kê và lưu trữ hồ sơ của người lao động./.
|
Ngày …… tháng ….. năm …..
Thủ
trưởng đơn vị
(Ký,
ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
Quyết định 1300/QĐ-BHXH năm 2015 công bố thủ tục hành chính lĩnh vực Thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp và lĩnh vực Cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Văn bản này chưa cập nhật nội dung Tiếng Anh
Quyết định 1300/QĐ-BHXH ngày 06/11/2015 công bố thủ tục hành chính lĩnh vực Thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp và lĩnh vực Cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam
16.286
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung hai
văn bản đều có;
<Nội dung> =
Nội dung văn bản cũ có, văn bản mới không có;
<Nội dung> = Nội dung văn
bản cũ không có, văn bản mới có;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
FILE ATTACHED TO DOCUMENT
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
Mã số thuế:
|
0315459414
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|