Logo Thư Viện Pháp Luật
Hỏi đáp Pháp luật

Bảo hiểm y tế

Hỏi đáp pháp luật
Một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng nào?

Ông Cầm Bá Đằng (cbdan***@gmail.com), thương binh 4/4, ấp 1, xã Lộc Thiện, huyện Lộc Ninh, tỉnh Bình Phước hỏi: Tôi đã có thẻ thương binh số thẻ CK 4700302000012, hiện đang là Phó Bí thư Đảng uỷ xã – kiêm Chủ tịch HDND. Từ năm 2004, tôi làm Chủ tịch UBMTTQ VN xã từ đó đến nay, hàng năm tôi được cấp một thẻ BHYT CK, đồng thời vẫn phải mua BHYT CH số 4700302000012 do BHYT Bình Phước cấp (bán), như vậy có trùng lắp không? Tôi và kế toán ngân sách xã đã hỏi trực tiếp BHXH huyện Lộc Ninh và được câu trả lời là vẫn bắt buộc mua thẻ BHYT CH, như vậy là đúng hay sai?

Hỏi đáp pháp luật
Các hạng mục Bảo hiểm y tế thanh toán cho việc khám, chữa bệnh

Người mua BHYT chỉ được khám bệnh ở nơi mình tham gia BHYT, nếu người tham gia BHYT đến địa bàn khác khám bệnh thì có được thanh toán chi phí không? Tại sao vào Thứ bảy, Chủ nhật, người có thẻ BHYT đi khám bệnh lại không được thanh toán BHYT? Người tham gia BHYT được phép khám bao nhiêu hạng mục trong 1 lần khám bệnh? Phải trả theo tỷ lệ như thế nào trong 1 lần khám bệnh khi nằm viện đúng tuyến và khác tuyến? Khi người có thẻ BHYT đến địa phương khác, bị bệnh, phải đi khám bệnh hoặc nhập viện thì có được thanh toán BHYT không?

Hỏi đáp pháp luật
Mức bảo hiểm y tế liên tục và không liên tục

Trong thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2015 có phần ghi đóng liên tục 5 năm. Vậy có được quyền lợi gì khi đóng chưa được 5 năm và đã được 5 năm liên tục trở lên. Năm 2015 nghe nói là khám, chữa bệnh vượt tuyến, BHYT sẽ không thanh toán mà chỉ thanh toán khi khám, chữa bệnh đúng địa chỉ ban đầu ghi trên thẻ. Điều này có đúng không?

Hỏi đáp pháp luật
Bị tai nạn ôtô, chi phí điều trị có BHYT chi trả 1 phần vậy người gây tai nạn phải bồi thường như thế nào?

Xin hỏi Luật sư về các khoản bồi thường dân sự tai nạn giao thông hoàn toàn do lỗi người điều khiển xe ôtô gây ra? Nếu người bị tai nạn có thẻ bảo hiểm y tế nên khi nằm viện được bảo hiểm y tế thanh toán, chỉ phải đóng thêm tiền thuốc ngoài danh mục thì sẽ được tính bồi thường như thế nào?

Hỏi đáp pháp luật
Bảo hiểm y tế trong trường hợp chuyển viện!

Kính gửi Luật Sư Bùi Công Thành, Nhờ luật sư tư vấn giùm tôi trong trường hợp mẹ tôi có mua bảo hiểm y tế tại Bệnh Viện Huyện Phước Long, Tỉnh Bình Phước, nhưng hiện nay tình trạng bệnh của mẹ tôi phải chữa trị tại bệnh viện ở Tp. HCM. Nếu như chúng tôi có giấy chuyển viện theo đúng tuyến, thì chúng tôi sẽ được bảo hiểm chi trả bao nhiêu phần trăm trong trường hợp chữa bệnh tại bệnh viện Tp HCM? Và trong trường hợp nếu bệnh khẩn cấp và chúng tôi không thể chữa trị theo đúng tuyến thì chúng tôi có được xét bảo hiểm hay không? Mong nhận được phúc đáp sớm của luật sư! Xin chân thành cám ơn. Linh82

Hỏi đáp pháp luật
Khi nào thì BHXH sẽ không thu và trả lại 4.5% BHYT của những trường hợp nghỉ ốm từ 14 ngày trở lên?

Xin chào chương trình! Tôi làm nhân viên BHXH cho 01 doanh nghiệp tại tỉnh Thái Bình tôi muốn hỏi chương trình liên quan đến chính sách BHYT như sau: 1.Theo điểm a khoản 1 điều 2 nghị định 105/2014/NĐ-CP có hiệu lực thi hành từ 01/01/2015 “ Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHYT nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT” nhưng thực tế đến thời điểm tháng 4/2016 Doanh nghiệp chúng tôi vẫn phải trích nộp BHYT cho những trường hợp nghỉ ốm từ 14 ngày trở lên/tháng. Khi hỏi cán bộ BHXH chuyên trách thì trả lời do phần mềm BHXH chưa tích hợp với văn bản nên vẫn thu và sẽ trả lại doanh nghiệp sau. Tôi xin hỏi đến khi nào thì BHXH sẽ không thu và trả lại 4.5% BHYT của những trường hợp nghỉ ốm từ 14 ngày trở lên/tháng . 2. NLĐ tự ý nghỉ 05 ngày cộng dồn trong tháng, không thanh lý HĐLĐ với doanh nghiệp, không trả thẻ BHYT cho doanh nghiệp. Thay vì doanh nghiệp phải trả thay 4.5% giá trị thẻ còn lại của thẻ BHYT thì  doanh nghiệp có thể làm văn bản đề nghị cơ quan BHXH địa phương hết hiệu lực thẻ BHYT của các trường hợp đó không? Tôi xin cảm ơn chương trình.

Hỏi đáp pháp luật
Mua BHYT cho người thân ngoài hộ khẩu được không?

Bạn Nguyễn Thị Hương, TP Đà Nẵng (nguyenhuong***@gmail.com) hỏi: Tôi đang sinh sống ở Đà Nẵng, mẹ tôi sống tại Hà Nội nhưng hộ khẩu ở Thái Bình, vợ chồng chị gái tôi sống tại Thái Bình. Bây giờ tôi muốn mua BHYT cho mẹ và vợ chồng chị gái tôi thì cần có giấy tờ, thủ tục gì, và mức đóng BHYT cho mẹ và vợ chồng chị gái tôi là bao nhiêu, tôi có thể mua cho mẹ tôi tại Thái Bình được không? Chân thành cảm ơn và mong được hồi đáp sớm!

Hỏi đáp pháp luật
Mua bảo hiểm y tế tự nguyện

Cháu đang làm việc tại TP Hà Nội nhưng do công ty cháu không đóng BHYT nên cháu muốn về quê mua. Cháu xin hỏi cháu phải đến đâu để mua BHYT và BHXH? Mức phí BHYT và BHXH là bao nhiêu một năm?BHYT có được chọn nơi khám và chữa bệnh không ạ? THủ tục gồm những gì ạ?Cháu xin cảm ơn.