Trong thời gian nghỉ sinh có phải đóng tiền BHXH, BHYT hay không?
Trong thời gian nghỉ sinh có phải đóng tiền BHXH, BHYT hay không?
Trước đây tôi công tác tại công ty CP thép Đông Dương, tham gia BHXH từ năm 2012, đến năm 2015 khi chuyển công tác đến 1 cty khác thì tôi đến BHXH huyện xin chốt sổ để tiếp tục tham gia BHXH bên CTy mới, nhưng BHXH huyện trả lời tôi là do Cty trước của tôi còn nợ BHXH và chưa có lệnh tòa án là giải thể hay phá sản nên không chốt sổ được. Vậy xin hỏi làm cách nào để tôi có thể tiếp tục tham gia BHXH bên CTy mới, mong hướng dẫn cụ thể. Trân Trọng cảm ơn
Xin Luật sư vui lòng cho em hỏi ?. Hiện nay em đang sử dụng 02 thẻ BHTY của 02 Tỉnh khác nhau, trong đó 01 của Gia đình và 01 của Doanh nghiệp. Vậy xin hỏi khi gặp sự cố về sức khỏe bản thân được hưởng chính sách, chế độ như thế nào từ 02 thẻ BHYT ?. Xin cảm ơn và trân trọng !.
Ông Đinh Văn Lịch - Huyện Nho Quan, tỉnh Ninh Bình hỏi: Tôi là sĩ quan quân đội nghỉ hưu, được cấp thẻ BHYT mã HT3. Trong thời gian công tác tôi đã được tặng Huân chương chiến công hạng Nhất, Huy chương quân kỳ quyết thắng và 3 huy chương chiến sỹ vẻ vang. Vậy, tôi có được đổi mã thẻ BHYT sang mã HT2 không? Nếu được thì thủ tục thế nào?
Ông Phan Văn Nam (tỉnh Tây Ninh) tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tại cơ quan cũ từ tháng 2-2013 đến tháng 5-2016. Tháng 7-2016, ông đi làm tại cơ quan mới, có tham gia BHYT, nhưng đến tháng 11-2016 mới nhận được thẻ BHYT, hạn sử dụng đến ngày 31-12-2016. Cơ quan mới đã trừ tiền đóng BHYT vào lương của ông Nam từ tháng 7-2016, nhưng đến tháng 11-2016 mới đóng BHYT cho ông, nên ông Nam không đủ 5 năm liên tục tham gia BHYT. Ông Nam hỏi, trường hợp của ông cần phải giải quyết thế nào?
Ông Nguyễn Văn Cường (daruma315@...) là thương binh. Ông Cường bị bệnh mạch vành và đã điều trị ở Viện Tim mạch (Hà Nội), tuy nhiên hiện nay bệnh không thuyên giảm. Do kinh tế khó khăn nên ông Cường đã chuyển về điều trị tại Bệnh viện Việt Tiệp (Hải Phòng). Ông Cường hỏi, ông sẽ được hưởng chính sách ưu đãi gì khi điều trị tại bệnh viện?
Chi trả BHYT tối đa 46 triệu đồng?
Bố của ông Lê Tâm (TP.Hồ Chí Minh) bị bệnh xơ gan, điều trị tại Bệnh viện Xuyên Á. Bác sĩ chỉ định bố ông phải truyền Albumin. Theo trả lời của Bệnh viện thì thuốc này không có trong danh mục được BHYT thanh toán, do vậy gia đình ông Tâm phải trả chi phí rất cao. Ông Tâm hỏi, Bệnh viện thực hiện như vậy có đúng không?
Tôi muốn hỏi là tôi sinh mổ ở BVĐKTN Cao Văn Chí Tây Ninh chi phí gần 10 triệu đồng. Tôi có bảo hiểm y tế đăng ký KCB tại BVĐKTN Cao Văn Chí, tôi phải chi trả gần 7 triệu đồng. Vậy có đúng không ?
Em có thẻ BHYT đăng ký nơi KCB ban đầu tại BV đa khoa tỉnh, nghỉ tết về nhà em bị đau nên đi khám ở BV huyện, tiền thuốc hết 159.000 và em phải nộp 50.000. Vậy bảo hiểm chi trả cho em 70%. Nhưng theo em biết từ 1/1/2016 khám chữa bệnh trái tuyến được hưởng 100% chi phí KCB, vậy sao em phải nộp tiền?
Tôi là cán bộ công chức, mức hưởng bảo hiểm y tế là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Khi nào thì tôi không phải thực hiện cùng chi trả?
Thắc mắc về mức chi trả BHYT là cơ quan nào?
Tôi có tham gia bảo hiểm y tế, do bị bệnh nặng nên đã đi khám chữa bệnh vượt tuyến. Quỹ Bảo hiểm y tế sẽ chi trả chi phí khám chữa bệnh cho trường hợp của tôi như thế nào?
Bà Nguyễn Phi Loan (Nam Định) hỏi: Trường hợp tôi điều trị bệnh tại nơi đăng ký bảo hiểm y tế nhưng do tôi để thẻ bảo hiểm y tế ở chỗ khác, không xuất trình thẻ bảo hiểm y tế nên không được hưởng quyền lợi. Đề nghị Quý Báo cho biết trường hợp của tôi có được thanh toán lại chi phí chữa bệnh không, nếu được thì cơ quan nào thanh toán?
Đối tượng tham gia BHXH, BHYT bắt buộc là những NLĐ làm việc theo HĐ không xác định thời hạn và hợp đồng có thời hạn đủ 3 tháng trở lên. Nhưng trường hợp cty có tuyển 1 nhân viên tạp vụ làm bán thời gian 1 tuần 3 buổi, 1 buổi 2 tiếng, tiền công 800.000 đồng 1 tháng. Vậy trường hợp này cty có phải tham gia BHXH, BHYT cho nhân viên này không?
Mức đóng và quyền lợi cơ bản khi học sinh, sinh viên tham bảo hiểm y tế bắt buộc?
Tôi muốn hỏi có phải BHXH có quy định DN nào nợ tiền đóng BH thi không được lấy thẻ BHYT cho nguời lao động. Văn bản nào hướng dẫn như vậy, tại sao lại chế tài như vậy. DN nợ thì đã phải trả lãi,tại sao những nguời lao động lại phải chịu thiệt thòi .DN nợ là chuyện của DN .Còn thẻ của nguời lao động phải cho họ nhận thẻ để khám bệnh chứ. Tôi không đồng tình với cách giải quyết như thế này.
Khi đi khám bệnh BHYT bệnh viện Mỹ Phước Bến Cát phải đóng phí khám 20.000 đồng/1 lần khám, phải đóng 20% chi phí tiền thuốc dù tiền đó là số tiền dưới 200.000 tổng chi phí. Trước đây không phải đóng 20.000 đồng phí khám bệnh, không phải chi trả tiền thuốc nếu tổng chi phí dưới 200.000 đồng.
Theo phản ánh của bà Nguyễn Thị Thủy, năm 2009 bà bị bệnh ung thư phổi, đã được phẫu thuật và điều trị hoá chất tại Bệnh viện K. Đến năm 2011, bệnh di căn lên não, bà được Bệnh viện Bạch Mai phẫu thuật Gama và cho dùng thuốc Tarceva. Từ tháng 9/2013 bà Thủy không được bệnh viện cấp thuốc điều trị. Bà Thủy được giải thích với lý do, theo quy định mới phải có kết quả thử đột biến gien. Tuy nhiên, sau 5 năm chữa bệnh, đến nay bệnh phẩm của bà Thủy tại bệnh viện không còn được lưu giữ. Bà Thủy hỏi, trường hợp của bà đang điều trị, bệnh ổn định, đáp ứng thuốc tốt thì có tiếp tục được cấp thuốc theo chế độ BHYT không?
Quỹ BHYT chi trả như thế nào khi người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định có sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn?