Bảo hiểm y tế

Gia đình tôi gồm: -Bố chồng (đã có BHYT hưu trí) -Chồng (đã có BHYT bắt buộc-CNV) -Tôi mua BHYT tự nguyện -02 con đang đi học (Đã mua BHYT) Xin hỏi: Tôi mua BHYT tự nguyện có được miễn giảm theo hộ gia đình không? hay phải đóng 100% Nguyễn Thị Măng

van de la truoc kia chua thong tin ve bhyt moi , me toi van tham gia mua bhyt tu nguyen de kham chua benh vi ba cung co tuoi nhung tu khi co thong tin moi thay doi mua bhyt tu nguyen ho gia dinh thi khing cho duoc ca nhan nua ma toi thi co nhuung nguoi mua khong muon tham gia. Vay me toi co duoc mua bhyt ca nhan tu nguyen nhu truoc khong?

Bạn Lý Hằng Ni (lyhangn***[email protected]), quê ở Cà Mau, làm việc tự do tại Tp.Cần Thơ hỏi: Tôi ở nhà trọ và có đăng ký tạm trú rõ ràng (sổ tạm trú của tôi được chủ nhà trọ đăng ký có mộc đỏ của công an phường). Tuy nhiên, khi tôi muốn mua BHYT tự nguyện thì không cơ quan nào tiếp nhận bán cho tôi với lý do tôi không có hộ khẩu ở Cần Thơ (không bán), không có sổ đăng ký tạm trú theo mẫu gì đó (không bán), vậy sổ tạm trú của tôi được chủ nhà trọ đăng ký có mộc đỏ của công an phường thì có tác dụng gì? Tôi tạm trú và định cư làm việc ở Cần Thơ (tôi chưa thể mua nhà nên đi thuê trọ), liệu tôi có phải về quê ở Cà Mau mua bảo hiểm rồi mỗi lần bị bệnh thì về Cà Mau khám hay sao? Nhà nước đang kêu gọi toàn dân tự nguyện tham gia BHYT. Tôi đang muốn được cơ quan chức năng trả lời tôi về vấn đề này.

Bệnh thoát vị đĩa đệm thì không được BHYT đúng không? Nhà tôi có người thân đang gặp phải trường hợp này, nên rất mong sớm nhận được câu trả lời! Tôi cảm ơn nhiều.

Vợ của ông Nguyễn Thanh Gô có thẻ BHYT khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa TP. Quảng Ngãi. Nay vợ ông sắp sinh con và muốn sinh con tại Bệnh viện Phụ nữ TP. Đà Nẵng. Vậy, vợ ông sẽ được hưởng chế độ BHYT như thế nào? Có cần giấy chuyển viện không? Chế độ BHYT khi sinh thường và sinh mổ có khác nhau không? 

Doanh nghiệp muốn ký hợp đồng làm việc bán thời gian (5 giờ/1 ngày) với người lao động trong thời hạn 5 tháng. Vậy doanh nghiệp có phải mua BHXH, BHYT không? Chế độ nghỉ phép, chế độ trợ cấp khi chấm dứt hợp đồng đối với những người lao động này như thế nào?

Trách nhiệm của cán bộ, chiến sĩ Công an nhân dân về bảo hiểm y tế được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập Thư Ký Luật. Tôi có một vấn đề thắc mắc liên quan tới lĩnh vực bảo hiểm mong được ban biên tập tư vấn. Trách nhiệm của cán bộ, chiến sĩ Công an nhân dân về bảo hiểm y tế được quy định như thế nào? Văn bản nào quy định điều này? Mong nhận được câu trả lời từ Ban biên tập. Tôi xin chân thành cám ơn Ban biên tập Thư Ký Luật! Bảo Ngọc (ngoc****@gmail.com)

Tôi muốn mổ mắt cận thị bằng phương pháp Lasik thì bảo hiểm y tế thanh toán bao nhiêu?

Xin chào các anh chị, các bạn cùng các luật gia. Em có câu hỏi này mong mọi người trên diễn đàn giải đáp giùm: - Em vào làm việc tại một siêu thị và được ký hợp đồng chính thức từ tháng 2/2014. Em nhớ trên hợp đồng ghi thời gian kết thúc hợp đồng của em là tháng 4/2015 cùng các điều khoản khác như tiền lương, các khoản phụ cấp, bảo hiểm xã hội. Mặc dù có được kí hợp đồng và nhớ các điều khoản như vậy nhưng sau khi em kí hợp đồng xong người làm nhân sự của công ty bảo do hợp đồng thiếu chữ ký của giám đốc cấp trên nên để họ xin chữ ký rồi sẽ đưa em giữ một bản sau. Sau đó người nhân sự này nghỉ việc, người mới vào làm thì em có hỏi về hợp đồng đã xin được chữ ký chưa để e lấy về một bản thì họ bảo chưa thấy gửi xuống. Đến nay là tháng 10 mà em vẫn chưa được nhận hợp đồng? - Vấn đề thứ 2 là kể từ thời điểm ký hợp đồng chính thức thì e cũng bị trích lương để đóng bảo hiểm xã hội luôn(tức từ tháng 2/2014) vì em cũng đã có vài lần xem qua phiếu lương và thấy trên phiếu lương cũng ghi rõ các khoản đóng bhxh. Nhưng không hiểu sao cho đến tận tháng 7 em mới được họ phát thẻ BHYT và trên thẻ bhyt  ghi thời gian áp dụng thẻ từ 1/7/2014 đến hết 31/12/2014. Em có thắc mắc vs bộ phận nhân sự rằng em ký hợp đồng từ tháng 2 và bị trích lương đóng bảo hiểm từ khi ấy thì thẻ bh phải ghi thời gian từ tháng 2 đến hết tháng 12 chứ? Nhưng họ lại giải thích rằng do cơ quan bảo hiểm in chậm thôi không vấn đề gì cả? Em cảm thấy vấn đề này không thật sự hợp lý lắm. Cho em hỏi việc thể hiện thời gian đóng BHXH của em trên thẻ BHXH như vậy là đúng hay sai? Nếu cơ quan bảo hiểm in chậm thẻ thì thời gian áp dụng vẫn phải là từ khi em đóng bảo hiểm xh (tức từ lúc kí HĐ chính thức) phải không ạ? Vây cho em hỏi nếu thời gian áp dụng trên thẻ BHYT là sai thì em phải làm gì để bảo vệ được quyền lợi của mình? Em thật sự rất lo lắng vì em không còn giữ phiếu lương nào trong thời gian từ tháng 2 đến tháng 7( để biết chắc chắn họ có có trích tiền lương của mình nhưng có thể không đóng cho cơ quan bh hay không)? mặc dù hàng tháng em vẫn nhận được tiền lương họ trả qua thẻ ATM và em thấy mức lương em nhận được đúng như trên hợp đồng mà em đã từng ký. Xin các luât sư giải đáp sớm giùm em, em xin chân thành cảm ơn!

Ông Bùi Tiến Đức (ductin777@...) thắc mắc: Tôi ở TP. Hồ Chí Minh, nhưng lên TP. Đà Lạt (tỉnh Lâm Đồng) khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế, khi thanh toán tôi phải trả 50% chi phí. Trường hợp của tôi phải trả chi phí khám, chữa bệnh như vậy có đúng không vì theo thông tin tôi được biết thì đúng ra tôi chỉ phải trả 30% chi phí.

Xin cho tôi hỏi . Tôi biết 2015 có nhiều thay đổi về KCB BHYT nhưng chưa rõ lắm nhờ cơ quan Bảo hiểm xã hội trả lời giúp : về khám vượt tuyến tỉnh và trung ương ngoại trú không thanh toán còn nội trú vẫn thanh toán theo tỉ lệ . Có nghĩa thẻ BHYT của tôi tại bệnh viện tuyến tỉnh (cụ thể BV Đà Nẵng) thì nội hay ngoại trú đều được thanh toán?. Còn trường hợp trái tuyến thì nội hay ngoại trú đều được thanh toán bình thường theo tỉ lệ đúng không .

Em có thai 4 tháng, e đã có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu ở bệnh viện đa khoa huyện Chơn Thành. đến tháng 8/2015 e sinh con, e muốn sinh ở bệnh viện 512 hoặc bệnh viện phụ sản nhi bình dương. theo luât BHYT năm 2015 thì e có được hưởng BHYT k? cám ơn anh chị.

Tôi muốn hỏi vấn đề như sau: Công ty tôi có trụ sở tại TP.HCM và chi nhánh văn phòng tại Bình Dương. Tôi làm việc và thường trú tại Bình Dương nên tôi đề nghị đăng ký khám chữa bệnh tại cơ sở y tế ban đầu là Bệnh viện Phụ Sản Nhi Bán Công Bình Dương tại Thị xã Thủ Dầu Một - Bình Dương vì tôi được biết bệnh viện này có trong DANH SÁCH CÁC CƠ SỞ Y TẾ TẠI BÌNH DƯƠNG NHẬN ĐĂNG KÝ KHÁM CHỮA BỆNH BHYT BAN ĐẦU (TRONG TỈNH) NĂM 2011(Kèm theo công văn số 1640/BHXH-GĐBHYT ngày 01/12/2010 của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương). Nhưng khi nhân viên bên công ty tôi đến đăng ký thì BHXH TPHCM chỉ cấp cho tôi thẻ BHYT thời hạn sử dụng từ 01/01/2011 đến 31/03/2011. Trên thẻ ghi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là: Phòng khám đa khoa Nhà bảo sanh TX Thủ Dầu Một. Tôi muốn hỏi lý do tại sao? Tôi có thể đề nghị điều chỉnh lại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Phụ Sản Nhi Bán Công Bình Dương được không? Và nếu không điều chỉnh thì khi tôi sinh em bé tại Bệnh viện Phụ sản nhi Bán Công Bình Dương mà không có giấy chuyển viện thì tôi phải thanh toán cho bệnh viện này bao nhiêu %?

Công dân có địa chỉ email jerovn@... phản ánh một số bất cập về bảo mật thông tin cá nhân người nhiễm HIV khi chuyển sang hình thức khám, chữa bệnh BHYT và đề nghị Bộ Y tế xem xét, có biện pháp giải quyết phù hợp. Theo phản ánh của công dân, thời gian vừa qua, Bộ Y tế đã triển khai việc khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT đối với người nhiễm HIV và người sử dụng các dịch vụ y tế liên quan đến HIV/AIDS. Tuy nhiên, các cơ sở, trung tâm y tế dự phòng (nơi điều trị và bảo mật thông tin cho người nhiễm HIV) lại không có đủ cơ sở pháp lý để ký kết việc KCB BHYT. Muốn được thanh toán BHYT, người nhiễm HIV phải đến các bệnh viện và làm thủ tục thanh toán với bệnh viện. Như vậy, thông tin cá nhân có thể sẽ được thông báo đến những nơi liên quan như công ty, cơ quan, đơn vị mà người nhiễm HIV đang làm việc, cán bộ địa phương phụ trách BHYT, nhân viên phụ trách làm việc về BHYT ở bệnh viện.... Việc không bảo mật được thông tin cho người nhiễm HIV có thể sẽ tạo sự kỳ thị trong xã hội, người nhiễm HIV sẽ có tâm lý chán chường và bỏ điều trị, tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm cho cả cộng đồng. Công dân đề nghị Bộ Y tế xem xét, có biện pháp giải quyết phù hợp để người nhiễm HIV có thể KCB BHYT mà vẫn giữ được bí mật thông tin cá nhân.

Tôi đăng kí bảo hiểm y tế khám chữa bệnh ban đầu tại Trung tâm y tế quận Thanh Xuân nhưng do sợ bệnh tình tôi nặng nên tôi đã đi khám và điều trị tại bệnh viện Bạch Mai. Vậy khi tôi đi khám, chữa bệnh trái tuyến tôi hưởng bảo hiểm y tế như thế nào? Tôi vừa mới đánh mất thẻ và đang làm thủ tục cấp lại thẻ, hiện chỉ có giấy hẹn của BHYT quận Thanh Xuân thì tôi đi khám có được hưởng bảo hiểm y tế hay không?

Bố em bị bệnh viêm gan C, dự kiến chi phí điều trị khoảng 150-200 triệu đồng và sẽ được BHYT chi trả 30-50% chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến. Tuy nhiên đến hết năm nay thì bố đã tham gia BHYT được 5 năm liên tục và theo em được biết thì nếu tham gia từ 5 năm liên tục, chi phí khám chữa bệnh lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì sẽ được BHYT chi trả 100% chi phí trị bệnh. Như vậy, trong trường hợp của bố em, khi đã đủ 5 năm liên tục thì bố em có được BHYT chi trả 100% không hay vẫn 30-50% thuốc tiêm? (Nguyễn Ngân - TP Hồ Chí Minh).

Bà Nguyễn Thị Trinh (huyện Nhà Bè, TP HCM) hỏi: “Tôi tham gia BHYT tự nguyện được 4 năm liên tục. Vừa qua, thẻ BHYT hết hạn nhưng tôi không biết nên hơn 4 tháng sau mới tham gia tiếp. Vậy sau này tôi có được cộng dồn BHYT để hưởng chế độ đối với đối tượng tham gia BHYT 5 năm liên tục không?”.

Cho tôi hỏi nội dung như sau: Hình thức thanh toán BHYT khi người lao động đi khám bệnh mà có 2 giấy nghỉ ốm có thời gian trùng nhau thì hình thức thanh toán được tính như thế nào (vd: giấy thứ 1 từ ngày 10-15/12 giấy ốm nghỉ của bệnh viện cho, giấy thứ 2 từ ngày 15/12 đến ngày 17/12). Mong sớm nhận được phản hồi. Tôi cám ơn.

Chồng tôi trong buổi liên hoan công ty cuối năm bị ngộ độc rượu phải đi cấp cứu, nằm điều trị 6 ngày, nhưng bệnh viện trả lời trường hợp này không được hưởng bảo hiểm y tế. Xin hỏi, những trường hợp nào không được hưởng bảo hiểm y tế? Nguyễn Thanh Tú

Bạn đọc có số điện thoại 01215444xxx gọi đến đường dây nóng của Văn phòng TVPL Báo Lao Động trình bày: Tôi bị tai nạn và đi khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa X (TP HCM). Lúc mới vào viện, bệnh viện tư vấn cho tôi mua thiết bị y tế để chữa bệnh và sẽ được cơ quan BHXH thanh toán do tôi có BHYT. Tuy nhiên, đến khi làm thủ tục thanh toán BHYT thì cơ quan BHXH không trả tiền cho tôi. Bệnh viện lúc này nói lại là tư vấn cho tôi thiết bị y tế trên không được thanh toán BHYT và yêu cầu tôi ký hồ sơ. Tôi đã lỡ ký vào hồ sơ, bây giờ phải làm sao để được thanh toán chế độ BHYT?