ỦY
BAN NHÂN DÂN
TỈNH BẠC LIÊU
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 1749/QĐ-UBND
|
Bạc
Liêu, ngày 17 tháng 11 năm 2021
|
QUYẾT ĐỊNH
PHÊ
DUYỆT KẾ HOẠCH CÁCH LY ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ NGƯỜI NHIỄM COVID-19 KHÔNG TRIỆU CHỨNG
TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BẠC LIÊU
CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH BẠC LIÊU
Căn cứ Luật Tổ chức chính quyền
địa phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Nghị quyết số 128/NQ-CP ngày 11/10/2021 của Chính phủ ban hành Quy định tạm thời
“Thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19”;
Căn cứ Quyết định số 4156/QĐ-BYT
ngày 28/8/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành Tài liệu hướng dẫn chăm sóc người
nhiễm COVID-19 tại nhà;
Căn cứ Quyết định số 4109/QĐ-BYT ngày 26/8/2021 của Bộ Y tế ban
hành danh mục thuốc điều trị ngoại trú cho người nhiễm COVID-19 tại nhà;
Căn cứ Quyết định số 4038/QĐ-BYT
ngày 21/8/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thời về quản lý người nhiễm COVID-19 tại nhà”;
Xét đề nghị của Giám đốc Sở Y tế
tại Tờ trình số 352/TTr-SYT ngày 15 tháng 11 năm 2021.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Phê
duyệt Kế hoạch số 72/KH-SYT ngày 15 tháng 11 năm 2021 của
Sở Y tế về cách ly điều trị tại nhà người nhiễm COVID-19 không triệu chứng trên
địa bàn tỉnh Bạc Liêu (Có Kế hoạch kèm
theo).
Điều 2. Tổ
chức thực hiện:
- Giao Sở Y tế hướng dẫn các ngành,
đơn vị, địa phương tổ chức thực hiện tốt Kế hoạch cách ly
điều trị tại nhà người nhiễm COVID-19 không triệu chứng trên địa bàn tỉnh Bạc
Liêu; đảm bảo an toàn cho người nhiễm COVID-19 và cộng đồng. Định kỳ hàng tuần
báo báo kết quả thực hiện về Ủy ban nhân dân tỉnh.
- Các Sở, Ban, Ngành, đơn vị cấp
tỉnh, Ủy ban nhân dân cấp huyện căn cứ chức năng của đơn vị, địa phương mình tổ
chức triển khai thực hiện Kế hoạch đảm bảo yêu cầu đề ra.
Điều 3. Chánh
Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh, Giám đốc Sở Y tế, Thủ trưởng các Sở, Ban, Ngành
tỉnh, cơ quan, đơn vị có liên quan, Chủ tịch Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã,
thành phố căn cứ Quyết định thi hành.
Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày
ký./.
Nơi nhận:
- Như điều 3;
- Bộ Y tế;
- Thường trực Tỉnh ủy;
- CT, các PCT.UBND tỉnh;
- CVP, các PCVP UBND tỉnh;
- TP, PTP, CV VPUBND tỉnh;
- Cổng thông tin điện tử tỉnh;
- Lưu: VT, (TTH-100)
|
CHỦ TỊCH
Phạm Văn Thiều
|
UBND TỈNH BẠC LIÊU
SỞ Y TẾ
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 72/KH-SYT
|
Bạc Liêu, ngày 15 tháng 11 năm 2021
|
KẾ HOẠCH
CÁCH
LY ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ NGƯỜI BỆNH COVID-19 KHÔNG TRIỆU CHỨNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BẠC
LIÊU
Căn cứ Nghị quyết số 128/NQ-CP ngày
11/10/2021 của Chính phủ ban hành Quy định tạm thời “Thích ứng an toàn, linh
hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19”;
Căn cứ Quyết định số 4156/QĐ-BYT ngày
28/8/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành Tài liệu hướng dẫn chăm sóc người nhiễm
COVID-19 tại nhà;
Căn cứ Quyết định số 4109/QĐ-BYT ngày 26/8/2021 của Bộ Y tế ban hành danh mục thuốc điều trị ngoại trú cho người nhiễm Covid-19 tại nhà;
Căn cứ Quyết định số 4038/QĐ-BYT ngày
21/8/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thời về quản lý người
nhiễm COVID-19 tại nhà”;
Trước tình hình diễn biến phức tạp
của dịch bệnh COVID-19 trên địa bàn tỉnh Bạc Liêu hiện nay, số ca nhiễm ngày
càng tăng cao trong cộng đồng. Trong đó, tính từ 01/10/2021 đến nay, tỉnh đã ghi nhận trên 5.000 ca tuy nhiên phần lớn bệnh nhân nhiễm
COVID-19 được đánh giá là không có triệu chứng có thể tự chăm sóc và theo dõi,
điều trị sức khỏe tại nhà.
Sở Y tế xây dựng Kế hoạch cách ly
điều trị tại nhà người bệnh COVID-19 không triệu chứng tại nhà, nơi lưu trú,
khách sạn, đơn vị công tác (sau đây gọi chung là cách ly điều trị tại nhà)
trong phòng, chống dịch COVID-19 trên địa bàn tỉnh như sau:
I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU
1. Mục
đích:
- Giảm chi phí điều trị, quá tải hệ
thống giường bệnh, nhân lực y tế, nhân lực các tổ chuyên môn,
an ninh trật tự, phục vụ hậu cần,... tại các Cơ sở điều trị COVID-19 trong tỉnh, để tập trung nguồn nhân lực y tế chăm sóc
cho những bệnh nhân có triệu chứng, bệnh nặng và tham gia phòng chống dịch
COVID-19.
- Đáp ứng nhu cầu tự chăm sóc sức
khỏe của người bệnh bệnh COVID-19 không triệu chứng tại nhà có đủ điều kiện về
phòng, chống dịch COVID-19.
2. Yêu cầu:
- Người cách ly điều trị phải đúng
theo đối tượng áp dụng nhằm hạn chế đến mức thấp nhất nguy cơ lây nhiễm, tiến
triển nặng và tử vong;
- Địa điểm làm nơi cách ly điều trị
phải đảm bảo đầy đủ các điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị theo đúng
quy định của Bộ Y tế và phù hợp với điều kiện thực tế tại Bạc Liêu;
- Người được cách
ly điều trị phải có cam kết thực hiện đúng các quy định cách ly điều trị tại nhà
theo quy định và chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu để
lây lan dịch bệnh ra cộng đồng;
- Người thân trong gia đình cam kết
có khả năng theo dõi, hỗ trợ người được cách ly điều trị tại nhà trong suốt
thời gian cách ly điều trị;
- Được sự đồng ý của Ban Chỉ đạo
phòng, chống dịch COVID-19 và chịu sự thẩm định, kiểm tra,
giám sát của cơ quan y tế, Tổ COVID-19 cộng đồng địa phương nơi cư trú;
- Khi người được cách ly vi phạm các
quy định cách ly điều trị tại nhà hoặc có dấu hiệu diễn tiến của bệnh, phải
được chuyển đến cơ sở điều trị COVID-19 tập trung theo quy định.
II. HƯỚNG DẪN CÁCH LY ĐIỀU TRỊ NGƯỜI BỆNH COVID-19 TẠI NHÀ
1. Đơn vị chịu trách nhiệm quản lý
người bệnh COVID-19 (F0) tại nhà
- Ban Chỉ đạo phòng chống dịch
COVID-19 xã, phường, thị trấn; Ban Chỉ đạo phòng chống dịch COVID-19 huyện, thị
xã, thành phố.
- Trạm Y tế xã, phường, thị trấn;
Trạm Y tế lưu động; Trung Lâm Y tế huyện, thị xã thành phố; Phòng khám khu vực
và các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân được phân công tham gia công tác quản lý
người nhiễm COVID-19 tại nhà (sau đây gọi tắt là Đơn vị y tế quản lý người
nhiễm COVID-19 tại nhà).
- Tổ chăm sóc người nhiễm COVID-19 cộng đồng; Nhân viên tham gia công tác quản lý người nhiễm
COVID-19 tại nhà.
2. Đối tượng cách ly điều trị tại
nhà
2.1. Tiêu chí lâm sàng đối với
người nhiễm SARS-CoV-2
a. Người nhiễm COVID-19 (được khẳng
định dương tính bằng xét nghiệm Realtime RT-PCR) không có triệu chứng lâm sàng.
b. Không có các dấu hiệu của viêm
phổi hoặc thiếu oxy, nhịp thờ ≤ 20 lần/phút, SpO2 ≥ 96% khi thở khí trời; không có thở bất thường
như thở rên, rút lõm lồng ngực, phập phồng cánh mũi, thở khò khè, thở kít ở thì
hít vào.
c. Đáp ứng thêm, tối thiểu 1 trong 2
tiêu chí sau:
- Đã tiêm đủ 2 mũi hoặc 1 mũi vắc xin
phòng COVID-10 sau 14 ngày,
HOẶC
- Có đủ 3 yếu tố sau:
(1) Tuổi: Trẻ em trên 12 tháng tuổi,
người lớn dưới 50 tuổi;
(2) Không có các bệnh nền (Danh mục
các bệnh lý nền quy định tại Phụ lục 7);
(3) Không đang mang thai.
2.2. Khả năng người nhiễm tự chăm
sóc
a. Có thể tự chăm sóc bản thân như ăn
uống, tắm rửa, giặt quần áo, vệ
sinh...
b. Có khả năng liên lạc với nhân viên
y tế để được theo dõi, giám sát và khi có tình trạng cấp cứu: Có khả năng giao
tiếp và sẵn có phương tiện liên lạc như điện thoại...
c. Trường hợp người nhiễm COVID-19
không có khả năng tự chăm sóc, gia đình phải có người chăm sóc đáp ứng các tiêu
chí của mục a, b ở trên
3. Điều kiện để người mắc COVID-19 được cách ly điều trị tại nhà
3.1. Yêu cầu về cơ sở vật chất,
trang thiết bị.
- Là nhà ở riêng
lẻ (nhà biệt thự, nhà ở liền kề và nhà ở độc lập).
- Nơi cách ly phải có đường để xe ô
tô cứu thương đến được.
- Trước cửa nhà có biển cảnh báo nền
đỏ, chữ vàng, 2 mặt, mặt trước có ghi: “NHÀ CÓ F0 ĐANG
CÁCH LY ĐIỀU TRỊ”;
mặt sau có số điện thoại của Tổ y tế quản lý người được
cách ly, Tổ an sinh xã hội để liên hệ khi cần;
- Phòng cách ly phải đáp ứng các yêu
cầu sau:
+ Phải đảm bảo khép kín, có nhà vệ
sinh, nhà tắm dùng riêng, có đủ dụng cụ vệ sinh cá nhân, xà phòng rửa tay, nước
sạch, dung dịch sát khuẩn tay chứa ít nhất 60% cồn (sau đây gọi tắt là dung dịch sát khuẩn tay). Có dụng cụ đo thân
nhiệt cá nhân trong phòng.
+ Trong phòng người cách ly điều trị
có thùng đựng chất thải lây nhiễm, có nắp đậy, mở bằng đạp chân, có lót túi màu vàng để đựng
chất thải gồm khẩu trang, khăn, giấy
lau mũi miệng,... có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA
SARS-CoV- 2”(sau đây được gọi tắt là thùng đựng chất thải lây nhiễm); thùng
đựng chất thải sinh hoạt, có nắp đậy, mở bằng đạp chân và có lót túi màu xanh để đựng chất
thải sinh hoạt khác (sau đây được gọi tắt là thùng đựng chất
thải sinh hoạt).
+ Không được dùng điều hòa trung tâm,
có thể dùng điều hòa riêng; Đảm bảo thông thoáng khí.
+ Có máy giặt hoặc xô, chậu đựng quần
áo để người cách ly tự giặt.
+ Có chổi, cây lau nhà, giẻ lau, 02
xô và dung dịch khử khuẩn hoặc chất tẩy rửa thông thường để
người cách ly tự làm vệ sinh khử khuẩn phòng.
Phòng cách ly phải được vệ sinh khử khuẩn hằng ngày.
- Phải trang bị đầy đủ phương tiện
phòng hộ cá nhân phòng, chống lây nhiễm (khẩu trang y tế, găng tay y tế, giày,
kính bảo hộ, quần, áo) để người nhà sử dụng khi bắt buộc phải
tiếp xúc gần với người cách ly.
- Bố trí bàn trước cửa phòng cách ly
để cung cấp suất ăn riêng, nước uống và các nhu yếu phẩm khác cho người cách ly điều trị. Nghiêm cấm không được mang đồ dùng,
vật dụng của người cách ly ra khỏi nhà.
- Khuyến khích lắp camera để giám sát
người cách ly.
3.2. Yêu cầu đối với người cách ly
điều trị tại nhà
- Chấp hành nghiêm
các quy định về thời gian cách ly điều trị tại nhà; có cam kết với chính quyền
địa phương theo mẫu tại Phụ lục 1.
- Không ra khỏi phòng cách ly điều
trị trong suốt thời gian cách ly, không tiếp xúc với người trong gia đình cũng
như những người khác. Không tiếp xúc với động vật nuôi.
- Luôn thực hiện Thông điệp 5K và các
biện pháp phòng, chống dịch theo quy định khi tiếp xúc người chăm sóc.
- Cài đặt, bật và khai báo y tế hàng
ngày trên ứng dụng VHD hoặc Bluezone trong suốt thời gian cách ly điều trị (nếu
có điện thoại thông minh).
- Tự đo thân nhiệt, theo dõi sức khỏe
và cập nhật hàng ngày thông báo cho cán bộ y tế qua số điện thoại được cung
cấp. Đặc biệt khi có triệu chứng như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải
báo ngay cho cán bộ y tế. Trường hợp không thể tự đo thân nhiệt thì người chăm
sóc, hỗ trợ sẽ đo cho người cách ly điều trị.
- Không dùng chung các đồ dùng, vật
dụng cá nhân như bát, đũa, thìa, cốc, bàn chải đánh răng,
khăn mặt với người khác.
- Tự thực hiện các biện pháp vệ sinh
khử khuẩn nơi ở hàng ngày theo hướng dẫn tại Phụ lục 8.
- Phân loại chất thải theo hướng dẫn
tại Phụ lục 8.
- Sau khi hết thời gian cách ly điều
trị, phải thực hiện tiếp việc tự theo dõi sức khỏe tại nhà
theo quy định.
- Tuân thủ việc lấy mẫu xét nghiệm
SARS-CoV-2 theo quy định của Bộ Y tế và Sở Y tế Bạc Liêu.
3.3. Yêu cầu đối với người ở cùng
nhà
- Có cam kết với chính quyền địa
phương theo mẫu tại Phụ lục 1.
- Không để người già, người có bệnh
nền cần chăm sóc y tế ở cùng nhà với người cách ly điều trị.
- Không tiếp xúc gần với người cách
ly điều trị, không được đi khỏi nhà cách ly trong suốt thời gian có cách ly
điều trị, thực hiện Thông điệp 5K và phải ghi chép đầy đủ các mốc thời gian có
tiếp xúc người cách ly điều trị tại nhà.
- Người chăm sóc, hỗ trợ người cách
ly phải có cam kết với chính quyền địa phương theo mẫu tại Phụ lục 2.
- Cung cấp suất ăn, nước uống và các
nhu yếu phẩm cần thiết riêng cho người cách ly điều trị hàng ngày.
- Báo ngay cho cán bộ y tế khi người
cách ly điều trị tự ý rời khỏi nhà hoặc có các triệu chứng ho, sốt, đau họng,
khó thở hay bất kỳ các dấu hiệu bất thường trở nặng khác.
- Thu gom chất thải từ phòng cách ly
theo hướng dẫn tại Phụ lục 8.
- Không cho người khác vào nhà trong
suốt thời gian thực hiện cách điều trị (trừ nhân viên y tế và người có thẩm
quyền giám sát cách ly điều trị).
- Tự theo dõi sức khỏe. Khi có biểu
hiện nghi ngờ mắc bệnh như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải báo ngay cho
cán bộ y tế.
- Thực hiện vệ sinh khử khuẩn nhà ở
hàng ngày.
- Tất cả người ở cùng nhà được lấy
mẫu gộp xét nghiệm SARS-CoV-2 ít nhất 01 lần vào ngày bệnh nhân kết thúc thời
gian cách ly điều trị. Gia đình sắp xếp một khu vực trong nhà để nhân viên y tế
lấy mẫu xét nghiệm và giám sát y tế khi có yêu cầu.
- Người chăm sóc, hỗ trợ người cách
ly điều trị cũng được lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 theo thời gian và số lần
xét nghiệm giống như người được cách ly điều trị.
3.4. Yêu cầu đối với cán bộ y tế
địa phương
- Hàng ngày tiếp nhận thông tin và
kiểm tra tình trạng sức khỏe người cách ly điều trị, người chăm sóc, hỗ trợ
người cách ly. Ghi chép kết quả giám sát vào phiếu theo dõi sức khỏe hàng ngày.
- Hướng dẫn người cách ly điều trị và
người chăm sóc cách theo dõi sức khỏe tại nhà; kê đơn, cấp phát thuốc điều trị
và hướng dẫn cách phát hiện các triệu chứng nhiễm COVID-19 nặng, cần điều trị ở
cơ sở điều trị tập trung.
- Khi người bệnh có triệu chứng mắc
COVID-19 hay có các biểu hiện bất thường về sức khỏe khác,
nhân viên y tế sẽ đến nhà khám cho người được cách ly điều trị theo quy định.
- Thực hiện lấy mẫu, xét nghiệm
SARS-CoV-2 cho người cách ly điều trị, người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng
nhà theo quy định. Việc lấy mẫu xét nghiệm có thể thực hiện trong phòng cách ly
hoặc chọn khu vực thông thoáng, cuối hướng gió, đảm bảo
không tiếp xúc với người khác, gần phòng cách ly, đảm bảo không làm lây lan
dịch bệnh. Vệ sinh khử khuẩn và thu gom chất thải trong quá trình lấy mẫu để xử
lý theo quy định.
- Hướng dẫn người cách ly điều trị,
người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng nhà thu gom chất
thải theo hướng dẫn tại Phụ lục 8.
- Báo cáo ngay cho y tế tuyến trên và
chính quyền địa phương khi người cách ly điều trị, người chăm sóc, hỗ trợ và
người ở cùng nhà có biểu hiện như sốt, ho, khó thở và các
biểu hiện sức khỏe bất thường khác.
- Trường hợp người chăm sóc, hỗ trợ
và người ở cùng nhà có kết quả xét nghiệm dương tính, nếu
đủ tiêu chuẩn sẽ tiếp tục được cách ly điều trị tại nhà; nếu không đủ tiêu chuẩn, sẽ được chuyển đến cơ sở điều trị tập trung theo
quy định.
3.5. Yêu cầu đối với UBND cấp xã
- Ủy ban nhân dân cấp xã chỉ cho phép
thực hiện cách ly điều trị tại nhà sau khi đã kiểm tra, xác nhận đảm bảo đủ
điều kiện cách ly điều trị tại nhà theo mẫu tại Phụ lục 3 và Phụ lục 4.
- Cung cấp cho người cách ly điều trị
và người ở cùng nhà thông tin (họ tên, số điện thoại) của cán bộ y tế chịu
trách nhiệm theo dõi sức khỏe để liên hệ.
- Tổ chức quản lý, giám sát nghiêm
việc cách ly điều trị tại nhà, không để người được cách ly điều trị và người
trong nhà cách ly đi ra khỏi nhà trong thời gian cách ly; chỉ đạo việc giám sát
y tế đối với người cách ly điều trị trong thời gian cách ly và sau khi kết thúc
cách ly điều trị.
- Tổ chức thu gom, vận chuyển chất
thải tại nhà có cách ly điều trị để xử lý theo quy định.
- Hỗ trợ cung cấp thực phẩm, các nhu
yếu phẩm và các yêu cầu cần thiết khác đến tận nhà ở/hộ gia đình của người cách
ly điều trị.
4. Nhiệm vụ của Đơn vị y tế quản lý người nhiễm COVID-19 tại nhà
4.1. Xác định, lập danh sách người
nhiễm COVID-19 quản lý tại nhà
- Đơn vị y tế quản lý người nhiễm
COVID-19 tại nhà thực hiện đánh giá người nhiễm theo các tiêu chí quy định tại
mục 2.1 phần II.
- Lập danh sách quản lý người nhiễm
COVID-19 tại nhà (mẫu danh sách tại Phụ lục 9).
4.2. Hướng dẫn người nhiễm
COVID-19 theo dõi sức khỏe tại nhà
4.2.1. Hướng dẫn người bệnh theo
dõi sức khỏe
- Đơn vị y tế quản lý sức khỏe người
nhiễm COVID-19 hướng dẫn người nhiễm COVID-19 thực hiện tự
theo dõi sức khỏe và điền thông tin vào phiếu theo dõi sức khỏe (theo mẫu tại
Phụ lục 5), 2 lần/ngày vào buổi sáng và buổi chiều hoặc khi có các dấu hiệu,
triệu chứng cần chuyển viện cấp cứu, điều trị theo quy định.
- Nội dung theo dõi sức khỏe hàng ngày
+ Chỉ số: Nhịp thở, mạch, nhiệt độ,
SpO2 (nếu có thể) và huyết áp (nếu có thể).
+ Các triệu chứng: Mệt mỏi, ho, ho ra
đờm, ớn lạnh, viêm kết mạc (mắt đỏ), mất vị giác hoặc khứu giác, tiêu chảy; Ho
ra máu, thở dốc hoặc khó thở, đau tức ngực kéo dài, lơ mơ,
không tỉnh táo; Các triệu chứng khác như: Đau họng, nhức đầu, chóng mặt, chán
ăn, buồn nôn và nôn, đau nhức cơ,...
4.2.2. Các dấu hiệu diễn biến, cần
báo cáo ngay để xử lý kịp thời
Phát hiện bất cứ một trong các dấu
hiệu dưới đây phải báo cáo ngay với Đơn vị y tế quản lý
người nhiễm COVID-19 tại nhà. Để được xử trí cấp cứu và
chuyển viện kịp thời:
1. Khó thở, thở hụt hơi, hoặc ở trẻ
em có dấu hiệu thở bất thường: thở rên, rút lõm lồng ngực,
phập phồng cánh mũi, khò khè, thở rít thì hít vào.
2. Nhịp thở
- Người lớn: nhịp thờ > 21 lần/phút
- Trẻ từ 1 đến dưới 5 tuổi: Nhịp thở:
> 40 lần/phút,
- Trẻ từ 5 - dưới 12 tuổi: nhịp thở:
> 30 lần/phút
(Lưu ý ở trẻ em:
đếm đủ nhịp thở trong 1 phút khi trẻ nằm yên không khóc).
3. SpO2 < 95%
(nếu có thể đo), (khi phát hiện bất thường đo lại lần 2 sau 30 giây đến 1 phút,
khi đo yêu cầu giữ yên vị trí đo).
4. Mạch nhanh > 120 nhịp/phút hoặc
dưới 50 lần/phút.
5. Huyết áp thấp: huyết áp tối đa
< 90 mmHg, huyết áp tối thiểu < 60 mmHg (nếu có thể
đo).
6. Đau tức ngực thường xuyên, cảm
giác bó thắt ngực, đau tăng khi hít sâu.
7. Thay đổi ý thức: Lú lẫn, ngủ rũ,
lơ mơ, rất mệt/mệt lả, trẻ quấy khóc, li bì khó đánh thức,
co giật.
8. Tím môi, tím đầu móng tay, móng
chân, da xanh, môi nhợt, lạnh đầu ngón tay, ngón chân.
9. Không thể uống hoặc bú kém/giảm,
ăn kém, nôn (ở trẻ em). Trẻ có biểu hiện hội chứng viêm đa hệ thống: sốt cao, đỏ mắt, môi đỏ, lưỡi dâu tây, ngón tay chân sưng phù
nổi hồng ban,...
10. Mắc thêm bệnh cấp tính: sốt xuất
huyết, tay chân miệng,...
11. Bất kỳ tình trạng bất ổn nào của
người nhiễm COVID-19 mà thấy cần báo cơ sở y tế.
4.2.3. Hướng dẫn chế độ ăn uống,
sinh hoạt
Người nhiễm COVID-19 nên nghỉ ngơi, vận động thể lực nhẹ (phù hợp với tình trạng sức khỏe); tập thở ít
nhất 15 phút mỗi ngày; uống nước thường xuyên, không đợi
đến khi khát mới uống nước; Không bỏ bữa; Tăng cường dinh
dưỡng: ăn đầy đủ chất, ăn trái cây, uống nước hoa quả... và suy nghĩ tích cực, duy trì tâm lý thoải mái.
4.2.4. Hướng dẫn thực hiện cách lý
y tế tại nhà
Thực hiện đúng quy định cách ly y tế
tại nhà. Người nhiễm tuyệt đối không đi ra khỏi nhà trong suốt
thời gian cách ly điều trị tại nhà (có bản cam kết và có sự theo dõi, giám sát
của địa phương)
5. Khám bệnh và theo dõi sức khỏe
người nhiễm COVID-19
5.1. Theo dõi sức khỏe hằng ngày
a. Ghi chép, cập nhật thông tin về
tình trạng sức khỏe người nhiễm COVID-19 hàng ngày và ghi vào Phiếu theo dõi
sức khỏe người nhiễm COVID-19. (Phụ lục 5)
b. Tiếp nhận các cuộc gọi điện thoại
và tư vấn cho người nhiễm COVID-19 hoặc người chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm.
c. Nhân viên của Đơn vị y tế quản lý
người nhiễm COVID-19 tại nhà có nhiệm vụ đến nhà người nhiễm COVID-19 để hỗ trợ
trực tiếp, trong các trường hợp:
- Người nhiễm COVID-19 có tình trạng
cấp cứu cần xác định mức độ để có hướng xử trí phù hợp hay
người được cách ly có bất kỳ các dấu hiệu bất thường về sức khỏe khác.
- Không nhận được báo cáo về tình
trạng sức khỏe hoặc không liên lạc được với người nhiễm COVID-19 hoặc người
chăm sóc.
5.2. Khám bệnh, kê đơn điều trị tại nhà
a. Điều trị triệu chứng:
Kê đơn, cấp phát thuốc điều trị triệu
chứng và các thuốc điều trị đặc hiệu khác theo quy định.
- Sốt:
+ Người lớn: > 38.5°C hoặc đau
đầu, đau người nhiều: uống mỗi lần 1 viên thuốc hạ sốt như paracetamol 0,5g, có
thể lặp lại mỗi 4-6h, ngày không quá 4 viên, uống Oresol nếu uống kém/giảm hoặc
có thể dùng uống thay nước.
+ Đối với trẻ em: > 38.5°C, uống
thuốc hạ sốt như paracetamol liều 10-15mg/kg/lần, có thể lặp lại mỗi 4-6h, ngày
không quá 4 lần
Nếu sau khi dùng thuốc hạ sốt 2 lần
không đỡ, đề nghị thông báo ngay cho Đơn vị y tế quản lý
người nhiễm COVID-19 tại nhà để phối hợp xử lý.
- Ho: Dùng thuốc giảm ho.
b. Kê đơn, cấp phát thuốc điều trị
ngoại trú: thực hiện theo Quyết định số 4109/QĐ-BYT ngày 26/8/2021 của Bộ
Y tế về việc ban hành hướng dẫn tạm thời “Danh mục thuốc điều trị
ngoại trú cho người nhiễm COVID-19 tại nhà” (Phụ lục 6).
c. Khám, chữa bệnh tại nhà bởi Trạm Y
tế lưu động, Đội y tế lưu động: Căn cứ vào số ca mắc và khu vực có ca mắc trên
địa bàn phường, xã, thị trấn để thành
lập các Trạm Y tế lưu động, Đội y tế lưu động sẵn sàng hỗ trợ cấp cứu cho người
bệnh tại nhà.
6. Lấy mẫu xét nghiệm COVID-19
- Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà
(Realtime RT-PCR) cho người nhiễm COVID-19 theo thời gian quy định.
- Làm xét nghiệm cho người chăm sóc
hoặc người ở cùng nhà với người nhiễm khi có triệu chứng nghi nhiễm COVID-19.
7. Xử trí cấp cứu, chuyển viện
Khi tiếp nhận thông tin người nhiễm
có các dấu hiệu, triệu chứng cấp cứu từ đường dây nóng hoặc từ bác sĩ điều trị,
trạm y tế hoặc trạm y tế lưu động phải xử trí ngay việc cấp cứu, chuyển viện.
III. QUY TRÌNH TIẾP NHẬN, XEM XÉT GIẢI QUYẾT CHO NGƯỜI NHIỄM
THEO DÕI, ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ
- Người nhiễm Covid-19 tự xem xét các
tiêu chí, điều kiện nêu mục 3.1 Kế hoạch này. Nếu đủ điều
kiện đê theo dõi, điều trị tại nhà thì đề nghị đến Ban Chỉ đạo phòng chống
Covid-19 cấp xã để xem xét giải quyết.
- Hồ sơ gồm:
+ Bản cam kết thực
hiện các biện pháp cách ly y tế tại nhà phòng, chống bệnh
Covid-19 của người nhiễm và chủ hộ/người ở cùng nhà (phụ lục 1);
+ Bản cam kết thực hiện các biện pháp
phòng, chống bệnh Covid-19 của người chăm sóc, hỗ trợ (phụ lục 2);
+ Bảng thống kê, thẩm định tiêu chí,
điều kiện người nhiễm được quản lý, theo dõi, điều trị tại nhà (phụ lục 3)
(Để tránh việc
tiếp xúc trực tiếp có thể làm phát sinh nguy cơ lây nhiễm, các văn bản này người
nhiễm có thể thực hiện, chuyển qua các ứng dụng công nghệ thông tin (Facebook,
Zalo, Gmail...) cho người có trách nhiệm tiếp nhận của Ban Chỉ đạo cấp xã).
- Ban Chỉ đạo cấp xã đối chiếu các quy định về đối tượng, điều kiện cơ
sở vật chất, trang thiết bị để xem xét:
+ Nếu không đủ điều kiện thì trả lời
cho người đề nghị.
+ Nếu đủ điều kiện thì giao Ủy ban
nhân dân cấp xã xác nhận, chuyển cho trạm y tế theo dõi và báo cáo trung tâm y
tế cấp huyện. Thời gian thẩm định không quá 12 giờ kể từ
khi nhận được hồ sơ đề nghị (phụ lục 4).
- Sau khi chấp thuận cho điều trị tại
nhà, trạm y tế cấp xã đề xuất Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã ra quyết định
cách ly tại nhà đối với người nhiễm.
IV. QUY TRÌNH THỰC HIỆN CÁCH LY Y
TẾ TẠI NHÀ: (Gồm 5 bước)
Bước 1:
Ban Chỉ đạo phòng chống dịch COVID-19
địa phương ra Quyết định cách ly điều trị tại nhà các
trường hợp F0 thỏa các điều kiện nêu trên.
Bước 2:
Phân công nhiệm vụ các bộ phận liên
quan thực hiện giám sát, hỗ trợ việc cách ly điều trị tại nhà.
Bước 3:
Người được cách ly điều trị phải
thông báo hằng ngày về tình trạng sức khỏe bản thân cho cán bộ y tế qua số điện
thoại được cung cấp và tuân thủ nội dung cam kết thực hiện cách ly điều trị tại
nhà. Trường hợp có điện thoại thông minh có thể khai báo thêm sức khỏe hằng
ngày hàng ngày trên ứng dụng QR CODE, Vietnam Health Declaration (VHD) hoặc Bluezone.
Bước 4:
Kết thúc cách ly điều trị trong các
trường hợp sau:
- Hết thời gian cách ly điều trị tại
nhà khi đáp ứng đủ các tiêu chuẩn xuất viện theo mục 7.1 của Quyết định số
4689/QĐ-BYT ngày 06/10/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và
điều trị COVID-19.
- Ban Chỉ đạo phòng chống dịch
COVID-19 địa phương ra Quyết định kết thúc thời gian cách ly điều trị tại nhà.
- Sau khi hết thời gian điều trị,
phải được theo dõi theo hướng dẫn tại mục 7.2 của Quyết định số 4689/QĐ-BYT
ngày 06/10/2021 của Bộ Y tế.
* Trường hợp người cách ly điều trị
cần nhập viện thì chuyển đến Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố để được
đánh giá, phân tầng điều trị theo quy định.
Bước 5:
Tổng hợp hồ sơ cách ly điều trị, chế
độ báo cáo:
- Nhân viên của Đơn vị y tế quản lý
người nhiễm COVID-19 tại nhà tổng hợp hồ sơ người cách ly điều trị đã hoàn
thành, chuyển cho Trạm Y tế để lưu giữ:
- Trạm Y tế thực hiện báo cáo định kỳ
hàng ngày về cho Trung tâm Y tế: số người cách ly điều trị tại nhà; số người
hoàn thành cách ly điều trị (kết thúc thời gian, chuyển viện điều trị COVID-19,
chuyển viện điều trị bệnh lý khác,...).
- Trung tâm Y tế thực hiện báo cáo số
liệu định kỳ hàng ngày về cho Trung tâm Kiểm soát bệnh tật và Sở Y tế.
V. NHIỆM VỤ CỦA CÁC ĐƠN VỊ LIÊN
QUAN ĐẾN CÁCH LY TẠI NHÀ
1. Lực lượng Dân quân, Công an
- Thực hiện gắn biển cảnh báo nền đỏ,
chữ vàng, 2 mặt, mặt trước có ghi: “NHÀ CÓ F0 ĐANG CÁCH
LY ĐIỀU TRỊ”; mặt sau có số điện thoại của Tổ y tế, Tổ an sinh xã hội để
liên hệ khi cần, trước nhà đối tượng được cách ly điều trị.
- Phân công nhân sự tuần tra, kiểm
soát đảm bảo an ninh trật tự, giám sát sự tuân thủ của người cách ly điều trị.
2. Lực lượng Y tế; Đơn vị y tế
quản lý người nhiễm COVID-19 tại nhà
- Hướng dẫn người cách ly điều trị
khai báo tình trạng sức khỏe hằng ngày hoặc theo dõi sức khỏe trên ứng dụng VHD
hoặc Bluezone Bluezone (nếu có điện thoại thông minh).
- Hướng dẫn người cách ly điều trị và
người chăm sóc cách theo dõi sức khỏe tại nhà; liên hệ để
được khám bệnh; kê đơn, cấp phát thuốc điều trị triệu chứng và hướng dẫn cách
phát hiện các triệu chứng nhiễm COVID-19 nặng, cần điều trị ở cơ sở điều trị.
- Thực hiện lấy mẫu xét nghiệm
SARS-CoV-2 cho người cách ly điều trị, người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng
nhà theo quy định.
- Hướng dẫn người cách ly điều trị và
đơn vị chức năng thu gom và xử lý chất thải trong quá trình cách ly điều trị
tại nhà theo quy định.
- Báo cáo ngay cho Trung tâm Y tế và
chính quyền địa phương khi người cách ly điều trị có triệu chứng như sốt, ho,
khó thở,...hay có bất kỳ dấu hiệu bất
thường nào để có hướng xử trí phù hợp.
- Nếu người chăm sóc và người trong
nhà người cách ly điều trị có kết quả xét nghiệm dương tính thì báo cho Trung
tâm Y tế xử lý tiếp theo quy định.
- Báo cáo số liệu hàng ngày cho Trung
tâm Y tế để tổng hợp.
3. Tổ COVID cộng đồng
- Hàng ngày tiếp nhận thông tin và
kiểm tra sức khỏe người cách ly điều trị, người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly.
- Quản lý, giám
sát, thực hiện nghiêm việc tổ chức cách ly điều trị tại nhà; giám sát y tế đối
với người cách ly điều trị trong thời gian cách ly và sau khi kết thúc cách ly
điều trị thông qua các phương tiện giám sát.
- Yêu cầu người ở cùng nhà với người
cách ly điều trị không được tiếp xúc với người xung quanh, không đi ra ngoài và
phải ghi chép đầy đủ các mốc tiếp xúc.
- Là cầu nối giữa người cách ly điều
trị, người ở cùng nhà với người cách ly điều trị với nhân viên y tế và chính
quyền địa phương.
VI. TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1. Sở Y tế
- Xây dựng Kế hoạch cách ly điều trị
tại nhà các trường hợp F0 không triệu chứng trong phòng, chống dịch COVID-19
trên địa bàn tỉnh Bạc Liêu.
- Triển khai Kế hoạch đến các huyện,
thị xã, thành phố và các đơn vị liên quan tổ chức thực hiện.
- Giao Trung tâm Kiểm soát bệnh tật,
Phòng Nghiệp vụ Y - Sở Y tế hướng dẫn việc triển khai phối hợp với Chính quyền
địa phương, các Trung tâm Y tế huyện, thị, thành phố chịu trách nhiệm theo dõi,
giám sát chặt chẽ, chỉ định điều trị, tổ chức lấy mẫu xét nghiệm cho người cách
ly điều trị theo quy định. Báo cáo, giám sát kết quả thực hiện.
- Giao Trung tâm Y tế tham mưu UBND
các huyện, thị xã, thành phố:
+ Xây dựng Kế hoạch cách ly điều trị
F0 không triệu chứng tại nhà trình UBND phê duyệt kế hoạch, triển khai thực
hiện trên địa bàn;
+ Chỉ đạo các Trạm Y tế tham mưu cho
UBND xã, phường, thị trấn triển khai thực hiện các điều kiện cách ly điều trị
tại nhà trong phòng, chống dịch COVID-19 theo quy định.
+ Chỉ đạo các Trạm Y tế tổ chức thẩm
định điều kiện cách ly điều trị tại nhà cho đối tượng F0, sau đó tham mưu Ủy
ban nhân dân phường, xã, thị trấn ban hành Quyết định cách ly điều trị F0 tại
nhà. Hàng ngày, Trạm Y tế sẽ tiếp nhận thông tin và kiểm tra tình trạng sức
khỏe người cách ly điều trị, người chăm sóc; hướng dẫn người cách ly điều trị
và người chăm sóc cách theo dõi sức khỏe tại nhà; kê đơn, cấp phát thuốc điều
trị triệu chứng và hướng dẫn cách phát hiện các triệu chứng nhiễm COVID-19
nặng, chuyển viện điều trị ở tuyến cao hơn; ghi chép kết quả giám sát vào phiếu
theo dõi sức khỏe hàng ngày.
+ Phối hợp với lực lượng công an địa
phương quản lý, giám sát chặt chẽ việc thực hiện theo dõi sức khỏe tại nhà.
- Tổ chức đánh giá, tổng kết, rút
kinh nghiệm quá trình triển khai thực hiện, báo cáo Ban Chỉ đạo phòng, chống
dịch COVID-19 tỉnh.
2. Công an tỉnh
Phối hợp với Sở Y tế, Ủy ban nhân dân
huyện, thị, thành phố triển khai thực hiện cách ly điều trị F0 tại nhà; chỉ đạo
Công an địa phương hỗ trợ nhân lực, đảm bảo an ninh, trật
tự, an toàn trong thời gian thực hiện cách ly điều trị F0 tại nhà.
3. Bộ Chỉ huy Quân sự tỉnh
Khi tình huống cần thiết phối hợp với
Sở Y tế và các địa phương, hỗ trợ nhân lực, đảm bảo công tác cách ly điều trị
F0 tại nhà của các huyện, thị xã, thành phố được an toàn, hiệu quả.
4. Sở Tài Nguyên và Môi trường
Chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tổ chức
thu gom, vận chuyển, xử lý chất thải trong quá trình cách ly điều trị tại nhà
theo quy định của Bộ Y tế và Bộ Tài nguyên và Môi trường, đảm bảo an toàn không
để lây nhiễm ra cộng đồng.
5. Ủy ban nhân dân huyện, thị xã,
thành phố
- Các phòng, ban chuyên môn, các đơn
vị có liên quan phối hợp với ngành y tế trong việc triển
khai thực hiện kế hoạch an toàn và hiệu quả.
- Thực hiện nghiêm việc quản lý, giám
sát cách ly đảm bảo an toàn phòng, chống dịch; kiểm tra, giám sát thường xuyên việc
thực hiện.
- Trung tâm Y tế tham mưu xây dựng Kế
hoạch cách ly điều trị F0 không triệu chứng tại nhà cho
Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch địa phương. Tổ chức lấy mẫu
xét nghiệm SARS-COV-2 cho người cách ly điều trị, người chăm sóc, hỗ trợ và
người nhà theo quy định.
Chỉ đạo UBND cấp xã, phường, thị trấn
huy động lực lượng công an, quân sự, tổ dân phố, ban ấp, các tổ chức đoàn thể
địa phương, các Tổ COVID cộng đồng và nhân dân tăng cường theo dõi, giám sát
việc chấp hành các yêu cầu phòng chống dịch trong quá
trình thực hiện cách ly điều trị tại nhà, theo dõi sức khỏe tại nhà đối với
người cách ly điều trị.
- Chỉ đạo, phân công cụ thể trách
nhiệm của các cá nhân, cơ quan giám sát cách ly điều trị tại nhà sẽ gồm lực
lượng dân quân, công an, y tế và Tổ COVID-19 cộng đồng phối hợp thực hiện.
- Chỉ đạo Ủy ban nhân dân cấp xã,
phường, thị trấn chỉ cho phép thực hiện cách ly điều trị F0 tại nhà sau khi đã
kiểm tra, xác nhận đảm bảo đủ điều kiện cách ly điều trị theo Hướng dẫn; tổ
chức quản lý, giám sát thực hiện nghiêm việc tổ chức cách
ly điều trị tại nhà; giám sát y tế đối với người cách ly điều trị trong thời
gian cách ly và sau khi kết thúc cách ly theo dõi sức khỏe; tổ chức thu gom,
vận chuyển chất thải y tế lây nhiễm để xử lý theo quy định.
Trên đây là Kế hoạch cách ly điều trị
tại nhà người bệnh COVID-19 không triệu chứng trên địa bàn
tỉnh Bạc Liêu. Tùy theo tình hình dịch bệnh, khả năng đáp ứng của địa phương,
Kế hoạch sẽ được cập nhật và điều chỉnh cho phù hợp. Sở Y tế đề nghị Ủy ban
nhân dân huyện, thị xã, thành phố và các đơn vị nghiên cứu triển khai thực
hiện./.
Nơi nhận:
- Bộ Y tế (Báo cáo);
- UBND tỉnh (báo cáo);
- Các sở, ban ngành, đoàn thể tỉnh;
- UBND các huyện, thị xã, thành phố;
- Các đơn vị trực thuộc Sở Y tế;
- Lưu: VT, NVY.
|
GIÁM
ĐỐC
Bùi Quốc Nam
|
PHỤ LỤC 1
MẪU BẢN CAM KẾT ĐỐI
TƯỢNG BỆNH NHÂN VÀ NGƯỜI NHÀ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------
BẢN
CAM KẾT
Thực
hiện các biện pháp cách ly điều trị tại nhà phòng, chong dịch COVID-19
Họ và tên người cách ly: ……………………………………………………………………..
Số CMND/CCCD:………………………………. Điện thoại:………………………………..
Họ và tên chủ hộ/đại diện người ở
cùng nhà: ………………………………………………
Số CMND/CCCD: ………………………………..Điện thoại:……………………………….
Địa chỉ nhà ở (nơi thực hiện cách ly
điều trị): ………………………………………………
........................................................................................................................................
I. NGƯỜI CÁCH LY
Tôi xin cam kết thực hiện tốt các
biện pháp cách ly điều trị tại nhà cụ thể như sau:
1. Chấp hành nghiêm quy định về cách
ly điều trị tại nhà. Cách ly đủ số ngày theo quy định.
Tiếp tục thực hiện theo dõi sức khỏe tại nhà sau khi kết thúc cách ly điều trị
theo quy định.
2. Tuyệt đối không ra khỏi phòng cách
ly trong suốt thời gian cách ly điều trị.
3. Thực hiện đầy đủ Thông điệp 5K và
các biện pháp phòng, chống dịch bệnh COVID-19 theo hướng dẫn và khuyến cáo của
Bộ Y tế. Cài đặt và sử dụng các phần mềm khai báo y tế
điện tử. Thực hiện khai báo y tế hàng ngày và thông báo cho cán bộ y tế khi có
biểu hiện ho, sốt, đau rát họng, khó thở...và các dấu hiệu bất thường khác.
4. Phối hợp với cán bộ y tế để được lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 trong quá trình cách ly điều trị
theo quy định.
Nếu vi phạm cam
kết, tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật và đền bù các chi phí
phát sinh do việc tôi không tuân thủ các quy định về cách ly điều trị tại nhà.
II. CHỦ HỘ/ĐẠI DIỆN NGƯỜI Ở CÙNG
NHÀ
Tôi xin cam kết:
1. Đảm bảo đủ điều kiện cơ sở vật
chất, trang thiết bị đáp ứng yêu cầu cách ly điều trị tại nhà đối với người
cách ly. Thực hiện vệ sinh khử khuẩn và thu gom rác thải
hàng ngày theo quy định.
2. Theo dõi, giám sát, nhắc nhở người
cách ly điều trị thực hiện đúng các yêu cầu về cách ly điều trị phòng, chống dịch COVID-19, không ra khỏi nhà và cách ly đủ thời gian theo quy
định.
3. Không tiếp xúc gần với người cách
ly điều trị;
4. Không cho người khác vào nhà trong
suốt thời gian thực hiện cách ly điều trị (trừ nhân viên y tế và người có thẩm
quyền giám sát cách ly y tế).
5. Báo ngay cho cán bộ y tế khi người
cách ly tự ý rời khỏi nhà hoặc có các triệu chứng như ho, sốt, đau rát họng,
khó thở hay bất kỳ các dấu hiệu bất thường khác.
6. Tự theo dõi
sức khỏe. Thực hiện đúng các yêu cầu về điều trị của cán bộ y tế.
7. Phối hợp với cán bộ y tế để được
lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 theo quy định.
8. Người ở cùng nhà hạn chế tiếp xúc
với người xung quanh, không ra khỏi nhà, thực hiện Thông điệp 5K và ghi chép
đầy đủ các mốc tiếp xúc trong thời gian có người cách lv điều trị tại nhà.
Nếu vi phạm cam kết, tôi xin chịu mọi
trách nhiệm theo quy định của pháp luật./.
…………..
, ngày ……tháng ……năm 202...
Người
cách ly
|
Chủ
hộ / Đại diện người cùng nhà
|
Trưởng
Ấp/Khóm
|
UBND
cấp xã
|
PHỤ LỤC 2
MẪU
BẢN CAM KẾT ĐỐI TƯỢNG NGƯỜI CHĂM SÓC, HỖ TRỢ NGƯỜI BỆNH
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------
BẢN
CAM KẾT
Thực
hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19
Họ và tên người cách ly: ……………………………………………………………………..
Số CMND/CCCD:………………………………. Điện thoại:………………………………..
Họ và tên người chăm sóc, hỗ trợ: …………………………………………………………
Số CMND/CCCD:………………………………. Điện thoại:………………………………..
Tôi là người chăm sóc, hỗ trợ
người cách ly tại nhà tại địa chỉ: ………………………….
……………………………………………………………………………………………………..
Xin cam kết thực hiện các biện
pháp phòng, chống dịch COVID-19 cụ thể như sau:
1. Hướng dẫn cho người cách ly điều trị và bản thân thực hiện
nghiêm Thông điệp 5K, các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định.
2. Cài đặt và sử dụng các phần mềm
khai báo y tế điện tử. Thực hiện theo dõi sức khỏe, đo thân nhiệt cho người
cách ly và bản thân. Thực hiện khai báo y tế hàng ngày và thông báo cho cán bộ
y tế hàng ngày và khi bản thân hoặc người cách ly có ho, sốt, đau rát họng, khó
thở.
3. Tuyệt đối không ra khỏi phòng cách
ly trong suốt thời gian cách ly.
4. Phối hợp với cán bộ y tế để được
lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 trong quá trình cách ly theo quy định.
5. Chủ động vệ sinh khử khuẩn phòng
cách ly, quần áo, đồ dùng cá nhân và của người cách ly. Náu vi phạm cam kết,
tôi xin chịu mọi trách nhiệm theo quy định của pháp luật./.
………….. , ngày ……tháng ……năm 202...
Người
cách ly
|
Chủ
hộ / Đại diện người cùng nhà
|
Trưởng
Ấp/Khóm
|
UBND
cấp xã
|
PHỤ LỤC 3
BẢNG
THỐNG KÊ, THẨM ĐỊNH TIÊU CHÍ, ĐIỀU KIỆN NGƯỜI NHIỄM ĐƯỢC QUẢN LÝ, THEO DÕI,
ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ
Họ và tên người nhiễm: ………………………………………………………………………….
Địa chỉ nhà ở (nơi thực hiện cách ly y tế): …………………………………………………….
I. TIÊU CHÍ LÂM SÀNG
STT
|
NỘI DUNG
|
NGƯỜI
CÁCH LY TỰ RÀ SOÁT
|
THẨM
ĐỊNH CỦA TRẠM Y TẾ
|
CÓ
|
KHÔNG
|
ĐẠT
|
KHÔNG
ĐẠT
|
1
|
Không có triệu chứng lâm sàng hoặc có triệu chứng lâm sàng ở mức độ nhẹ như sốt, ho khan,
đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ, tê lưỡi.
|
|
|
|
|
2
|
Không có các dấu hiệu của viêm phổi
hoặc thiếu oxy, nhịp thở < 20 lần/phút, SpO2 > 96% khi thở khí trời;
không có thở bất thường như thở rên, rút lõm lồng ngực, phập phồng cánh mũi,
thở khò khè, thở rít ở thì hít vào.
|
|
|
|
|
3
|
Đã tiêm đủ 2
mũi hoặc 1 mũi vắc xin phòng COVID-19 sau 14 ngày.
|
|
|
|
|
4
|
Có đủ 3 tiêu chí sau
|
|
|
|
|
4.1
|
1 tuổi < Tuổi
< 50 tuổi
|
|
|
|
|
4.2
|
Không có bệnh nền trong danh mục
quy định tại Phụ lục 07 đính kèm
|
|
|
|
|
4.3
|
Không đang mang thai.
|
|
|
|
|
II. KHẢ NĂNG NGƯỜI NHIỄM TỰ CHĂM
SÓC
STT
|
NỘI DUNG
|
NGƯỜI
CÁCH LY TỰ RÀ SOÁT
|
THẨM ĐỊNH CỦA TRẠM Y TẾ
|
CÓ
|
KHÔNG
|
ĐẠT
|
KHÔNG
ĐẠT
|
1
|
Khả năng tự
chăm sóc bản thân như ăn uống, tắm
rửa, giặt quần áo, vệ sinh...
|
|
|
|
|
2
|
Khả năng liên lạc với nhân viên y
tế để được theo dõi, giám sát và khi có tình trạng cấp cứu.
|
|
|
|
|
3
|
Khả năng giao tiếp và sẵn có phương
tiện liên lạc như điện thoại thông minh, máy tính... có kết nối Internet.
|
|
|
|
|
4
|
Trường hợp người nhiễm không có khả
năng tự chăm sóc, gia đình phải có người chăm sóc đáp ứng các tiêu chí của
mục 1, 2, 3 ở trên.
|
|
|
|
|
III. ĐIỀU KIỆN VỀ CƠ SỞ VẬT
CHẤT
STT
|
NỘI DUNG
|
NGƯỜI
CÁCH LY TỰ RÀ SOÁT
|
THẨM ĐỊNH CỦA TRẠM Y TẾ
|
CÓ
|
KHÔNG
|
ĐẠT
|
KHÔNG ĐẠT
|
1
|
Nhà ở riêng lẻ (nhà biệt thự, nhà ở
liền kề và nhà ở độc lập).
|
|
|
|
|
2
|
Phòng cách ly riêng, khép kín và
tách biệt với khu sinh hoạt chung của gia đình. Nếu nhà
có nhiều tầng thì sử dụng một tầng riêng biệt để thực hiện cách ly y tế.
|
|
|
|
|
3
|
Trong phòng cách ly có
|
|
|
|
|
3.1
|
Nhà vệ sinh, dụng cụ vệ sinh
|
|
|
|
|
Có nhà vệ sinh, nhà tắm dùng riêng
|
|
|
|
|
Có đủ dụng cụ vệ sinh cá nhân, xà
phòng rửa tay, nước sạch, dung dịch sát khuẩn tay chứa ít nhất 60% cồn.
|
|
|
|
|
3.2
|
Có dụng cụ đo thân nhiệt cá nhân
trong phòng.
|
|
|
|
|
3.3
|
Thùng đựng chất thải, có nắp đậy,
mở bằng đạp chân, có lót túi màu vàng để đựng chất thải gồm khẩu trang, khăn, giấy lau mũi miệng, có dán
nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV- 2”.
|
|
|
|
|
3.4
|
Thùng đựng chất thải sinh hoạt, có
nắp đậy, mở bằng đạp chân và có lót túi màu xanh để đựng chất thải sinh hoạt
khác.
|
|
|
|
|
3.5
|
Không được dùng điều hòa trung tâm;
có thể dùng điều hòa riêng; đảm bảo thông thoáng khí, có thể thường xuyên mở
cửa sổ.
|
|
|
|
|
3.6
|
Có máy giặt hoặc xô, chậu đựng quần
áo để người cách ly tự giặt.
|
|
|
|
|
3.7
|
Có chổi, cây lau nhà, giẻ lau, 02
xô và dung dịch khử khuẩn hoặc chất tẩy rửa thông thường để người cách ly tự
làm vệ sinh khử khuẩn phòng. Phòng cách ly phải được vệ
sinh khử khuẩn hằng ngày.
|
|
|
|
|
3.8
|
Bố trí bàn trước cửa phòng cách ly
để cung cấp suất ăn riêng, nước uống và các nhu yếu phẩm khác cho người cách
ly. Nghiêm cấm không được mang đồ dùng, vật dụng của người cách ly ra khỏi
nhà.
|
|
|
|
|
3.9
|
Trang bị đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân phòng, chống lây
nhiễm (khẩu trang y tế, găng tay y tế, giày, kính bảo hộ, quần, áo) để người
nhà sử dụng khi bắt buộc phải tiếp xúc gần với người cách ly.
|
|
|
|
|
Người
cách ly
hoặc đại diện hộ gia đình
|
UBND
cấp xã, phường, thị trấn
|
(Để
tránh việc tiếp xúc trực tiếp có thể làm phát sinh nguy cơ lây
nhiễm, văn bản này người nhiễm có thể thực
hiện, chuyển qua các ứng dụng công nghệ
thông tin (Facebook, Zalo, Gmail...) cho người có trách nhiệm tiếp nhận của Ban
Chỉ đạo cấp xã)
PHỤ LỤC 4
UBND…
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: /GXN-UBND
|
……….., ngày … tháng … năm 20 …
|
GIẤY
XÁC NHẬN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN Cơ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ
ĐẢM BẢO CÁCH LY ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ
ỦY
BAN NHÂN DÂN ................ -XÁC NHẬN
I. THÔNG TIN CHUNG
Họ và tên người cách ly:
.................................................................................................
Số CMND/CCCD:
.................................................Điện thoại:
..........................................
Họ và tên chủ hộ/đại diện người ở
cùng nhà: ...................................................................
Số CMND/CCCD: .................................................Điện
thoại: ..........................................
Địa chỉ nhà ở (nơi thực hiện cách ly
điều trị): ...................................................................
............................................................................................................................................
II. NỘI DUNG XÁC NHẬN
Xác nhận Nhà ở tại địa chỉ nêu trên
có đủ điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị để thực hiện cách ly điều trị
tại nhà.
Cụ thể:
Xác nhận Nhà ở tại địa chỉ nêu trên
có đủ điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị để thực hiện cách ly y tế tại
nhà:
1. Là nhà ở riêng lẻ (nhà biệt thự,
nhà ở liền kề và nhà ở độc lập).
2. Nơi cách ly phải có đường để xe ô
tô cứu thương đến được.
3. Trước cửa nhà có biển cảnh báo nền
đỏ, chữ vàng, 2 mặt, mặt trước có ghi: “NHÀ CÓ F0 ĐANG CÁCH LY ĐIỀU TRỊ”;
mặt sau có số điện thoại của Tổ y tế quản lý người được cách ly, Tổ an sinh xã
hội đê liên hệ khi cần;
4. Phòng cách ly phải đáp ứng các yêu
cầu sau:
- Khép kín, có nhà vệ sinh, nhà tắm
dùng riêng, có đủ dụng cụ vệ sinh cá nhân, xà phòng rửa tay, nước sạch, dung
dịch sát khuẩn tay chứa ít nhất 60% cồn (sau đây gọi tắt là dung dịch sát khuẩn
tay). Có dụng cụ đo thân nhiệt cá nhân trong phòng.
- Trong phòng người cách ly điều trị
có thùng đựng chất thải lây nhiễm, có nắp đậy, mở bằng đạp chân, có lót túi màu
vàng để đựng chất thải gồm khẩu trang, khăn, giấy lau mũi miệng,... có dán nhãn
“CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV- 2” (sau đây được gọi tắt là thùng
đựng chất thải lây nhiễm); thùng đựng chất thải sinh hoạt, có nắp đậy, mở bằng
đạp chân và có lót túi màu xanh để đựng chất thải sinh hoạt khác (sau đây được
gọi tắt là thùng đựng chất thải sinh hoạt).
- Không được dùng điều hòa trung tâm,
có thể dùng điều hòa riêng; Đảm bảo thông thoáng khí.
- Có máy giặt hoặc xô, chậu đựng quần
áo để người cách ly tự giặt.
- Có chổi, cây lau nhà, giẻ lau, 02
xô và dung dịch khử khuẩn hoặc chất tẩy rửa thông thường để người cách ly tự
làm vệ sinh khử khuẩn phòng. Phòng cách ly phải được vệ sinh khử khuẩn hằng
ngày.
5. Phải trang bị đầy đủ phương tiện
phòng hộ cá nhân phòng, chống lây nhiễm (khẩu trang y tế, găng tay y tế, giày,
kính bảo hộ, quần, áo) để người nhà sử dụng khi bắt buộc phải tiếp xúc gần với
người cách ly.
6. Bố trí bàn trước cửa phòng cách ly
để cung cấp suất ăn riêng, nước uống và các nhu yếu phẩm khác cho người cách ly
điều trị. Nghiêm cấm không được mang đồ dùng, vật dụng của người cách ly ra
khỏi nhà.
- ......
Nơi nhận:
-
- Lưu: ......
|
CHỦ
TỊCH
|
PHỤ LỤC 5
BẢNG
THEO DÕI SỨC KHỎE NGƯỜI NHIỄM COVID-19 TẠI NHÀ
Họ và tên: …………………………………. Sinh ngày:..../.../…… Giới tính: □ Nam. □ Nữ
Số điện thoại: ……………………………………………………………………………………
Họ và tên người chăm sóc:
……………………………. Sinh ngày: …/ …/ ……………….
Số điện thoại: …………………………………………………………………………………
TT
|
Nội
dung Ngày theo dõi
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
8
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
|
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
S
|
C
|
|
Liên
hệ ngay với nhân viên y tế nếu có 1 trong số dấu hiệu sau: SpO2 <95%, nhịp thở >21 lần/phút, mạch <50 hoặc >120
lần/phút, huyết
|
1.
|
Mạch (lần/phút)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Nhiệt độ hằng ngày (°C)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Nhịp thở
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
SpO2 (%) (nếu có thể đo)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
Huyết áp tối đa (mmHg) (nếu có thể
đo)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Huyết áp tối thiểu (mmHg) (nếu có thể đo)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
KHÔNG TRIỆU
CHỨNG
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Chú
ý đến sức khỏe của bạn. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào hãy viết (C): hoặc (K) là KHÔNG bên
dưới cho mỗi triệu chứng hằng ngày.
|
7.
|
Mệt mỏi
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Ho
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Ho ra đờm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
Ớn lạnh/gai rét
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.
|
Viêm kết mạc (mắt đỏ)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12.
|
Mất vị giác hoặc khứu giác
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13.
|
Tiêu chảy (phân lỏng / đi ngoài)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Liên
hệ ngay với nhân viên y tế có một trong số các triệu chứng sau
|
14.
|
Ho ra máu
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14.
|
Thở dốc hoặc
khó thở
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15.
|
Đau tức ngực kéo dài
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16.
|
Lơ mơ, không tỉnh táo
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Triệu chứng khác: Đau họng, nhức đầu,
chóng mặt, chán ăn, buồn nôn và nôn, đau nhức cơ... thêm vào phần “Ghi chú”
Ghi chú: ……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
PHỤ LỤC 6
DANH
MỤC THUỐC ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ CHO NGƯỜI NHIỄM COVID-19 TẠI NHÀ
TT
|
Tên thuốc
|
1.
|
Thuốc hạ sốt, giảm đau
|
Paracetamol: cho trẻ em: gói bột
hoặc cốm pha hỗn dịch uống hàm lượng 80mg, 100mg, 150mg
hoặc 250mg; cho người lớn: viên nén 250mg hoặc 500mg
|
2.
|
Thuốc cân bằng điện giải
|
Dung dịch Oresol, gói bù nước, chất
điện giải khác
|
3.
|
Thuốc hỗ trợ nâng cao sức khỏe, tăng
sức đề kháng
|
Vitamin tổng hợp có một trong các
thành phần sau: vitamin B1, B6 và B12; vitamin C (có thể bao gồm kẽm); vitamin D
|
4.
|
Thuốc sát khuẩn hầu họng
|
- Natri clorit (dung dịch 0,9% hoặc
viên pha nước muối)
|
- Thuốc sát khuẩn hầu họng khác
|
5.
|
Thuốc kháng vi rút
|
Sử dụng theo đề cương nghiên cứu
lâm sàng được Bộ Y tế phê duyệt hoặc theo thông tin tờ hướng
dẫn sử dụng thuốc sau khi thuốc được cấp giấy phép lưu hành sản phẩm tại Việt
Nam
|
6.
|
Thuốc chống viêm corticosteroid
đường uống 1: lựa chọn một trong các thuốc sau:
|
- Dexamethason 0,5mg (viên nén)
|
- Methylprednisolon 16mg (viên nén)
|
- Prednisolon 5mg (viên nén)
|
7.
|
Thuốc
chống đông máu đường uống 2: lựa chọn một trong 02 thuốc sau
|
- Rivaroxaban 10mg (viên)
|
- Apixaban 2,5mg (viên)
|
PHỤ LỤC 7
DANH
MỤC CÁC BỆNH NỀN (CÓ NGUY CƠ GIA TĂNG MỨC ĐỘ NẶNG KHI MẮC COVID-19)
1. Đái tháo đường
2. Bệnh phổi tắc
nghẽn mãn tính và các bệnh phổi khác
3. Ung thư (đặc biệt là các khối u ác
tính về huyết học, ung thư phổi và bệnh ung thư di căn khác)
4. Bệnh thận mạn tính
5. Ghép tạng hoặc
cấy ghép tế bào gốc tạo máu
6. Béo phì, thừa cân
7. Bệnh tim mạch (suy tim, bệnh động
mạch vành hoặc bệnh cơ tim)
8. Bệnh lý mạch máu não
9. Hội chứng Down
10. HIV/AIDS
11. Bệnh lý thần kinh, bao gồm cả
chứng sa sút trí tuệ
12. Bệnh hồng cầu hình liềm
13. Bệnh hen suyễn
14. Tăng huyết áp
15. Thiếu hụt miễn dịch
16. Bệnh gan
17. Rối loạn sử dụng chất gây nghiện
18. Sử dụng corticosteroid hoặc các
thuốc ức chế miễn dịch khác
19. Các loại bệnh hệ thống
20. Bệnh lý khác đối với trẻ em: Tăng
áp phổi nguyên phát hoặc thứ phát, bệnh tim bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa di
truyền bẩm sinh, rối loạn nội tiết bẩm sinh-mắc phải
PHỤ LỤC 8
SINH
KHỬ KHUẨN, QUẢN LÝ CHẤT THẢI
1. Vệ sinh khử khuẩn môi trường
- Thực hiện vệ sinh môi trường, khử khuẩn tối thiểu 2 lần/ngày tại các vị trí: Sàn nhà, sàn khu vệ
sinh và bề mặt thường xuyên tiếp xúc như bàn, ghế, thành giường, tủ quần áo, tủ lạnh, tay nắm cửa, bồn cầu, lavabo, vòi nước,...
- Phải làm sạch bề mặt, đồ dùng, vật
dụng trước khi tiến hành khử khuẩn. Người chăm sóc trẻ phải được hướng dẫn thực
hiện và đeo khẩu trang, găng tay khi thực hiện làm sạch,
khử khuẩn bề mặt môi trường.
- Dung dịch làm sạch và khử trùng
bằng chất tẩy rửa thông thường và cồn 70°. Thường xuyên sử dụng cồn 70° để lau
các bề mặt các thiết bị điện, điện tử như công tắc đèn, điều
khiển ti vi, điện thoại,... Trước khi lau phải tắt nguồn điện.
2. Khử khuẩn quần áo, đồ dùng của
người cách ly điều trị
- Giặt riêng quần áo của người cách
ly. Tốt nhất giặt ngay trong phòng cách ly và phơi khô tự nhiên hoặc sấy
- Trước khi giặt, phải ngâm đồ vải
với xà phòng giặt trong tối thiểu 20 phút.
3. Quản lý chất thải từ phòng cách
ly điều trị
- Phân loại: chất thải là khẩu trang,
khăn, giấy lau mũi miệng phát sinh từ phòng cách ly tại nhà, nơi lưu trú phải
được bỏ vào túi đựng chất thải, sau đó xịt cồn 70° để khử trùng và buộc chặt
miệng túi, tiếp tục bỏ vào thùng đựng chất thải lây nhiễm có lót túi, có nắp
đậy kín, có biểu tượng cảnh báo chất thải có chứa chất gây
bệnh đặt ở trong phòng cách ly. Bên ngoài túi, thùng có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”.
- Thu gom: trước khi thu gom, túi
đựng chất thải phải buộc kín miệng túi và tiếp tục bỏ vào túi đựng chất thải
lây nhiễm thứ 2, buộc kín miệng túi, sau đó bỏ vào thùng thu gom chất thải lây
nhiễm. Thùng thu gom chất thải lây nhiễm phải có thành cứng, có nắp đậy kín, có
bánh xe đẩy, bên ngoài thùng có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”. Các chất thải khác thực hiện thu gom và xử lý theo quy định của Bộ
Tài nguyên và Môi trường. Các thùng đựng chất thải phải được thu gom riêng.
Trong quá trình thu gom, thùng đựng chất thải phải đậy nắp kín, đảm bảo không
bị rơi, rò rỉ chất thải ra ngoài. Trường hợp người cách ly xuất hiện triệu chứng
nghi ngờ mắc COVID-19 hoặc có kết quả xét nghiệm dương
tính với SARS-COV-2 thì tất cả chất thải tại phòng cách ly của người này phải
được thu gom và xử lý như chất thải lây nhiễm. Sau đó phải thực hiện khử trùng
và xử lý môi trường theo hướng dẫn của Bộ Y tế.
- Vận chuyển, xử lý chất thải: UBND
cấp tỉnh căn cứ vào điều kiện cụ thể của địa phương để quy
định tần suất thu gom, người chịu trách nhiệm thu gom, phương tiện vận chuyển, biện pháp xử lý chất thải của người cách ly bảo đảm yêu cầu.