|
ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH BÌNH THUẬN
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 401/KH-UBND
|
Bình Thuận, ngày
31 tháng 01 năm 2024
|
KẾ HOẠCH
PHÒNG CHỐNG HIV/AIDS TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH THUẬN NĂM 2024
Phần 1
SỰ CẦN THIẾT BAN HÀNH KẾ HOẠCH
I. CÁC CĂN
CỨ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH
- Luật Phòng, chống nhiễm vi
rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS).
- Nghị quyết số 20-NQ/TW, ngày
25/10/2017 của Ban chấp hành Trung ương Đảng (khóa XII) về tăng cường công tác
bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân trong tình hình mới.
- Chỉ thị số 07-CT/TW, ngày
06/7/2021 của Ban Bí thư Trung ương Đảng về tăng cường lãnh đạo công tác phòng,
chống HIV/AIDS, tiến tới chấm dứt dịch bệnh AIDS tại Việt Nam trước năm 2030.
- Quyết định số 1246/QĐ-TTg
ngày 14/8/2020 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược quốc gia chấm dứt dịch
bệnh AIDS vào năm 2030.
- Kế hoạch số 82-KH/TU, ngày
01/6/2022 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy về thực hiện Chỉ thị số 07-CT/TW, ngày
06/7/2021 của Ban Bí thư Trung ương Đảng về tăng cường lãnh đạo công tác phòng,
chống HIV/AIDS, tiến tới chấm dứt dịch bệnh AIDS tại Việt Nam trước năm 2030.
- Kế hoạch số 662/KH-UBND ngày
25/02/2021 của Ủy ban nhân dân tỉnh về đảm bảo tài chính thực hiện Chiến lược
quốc gia chấm dứt bệnh AIDS vào năm 2030 trên địa bàn tỉnh Bình Thuận.
- Kế hoạch số 4787/KH-UBND ngày
14/12/2021 của Ủy ban nhân dân tỉnh thực hiện Chỉ thị của Ban Bí thư về tăng cường
lãnh đạo công tác phòng, chống HIV/AIDS tiến tới chấm dứt dịch bệnh AIDS tại Việt
Nam trước năm 2030 tỉnh Bình Thuận.
II. ĐÁNH
GIÁ KẾT QUẢ TRIỂN KHAI THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG, CHỐNG
HIV/AIDS NĂM 2023
1. Tình
hình dịch HIV/AIDS trên địa bàn tỉnh
1.1. Số liệu nhiễm HIV tính
đến 31/12/2023
- Lũy tích số người nhiễm được
phát hiện: 6.839 (Trong đó: Người nhiễm có địa chỉ tại Bình Thuận 1.792 người,
Trại giam Thủ Đức 4.958 người và Trại giam Huy Khiêm 89 người).
- Tình hình người nhiễm HIV có
địa chỉ tại Bình Thuận:
+ Lũy tích số người nhiễm được
phát hiện: 1.792 (Trong đó: Người nhiễm HIV còn sống: 1.243; Số tử vong do
AIDS: 549).
+ Số nhiễm HIV hiện quản lý:
795.
+ Tổng số người nhiễm đang điều
trị ARV: 726.
+ Tổng số huyện có người nhiễm
HIV: 10/10.
+ Tổng số xã, phường, thị trấn
có người nhiễm HIV: 121/124.
1.2. Tóm tắt tình hình dịch
HIV/AIDS trên địa bàn
Tính từ ngày 01/01/2023 đến
ngày 31/12/2023 trên địa bàn toàn tỉnh đã phát hiện 52 trường hợp nhiễm HIV mới
có địa chỉ tại Bình Thuận.
Bảng 1: Số nhiễm HIV/AIDS/tử
vong (địa chỉ tại Bình Thuận) năm 2023 (so với năm 2022)
|
Số liệu
|
Năm 2022
|
Năm 2023
|
So sánh
|
|
HIV
|
81
|
52
|
Giảm 29 trường hợp
|
|
AIDS
|
18
|
12
|
Giảm 6 trường hợp
|
|
Tử vong
|
5
|
8
|
Tăng 3 trường hợp
|
Phân tích những trường hợp nhiễm
HIV mới phát hiện cho thấy:
- Về giới: nữ chiếm 7,69%, nam
chiếm 92,31%.
- Đường lây: Qua đường tình dục
chiếm 98,08%; qua đường máu chiếm 0,00%; mẹ truyền sang con 1,92% và không rõ
chiếm 0,00%.
- Độ tuổi: nhóm tuổi 0-13 chiếm
1,92%; nhóm tuổi 14-24 chiếm 21,15%; nhóm tuổi 25-34 chiếm 44,24%; nhóm tuổi
35-44 chiếm 21,15% và nhóm tuổi 45 trở lên chiếm 11,54%.
2. Các hoạt
động phòng, chống HIV/AIDS đã triển khai
2.1. Tư vấn phòng, chống
HIV/AIDS
Tiếp tục duy trì hoạt động tư vấn
theo Thông tư số 01/2015/TT-BYT ngày 27/02/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế, hướng dẫn
tư vấn phòng chống HIV/AIDS tại các cơ sở y tế. Kết quả năm 2023 có 4.789 người
có hành vi nguy cơ cao đã được tư vấn. Trong đó phát hiện được 52 người nhiễm
HIV.
Thông qua hoạt động tư vấn, những
người nhiễm HIV đều đã được chuyển tiếp kịp thời sang điều trị thuốc kháng vi
rút ARV (viết tắt là ARV) theo đúng quy định.
2.2. Xét nghiệm HIV
Công tác xét nghiệm phục vụ
giám sát phát hiện, tư vấn xét nghiệm tự nguyện HIV cho tất cả các đối tượng;
xét nghiệm phục vụ cho điều trị HIV/AIDS và Methadone đảm bảo các yêu cầu về
sinh hóa, huyết học, đếm tế bào CD4; HBsAg, HCV, Morphine/Heroin, Giang mai và
lấy mẫu chuyển tuyến trên đo tải lượng virus. Hỗ trợ kỹ thuật để các Trung tâm
Y tế, bệnh viện đủ điều kiện triển khai xét nghiệm sàng lọc HIV theo quy định của
Bộ Y tế. Phối hợp với Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố xét nghiệm
HIV, Morphine/Heroin trong công tác xác định tình trạng nghiện, tuyển chọn công
dân nhập ngũ hàng năm đạt yêu cầu đề ra.
Bảo đảm việc xét nghiệm HIV và
trả lời kết quả theo đúng quy định, không để xảy ra sai sót trong chuyên môn.
Trong năm 2023, các cơ sở y tế
đã xét nghiệm HIV được 6.785 mẫu, phát hiện 172 mẫu dương tính. Cũng trong năm
2023, đã có 54 mẫu của các tuyến gửi về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh xét
nghiệm khẳng định. Kết quả đã có 43 mẫu khẳng định dương tính.
Ngoài ra, trong năm 2023 các
đơn vị còn thực hiện một số xét nghiệm khác phục vụ công tác xác định tình trạng
nghiện gồm: xét nghiệm Morphine/Heroin; xét nghiệm Metamphetamin (MET); xét
nghiệm tổng hợp MOR-MET-KET- THC-MDMA.
2.3. Điều trị ARV
Duy trì tốt các hoạt động chăm
sóc, điều trị người nhiễm HIV/AIDS. Thực hiện triển khai phần mềm quản lý bệnh
nhân điều trị ARV, thống kê danh sách bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế.
Tham gia các lớp tập huấn về điều
trị và chăm sóc HIV/AIDS do Cục Phòng, chống HIV tổ chức.
Trên địa bàn tỉnh có 09 cơ sở
điều trị thuốc ARV cho bệnh nhân HIV/AIDS với tổng số bệnh nhân đang điều trị
là 931 bệnh nhân. Trong đó có 179 bệnh nhân trong 02 trại giam. Tỷ lệ bệnh nhân
HIV được điều trị ARV chung toàn tỉnh đạt 91,4% (không tính trong trại giam).
2.4. Điều trị thay thế nghiện
các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone
Tiếp tục triển khai có hiệu quả
ứng dụng hệ thống quản lý điều trị Methadone trên địa bàn tỉnh; duy trì việc điều
trị thay thế cho người nghiện ma túy bằng thuốc Methadone; thực hiện tốt việc
xác định tình trạng nghiện ma túy đối với người nghiện ma túy theo quy định của
pháp luật. Tính đến 31/12/2023, toàn tỉnh có 05 cơ sở điều trị và 06 điểm cấp
phát thuốc điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế
Methadone1.
Phối hợp chặt chẽ với các đơn vị
công an bảo đảm an ninh trật tự tại các khu điều trị cắt cơn, giải độc, điều trị
nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone.
Tổ chức tuyên truyền tại cộng đồng
dân cư để tăng số lượng bệnh nhân tham gia điều trị, tổ chức nói chuyện cho gia
đình và bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế và tại địa phương để chính
quyền địa phương và người dân hiểu rõ về lợi ích của điều trị Methadone cho người
nghiện ma túy, kết quả điều trị tích luỹ đến thời điểm hiện nay so với chỉ tiêu
Chính phủ giao tại Quyết định số 1008/QĐ-TTg ngày 20/6/2014 đạt 154%
(1.886/1.144).
2.5. Xác định tình trạng
nghiện
Trong năm 2023, đã cử nhân viên
y tế tham dự tập huấn chuyên môn về xác định tình trạng nghiện ma túy theo quy
định tại Thông tư số 18/2021/TT-BYT ngày 16/11/2021 của Bộ Y tế do Cục Quản lý
Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế tổ chức. Ngoài ra, trong năm 2023 đã tổ chức tập huấn
chuyên môn về công tác xác định tình trạng nghiện ma túy cho 50 cán bộ là các
bác sĩ và nhân viên y tế phụ trách công tác xác định tình trạng nghiện ma túy của
các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh.
Thực hiện rà soát và lập danh
sách các cơ sở y tế trên địa bàn quản lý đủ điều kiện thực hiện việc xác định
tình trạng nghiện ma túy theo quy định tại Điều 3 Nghị định số 109/2021/NĐ-CP của
Chính phủ và công bố danh sách các cơ sở y tế đủ điều kiện xác định tình trạng
nghiện ma túy trên Cổng thông tin điện tử của Sở Y tế theo đúng quy định.
Tính đến ngày 31/12/2023, trên
địa bàn tỉnh có 18 cơ sở y tế2 đủ điều kiện thực
hiện việc xác định tình trạng nghiện ma túy theo quy định tại Điều 3 Nghị định
số 109/2021/NĐ-CP của Chính phủ; trong đó 05 cơ sở tuyến tỉnh, 10 cơ sở tại
Trung tâm Y tế tuyến huyện và 03 phòng khám đa khoa khu vực.
Trong năm 2023, các địa phương
trong tỉnh đã thực hiện xác định tình trạng nghiện ma túy cho 1.113 trường hợp.
Trong đó có 939 trường hợp nghiện ma túy và 174 trường hợp không nghiện. Trong
các trường hợp nghiện ma túy thì nghiện ma túy tổng hợp chiếm 72,9%; Heroine
chiếm 18,3% và 8,8% vừa Heroine vừa ma túy tổng hợp.
Các đơn vị đã sắp xếp phân công
đúng, đủ cán bộ làm công tác xác định tình trạng nghiện, đảm bảo giải quyết kịp
thời, đúng quy định 100% đối tượng do công an chuyển tới đề nghị xác định tình
trạng nghiện kể cả các ngày nghỉ, ngày Lễ, Tết.
III. KHÓ
KHĂN, TỒN TẠI
- Nguồn kinh phí cho các hoạt động
nói chung, nhất là hoạt động của chuyên trách tuyến xã, phường, thị trấn và cộng
tác viên không có đã ảnh hưởng không ít đến kết quả chung.
- Các hành vi nguy cơ diễn biến
phức tạp; lây truyền qua đường tình dục gia tăng; tỷ lệ HIV+ gia tăng nhanh
trong nhóm MSM (nam quan hệ tình dục đồng giới).
- Sự tham gia của các tổ chức cộng
đồng, nhân viên tiếp cận cộng đồng, đồng đẳng viên... không còn khi hết các dự
án viện trợ.
- Chế độ đãi ngộ cho cán bộ làm
công tác phòng chống HIV/AIDS còn hạn chế, đặc biệt một số hoạt động đặc thù
như điều trị Methadone, điều trị ARV...
Phần 2
KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS NĂM 2024
I. MỤC
TIÊU
1. Mục tiêu chung
Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV trong
cộng đồng dân cư dưới 0,2%; tạo môi trường thuận lợi cung cấp các dịch vụ thân
thiện, tránh sự kỳ thị, phân biệt đối xử người nhiễm HIV/AIDS, giảm tác động của
HIV/AIDS đối với sự phát triển kinh tế - xã hội. Tăng cường các hoạt động
phòng, chống HIV/AIDS hướng đến mục tiêu chấm dứt căn bệnh AIDS trước năm 2030.
2. Mục tiêu cụ thể
- Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV
trong cộng đồng dân cư dưới 0,2%.
- 95% số người nhiễm HIV trong
cộng đồng biết tình trạng nhiễm HIV của mình; 95% số người đã chẩn đoán nhiễm HIV
được điều trị ARV; 95% số người điều trị ARV có tải lượng vi rút HIV thấp dưới
ngưỡng ức chế.
- Điều trị dự phòng Lao cho
100% bệnh nhân HIV; 75% bệnh nhân HIV đồng nhiễm Viêm gan B, C được điều trị đồng
thời cả ARV và Viêm gan B, C.
- 100% bệnh nhân tham gia điều
trị ARV được cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh HIV/AIDS từ nguồn quỹ bảo hiểm y tế.
- 90% người nghiện chích ma túy
quản lý được tại địa phương được điều trị thay thế bằng thuốc Methadone.
- 100% phụ nữ mang thai phát hiện
nhiễm HIV được điều trị dự phòng lây từ mẹ sang con.
- 100% trẻ sinh ra từ mẹ phát
hiện nhiễm HIV được điều trị bằng thuốc kháng virut HIV.
II. GIẢI
PHÁP THỰC HIỆN
1. Triển khai và mở rộng điều
trị ARV cho bệnh nhân HIV/AIDS bằng nguồn kinh phí từ bảo hiểm y tế; triển khai
điều trị dự phòng tiền phơi nhiễm HIV khi có đủ điều kiện. Hướng dẫn tổ chức điều
trị cho bà mẹ mang thai nhiễm HIV, nhân viên bị phơi nhiễm HIV/AIDS, bệnh nhân
HIV/AIDS theo quy định. Tăng cường công tác xét nghiệm phát hiện, thu dung bệnh
nhân điều trị ARV theo chỉ đạo của Bộ Y tế để hướng đến mục tiêu 95-95-95 (95%
số người nhiễm HIV trong cộng đồng biết tình trạng nhiễm HIV của mình; 95% số
người đã chẩn đoán nhiễm HIV được điều trị thuốc ARV; 95% số người điều trị ARV
có tải lượng vi rút HIV thấp dưới ngưỡng ức chế) và chấm dứt căn bệnh AIDS
vào năm 2030. Thực hiện mua bảo hiểm y tế cho người nhiễm HIV/AIDS chưa có thẻ
bảo hiểm y tế.
2. Triển khai có hiệu quả công
tác điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế Methadone
theo Thông tư số 12/2016/TT-BYT ngày 28/5/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế, hướng dẫn
chi tiết thi hành một số điều của Nghị định số 96/2012/NĐ-CP ngày 15/11/2012 của
Chính phủ trên địa bàn toàn tỉnh.
Tiếp tục thu dung bệnh nhân nhiễm
HIV/AIDS và bệnh nhân điều trị Methadone đạt chỉ tiêu đã đăng ký. Tổ chức thực
hiện can thiệp lạm dụng ma túy tổng hợp dạng Amphetamine theo Quyết định số
786/QĐ-BYT ngày 01/3/2019 của Bộ Y tế.
3. Tổ chức có hiệu quả các hoạt
động trong Tháng cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con; các hoạt động
hưởng ứng Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS và Ngày Thế giới
phòng, chống AIDS.
4. Triển khai tuyên truyền, phổ
biến các nội dung sửa đổi trong Luật Phòng, chống HIV/AIDS; kế hoạch thực hiện
Chiến lược quốc gia chấm dứt đại dịch AIDS vào năm 2030 sau khi có hướng dẫn của
Cục Phòng, chống HIV/AIDS.
5. Triển khai có hiệu quả công
tác giám sát dịch tễ, giám sát phát hiện và giám sát hỗ trợ kỹ thuật theo quy định.
6. Tập huấn định kỳ cho cán bộ
tuyến huyện, thị xã, thành phố về hệ thống báo cáo số liệu, cập nhật thông tin,
bảo đảm thống nhất từ tỉnh đến cơ sở theo hướng dẫn của Bộ Y tế.
III. NỘI
DUNG HOẠT ĐỘNG
Triển khai đầy đủ các nội dung
hoạt động như: Truyền thông, tư vấn HIV/AIDS, dự phòng lây nhiễm HIV; chăm sóc,
điều trị người nhiễm; giám sát, theo dõi, đánh giá và xét nghiệm HIV nhằm thực
hiện các chỉ tiêu được giao.
1. Truyền
thông, tư vấn phòng, chống HIV/AIDS và xét nghiệm HIV
1.1. Truyền thông phòng, chống
HIV/AIDS
- Phối hợp chặt chẽ với các cơ
quan truyền thông để tăng cường công tác truyền thông phòng, chống HIV/AIDS
trên các phương tiện truyền thông đại chúng.
- Tăng cường các hoạt động truyền
thông phòng, chống HIV/AIDS bằng nhiều hình thức: Đưa tin, bài trên các trang
thông tin điện tử của tỉnh, của các sở, ban, ngành và các địa phương; truyền
thông trực tiếp, tổ chức các sự kiện phòng, chống HIV/AIDS; tổ chức các cuộc
thi phòng, chống HIV/AIDS, tổ chức câu lạc bộ phòng, chống HIV/AIDS. Lồng ghép
nội dung phòng, chống HIV/AIDS trong các hội thi văn nghệ, thể thao của ngành,
lồng ghép trong các lễ hội văn hóa của các dân tộc, địa phương; lồng ghép trong
các đội chiếu bóng lưu động, các đội văn nghệ quần chúng lưu động; kẻ, vẽ
tranh, pa nô, áp phích…
- Triển khai có hiệu quả các hoạt
động truyền thông trong Tháng cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con
và Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS.
- Trong công tác truyền thông,
tập trung vào các thông điệp: Không phát hiện = không lây nhiễm (K=K); lợi ích
xét nghiệm HIV và điều trị ARV sớm. Nhấn mạnh thông điệp điều trị ARV kết hợp với
các biện pháp dự phòng khác (Methadone, bơm kim tiêm sạch, bao cao su) là biện
pháp dự phòng nhiễm HIV hiệu quả nhất.
- Phổ biến, cung cấp tài liệu học,
biên soạn tài liệu tuyên truyền tác hại của ma túy và cách phòng lây nhiễm HIV…
đến mọi tầng lớp Nhân dân thông qua các phương tiện truyền thông, áp phích,
panô... và hoạt động của các Trung tâm học tập cộng đồng.
1.2. Tư vấn HIV/AIDS
- Mở rộng và đa dạng dịch vụ tư
vấn xét nghiệm HIV: Triển khai các hoạt động tư vấn xét nghiệm HIV tại tất cả
các cơ sở y tế theo đúng quy định tại Thông tư 01/2015/TT-BYT ngày 27/02/2015 của
Bộ trưởng Bộ Y tế.
- Mọi hình thức tư vấn xét nghiệm
HIV đều phải tuân thủ 5 nguyên tắc sau:
+ Đồng thuận: Khách hàng cần được
thông báo khi xét nghiệm HIV và chỉ thực hiện khi họ đồng ý (trừ trường hợp xét
nghiệm HIV bắt buộc).
+ Bảo mật: Đảm bảo bí mật thông
tin của người được tư vấn và xét nghiệm HIV.
+ Tư vấn: Tất cả các trường hợp
làm xét nghiệm HIV đều phải được cung cấp đầy đủ thông tin trước xét nghiệm và
tư vấn sau xét nghiệm.
+ Chính xác: Các cơ sở xét nghiệm
thực hiện nghiêm ngặt quy trình thực hành chuẩn về xét nghiệm HIV và áp dụng
phương cách xét nghiệm quốc gia, đảm bảo tính chính xác của kết quả xét nghiệm.
+ Kết nối với chăm sóc, điều trị
và dự phòng: Người được chẩn đoán khẳng định nhiễm HIV cần được kết nối ngay với
chăm sóc, điều trị và dự phòng. Người không nhiễm HIV nhưng vẫn có hành vi nguy
cơ nhiễm HIV được kết nối với can thiệp dự phòng để không nhiễm HIV.
- Phân công cán bộ làm công tác
tư vấn, có sổ ghi chép theo dõi, quản lý bệnh nhân, người nhà được tư vấn.
- Phối hợp chương trình Da liễu
để tư vấn xét nghiệm HIV cho bệnh nhân mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục
(STIs).
- Triển khai tư vấn xét nghiệm
HIV cho tất cả bệnh nhân Lao đang được quản lý, điều trị.
- Phối hợp chương trình chăm
sóc sức khỏe sinh sản để tư vấn, xét nghiệm HIV cho phụ nữ có thai trong 3
tháng đầu (cần thống kê danh sách thể hiện rõ người được tư vấn, người đồng ý
xét nghiệm, người đã thực hiện xét nghiệm và kết quả xét nghiệm).
- Thực hiện nghiêm túc quy định
về nội dung, tổ chức hoạt động tư vấn phòng, chống HIV/AIDS, tư vấn trước và
sau xét nghiệm HIV ngoài cơ sở y tế theo Quyết định 2673/QĐ-BYT ngày 27/4/2018
của Bộ Y tế.
- Tăng cường việc hỗ trợ, kết nối
xét nghiệm HIV cho bạn tình, bạn chích chung của người nhiễm HIV; thân nhân người
nhiễm. Nhân viên tư vấn hướng dẫn, hỗ trợ người nhiễm HIV tiết lộ tình trạng
nhiễm HIV và đưa bạn tình, bạn chích chung, thân nhân đi làm xét nghiệm HIV.
1.3. Xét nghiệm HIV
- Xét nghiệm HIV thực hiện theo
đúng hướng dẫn tại Quyết định 2674/QĐ-BYT ngày 27/4/2018 của Bộ Y tế.
- Thực hiện các quy trình chuẩn
từ lấy mẫu, vận chuyển, thực hiện, thông báo và báo cáo; tổ chức thực hiện các
chương trình ngoại kiểm, nội kiểm về đảm bảo chất lượng phòng xét nghiệm HIV.
- Thực hiện xét nghiệm phục vụ
giám sát phát hiện, tư vấn xét nghiệm tự nguyện HIV cho tất cả các đối tượng;
xét nghiệm phục vụ cho điều trị HIV/AIDS và Methadone đảm bảo các yêu cầu về
sinh hóa, huyết học, đếm tế bào CD4; HBsAg, HCV, Morphine/Heroin, Giang mai và
lấy mẫu chuyển tuyến trên đo tải lượng virus.
- Hỗ trợ kỹ thuật để các Trung
tâm Y tế, bệnh viện đủ điều kiện triển khai xét nghiệm sàng lọc HIV theo quy định
của Bộ Y tế. Phối hợp với Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố xét nghiệm
HIV, Morphine/Heroin trong công tác xác định tình trạng nghiện, tuyển chọn công
dân nhập ngũ hàng năm đạt yêu cầu đề ra.
- Bảo đảm việc xét nghiệm HIV và
trả lời kết quả theo đúng Luật Phòng, chống AIDS, Thông tư 04/2023/TT-BYT ngày
28/02/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế; không để xảy ra sai sót trong chuyên môn.
2. Dự
phòng lây nhiễm HIV
Cung cấp các can thiệp dự phòng
nhiễm HIV phù hợp cho đối tượng đích (bao cao su, bơm kim tiêm, điều trị thay
thế nghiện bằng Methadone).
Thực hiện chương trình phân
phát bơm kim tiêm và bao cao su, ưu tiên các khu vực trọng điểm, kết hợp truyền
thông thay đổi hành vi. Triển khai và mở rộng điều trị nghiện các chất dạng thuốc
phiện bằng thuốc Methadone. Cụ thể:
2.1. Cung cấp và hướng dẫn sử
dụng bao cao su
- Lập bản đồ điểm nóng (nếu
có), các cơ sở dịch vụ giải trí dễ có thể phát sinh tệ nạn mại dâm theo từng
xã, phường, thị trấn.
- Vận động sự ủng hộ, tạo sự đồng
thuận của chính quyền địa phương các cấp, chủ các nhà nghỉ, khách sạn và cộng đồng
dân cư cho việc triển khai chương trình.
- Lập danh sách người bán dâm,
nghi bán dâm phân theo từng địa bàn.
- Tạo sự sẵn có của bao cao su,
cung cấp bao cao su (nếu có) cho nhóm gái mại dâm, các nhà nghỉ, khu vui chơi
giải trí và khách sạn. nếu không có nguồn bao cao su cung cấp thì hướng dẫn, giới
thiệu đối tượng có nhu cầu tự mua tại các điểm bán trên địa bàn.
- Truyền thông trực tiếp kiến
thức về dự phòng lây nhiễm HIV, chương trình phân phát bao cao su, khuyến khích
sử dụng bao cao su, hướng dẫn sử dụng bao cao su, giới thiệu các dịch vụ khám
và chữa các bệnh lây truyền qua đường tình dục cho các nhóm đối tượng có hành
vi nguy cơ cao.
2.2. Cung cấp và hướng dẫn sử
dụng bơm kim tiêm sạch
- Thông tin truyền thông về
nguy cơ lây nhiễm HIV qua đường máu do sử dụng chung bơm kim tiêm; lợi ích của
việc sử dụng bơm kim tiêm sạch. Huy động sự tham gia của cán bộ y tế, người có
uy tín, các tổ chức dựa vào cộng đồng, các nhóm dân sự xã hội trong việc cung cấp
các thông điệp truyền thông.
- Lập bản đồ điểm nóng sử dụng
ma túy theo từng xã, thị trấn.
- Vận động lãnh đạo chính quyền
địa phương các cấp ủng hộ cho chương trình bơm kim tiêm.
- Lập danh sách người tiêm chích
ma túy phân theo từng địa bàn.
- Tạo sự sẵn có của bơm kim
tiêm, cung cấp bơm kim tiêm sạch (nếu có) cho nhóm nghiện chích ma túy. Nếu
không có nguồn bơm kim tiêm cung cấp thì hướng dẫn, giới thiệu đối tượng có nhu
cầu tự mua tại các điểm bán trên địa bàn.
- Phối hợp với các hoạt động dự
phòng, điều trị HIV và hỗ trợ xã hội khác.
- Thu gom bơm kim tiêm đã qua sử
dụng trên địa bàn, xử lý theo đúng quy định.
2.3. Điều trị nghiện các chất
dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế Methadone
Tiếp tục triển khai có hiệu quả
ứng dụng hệ thống quản lý điều trị Methadone trên địa bàn tỉnh; duy trì việc điều
trị thay thế cho người nghiện ma túy bằng thuốc Methadone.
3. Chăm
sóc, điều trị người nhiễm HIV/AIDS
Triển khai và mở rộng điều trị
ARV cho bệnh nhân HIV/AIDS bằng nguồn kinh phí từ bảo hiểm y tế; triển khai điều
trị dự phòng tiền phơi nhiễm HIV khi có đủ điều kiện. Hướng dẫn tổ chức điều trị
cho bà mẹ mang thai nhiễm HIV/AIDS, nhân viên bị phơi nhiễm HIV/AIDS, bệnh nhân
HIV/AIDS theo quy định. Tăng cường công tác xét nghiệm phát hiện, thu dung bệnh
nhân điều trị ARV theo chỉ đạo của Bộ Y tế để hướng đến mục tiêu 95-95-95. Tiếp
tục thu dung bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS; thực hiện mua bảo hiểm y tế cho người
nhiễm HIV/AIDS chưa có thẻ bảo hiểm y tế đạt chỉ tiêu đã đề ra.
Thực hiện tư vấn tuân thủ điều
trị, hỗ trợ tuân thủ điều trị ARV trong tất cả các lần người bệnh đến tái khám
và nhận thuốc nhằm đảm bảo trên 90% người nhiễm HIV điều trị ARV tiếp tục duy
trì điều trị ARV sau 12 tháng.
3.1. Mục đích của điều trị bằng
thuốc ARV
- Ức chế tối đa và lâu dài quá
trình nhân lên của HIV trong cơ thể.
- Phục hồi chức năng miễn dịch.
3.2. Lợi ích của điều trị
ARV
- Giảm nguy cơ mắc bệnh và tử
vong liên quan tới HIV.
- Dự phòng lây truyền HIV từ
người nhiễm sang người khác (bạn tình/bạn chích); dự phòng lây truyền HIV từ mẹ
sang con.
3.3. Nguyên tắc điều trị ARV
- Điều trị ARV ngay khi người bệnh
được chẩn đoán nhiễm HIV.
- Phối hợp đúng cách ít nhất 3
loại thuốc ARV.
- Đảm bảo tuân thủ điều trị
hàng ngày, liên tục, suốt đời.
Chuẩn bị trước điều trị ARV,
tiêu chuẩn bắt đầu điều trị ARV và phác đồ điều trị ARV, theo dõi đáp ứng điều
trị ARV và chẩn đoán thất bại điều trị theo đúng hướng dẫn tại Quyết định
5968/QĐ-BYT ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế.
Phối hợp cùng Trường Đại học Y
dược thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới thành phố Hồ Chí Minh và Tổ
chức Hợp tác Phát triển Y tế Việt Nam (HAIVN: The Partnership for Health
Advancement in Vietnam) tổ chức hội thảo trực tuyến hàng tháng cho nhân viên y
tế đang trực tiếp tham gia công tác điều trị bệnh nhân HIV/AIDS.
3.4. Điều trị dự phòng lây
nhiễm HIV từ mẹ sang con
- Dự phòng sớm để tránh lây nhiễm
HIV là cách “dự phòng từ xa” để giúp tránh lây truyền HIV sang thai nhi và trẻ
sơ sinh, nghĩa là nếu phụ nữ không nhiễm HIV thì không có lây truyền HIV từ mẹ
sang con. Đồng thời giải pháp dự phòng sớm còn giúp đạt được mục tiêu phòng lây
nhiễm HIV trong cộng đồng nói chung. Để dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con
có hiệu quả thì phải tiến hành các hoạt động dự phòng sớm, trước hết hướng vào
tất cả những phụ nữ có nguy cơ hay chồng/bạn tình của họ có hành vi nguy cơ lây
nhiễm HIV. Ngoài ra, cũng cần dự phòng lây truyền HIV trong tương lai cho những
phụ nữ đã được chẩn đoán tình trạng HIV âm tính tại các cơ sở chăm sóc trước
sinh.
- Mục đích điều trị ARV cho phụ
nữ mang thai nhiễm HIV: Nhằm đạt được tải lượng HIV dưới ngưỡng ức chế, tốt nhất
là dưới ngưỡng phát hiện để giảm nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con. Điều trị
ARV càng sớm càng tốt cho phụ nữ mang thai sau khi phát hiện nhiễm HIV. Phụ nữ
mang thai nhiễm HIV cần được theo dõi hàng tháng, đặc biệt vào thời điểm gần
ngày dự kiến sinh.
- Điều trị thuốc ARV dự phòng
nhiễm HIV cho trẻ ngay sau sinh càng sớm càng tốt và trước 72 giờ kể từ khi
sinh. Nếu phát hiện tình trạng phơi nhiễm của trẻ trên 72 giờ tuổi: (1) Nếu trẻ
bú mẹ: Cho trẻ uống thuốc dự phòng ngay; (2) Nếu trẻ không bú mẹ: Không cần cho
trẻ uống ARV dự phòng.
- Nếu kết quả xét nghiệm HIV
sàng lọc của mẹ có phản ứng tại thời điểm chuyển dạ hoặc sau sinh thì tư vấn điều
trị dự phòng ARV cho trẻ. Nếu sau đó kết quả xét nghiệm khẳng định mẹ có HIV âm
tính thì ngừng điều trị dự phòng cho trẻ.
- Chỉ định xét nghiệm chẩn đoán
sớm nhiễm HIV cho trẻ và điều trị theo đúng phác đồ hướng dẫn tại Quyết định
5968/QĐ-BYT ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế.
- Tư vấn nuôi dưỡng trẻ sinh từ
mẹ nhiễm HIV: Tư vấn nuôi dưỡng trẻ cần được thực hiện trước khi sinh. Người mẹ
cần được cung cấp đầy đủ thông tin về điều kiện, lợi ích và nguy cơ của việc
nuôi con bằng sữa mẹ hoặc sữa công thức để quyết định việc nuôi con.
- Nếu nuôi con bằng sữa mẹ: Người
mẹ phải điều trị thuốc ARV và tuân thủ điều trị tốt để đạt tải lượng HIV dưới
ngưỡng ức chế, tốt nhất là dưới ngưỡng phát hiện.
- Nếu nuôi con bằng sữa thay thế:
Người mẹ chỉ nên nuôi con bằng sữa thay thế khi đáp ứng các điều kiện sau đây:
(1) Đảm bảo cung cấp đủ sữa ăn thay thế hoàn toàn trong 6 tháng đầu; (2) Có nước
sạch và chuẩn bị được sữa thay thế đảm bảo an toàn, hợp vệ sinh và đủ số lượng
phù hợp với tuổi của trẻ; (3) Có sự hỗ trợ của gia đình.
- Thực hiện có hiệu quả Kế hoạch
hành động quốc gia tiến tới loại trừ HIV, Viêm gan B và Giang mai lây truyền từ
mẹ sang con giai đoạn 2018-2030 theo Quyết định số 7130/QĐ-BYT ngày 29/11/2018
của Bộ Y tế; Quyết định 5968/QĐ-BYT ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế về việc ban
hành “Hướng dẫn điều trị và chăm sóc HIV/AIDS”.
- Điều trị ARV cho mẹ, điều trị
dự phòng ARV cho trẻ phơi nhiễm HIV theo hướng dẫn tại Quyết định 5968/QĐ-BYT
ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế.
- Điều trị trẻ em nhiễm HIV,
chăm sóc, hỗ trợ trẻ vị thành niên nhiễm HIV:
+ Chẩn đoán sớm nhiễm HIV ở trẻ
dưới 18 tháng tuổi: Thực hiện theo đúng hướng dẫn tại Quyết định 5968/QĐ-BYT
ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế.
+ Chăm sóc, hỗ trợ trẻ em, trẻ
vị thành niên nhiễm HIV trong điều trị HIV/AIDS; tư vấn tăng cường tuân thủ điều
trị ở trẻ đang điều trị ARV có tải lượng HIV ≥ 200 bản sao/ml thực hiện theo
đúng hướng dẫn tại Công văn số 1121/AIDS-ĐT ngày 26/12/2019 của Cục Phòng, chống
HIV/AIDS.
3.5. Điều trị ARV cho người
nhiễm HIV đồng mắc Lao
- Nguyên tắc chung:
+ Điều trị Lao sớm và không được
trì hoãn điều trị Lao khi nhiễm HIV.
+ Điều trị ARV sau 2 tuần đến 8
tuần kể từ khi bắt đầu điều trị Lao.
+ Trường hợp CD4 (cluster of
differentiation 4) dưới 50 tế bào/mm3: điều trị ARV trong vòng 2 tuần
kể từ khi bắt đầu điều trị Lao sau khi đã dung nạp với các thuốc kháng Lao.
+ Đánh giá tương tác giữa thuốc
ARV với thuốc chống Lao và các thuốc khác.
+ Đánh giá tác dụng không mong
muốn của các thuốc đang sử dụng và hội chứng viêm phục hồi miễn dịch.
+ Hỗ trợ tuân thủ điều trị.
- Phác đồ điều trị ARV ở trẻ
< 10 tuổi đồng mắc Lao; điều trị ARV ở người lớn và trẻ ≥ 10 tuổi có đồng mắc
Lao theo hướng dẫn tại Quyết định 5968/QĐ-BYT ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế.
3.6. Xét nghiệm tải lượng vi
rút
- Xét nghiệm tải lượng HIV thường
quy là phương pháp tốt nhất để theo dõi đáp ứng với điều trị ARV, qua đó đánh
giá tuân thủ điều trị và phát hiện sớm thất bại điều trị về vi rút học.
- Tuân thủ điều trị ARV để duy
trì tải lượng HIV dưới ngưỡng ức chế, tốt nhất là dưới ngưỡng phát hiện để
tránh hoặc hạn chế kháng thuốc, tăng cường hệ miễn dịch giúp người bệnh sống khỏe,
giảm khả năng lây truyền HIV. Khi tải lượng HIV < 200 bản sao/ml sẽ không có
khả năng lây truyền HIV cho bạn tình qua đường tình dục (Không phát hiện =
Không lây truyền).
- Thời điểm và tần suất thực hiện
xét nghiệm tải lượng HIV theo hướng dẫn tại Quyết định 5968/QĐ-BYT ngày
31/12/2021 của Bộ Y tế.
3.7. Triển khai chăm sóc tại
cộng đồng
- Quản lý người bệnh điều trị
HIV/AIDS theo các nội dung được quy định tại Thông tư số 28/2018/TT-BYT ngày
26/10/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế về quản lý điều trị người nhiễm HIV, người
phơi nhiễm với HIV tại các cơ sở y tế.
- Thống kê danh sách người nhiễm
HIV trên địa bàn, lập sổ sách theo dõi sức khỏe; phân công cán bộ làm công tác
tư vấn, chăm soc; theo dõi báo cáo kịp thời về sự di chuyển của người nhiễm
HIV/AIDS trên địa bàn.
- Chăm sóc tại cộng đồng thể hiện
sự quan tâm của xã hội và các thành viên trong cộng đồng đối với người nhiễm
HIV, xóa đi nỗi mặc cảm của người nhiễm HIV và góp phần giảm kỳ thị, phân biệt
đối xử của xã hội đối với người nhiễm HIV.
- Chăm sóc tại cộng đồng là
cách chăm sóc, điều trị hiệu quả, phù hợp và ít tốn kém, làm giảm “gánh nặng”cho
gia đình và các cơ sở y tế.
- Từng bước xây dựng mạng lưới
hỗ trợ về y tế và xã hội cho các đối tượng để khi cần có thể huy động được sự
tham gia của mọi tổ chức và thành phần tham gia chăm soc, hỗ trợ cho người nhiễm
HIV tại gia đình và cộng đồng.
- Theo dõi điều trị, hỗ trợ
tuân thủ và duy trì điều trị. Báo cáo cấp trên về sự di chuyển của người nhiễm
HIV/AIDS trên địa bàn.
- Thăm hỏi người nhiễm HIV, bệnh
nhân AIDS khi ốm đau. Thăm viếng bệnh nhân AIDS chết tại gia đình và cộng đồng.
Tổ chức sinh hoạt, học tập, trao đổi thông tin và tư vấn cho đối tượng. Cung cấp
một số dụng cụ phòng ngừa lây nhiễm HIV như: Bao cao su, bơm kim tiêm.
- Hướng dẫn thành viên gia đình
chăm sóc, xử lý các vấn đề mà họ có thể gặp phải trong quá trình chăm sóc cho
người nhiễm HIV. Xư lý phơi nhiễm trong tai nạn rủi ro nghề nghiệp.
- Tổ chức chăm sóc người nhiễm
HIV tại gia đình và cộng đồng thông qua việc phát triển các mô hình như: Các
câu lạc bộ đồng cảm, các nhóm bạn giúp bạn… có thể huy động các ban, ngành,
đoàn thể, tổ chức tôn giáo, các tổ chức nhân đạo, từ thiện; người nhiễm HIV và
gia đình họ tham gia vào hoạt động này.
4. Giám
sát, theo dõi, đánh giá
- Thực hiện có hiệu quả công
tác giám sát phát hiện trường hợp nhiễm HIV theo quy định tại Thông tư số
07/2023/TT-BYT ngày 04/4/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
- Kết nối dữ liệu giám sát phát
hiện và dữ liệu điều trị.
- Ứng dụng phần mềm HIV info để
quản lý dữ liệu tại 100% các huyện, thị xã, thành phố.
- Tăng cường giám sát hỗ trợ:
Phối hợp với các đơn vị tuyến trên thường xuyên tổ chức kiểm tra, giám sát để hỗ
trợ kỹ thuật cho cơ sở về việc thực hiện chương trình phòng, chống HIV/AIDS.
- Kiểm tra, giám sát việc triển
khai các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tuyến cơ sở định kỳ hàng quý. Nội dung
kiểm tra, giám sát, theo dõi, đánh giá gồm:
+ Giám sát việc triển khai các
hoạt động phòng, chống HIV/AIDS.
+ Giám sát các trường hợp nhiễm
HIV.
+ Giám sát các nhóm người có
hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV.
+ Thu thập, tổng hợp, phân tích
tình hình dịch HIV/AIDS trên địa bàn.
- Triển khai giám sát HIV/AIDS,
báo cáo và đảm bảo chất lượng số liệu theo đúng quy định tại Thông tư số
07/2023/TT-BYT ngày 04/4/2023 của Bộ Y tế.
- Thực hiện thu thập, báo cáo
và đảm bảo chất lượng số liệu theo đúng quy định tại Thông tư số 05/2023/TT-BYT
ngày 10/3/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
- Xây dựng bảng điểm và tổ chức
kiểm tra, chấm điểm cuối năm đối với Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố
và các xã, phường, thị trấn theo hướng dẫn của Cục Phòng, chống HIV/AIDS.
5. Nghiên cứu
khoa học, tập huấn, nâng cao năng lực cán bộ và triển khai các dự án hợp tác quốc
tế của lĩnh vực phòng chống HIV/AIDS
- Phối hợp với các đơn vị triển
khai công tác nghiên cứu khoa học phục vụ cho các hoạt động phòng, chống
HIV/AIDS và các hoạt động liên quan khác.
- Phát huy sáng kiến cải tiến
phương pháp làm việc trong công tác chuyên môn: Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện
bí mật, chăm sóc điều trị bệnh nhân, trả kết quả xét nghiệm trong ngày.
- Tập huấn định kỳ cho cán bộ
tuyến huyện, thị xã, thành phố về hệ thống báo cáo số liệu, cập nhật thông tin,
bảo đảm thống nhất từ tỉnh đến cơ sở theo quyết định của Bộ Y tế; phối hợp tổ
chức tập huấn cho đội ngũ chuyên trách tuyến huyện, chuyên trách và cộng tác
viên tuyến xã.
- Tiếp tục duy trì mạng lưới
phòng, chống HIV/AIDS ở tất cả các huyện, thị xã, thành phố và 124/124 xã, phường,
thị trấn đều có cán bộ chuyên trách. Riêng đội ngũ cộng tác viên do không còn
nguồn kinh phí nên một số địa phương không còn duy trì cộng tác viên phòng, chống
HIV/AIDS, một số địa phương duy trì bằng cách phân công lồng ghép vào đội ngũ cộng
tác viên các chương trình khác hoặc lồng ghép vào đội ngũ y tế thôn bản.
- Phối hợp Bệnh viện Bệnh Nhiệt
đới thành phố Hồ Chí Minh, Tổ chức Hợp tác Phát triển Y tế Việt Nam (HAIVN: The
Partnership for Health Advancement in Vietnam) tổ chức các buổi hội thảo chuyên
đề và thảo luận lâm sàng trực tuyến về điều trị HIV/AIDS, các nhiễm trùng cơ hội,
Methadone… để nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ y, bác sỹ thực hiện.
- Tham gia các khóa đào tạo,
đào tạo liên tục và đào tạo lại (trực tiếp và trực tuyến) trong các lĩnh vực
liên quan đến HIV/AIDS do các trường, viện tổ chức.
IV. NỘI
DUNG TRIỂN KHAI CÁC HOẠT DỘNG PHÒNG CHỐNG HIV/AIDS NĂM 2024 (chi tiết
theo Phụ lục đính kèm).
V. KINH
PHÍ THỰC HIỆN
1. Nguồn kinh phí: Kinh
phí chi sự nghiệp y tế, dân số và gia đình năm 2024 được Ủy ban nhân dân tỉnh
giao cho ngành Y tế.
2. Đơn vị thực hiện: Trung
tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh.
VI. TỔ CHỨC
THỰC HIỆN
1. Sở Y tế
- Xây dựng các chỉ tiêu chính thực
hiện kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS năm 2024 trên toàn tỉnh và từng huyện, thị
xã, thành phố để làm cơ sở lập kế hoạch, tổ chức thực hiện và theo dõi, kiểm
tra, đôn đốc việc thực hiện hàng năm, trình Ủy ban nhân dân tỉnh phê duyệt.
- Triển khai công tác phòng, chống
HIV/AIDS thực hiện Kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS năm 2024 trên cơ sở các mục
tiêu, chỉ tiêu chung đã được Ủy ban nhân dân tỉnh phê duyệt; hướng dẫn các sở,
ban, ngành và Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố triển khai kế hoạch
phòng, chống HIV/AIDS năm 2024 của địa phương, đơn vị.
- Phối hợp hướng dẫn, tăng cường
kiểm tra, đôn đốc các sở, ban, ngành và Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã,
thành phố và chỉ đạo các đơn vị y tế huy động mọi nguồn lực để thực hiện các chỉ
tiêu được giao.
- Chủ trì, phối hợp với Ủy ban
nhân dân các huyện, thị xã, thành phố và các đơn vị có liên quan:
+ Tổ chức chiến dịch truyền
thông cùng với các hoạt động truyền thông thường xuyên về phòng, chống
HIV/AIDS.
+ Thực hiện chương trình bơm
kim tiêm, bao cao su, đẩy mạnh việc phát miễn phí qua tuyên truyền viên đồng đẳng,
cộng tác viên, cơ sở xét nghiệm, điều trị HIV/AIDS.
+ Đôn đốc, giám sát thực hiện
chỉ tiêu người nghiện các chất dạng thuốc phiện được điều trị bằng thuốc thay
thế Methadone giao theo kế hoạch năm 2024; giám sát quy trình chuyên môn theo
quy định của Bộ Y tế tại các cơ sở điều trị Methadone.
+ Thiết lập mạng lưới tiếp cận
và tìm kiếm ca bệnh từ cộng đồng dân cư, hướng dẫn và theo dõi đôn đốc mạng lưới
này hoạt động hiệu quả.
+ Tổ chức rà soát, nắm chắc số
bệnh nhân nhiễm HIV chưa được điều trị bằng ARV và chuyển gửi tất cả các bệnh
nhân đã được khẳng định nhiễm HIV đến các cơ sở điều trị theo quy định.
+ Thiết lập, kiện toàn và vận
hành hệ thống các cơ sở tư vấn xét nghiệm HIV trên địa bàn tỉnh, bao gồm xét
nghiệm tại cộng đồng, tại bệnh viện, trong các cơ sở khép kín; tổ chức xét nghiệm
phát hiện HIV theo các hình thức cố định và lưu động; xét nghiệm HIV không do
nhân viên y tế thực hiện, tự xét nghiệm... tại các xã, phường, thị trấn và các
thôn, khu phố.
- Thành lập và kiện toàn các cơ
sở, đơn vị điều trị HIV tại các Trung tâm Y tế tuyến huyện, các bệnh viện trên
địa bàn tỉnh; tổ chức thu dung bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS vào điều trị theo quy định
của Bộ Y tế.
2. Sở Tài chính
Trên cơ sở Quyết định giao dự
toán ngân sách nhà nước của Sở Y tế, trong phạm vi dự toán ngân sách của ngành
Y tế đã được Ủy ban nhân dân tỉnh giao năm 2024, Sở Tài chính thực hiện cấp
phát kinh phí đầy đủ, kịp thời.
3. Sở Lao động - Thương binh
và Xã hội
- Phối hợp với Sở Y tế tổ chức,
triển khai các hoạt động thực hiện Kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn
tỉnh năm 2024 trong các cơ sở cai nghiện (tìm kiếm ca bệnh, chăm sóc điều trị
và chuyển tiếp điều trị người nhiễm HIV...); định kỳ kiểm tra, giám sát đảm bảo
quy trình chuyên môn.
- Chỉ đạo Phòng Lao động -
Thương binh và Xã hội các huyện, thị xã, thành phố phối hợp với các cơ quan y tế
cùng cấp tổ chức triển khai các hoạt động tiếp cận và tìm kiếm, phát hiện người
nhiễm HIV, đặc biệt là đối với những người thuộc các nhóm có hành vi nguy cơ
cao lây nhiễm HIV trong cộng đồng.
4. Sở Thông tin và Truyền
thông
Phối hợp với Sở Y tế, các sở,
ngành liên quan và Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố tăng cường công
tác thông tin, truyền thông trên các phương tiện thông tin đại chúng và tại các
cơ sở; chỉ đạo các cơ quan thông tin, tuyên truyền trong tỉnh và hệ thống thông
tin cơ sở thường xuyên thực hiện hoạt động thông tin, truyền thông phòng, chống
HIV/AIDS.
5. Công an tỉnh
- Phối hợp với Sở Y tế:
+ Tổ chức, triển khai các hoạt
động thực hiện kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn tỉnh năm 2024 trong
các trại tạm giam (tìm kiếm ca bệnh, chăm sóc điều trị và chuyển tiếp điều trị
người nhiễm HIV...) trong khuôn khổ các quy định hiện hành.
+ Quản lý số người nghiện ma
túy đang tham gia điều trị bằng thuốc thay thế Methadone tại cộng đồng.
- Chỉ đạo các đơn vị thuộc Công
an tỉnh, nhất là công an xã, phường, thị trấn phối hợp, hỗ trợ các cơ quan y tế
tổ chức triển khai các hoạt động tiếp cận và tìm kiếm, phát hiện người nhiễm
HIV, đặc biệt là đối với những người thuộc các nhóm có hành vi nguy cơ cao lây
nhiễm HIV trong cộng đồng.
- Chỉ đạo công an các huyện, thị
xã, thành phố có phương án phối hợp đảm bảo an ninh trật tự tại cơ sở điều trị/cơ
sở cấp phát thuốc Methadone trú đóng.
6. Bảo hiểm xã hội tỉnh
Chủ trì phối hợp với Sở Y tế hướng
dẫn các đơn vị trực thuộc và các cơ quan có liên quan thực hiện chi trả một số
dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS qua hệ thống bảo hiểm y tế theo quy định hiện
hành; đảm bảo việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người
nhiễm HIV theo quy định của Nhà nước.
7. Ủy ban nhân dân các huyện,
thị xã, thành phố
- Xây dựng kế hoạch, theo dõi,
kiểm tra, đôn đốc và giao chỉ tiêu triển khai thực hiện Kế hoạch phòng, chống
HIV/AIDS tại địa phương.
- Chỉ đạo tổ chức truyền thông
về các hoạt động thực hiện kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS và tuyên truyền, vận
động người dân, đặc biệt là những người có hành vi nguy cơ cao tiếp cận và tham
gia các hoạt động này.
- Chỉ đạo, giao nhiệm vụ cụ thể
cho các phòng, ban, ngành, đoàn thể; Ủy ban nhân dân các xã, phường, thị trấn
chủ động xây dựng kế hoạch và phối hợp với các đơn vị y tế trên địa bàn thực hiện
đảm bảo nhiệm vụ được giao, thúc đẩy các hoạt động tiếp cận, tìm kiếm người nhiễm
HIV, người có hành vi nguy cơ cao; tư vấn xét nghiệm phát hiện người nhiễm HIV,
động viên người nhiễm HIV tham gia điều trị ARV.
Căn cứ nội dung Kế hoạch này,
Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh đề nghị các sở, ban, ngành liên quan và Ủy ban
nhân dân các huyện, thị xã, thành phố triển khai thực hiện. Giao Sở Y tế theo
dõi, đôn đốc việc thực hiện, tổng hợp kết quả, báo cáo Bộ Y tế và Ủy ban nhân
dân tỉnh./.
|
Nơi nhận:
- Bộ Y tế;
- Chủ tịch, PCT.UBND tỉnh - Nguyễn Minh;
- Các cơ quan chuyên thuộc UBND tỉnh;
- Công an tỉnh;
- Bộ Chỉ huy Bộ đội Biên phòng tỉnh;
- Đài PT - TH tỉnh; Báo Bình Thuận, Cổng thông tin điện tử tỉnh;
- Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh;
- UBND các huyện, thị xã, thành phố;
- Lưu: VT, KGVXNV. Việt.
|
KT. CHỦ TỊCH
PHÓ CHỦ TỊCH
Nguyễn Minh
|
PHỤ LỤC
CÁC HOẠT ĐỘNG TRIỂN KHAI PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS TRÊN ĐỊA
BÀN TỈNH BÌNH THUẬN NĂM 2024
(kèm theo Kế hoạch số 401/KH-UBND ngày 31/01/2024 của Chủ tịch Ủy ban nhân
dân tỉnh)
|
Stt
|
Nội dung
|
Đơn vị
|
Số lượng
|
Ghi chú
|
|
I
|
Vật tư, hóa chất, sinh phẩm
y tế để xét nghiệm HIV, xét nghiệm nước tiểu
|
|
|
|
|
1
|
Sinh phẩm xét nghiệm nước tiểu
đơn chất
|
Test
|
2.500
|
|
|
2
|
Sinh phẩm xét nghiệm nước tiểu
đa chất
|
Test
|
1.500
|
|
|
3
|
Sinh phẩm xét nghiệm phát hiện
HIV
|
Test
|
3.000
|
|
|
4
|
Bơm thuốc phục vụ bệnh nhân uống
Methadone
|
Cái
|
20
|
|
|
5
|
Thiết bị đọc mã QR-Code trên
thẻ căn cước công dân gắn chíp điện tử
|
Cái
|
15
|
|
|
6
|
Micropipet phục vụ bệnh nhân
uống Methadone
|
Cái
|
20
|
|
|
7
|
Thuốc Methadone điều trị nghiện
các chất dạng thuốc phiện
|
Chai
|
1.840
|
|
|
8
|
Giá đỡ
|
Cái
|
6
|
|
|
9
|
Bao cao su cấp cho đối tượng
có hành vi nguy cơ cao
|
Cái
|
20.000
|
|
|
10
|
Bơm kim tiêm 3ml lấy mẫu máu
|
Cái
|
3.000
|
|
|
11
|
Hỗ trợ mẫu máu và xét nghiệm
HIV
|
Mẫu
|
4.000
|
|
|
12
|
Bông
|
Kg
|
10
|
|
|
13
|
Cồn 70º
|
Lít
|
300
|
|
|
14
|
Găng tay vô khuẩn lấy máu
HIV, TLVR, CD4
|
Hộp
|
100
|
|
|
15
|
Băng keo cá nhân
|
Cái
|
3.000
|
|
|
16
|
Ống nghiệm EDTA Xanh (3ml)
|
Ống
|
4.000
|
|
|
17
|
Ống nghiệm VACUTEST (6 ml)
|
Ống
|
1.500
|
|
|
18
|
Thùng đựng và vận chuyển mẫu
bệnh phẩm
|
Cái
|
12
|
|
|
II
|
Đào tạo tập huấn, nâng cao
năng lực, trình độ chuyên môn
|
|
|
|
|
1
|
Tham gia các khóa đào tạo, tập
huấn do tuyến trên tổ chức
|
Lớp
|
5
|
|
|
2
|
Tập huấn nâng cao năng lực,
triển khai các kế hoạch thực hiện Chương trình hành động quốc gia chấm dứt
căn bệnh AIDS vào năm 2030
|
Lớp
|
4
|
|
|
3
|
Tập huấn chuyên môn về xác định
tình trạng nghiện ma túy cho cán bộ y tế
|
Lớp
|
2
|
|
|
4
|
Tập huấn nâng cao năng lực
cho tuyến xã, phường, thị trấn để xây dựng kế hoạch thực hiện các hoạt động
chăm sóc điều trị HIV/AIDS, điều trị nghiện bằng thuốc thay thế Methadone tại
các huyện, thị xã, thành phố
|
Lớp
|
20
|
|
|
III
|
Bảo trì, bảo dưỡng, hiệu
chuẩn, sửa chữa, kiểm định, kiểm chuẩn, duy tu các trang thiết bị phục vụ
công tác chuyên môn và ngoại kiểm xét nghiệm HIV
|
Lần
|
1
|
|
|
IV
|
Hoạt động giám sát, kiểm tra
công tác phòng, chống HIV và điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng
thuốc thay thế
|
Lần
|
6
|
|
|
V
|
Đồng chi trả cho bệnh nhân
điều trị ARV có thẻ bảo hiểm y tế 6 tháng cuối năm 2023 và năm 2024
|
Người
|
700
|
|
|
VI
|
Vận chuyển mẫu xét nghiệm
tải lượng HIV và CD4 cho bệnh nhân
|
Chuyến
|
4
|
|
|
VII
|
Tổ chức Tháng cao điểm
tuyên truyền dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con (01/6 - 30/6/2024) và
Tháng Hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS (10/11- 10/12/2024)
|
Đợt
|
2
|
|
|
VIII
|
Nội dung khác (cử cán bộ
tham gia các hội nghị, hội thảo, các lớp tập huấn, sơ kết, tổng kết, các đoàn
kiểm tra, giám sát, ... do các Viện, Cục tổ chức, phí đường bộ cho xe ô tô,
...)
|
|
|
|
1
- Cơ sở điều trị Methadone thuộc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật và khoa Methadone
thuộc Trung tâm Y tế thị xã La Gi hoạt động từ 26/12/2013; Khoa Methadone thuộc
Trung tâm Y tế huyện Bắc Bình và khoa Methadone thuộc Trung tâm Y tế huyện Tuy
Phong hoạt động từ 24/3/2015; Khoa Methadone thuộc Trung tâm Y tế huyện Đức
Linh hoạt động từ 15/3/2017.
- Điểm cấp phát thuốc Methadone tại Phòng khám Đa
khoa khu vực Mǜi Né-Trung tâm Y tế thành phố Phan Thiết hoạt động từ 10/4/2015;
Điểm cấp phát thuốc Methadone tại Trung tâm Y tế huyện Hàm Tân hoạt động từ
16/6/2016; Điểm cấp phát thuốc Methadone tại Trạm Y tế xã Chí Công-Trung tâm Y
tế huyện Tuy Phong hoạt động từ 02/4/2018; Điểm cấp phát thuốc Methadone tại
Trung tâm Y tế huyện Tánh Linh hoạt động từ 15/4/2018; Điểm cấp phát thuốc
Methadone tại Trung tâm Y tế huyện Hàm Thuận Nam hoạt động từ 11/6/2018; Điểm cấp
phát thuốc Methadone tại Phòng khám Đa khoa khu vực xã Tân Hải-Trung tâm Y tế
thị xã La Gi hoạt động từ 16/6/2019.
2 Các cơ sở y tế đủ
điều kiện thực hiện việc xác định tình trạng nghiện ma túy theo quy định tại Điều
3 Nghị định số 109/2021/NĐ-CP của Chính phủ gồm: Khoa phòng, chống HIV/AIDS -
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh; Khoa Tâm thần - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình
Thuận; Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa khu vực Bắc Bình Thuận; Khoa Nội 2 -
Bệnh viện Đa khoa khu vực Phía Nam; Khoa Hồi sức cấp cứu tích cực - Chống độc -
Bệnh viện Đa khoa khu vực La Gi; Khoa Điều trị Methadone thuộc Trung tâm Y tế
huyện Tuy Phong; Khoa Kiểm soát bệnh tật - An toàn vệ sinh thực phẩm & Y tế
công cộng - Trung tâm Y tế huyện Tuy Phong; Khoa Xét nghiệm - Methadone - Trung
tâm Y tế huyện Bắc Bình; Khoa Khám - Trung tâm Y tế huyện Hàm Thuận Bắc; Khoa
Kiểm soát dịch bệnh - HIV/AIDS - Trung tâm Y tế huyện Hàm Thuận Nam; Phòng khám
Đa khoa khu vực Tân Thuận - Trung tâm Y tế huyện Hàm Thuận Nam; Phòng khám Đa
khoa khu vực Hàm Cần - Trung tâm Y tế huyện Hàm Thuận Nam; Khoa Kiểm soát dịch
bệnh HIV/AIDS - An toàn vệ sinh thực phẩm - Trung tâm Y tế huyện Hàm Tân; Khoa
Khám bệnh - Chăm sóc sức khỏe sinh sản và Điều trị Methadone - Trung tâm Y tế
thị xã La Gi; Khoa Kiểm soát dịch bệnh - HIV/AIDS - Truyền thông giáo dục sức
khỏe - Trung tâm Y tế huyện Tánh Linh; Phòng khám Đa khoa khu vực Bắc Ruộng -
Trung tâm Y tế huyện Tánh Linh; Phòng khám Đa khoa và điều tri Methadone -
Trung tâm Y tế huyện huyện Đức Linh; Khoa Kiểm soát dịch bệnh - Truyền nhiễm -
HIV/AIDS - Trung tâm Y tế Quân dân Y huyện Phú Quý.