ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH LONG AN
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 3500/QĐ-UBND
|
Long An, ngày 26
tháng 4 năm 2023
|
QUYẾT ĐỊNH
VỀ
VIỆC CÔNG BỐ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH SỬA ĐỔI, BỔ SUNG TRONG LĨNH VỰC ĐĂNG KIỂM THUỘC
PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ CỦA SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI
CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH LONG AN
Căn cứ Luật Tổ chức chính
quyền địa phương ngày 19/6/2015; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Tổ
chức chính phủ và Luật Tổ chức chính quyền địa phương ngày 22/11/2019;
Căn cứ Nghị định số
63/2010/NĐ-CP ngày 08/6/2010 của Chính phủ về kiểm soát thủ tục hành chính;
Nghị định số 48/2013/NĐ-CP ngày 14/5/2013, Nghị định số 92/2017/NĐ-CP ngày
07/8/2017 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định liên
quan đến kiểm soát thủ tục hành chính;
Căn cứ Thông tư số
02/2017/TT-VPCP ngày 31/10/2017 của Văn phòng Chính phủ về việc hướng dẫn về
nghiệp vụ kiểm soát thủ tục hành chính;
Căn cứ Quyết định số
305/QĐ-BGTVT ngày 23/3/2023 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải về việc công bố
thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung trong lĩnh vực đăng kiểm thuộc phạm vi
chức năng quản lý của Bộ Giao thông vận tải;
Theo đề nghị của Sở Giao
thông vận tải tại Tờ trình số 1633/TTr-SGTVT ngày 18/4/2023.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Công bố kèm theo
quyết định này danh mục và nội dung 01 thủ tục hành chính cấp tỉnh được sửa
đổi, bổ sung trong lĩnh vực đăng kiểm thuộc phạm vi chức năng quản lý của Sở
Giao thông vận tải tỉnh Long An (kèm theo 09 trang phụ lục).
Điều 2. Thủ tục hành
chính công bố tại quyết định này được thực hiện tiếp nhận, trả kết quả tại các
Trung tâm Đăng kiểm xe cơ giới trên địa bàn tỉnh Long An.
Giao Sở Giao thông vận tải chủ
trì, phối hợp với các đơn vị liên quan đăng tải đầy đủ nội dung cụ thể của thủ
tục hành chính được công bố tại quyết định này lên cổng Thông tin điện tử của
tỉnh và niêm yết, công khai tại các Trung tâm Đăng kiểm xe cơ giới theo quy
định.
Điều 3. Quyết định này
có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.
Điều 4. Chánh Văn phòng
UBND tỉnh, Giám đốc Sở Giao thông vận tải và các tổ chức, cá nhân có liên quan chịu
trách nhiệm thi hành quyết định này./.
Nơi nhận:
- Như Điều 4;
- Cục KSTTHC (VPCP);
- CT.UBND tỉnh;
- TT. CNTT (Sở TTTT);
- VNPT Long An;
- Trung tâm PVHCC tỉnh;
- Phòng THKSTTHC;
- Lưu: VT.
QDCB-GTVT-lvdangkiem-01TT
|
CHỦ TỊCH
Nguyễn Văn Út
|
DANH MỤC
THỦ
TỤC HÀNH CHÍNH SỬA ĐỔI, BỔ SUNG TRONG LĨNH VỰC ĐĂNG KIỂM THUỘC PHẠM VI CHỨC
NĂNG QUẢN LÝ CỦA SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3500/QĐ-UBND ngày 26/4/2023 của Chủ tịch
UBND tỉnh)
STT
|
Tên TTHC
|
Thời hạn giải quyết
|
Quyết định công bố của Bộ/Ngành
|
Cơ quan thực hiện
|
Địa điểm thực hiện
|
Hình thức thực hiện
|
Mức độ thực hiện DVC TT
|
Địa chỉ thực hiện DVC TT mức độ 3, 4
|
Bộ phận một cửa
|
Cổng Dịch vụ công của tỉnh
|
Cổng Dịch vụ công Bộ/Cổng DVC Quốc gia
|
Trực tiếp
|
Bưu chính công ích
|
A
|
THỦ TỤC HÀNH CHÍNH CẤP TỈNH (tiếp nhận tại đơn vị): 01 TT
|
I
|
LĨNH VỰC ĐĂNG KIỂM: 01 TT
|
1
|
Cấp
Giấy chứng nhận, tem kiểm định an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường đối với
phương tiện giao thông cơ giới đường bộ 1.001261
|
01 (một) ngày làm việc
|
Quyết định số 305/QĐ-BGTVT ngày 23/3/2023
của Bộ GTVT
|
Các đơn vị đăng kiểm
|
+ Trung tâm đăng kiểm xe cơ giới 62.01S (Số
12 Quốc Lộ 1, Phường 5, Thành phố Tân An, tỉnh Long An)
+ Trung tâm đăng kiểm xe cơ giới 62.02D (Số
356 Khu phố 9, Quốc Lộ 1, Thị trấn Bến Lức, huyện Bến Lức, tỉnh Long
An)
|
x
|
x
|
x
|
x
|
Mức độ 4
|
https://dichvucong.longan.gov.vn
|
NỘI
DUNG TTHC SỬA ĐỔI LĨNH VỰC ĐĂNG KIỂM THUỘC PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ CỦA SỞ
GIAO THÔNG VẬN TẢI (TIẾP NHẬN TẠI ĐƠN VỊ)
1. Cấp Giấy chứng nhận, Tem
kiểm định an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường đối với phương tiện giao thông
cơ giới đường bộ - 1.001261
a) Trình tự thực hiện:
Bước 1. Nộp hồ sơ
- Đối với phương tiện được miễn
kiểm định lần đầu: Xe cơ giới chưa qua sử dụng đã được cấp “Phiếu kiểm tra chất
lượng xuất xưởng” đối với xe sản xuất, lắp ráp hoặc “Giấy chứng nhận chất lượng
an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu” hoặc “Thông báo miễn
kiểm tra chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu”
và có năm sản xuất tính đến năm nộp hồ sơ đề nghị cấp Giấy chứng nhận kiểm định
dưới 02 năm (năm sản xuất cộng 01 năm), có đủ hồ sơ hợp lệ theo quy định thì
được miễn kiểm định lần đầu. Chủ xe khai báo thông tin và cung cấp các giấy tờ
cần thiết theo quy định để lập hồ sơ phương tiện.
- Đối với trường hợp kiểm
định tại đơn vị đăng kiểm: Tổ chức, cá nhân đưa phương tiện giao thông
cơ giới đường bộ (sau đây gọi tắt là xe cơ giới) và các giấy tờ cần thiết đến
đơn vị đăng kiểm để kiểm định.
Các trung tâm đăng kiểm tại
Long An:
+ Trung tâm đăng kiểm xe cơ
giới 62.01S (Số 12 Quốc Lộ 1, Phường 5, Thành phố Tân An, tỉnh Long An, Điện
thoại: 0723.821496, Fax: 0723.821496).
+ Trung tâm đăng kiểm xe cơ
giới 62.02D (Số 356 Khu phố 9, Quốc Lộ 1, Thị trấn Bến Lức, huyện Bến Lức,
tỉnh Long An, Điện thoại: 072.3637816, Fax: 072.3637817).
- Đối với kiểm định ngoài
đơn vị đăng kiểm: Tổ chức, cá nhân gửi văn bản đề nghị theo mẫu đến đơn
vị đăng kiểm, trong đó nêu rõ lý do, địa điểm kiểm định ngoài đơn vị đăng kiểm
kèm theo danh sách xe cơ giới đề nghị kiểm định (gửi trực tiếp đến đơn vị đăng
kiểm hoặc qua hệ thống bưu chính hoặc bằng các hình thức phù hợp khác).
Bước 2. Tiếp nhận hồ sơ
Nhân viên tiếp nhận hồ sơ kiểm
tra tính đầy đủ, hợp lệ của hồ sơ:
- Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp
lệ thì tiếp nhận, lập Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả, trao cho người
nộp hồ sơ.
- Trường hợp hồ sơ chưa đầy đủ,
hợp lệ thì hướng dẫn cho người nộp hồ sơ bổ sung, hoàn chỉnh hồ sơ theo quy
định.
Bước 3. Thẩm định hồ sơ
và thực hiện kiểm định, cấp tem và Giấy chứng nhận kiểm định
* Trường hợp kiểm định tại
đơn vị đăng kiểm: đơn vị đăng kiểm tiếp nhận, kiểm tra hồ sơ; nếu hồ sơ
chưa đầy đủ thì hướng dẫn tổ chức, cá nhân hoàn thiện lại; nếu hồ sơ đầy đủ thì
tiến hành kiểm định theo trình tự quy định cụ thể như sau:
+ Cấp tem và Giấy chứng nhận an
toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường sau khi thu lệ phí cho xe đối với trường hợp
được miễn kiểm tra lần đầu.
+ Tiếp nhận, kiểm tra, tra cứu
cảnh báo, đối chiếu hồ sơ với dữ liệu trên Chương trình Quản lý kiểm định
(riêng trường hợp kiểm định lần tiếp theo ngay sau lần xe cơ giới được miễn
kiểm định lần đầu, đơn vị đăng kiểm phải đối chiếu thêm về thông số kỹ thuật
của xe thực tế với cơ sở dữ liệu sản xuất, lắp ráp, nhập khẩu của Cục Đăng kiểm
Việt Nam), nếu không đầy đủ thì hướng dẫn chủ xe hoàn thiện lại, nếu đầy đủ thì
đăng ký kiểm định, thực hiện kiểm tra, đánh giá tình trạng an toàn kỹ thuật và
bảo vệ môi trường của xe cơ giới và in Phiếu kiểm định.
+ Nếu xe cơ giới kiểm định đạt
yêu cầu, đơn vị đăng kiểm trả Giấy chứng nhận kiểm định và dán Tem kiểm định
cho phương tiện. Đối với xe cơ giới chỉ có Giấy hẹn cấp đăng ký xe, đơn vị cấp
Giấy hẹn trả Giấy chứng nhận kiểm định cho chủ xe, khi chủ xe xuất trình giấy
tờ về đăng ký xe, đơn vị đăng kiểm phô tô để lưu trong Hồ sơ phương tiện, hồ sơ
kiểm định và trả Giấy chứng nhận kiểm định. Trường hợp xe cơ giới có thông báo
kiểm định không đạt trên cổng thông tin điện tử của Cục Đăng kiểm Việt Nam thì
đơn vị đăng kiểm xóa thông báo;
+ Xe cơ giới kiểm định nếu có
hạng mục khiếm khuyết, hư hỏng, đơn vị đăng kiểm in và gửi thông báo hạng mục
khiếm khuyết, hư hỏng cho chủ xe để sửa chữa, khắc phục. Trường hợp kiểm định
không đạt và không được cấp Giấy chứng nhận kiểm định thì đơn vị đăng kiểm phải
nhập nội dung không đạt vào mục cảnh báo phương tiện không đạt trên cổng thông
tin điện tử của Cục Đăng kiểm Việt Nam.
* Trường hợp kiểm định ngoài
đơn vị đăng kiểm:
- Đơn vị đăng kiểm kiểm tra,
xem xét đề nghị của chủ xe, nếu đúng đối tượng theo quy định và đủ điều kiện
đường thử thì trong vòng 03 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được văn bản đề nghị
của chủ xe, đơn vị đăng kiểm có văn bản thông báo cho chủ xe về thời gian kiểm
tra. Trường hợp không đủ điều kiện đường thử thì có văn bản thông báo cho chủ
xe và nêu rõ lý do.
- Chủ xe đưa xe đến địa điểm
kiểm tra, đơn vị đăng kiểm tiến hành kiểm định xe cơ giới; trình tự và cách
thức thực hiện theo quy định như trường hợp kiểm định tại đơn vị đăng kiểm.
Bước 4. Trả kết quả
Người nộp hồ sơ mang theo Giấy
tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả đến Đơn vị kiểm tra để được hướng dẫn thực
hiện các nghĩa vụ có liên quan (nếu có) và nhận kết quả.
- Thời gian tiếp nhận
hồ sơ và trả kết quả: Từ thứ Hai đến thứ Sáu hàng tuần (trừ ngày
nghỉ theo quy định)
+ Sáng: Từ 7 giờ 00 phút đến 11
giờ 30 phút.
+ Chiều: Từ 13 giờ 30 phút đến
17 giờ 00 phút.
b) Cách thức thực hiện:
- Kiểm định tại đơn vị đăng
kiểm: đưa xe đến đơn vị đăng kiểm và nộp giấy tờ trực tiếp tại Các trung tâm
đăng kiểm tại Long An.
- Kiểm định ngoài đơn vị đăng
kiểm: nộp trực tiếp văn bản đề nghị theo mẫu đến các trung tâm đăng kiểm tại
Long An, hoặc gửi qua hệ thống bưu chính công ích, hoặc gửi bằng các hình thức
phù hợp khác.
c) Thành phần, số lượng hồ
sơ:
* Trường hợp kiểm định
tại đơn vị đăng kiểm:
Chủ xe phải khai báo thông tin
và cung cấp giấy tờ sau đây để lập Hồ sơ phương tiện (trừ trường hợp kiểm định
lần đầu để cấp Giấy chứng nhận kiểm định và Tem kiểm định có thời hạn hiệu lực
15 ngày):
(1). Xuất trình: Giấy tờ về
đăng ký xe, gồm: Bản chính Giấy đăng ký xe do cơ quan nhà nước có thẩm quyền
cấp; hoặc bản chính Giấy biên nhận giữ bản chính Giấy đăng ký xe (kèm theo bản
sao giấy đăng ký xe) đang thế chấp của tổ chức tín dụng; hoặc Bản sao giấy đăng
ký xe có xác nhận của tổ chức cho thuê tài chính (kèm theo bản sao giấy đăng ký
xe); hoặc Giấy hẹn cấp Giấy đăng ký xe.
(2). Bản sao Phiếu kiểm tra
chất lượng xuất xưởng đối với xe cơ giới sản xuất, lắp ráp trong nước (trừ xe
cơ giới thanh lý).
(3). Bản chính Giấy chứng nhận
chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới cải tạo đối với
trường hợp xe cơ giới mới cải tạo.
(4). Bản cà số khung, số động
cơ của xe đối với trường hợp xe cơ giới thuộc đối tượng miễn kiểm định quy định
(5). Khai báo thông tin các
thông tin tương ứng quy định tại phiếu theo dõi hồ sơ.
(6). Thông tin về tên đăng
nhập, mật khẩu truy cập và địa chỉ trang thông tin điện tử quản lý thiết bị
giám sát hành trình, camera đối với xe cơ giới thuộc đối tượng phải lắp thiết
bị giám sát hành trình, camera;
(7). Khai báo về việc kinh
doanh vận tải vào Phiếu theo dõi hồ sơ theo mẫu
c.3. Kiểm định ngoài đơn vị
đăng kiểm:
(1) Văn bản đề nghị nêu rõ lý
do, địa điểm kiểm định ngoài đơn vị đăng kiểm kèm theo danh sách xe cơ giới đề
nghị kiểm định;
(2) Xuất trình Giấy tờ về đăng
ký xe: Bản chính Giấy đăng ký xe do cơ quan nhà nước có thẩm quyền cấp/ hoặc
bản chính Giấy biên nhận giữ bản chính Giấy đăng ký xe (kèm theo bản sao giấy
đăng ký xe) đang thế chấp của tổ chức tín dụng/ hoặc Bản sao giấy đăng ký xe có
xác nhận của tổ chức cho thuê tài chính (kèm theo bản sao giấy đăng ký xe)/
hoặc Giấy hẹn cấp Giấy đăng ký xe.
(3) Bản chính Giấy chứng nhận
chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới cải tạo đối với
trường hợp xe cơ giới mới cải tạo;
(4) Thông tin về tên đăng nhập,
mật khẩu truy cập và địa chỉ trang thông tin điện tử quản lý thiết bị giám sát
hành trình, camera đối với xe cơ giới thuộc đối tượng phải lắp thiết bị giám
sát hành trình, camera.
(5) Khai báo về việc kinh doanh
vận tải vào Phiếu theo dõi hồ sơ theo mẫu.
* Số lượng hồ sơ: 01
bộ.
d) Thời hạn giải quyết: Trong
ngày làm việc.
đ) Đối tượng thực hiện thủ
tục hành chính: tổ chức, cá nhân.
e) Cơ quan thực hiện thủ tục
hành chính:
- Cơ quan có thẩm quyền
quyết định: Các đơn vị đăng kiểm xe cơ giới.
- Cơ quan trực tiếp thực
hiện: Các đơn vị đăng kiểm xe cơ giới.
g) Kết quả thực hiện thủ tục
hành chính:
- Giấy chứng nhận kiểm
định an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường phương tiện giao thông cơ giới đường
bộ.
- Tem kiểm định an toàn kỹ
thuật và bảo vệ môi trường của xe cơ giới.
h) Phí, lệ phí:
- Lệ phí cấp giấy chứng nhận:
40.000 đồng/01 Giấy chứng nhận kiểm định, riêng đối với ô tô dưới 10 chỗ ngồi
(không bao gồm xe cứu thương): 90.000 đồng/01 Giấy chứng nhận kiểm định.
- Giá dịch vụ kiểm định an toàn
kỹ thuật và bảo vệ môi trường đối với xe cơ giới, thiết bị và xe máy chuyên
dùng đang lưu hành; đánh giá, hiệu chuẩn thiết bị kiểm tra xe cơ giới theo
Thông tư số 238/2016/TT-BTC ngày 11/12/2016 và Thông tư số 55/2022/TT-BTC ngày 24/08/2022
của Bộ trưởng Bộ Tài chính.
i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:
- Phiếu theo dõi hồ sơ;
- Văn bản đề nghị kiểm định
ngoài đơn vị.
k) Yêu cầu, điều kiện thực
hiện thủ tục hành chính:
Xe cơ giới không thể di chuyển
đến đơn vị đăng kiểm để kiểm định được phép thực hiện kiểm định ngoài đơn vị
đăng kiểm, bao gồm: xe cơ giới mà trên Phiếu kiểm tra chất lượng xuất xưởng đối
với xe sản xuất, lắp ráp hoặc Giấy chứng nhận (hoặc Thông báo miễn kiểm tra)
chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu) có ghi
thông tin “xe cơ giới không tham gia giao thông đường bộ”; xe cơ giới
hoạt động tại các vùng đảo không có đơn vị kiểm định; xe cơ giới đang hoạt động
tại các khu vực bảo đảm về an toàn, an ninh, quốc phòng; xe cơ giới hoạt động
trong khu vực hạn chế như cảng, mỏ, công trường; xe cơ giới đang thực hiện các
nhiệm vụ cấp bách (phòng chống thiên tai, dịch bệnh).
l) Căn cứ pháp lý của thủ
tục hành chính:
- Thông tư số
16/2021/TT-BGTVTngày 12/08/2021của Bộ Giao thông vận tải Quy định về kiểm định
an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường phương tiện giao thông cơ giới đường bộ.
- Thông tư số 02/2023/TT-BGTVT
ngày 22/03/2023 của Bộ trưởng Bộ GTVT quy định sửa đổi, bổ sung một số điều của
Thông tư số 16/2021/TT-BGTVT ngày 12/8/2021 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải
quy định về kiểm định an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường phương tiện giao thông
cơ giới đường bộ.
- Thông tư số 238/2016/TT-BTC
ngày 11/12/2016 của Bộ Tài chính quy định về giá dịch vụ kiểm định an toàn kỹ
thuật và bảo vệ môi trường đối với xe cơ giới, thiết bị và xe máy chuyên dùng
đang lưu hành; đánh giá, hiệu chuẩn thiết bị kiểm định xe cơ giới.
- Thông tư 55/2022/TT-BTC ngày 24/08/2022
sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 238/2016/TT-BTC ngày 11/12/2016 của
Bộ Tài chính Quy định về giá dịch vụ kiểm định an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi
trường đối với xe cơ giới, thiết bị và xe máy chuyên dùng đang lưu hành; đánh
giá, hiệu chuẩn thiết bị kiểm tra xe cơ giới.
- Thông tư số 199/2016/TT-BTC
ngày 08/11/2016 của Bộ Tài chính quy định mức thui, chế độ thu, nộp quản lý lệ
phí cấp giấy chứng nhận bảo đảm chất lượng, an toàn kỹ thuật đối với máy, thiết
bị, phương tiện giao thông vận tải có yêu cầu nghiêm ngặt về an toàn.
- Thông tư số 36/2022/TT-BTC
ngày 08/11/2016 sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 199/2016/TT-BTC
ngày 08/11/2016 quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý lệ phí cấp giấy
chứng nhận bảo đảm chất lượng, an toàn kỹ thuật đối với máy, thiết bị, phương
tiện giao thông vận tải có yêu cầu nghiêm ngặt về an toàn./.
MẪU
PHIẾU THEO DÕI HỒ SƠ
PHIẾU THEO DÕI HỒ SƠ
|
Ngày....tháng....năm.....
Số: ..............(1)
|
|
|
Biển số Đăng ký...........
|
Danh mục
|
Các lần kiểm định trong ngày
|
Ghi chú
|
Lần1
|
Lần 2
|
Lần 3
|
HỒ SƠ CỦA XE CƠ GIỚI
|
1
|
Đăng ký/ giấy hẹn
|
|
|
|
|
2
|
Bản sao Phiếu chất lượng xuất
xưởng
|
|
|
|
|
4
|
Giấy chứng nhận chất lượng an
toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới cải tạo
|
|
|
|
|
5
|
Các giấy tờ khác (Giấy chứng
nhận,…)
|
|
|
|
|
HỒ SƠ PHƯƠNG TIỆN(2)
|
Số seri Phiếu lập hồ sơ
phương tiện
|
.........
|
..........
|
..........
|
|
HỒ SƠ KIỂM ĐỊNH(2)
|
Số Phiếu kiểm định
|
.........
|
..........
|
..........
|
|
CHỨNG CHỈ KIỂM ĐỊNH(2)
|
Giấy chứng nhận kiểm định và
Tem kiểm định
|
|
|
|
Ghi "không cấp Tem
kiểm định" nếu xe không được cấp Tem kiểm định
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kinh doanh vận tải:
|
Có □ (biển số màu vàng)
|
Không □
|
Thiết bị giám sát hành trình,
camera:
|
Có □
|
Không □
|
(chỉ ghi nhận và khai báo
đối với xe cơ giới thuộc đối tượng phải lắp thiết bị giám sát hành trình,
camera theo quy định)
Kiểm định cấp giấy chứng
nhận thời hạn 15 ngày(3) □
Điện thoại chủ xe/lái xe (nếu
có): .......................................………………………………………
Khai báo thông tin đối với
trường hợp Giấy chứng nhận kiểm định, Tem kiểm định bị mất, hư hỏng, sai lệch
thông tin:
Mất □
Hư
hỏng □
Khác
□
(Lý do:
…………………………………………………………………………………………
…………
…………………………………………………………………………………………
…………
Chủ xe/ lái xe/
Chủ sở hữu phương tiện/ Người được ủy quyền theo quy định của pháp luật
(ký và ghi rõ họ tên)
|
Người lập Phiếu
(ký và ghi rõ họ tên)
|
Chú ý: - Ghi đầy
đủ các nội dung trong Phiếu vào các ô tương ứng. Cấp chứng chỉ kiểm định ở lần
nào, đánh dấu vào ô tương ứng với lần đó.
- (1): Số Phiếu được lấy theo
số thứ tự xe cơ giới vào kiểm định trong ngày.
- (2): Đơn vị đăng kiểm phân
công người chịu trách nhiệm hoàn thiện nội dung của mục này trong Phiếu phân
công nhiệm vụ kiểm định.
- (3): Trường hợp kiểm định cấp
Giấy chứng nhận kiểm định có thời hạn 15 ngày thì đánh dấu vào mục kiểm định
cấp Giấy chứng nhận thời hạn 15 ngày.
MẪU
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ KIỂM ĐỊNH NGOÀI ĐƠN VỊ
(Ban hành kèm theo Thông tư số 16/2021/TT-BGTVT ngày 12/8/2021 của Bộ trưởng
Bộ Giao thông vận tải)
Tên tổ chức, cá
nhân
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: ………/………
Vv đề nghị kiểm định ngoài đơn vị đăng kiểm
|
……….., ngày …..
tháng….. năm…..
|
Kính
gửi: Đơn vị đăng kiểm …………………..
Căn cứ Thông tư số 16
/2021/TT-BGTVT ngày 12 tháng 08 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải
quy định về kiểm định an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường phương tiện giao
thông cơ giới đường bộ;
Tên tổ chức, cá
nhân:…………………………………………………………
Địa chỉ:
………………………………………………………………………
Điện thoại: ………………………; Fax:
…………………………..; Email:
Hiện tại (tổ chức, cá nhân) ………………………….
có số lượng xe là:
Danh sách xe
STT
|
Biển số
|
Số khung
|
Số máy
|
Ngày hết hạn kiểm định
|
1
|
69C-12345
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
Đề nghị đơn vị đăng kiểm
……………………. đến địa điểm: ………………… để kiểm tra xe cho (tổ chức, cá nhân) …………………….
từ ngày …/…/… đến ngày ..../..../....
|
Tổ chức, cá
nhân
(Ký tên, đóng dấu)
|