Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam giải đáp các trường hợp được cơ quan Bảo hiểm xã hội hoàn trả viện phí khi chưa nhận được thẻ BHYT vào thời điểm khám chữa bệnh. Đây cũng là vấn đề đang được nhiều bạn đọc quan tâm, đề nghị giải đáp.
Bố của ông Thanh Giang (tỉnh Bắc Ninh) là cán bộ hưu trí có thẻ BHYT mã HT2. Bố ông cũng là thương binh suy giảm khả năng lao động 61%. Nay ông Giang muốn chuyển mã thẻ BHYT của bố ông sang mã thẻ người có công CC1 có được không? Nếu được thì thủ tục thế nào?
Mẹ vợ của ông Vũ Dũng Tiến có hộ khẩu thường trú tại huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ, hiện tạm trú tại huyện Thanh Trì, TP. Hà Nội. Vừa qua, mẹ ông đi khám bệnh tại Bệnh viện đa khoa Thanh Trì nhưng không được hưởng chế độ BHYT. Theo giải thích của Bệnh viện đa khoa Thanh Trì, do Bệnh viện đa khoa huyện Hạ Hòa, nơi mẹ ông Tiến đăng ký khám, chữa bệnh
Trong thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2015 có phần ghi đóng liên tục 5 năm. Vậy có được quyền lợi gì khi đóng chưa được 5 năm và đã được 5 năm liên tục trở lên. Năm 2015 nghe nói là khám, chữa bệnh vượt tuyến, BHYT sẽ không thanh toán mà chỉ thanh toán khi khám, chữa bệnh đúng địa chỉ ban đầu ghi trên thẻ. Điều này có đúng không?
Cháu đang làm việc tại TP Hà Nội nhưng do công ty cháu không đóng BHYT nên cháu muốn về quê mua. Cháu xin hỏi cháu phải đến đâu để mua BHYT và BHXH? Mức phí BHYT và BHXH là bao nhiêu một năm?BHYT có được chọn nơi khám và chữa bệnh không ạ? THủ tục gồm những gì ạ?Cháu xin cảm ơn.
Em trai tôi làm việc ở một công ty được hơn 6 tháng và đã đóng bảo hiểm nhưng công ty vẫn chưa làm xong thủ tục bảo hiểm. Tuần vừa rồi em trai tôi bị đau ruột thừa và phải đi mổ, số tiền chi trả cho việc nằm viện là khá nhiều. Tôi muốn hỏi là em tôi đã nộp bảo hiểm nhưng chưa nhận được thẻ bảo hiểm y tế thì có được hưởng chế độ bảo hiểm không?
tôi phải chịu 100% tiền viện phí do xuất tình thẻ Bh muộn (27 ngày). Tôi có tới nơi đăng ký tam gia bh để phản ánh thì nhận được câu trả lời là sẽ chi trả 450.000đ (mức thấp nhất do không xuất trình thẻ khi khám chữa bệnh). Tôi xin hỏi như vậy có đúng hay không?
cấp ốm đau với thời gian nghỉ tối đa 20 ngày một năm nếu con dưới 3 tuổi; 15 ngày một năm nếu con đủ 3 tuổi đến dưới 7 tuổi. Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội, nếu một người đã nghỉ hết thời hạn quy định mà con vẫn ốm đau thì người kia được nghỉ tiếp theo quy định trên.
- Trường hợp mắc bệnh cần chữa trị dài ngày: Người lao
Tôi tham gia BHYT tại bệnh viện đa khoa tỉnh. Người tôi dạo này xương khớp hay bị mỏi tôi đang định đi khám xem thế nào. Xin hỏi tôi tham gia BHYT khi tôi đi khám có bị mất tiền không? Tôi muốn hỏi thêm là khi tham gia BHYT thì tôi được hưởng những quyền lợi gì?
Em bị cận 6 độ cả 2 mắt. Gia đình em muốn cho em đi mổ mắt bằng phương pháp lagic nhằm chữa cận thị và không phải đeo kính cận nữa. Chi phí mổ khá đắt nên em muốn hỏi bảo hiểm y tế có chi trả một phần nào cho việc mổ này không?
Ông Vũ Đức Nam (Lào Cai, ducnam2510@...): Theo quy định của Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT thì tại bệnh viện tuyến tỉnh, mức chi trả của BHYT là 60% chi phí điều trị nội trú, nhưng trong văn bản hướng dẫn về thực hiện BHYT năm 2014 lại có ví dụ về cách tính mức chi trả là (số tiền x mức hưởng) x 60%. Tôi muốn hỏi, diễn giải ví dụ
Bà Phạm Tú Trinh (Tỉnh Đồng Tháp, phamtutrinh.818@...): Bố tôi có thẻ BHYT còn hạn sử dụng đến ngày 31/1/2015, nhưng khi khám bệnh ở Bệnh viện Ung bướu TP. Hồ Chí Minh thì được trả lời là thẻ không còn giá trị sử dụng, phải mua thẻ BHYT theo mẫu mới năm 2015. Tôi muốn hỏi, như vậy có đúng không?
Bà tôi có thẻ BHYT cho người cao tuổi, đang điều trị nội trú tại trạm y tế xã, vậy bà tôi xin giấy giới thiệu từ tuyến xã để lên khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Y Dược cổ truyền tỉnh mà không phải qua bệnh viện tuyến huyện có được không?
đề nghị thanh toán bảo
1. Giấy đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT lập theo mẫu do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành.
2. Các thủ tục, giấy tờ theo quy định tại Điều 8 Thông tư này. Nếu con bạn mất thẻ bảo hiểm y tế thì xuất trình giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh.
3. Giấy ra viện.
4. Bản chính các chứng từ hợp
Người mua BHYT chỉ được khám bệnh ở nơi mình tham gia BHYT, nếu người tham gia BHYT đến địa bàn khác khám bệnh thì có được thanh toán chi phí không? Tại sao vào Thứ bảy, Chủ nhật, người có thẻ BHYT đi khám bệnh lại không được thanh toán BHYT? Người tham gia BHYT được phép khám bao nhiêu hạng mục trong 1 lần khám bệnh? Phải trả theo tỷ lệ như
Cháu được bố mẹ đăng kí BHYT năm 2016 theo hộ gia đình ở quê, nơi DK KCB ở trạm y tế xã, nhưng hiện tại cháu đi làm tại TP HCM. Vậy khi đi khám chữa bệnh tại TP HCM thì mức thanh toán của BHYT là như thế nào ạ?
Khám bệnh chữa bệnh trong trường hợp cấp cứu
Theo quy định tại Khoản 6 Điều 8 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của Bộ Y tế, Bộ Tài chính: Người tham gia BHYT tại nơi đăng ký hộ khẩu thường trú, nhưng khi đi đến địa phương khác, không may đau ốm phải đi cấp cứu, khám chữa bệnh tại bệnh viện gần nhất khi ra viện phải
Tôi thấy trong thẻ bảo hiểm y tế của mình có mã số ký hiệu: DN 4 48 0168200002 Cho tôi hỏi những mã số đó là ký hiệu về vấn đề gì? Nó có ảnh hưởng đến quyền lợi khám chữa bệnh của mỗi người không? Tôi thấy trong các thẻ BHYT có những mã số ký hiệu. Cho tôi hỏi những mã số đó là ký hiệu về vấn đề gì? Nó có ảnh hưởng đến quyền lợi