Tra cứu hỏi đáp chuyển tuyến

Tôi tham gia BHYT hô gia đình đăng ký nơi KCB BĐ là Trạm y tế phường. Tôi thấy từ 1.1.2016 được thông tuyến, nay muốn điều trị ở BV y học cổ truyền tôi có cần xin giấy chuyển viện không tại ?

Bà Trần Tâm An đang làm việc tại 1 công ty ở huyện Kim Thành, tỉnh Hải Dương. Cách đây hơn 1 năm, bà An được bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B. Vừa qua, bà vào Bệnh viện huyện để khám thì chỉ được chỉ định uống thuốc bổ gan. Bà An được biết bệnh viện tại địa phương của bà hiện chưa có thuốc ức chế virut viêm gan B hay máy đếm virut. Bà An hỏi, hiện nay bệnh viện nào ở Hà Nội có thể điều trị bệnh viêm gan B hiệu quả? Để được chuyển viện lên tuyến trên bà cần thực hiện thủ tục gì? Nếu khám, chữa bệnh (KCB) tại bệnh viện ở Hà Nội bà có được quỹ BHYT chi trả một phần chi phí không và thời gian điều trị là bao lâu?

tôi đăng ký BHYT tại BVĐK tỉnh Qnam, nếu tôi đến khám tại các TTYT huyện (trong tỉnh) thì tôi có cần xin giấy chuyển viện ko và như vậy có phải trái tuyến ko?

Cho e hoi.the bhyt cua em.dang ky o benh vien quan 12.gio e muon di kham o benh vien.da lieu.vay co duoc mien giam chi phi khong vay.

Ngày 5/1/2015, Công ty TNHH MTV Việt PanPacific World nhận được thông báo của BHXH tỉnh Bắc Giang về việc điều chuyển nơi đăng ký khám, chữa bệnh của người lao động tại doanh nghiệp sang Phòng khám đa khoa Hùng Cường, mặc dù trước đó Công ty không có văn bản yêu cầu điều chỉnh. Khi nhận được thông tin, doanh nghiệp đã cử cán bộ phụ trách BHXH của doanh nghiệp đến làm việc và nhận được câu trả lời là do chủ trương nên BHXH Bắc Giang quyết định điều chỉnh. Công ty TNHH MTV Việt PanPacific World hỏi, BHXH tỉnh quyết định việc chuyển đổi mà không có văn bản báo trước cho doanh nghiệp là đúng hay sai?

Kính thưa các Bác Sĩ có thẩm quyền! Em xin được hỏi các Bác Sĩ một vấn đề như sau: Việc giới thiệu khám chữa bệnh với những Bệnh nhân có thẻ BHYT từ TTYT Xã thẳng lên các Bệnh viện Chuyên khoa như Bệnh viện Mắt đã được phê duyệt và công văn đã được chuyển về các TTYT Xã thì tại sao lại không đổi mẫu giấy (GIẤY CHUYỂN VIỆN) thành mẫu mới là (GIẤY CHUYỂN TUYẾN) để người dân đỡ mất công đi lại ạ? Sau đây em xin được chia sẻ câu chuyện của bản thân (một người nhà bệnh nhân): Cách đây hơn tuần Bố em phải thay thủy tinh thể 2 mắt tại Bệnh viện Mắt Tỉnh. Ngày 23 tháng 7, Bố em vào khám lại. Bố em đã được Bác Sĩ điều trị ký quyết định chuyển lên Bệnh viên Mắt TW để điều trị tiếp. Chuyện chỉ có vậy thì đã chẳng có gì để bàn nhưng mà GIẤY CHUYỂN TUYẾN thì được chứ GIẤY CHUYỂN VIỆN thì không được đi tiếp. Hôm trước đó, Bố em ra Trạm Y tế Xã xin Giấy CHUYỂN lên BV Huyện để rồi xin CHUYỂN tiếp nhưng ở đó họ bảo KHÔNG phải qua Huyện họ có thể giới thiệu thẳng lên BV Chuyên Khoa vì BV Huyện không có Chuyên Khoa này. Vậy là hai Bố con em đi thẳng lên BV Mắt Tỉnh. Không bao lâu sau cả hai Bố con khám xong. Những có người có trách nhiệm nhập vi tính họ không đồng ý nhận cái GIẤY CHUYỂN VIỆN vì họ nói bên Bảo Hiểm Y tế họ quy định phải có GIẤY CHUYỂN TUYỂN (mẫu mới). Vì thế họ giữ lại giấy tờ không cho đi ,cũng không trả cho về. _Họ làm đúng vì lần trước Bố em được Huyện giới thiệu lên viết theo mẫu cũ em đã phải về đề nghị Huyện họ viết lại rồi nên em chẳng dám trách. Người bệnh mới mổ xong phải kiêng nhiều thứ (gió, bụi, nắng...). Em không lỡ để ông về trưa và em về một mình định nếu giải quyết nhanh được sẽ đưa Bố em đi Hà Nội luôn trong ngày. Em phóng xe như bay về lại Trạm Y tế Xã với GIẤY CHUYỂN VIỆN (mẫu cũ) mong xin được GIẤY CHUYỂN TUYẾN. 11h em có mặt tại Trạm Y tế Xã, Bác sĩ Trạm trưởng trả lời giờ Trạm không có mẫu mới. Sau một hồi năn nỉ ỉ ôi thì em xin được GIẤY chuyển VIỆN từ Xã lên Huyện... 12h30 em lên Huyện. Bác Sĩ ở BV Huyện mà em gặp được là người tốt bụng đã xin cho em mấy tờ giấy theo mẫu mới GIẤY CHUYỂN TUYẾN nói em mang về dưới Xã nhờ họ sao lại. Em mừng như vớ được vàng lao ầm ầm từ đó về. Nhưng vui đấy rồi lại chuốc lại cực đấy thôi. Ở Trạm Y tế Xã họ nói có mẫu mới thì phải được trên bổ xuống họ mới làm. Họ bảo em chờ cô Y sĩ mới đi họp lấy nghị quyết đến để xem có giấy mới không (có thì họ viết còn ngược lại). Sau hồi lâu đơi chờ em nhận được câu trả lời là KHÔNG đồng nghĩa với em chẳng có cái GIẤY CHUYỂN TUYẾN nào à. Em ức quá không chịu được, vậy là em không thể ngăn nước mắt nó trào ra. Em chào họ trong tiếng nấc và vùng vằng bỏ ra xe khóc một mình chọ thỏa rồi sẽ đi nhưng họ gặng giữ em lại. Họ nói không phải họ muốn gây khó dễ đâu chỉ vì chưa có Chỉ thị họ không được làm mà thôi rồi họ bảo sẽ gọi điện lên Huyện hỏi nếu linh động được họ sẽ làm. Lần nữa em hy vọng để rồi em lại thất vọng. Sau cuộc điện thoại với cấp trên, ông Bác sĩ Trạm trưởng quay lại nói với em: Chắc có thế nào thì trên đó họ mới không quyết mà giờ giấy tờ khó khăn lắm, tôi cũng không làm bừa được_đại ý là như vậy em cũng không nhớ hết. Lần nữa em chào em về và rồi em đã lấy lại được bình tĩnh lao lên Huyện. Chẳng mấy chốc em lại có mặt ở Bệnh viện Huyện và kết quả là đi không về không. Sau hồi lâu chờ, em gặp lại vị Bác Sĩ tốt bụng và sự hỏi han của Vị ấy làm em lần nữa rơi lệ. Ở đó em gặp cũng nhiều người tốt mà nhưng họ không giúp được gì hơn... Em đã định buông xuôi thì có một vị khác nói là em không nên từ bỏ nếu ở BV Tỉnh đi trái tuyến thì đỡ chứ lên BV TƯ thì tốn kém lắm và khuyên em nên cố gắng, dù khó, khổ cũng phải xin lại bằng được cái GIẤY CHUYỂN TUYỂN cho Bố. Em lại từ từ lấy lại tinh thần phi vào đón Bố ở Viện Mắt tỉnh về và an tâm với điều kiện ở Huyện họ sẽ cấp Giấy đó cho khi có mặt bệnh nhân và Thẻ BHYT, nhìn đồng hồ đã muộn em sợ không kịp giờ thì đã có lời hứa chắc như đinh đóng cột của vị cho em lời khuyên là sẽ giúp. Lên tới Bệnh viện Mắt Hà Nam em được chú bảo vệ ưu ái không ghi vé xe, không được đi trái tuyến như ý nhưng lại được các Chị vào sổ cho xin lại thẻ BHYT và đã đón được Bố về kịp giờ. Có bệnh nhân rồi, các Y, Bác Sĩ ở Bệnh viện Huyện cũng giúp đỡ nhiệt tình và kết quả là 17h hơn em và Bố đã có được GIẤY CHUYỂN TUYẾN... (Lý Nhân ngày 23/07/2014). Trên đây là câu chuyện có thực em hy vọng trong thời gian ngắn các Bác Sĩ có thẩm quyền sẽ giúp dân không phải lặn lội vòng đi vòng về như vậy nữa. Bệnh của Bố em không mấy nguy cấp còn có thể đợi và quay về chứ những người bệnh nặng thì họ đợi sao được ạ? Qua đây, em cũng xin góp ý với các Bác Sĩ ở các cấp lãnh đạo có liên quan là xin các bác hãy chú ý hơn nữa việc nhanh chóng thống nhất đồng bộ hóa giấy tờ từ trên xuống ngay sau khi công văn thay đổi được gửi đi ạ! Em xin kính gửi tới các Bác Sĩ lời chúc sức khỏe, hạnh phúc! Nói thay tâm tư nguyện vọng của quần chúng, em hy vọng vấn đề này sẽ sớm được giải quyết. Em xin trân thành cảm ơn!

Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn thủ tục để hưởng BHYT trong trường hợp đi khám chữa bệnh (KCB) không đúng nơi đăng ký ban đầu ghi trên thẻ BHYT. Bà Hoàng Thị Lan Hương đang công tác và đăng ký BHYT tại cơ quan là Ban quản lý Khu kinh tế cửa khẩu Ma Lù Thàng (tỉnh Lai Châu). Bà Hương sắp sinh con và có nguyện vọng về quê (TP Thái Bình, tỉnh Thái Bình) để sinh. Bà Hương muốn được biết, để được hưởng chế độ BHYT khi sinh con tại quê bà Hương cần phải làm những thủ tục gì?

Bà Hà Thị Thanh Hương (tỉnh Cà Mau) hỏi: Bệnh nhân bị bệnh mãn tính đang chữa bệnh tại Bệnh viện Tâm thần TP. Hồ Chí Minh nhưng hộ khẩu thường trú tại tỉnh Cà Mau thì có được mua thẻ bảo hiểm y tế tại TP. Hồ Chí Minh không, nếu được thì cần những thủ tục gì?

Em gái tôi có tham gia BHYT tự nguyện, thời gian từ 01/07/2010 ~ 30/06/2011. Ngày 10/01/2011 đến nay là tháng 03/2012 Tòa án mới giải quyết, Em tôi đúng hoàn toàn, lỗi là do người thanh niên kia say xỉn lao lên vỉa hè tông vào em tôi, Lúc em tôi cấp cứu tại BV - đa khoa Bình dương, thương tích nặng nên chuyển BV Chợ Rãy cấp cứu do em tôi bị Chấn thương sọ não rất nặng. Nhưng không được hưởng BHYT, Tôi đã gọi điện thoại lên BHBD hướng dẫn thủ tục sau; 1. Giấy BHYT (coppy). 2. Giấy CMND. 3. Hóa đơn bản chính của Bệnh viện. 4. Phiếu thanh toán theo quy định. 5. Biên bản giải quyết của Tòa Án or Công An. 6. Giấy ra viện. Cho tôi hỏi ngoài các giấy tờ trên còn phải cung cấp thêm chứng từ gì không? như Biên bản khám nghiệm hiện trường, khám nghiệm xe, sơ đồ hiện trường?...Do người gây ra Tai Nạn không có thiện chí bồi thường việc cứu chữa cho em gái tôi, nên 1. Các hóa đơn bản chính tôi phải nộp hết cho Tòa án giải quyết việc bồi thường dân sự; Tòa án đã giữ hết các hóa đơn này --> Mong quý BH Bình Dươngcho tôi hướng giải quyết ? (tôi cũng có scan mầu lưu file - và bản coppy) 2. Trên các Phiếu thanh toán thu viện phí của BV (tôi có xin Coppy có các list tên thuốc sử dụng tiêm truyền cho em gái tôi), Tôi có đối chiếu thì số tiền này khớp với số tiền trên Hóa đơn tôi đã thanh toán). Vậy giấy này có thể thay thế hóa đơn bản chính hay không? 3. Do em gái tôi bị Chấn thương sọ não rất hay quên, mặc dù tôi đã dặn nhưng đã thấy thẻ hết hạn nên xé bỏ luôn --> Mong quý BH Bình Dươngcho tôi hướng giải quyết ? 4. Sau khi xét xử Tòa án chỉ cho tôi bản án COPPY không phải bản chính, (Kết quả điều tra của Công an thì tôi có bản CHÍNH), Mặc dù tôi có làm đơn xin coppy lại các chứng từ như; Biên bản khám nghiệm hiện trường, khám nghiệm xe và sơ đồ xảy ra tai nạn --> Tòa án phúc đáp là tôi (người bị hại)chỉ có quyền lợi theo điều 51 của luật tố tụng hình sự;"b) Được thông báo về kết quả điều tra" --> ngoài ra tôi không được cung cấp các giấy tờ khác.

Thủ tục chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế?

Người bệnh có thẻ BHYT được chuyển tuyến điều trị trong trường hợp nào?

Em tên là Lê Thị Mai.Ngày sinh:19/05/1986 Số CMND: 186 422 467 (CA Nghệ An) Đang tạm trú: Số 17,Tổ 9, KP3, Phường Long Bình, TP Biên Hòa, Đồng Nai Em có một vấn đề muốn được bảo hiểm giúp đỡ giải đáp. Em mắc bệnh mãn tính (luput ban đỏ hệ thống).thẻ BHYT của em đăng ký ở tuyến xã của tỉnh nghệ an, thẻ thuộc diện hộ nghèo.vừa rồi em chuyển vào làm việc tại thành phố Biên Hòa Tỉnh Đồng Nai, em đã xin chuyển tuyến từ bệnh viện hữu nghị đa khoa nghệ an vào bệnh viện chợ rẫy TP HCM, nhưng bác sĩ ở bệnh viện chợ rẫy lại chỉ chấp nhận giấy chuyển tuyến có giá trị 1 lần duy nhất tại thời điểm em chuyển vào chợ rẫy và không cấp giấy hẹn khám lại vì nói giấy chuyển tuyến thiếu hạn,bắt em về quê xin lại giấy chuyển tuyến khác.Em có hỏi thiếu hạn là sao thì bác sĩ bảo không có thời gian lục lại giấy tờ. Em có liên hệ với bệnh viện hữu nghị đa khoa tỉnh Nghệ An thì được bác sĩ ở đây giải đáp là mẫu giấy chuyển tuyến này đi tất cả các bệnh viện khác đều được tại sao bệnh viện chợ rẩy lại không chấp nhận.trên giấy chuyển tuyến đã ghi đầy đủ thông tin đi kèm với thẻ bhyt còn có thời hạn là được rồi. Trước đây khi còn ở ngoài quê em cũng xin giấy chuyển tuyến cùng mẫu đó để khám chữa bệnh ở bệnh viện Bạch Mai Hà Nội và cũng chỉ cần xin 1 lần duy nhất, còn những lần sau tái khám theo hẹn. Em muốn hỏi bệnh viện chợ rẫy giải quyết như vậy có đúng không và em có bắt buộc phải về quê xin lại giấy chuyển tuyến không, thẻ BHYT của em có giá trị từ 1/3/2016-31/12/2016 Em rất mong được giải đáp.em xin chân thành cảm ơn Còn một vấn đề em muốn hỏi là em ở đồng nai muốn mua thẻ BHYT tự nguyện, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là bệnh viện chợ rẫy thì có được không (vì bệnh của em được theo dõi và điều trị tại bệnh viện chợ rẫy).

BHYT của em đăng ký tại bệnh viện quân dân miền đông , quận 9, tp hồ chí minh. Suốt quá trình mang thai em đều khám và theo dõi thai tại bệnh viện từ dũ ,tp hcm nhưng ko theo diện bảo hiểm. Nay thai em đã 36 tuần , em muốn sinh tại bệnh viện từ dũ và hưởng chế độ BHYT,em có hỏi qua bệnh viện từ dũ, và họ nói em phải có giấy chuyển tuyến. Vậy em có thể xin giấy chuyển tuyến tại bệnh viện quân dân miền đông được ko ạ. Em cảm ơn