Tra cứu hỏi đáp thẻ BHYT

Hồ sơ thực hiện liên thông các thủ tục hành chính đăng ký khai sinh, cấp thẻ BHYT bao gồm những gì?

Thực hiện cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi tại Bảo hiểm xã hội cấp huyện như thế nào?

Tôi hợp đồng lao động có thời hạn 3 năm với doanh nghiệp, 2 năm qua thì có thẻ BHYT, nhưng từ đầu năm 2015 đến nay, vẫn không thấy cấp thẻ BHYT mặc dù tháng nào công ty cũng trừ tiền BHYT của tôi. Việc xử lý công ty như thế nào và quyền lợi của công nhân như chúng tôi được bảo vệ ra sao?

Tôi mới tham gia BHYT tự nguyện nhân dân từ cuối năm 2013, xin cho hỏi khi tôi đi KCB đúng nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ BHYT để được hưởng BHYT tôi phải xuất trình những giấy tờ gì? quyền lợi được hưởng như thế nào?

TT - Chúng tôi là người dân thuộc đối tượng hộ nghèo ở P.2, Q.10 (TP.HCM). Đầu tháng 7 vừa qua, UBND P.2 mời chúng tôi đến họp và thông báo việc thu lại thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) miễn phí đã cấp trước đó cho những người dưới 64 tuổi. Chúng tôi không biết vì sao đã cấp thẻ BHYT miễn phí cho người nghèo rồi bây giờ phường lại thu lại thẻ? Một bạn đọc

Thẻ BHYT hết hạn cuối tháng nhưng thẻ mới thì khoảng ngày 3, 4 tháng sau mới có. Vậy người lao động đi khám bệnh trong mấy ngày chưa có thẻ mới không được hưởng chế độ BHYT dù đóng liên tiếp hay có hướng giải quyết khác?

Phạm vi quyền lợi của người có thẻ BHYT như thế nào?

Bà Phạm Thị Hương - Huyện Cư Jut, tỉnh Đắk Nông hỏi: Tôi là con liệt sĩ, mẹ tôi đang sống ở tỉnh Thanh Hóa, là người đang trực tiếp thờ cúng liệt sĩ. Tôi lấy chồng, sinh sống tại tỉnh Đắk Nông. Tôi có hỏi cán bộ ở thị trấn nơi tôi sống về thủ tục cấp BHYT cho con liệt sĩ, nhưng được trả lời, tôi phải về tỉnh Thanh Hóa để làm. Vậy, tôi có thể xin cấp thẻ BHYT tại tỉnh Đắk Nông được không và thủ tục gồm những giấy tờ gì?

Bà Trần Thị Thu Hiền (TP. Hồ Chí Minh) được biết, theo quy định, nếu trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30/9 của năm đó. Tuy nhiên, theo trả lời của cán bộ bệnh viện thì giá trị sử dụng căn cứ thời hạn ghi trên thẻ BHYT. Bà Hiền hỏi, bà có phải đi đổi lại thẻ BHYT cho con không? Nếu phải đổi thì thủ tục như thế nào?

Bà Nguyễn Hạnh sinh con tại tỉnh Nam Định, hiện vợ chồng bà làm việc tại TP. Hà Nội. Bà hỏi, con của bà có thể đăng ký cấp thẻ BHYT tại Hà Nội được không? Con bà đã 4 tháng tuổi nhưng chưa có thẻ BHYT, vậy theo quy định sau khi sinh bao nhiêu lâu thì trẻ được cấp thẻ BHYT?

Bố của ông Trần Nguyên (TP. Hồ Chí Minh) bị bệnh tim, đã phẫu thuật cách đây 15 năm. Vừa qua bố ông làm thủ tục đề nghị cấp thẻ BHYT cho người mắc bệnh hiểm nghèo gửi Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội quận nhưng không được giải quyết với lý do gia đình không có khó khăn về kinh tế. Ông Nguyên hỏi, Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội quận thực hiện như vậy có đúng không?

Độc giả gửi từ địa chỉ email trongng***vn@gmail.com hỏi: Gia đình bạn tôi được hưởng quyền lợi BHYT theo diện đối tượng cận nghèo 705, nhưng đầu năm 2016, do việc cấp thẻ muộn (chưa có danh sách hộ cận nghèo phê duyệt) mà bản thân bạn tôi bị ốm đau đang nằm viện, nên gia đình quyết định mua thẻ BHYT nhân dân trong 6 tháng để phục vụ kịp thời trước mắt. Sau đó, có công văn của BHXH Việt Nam đồng ý cho gia hạn thẻ CN705. Khi nhận thẻ xong, gia đình bạn tôi muốn hoàn trả thẻ BHYT đối tượng nhân dân được không? Vì trong văn bản 959 về đối tượng được hoàn trả không có đối tượng cận nghèo. Mong  BHXH Việt Nam giải thích rõ, tôi xin chân thành cảm ơn.

Kính hỏi các đồng chí, thẻ BHYT của tôi hết hạn ngày 31/12/2015. Hiện nay tôi đang điều trị nội trú tại bệnh viện, vậy sau ngày 31/12/2015 tôi có được hưởng tiếp BHYT cho hết đợt điều trị nội trú không, tôi không tham gia tiếp BHYT trong năm 2016.

Độc giả gửi từ địa chỉ email belief.maintain***@gmail.com hỏi: Tôi muốn hỏi về thủ tục gia hạn thẻ BHYT và thay đổi mức đóng bảo hiểm năm 2016. Theo như tìm hiểu, tôi được biết phải cần những biểu mẫu sau: – 02 văn bản đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2016 (D01b-TS) – 02 bản Danh sách lao động đề nghị ko cấp thẻ BHYT năm 2016 (DS kèm theo mẫu D01b-TS nếu có). – 01 bản danh sách đề nghị thay đổi thông tin người tham gia không thay đổi mức đóng theo mẫu D07-TS (nếu có) Vậy tôi cho tôi hỏi những biểu mẫu trên đã đúng và đủ chưa? Ngoài ta việc thay đổi mức đóng BH năm 2016 cụ thể là như thế nào?

Độc giả tại địa chỉ email bscucld***@gmail.com đang công tác tại Gia Lai hỏi: tôi sắp sinh em bé và có ý định về quê ngoại ở Lâm Đồng sinh con, nhưng thẻ BHYT của tôi đăng kí ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Gia Lai, giờ muốn về 1 bệnh viện tuyến huyện của Lâm Đồng sinh con thì tôi có được hưởng BHYT hay không? Tôi có hỏi tại BHXH tuyến huyện tại Lâm Đồng thì được trả lời là không được hưởng mà phải đóng phí hoàn toàn. Tôi rất thắc mắc tại sao có bảo hiểm lại không được hưởng quyền lợi gì dù là đóng phần trăm trái tuyến?

Độc giả gửi từ địa chỉ email ***@gmail.com hỏi: Tôi là một cán bộ công tác trong lực lượng vũ trang có thân nhân (cha, mẹ vợ) đang sinh sống tại xã Trinh Phú, huyện Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng (xã có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, theo Quyết định số 2405/QĐ-TTg ngày 10/12/2013 của Thủ tướng Chính phủ). Trước đây, tôi đăng ký mua BHYT cho gia đình theo chế độ thân nhân quân nhân nhưng đến nay, khi thẻ hết hạn tôi tiếp tục đăng ký cấp thẻ mới từ ngày 01/01/2016 thì được BHXH Bộ Quốc phòng trả lại hồ sơ do thân nhân của tôi sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn nên không thuộc đối tượng do BHXH Bộ Quốc phòng cấp thẻ, và đề nghị tôi liên hệ với địa phương để được cấp thẻ BHYT cho thân nhân của mình. Tuy nhiên khi tôi liên hệ với cán bộ làm công tác BHYT ở xã Trinh Phú thì được trả lời là: Đối tượng của thân nhân tôi do BHXH Bộ Quốc phòng cấp thẻ BHYT, địa phương chỉ cấp thẻ BHYT cho các đối tượng thuộc diện hộ nghèo và hộ cận nghèo (gia đình tôi không thuộc đối tượng này); tôi tiếp tục liên hệ với lãnh đạo xã Trinh Phú (đồng chí Phó Chủ tịch xã phụ trách mảng BHYT) cũng nhận được câu trả lời tương tự. Sau đó qua tìm hiểu tôi được biết gia đình tôi thuộc đối tượng quy định tại Điểm h, Khoản 3, Điều 1, Thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC, nhưng đến nay theo tôi được biết (cũng như trả lời của đồng chí cán bộ làm công tác BHYT xã Trinh Phú đối với tôi) thì không riêng gì gia đình tôi mà hiện tại ngoài các đối tượng bảo trợ xã hội địa phương chưa cấp thẻ cho những người dân đang sinh sống trên địa bàn của xã. Vì vậy tôi xin hỏi: Theo quy định hiện nay thì tất cả những người dân đang sinh sống trên địa bàn xã có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn thì đều được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% chi phí mua thẻ BHYT có đúng không? Và tôi cần liên hệ với cơ quan, đơn vị nào để được giải quyết?

Độc giả gửi từ địa chỉ email tuyenngu***@gmail.com hỏi: Em đang là sinh viên của Đại học Bách khoa Hà Nội, em bị mất thẻ BHYT. Vậy em có thể xem mã thẻ BHYT của mình ở đâu và có thể xin làm lại thẻ BHYT được không ạ? Em mong sớm nhận được hồi âm của BHXH Việt Nam. Em xin cảm ơn.

1. Về vấn đề trả thẻ BHYT khi nghỉ việc: khi người lao động nghỉ việc, trả thẻ BHYT cho cơ quan BHXH vào thời điểm nào của tháng thì không bị tính tiền BHYT của tháng đó ? 2. Về BHYT tự nguyện: thời gian đóng BHYT bắt buộc có được cộng nối với thời gian tham gia BHYT tự nguyện không ?

Thế nào là thẻ BHYT không có giá trị sử dụng?

Thẻ BHYT bị tạm giữ trong trường hợp nào? Trách nhiệm của người có thẻ BHYT bị tạm giữ?