Tra cứu hỏi đáp Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án tai nạn lao động được lưu trữ ít nhất bao nhiêu năm? Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có được công bố không? Công bố hồ sơ bệnh án của bệnh nhân bị phạt bao nhiêu tiền? 

Vừa qua, công ty tôi có vài trường hợp tai nạn lao động xảy ra tại xưởng tôi đang làm việc và tôi có đến bệnh viện để xin hồ sơ bệnh án của những ngày bị tai nạn lao động về để làm thủ tục chi trả chi phí. Khi đến bệnh viện thì tôi thấy có rất nhiều hồ sơ bệnh án của nhiều người khác vẫn còn được lưu trữ thì tôi có thắc mắc là hồ sơ bệnh án tai nạn lao động được lưu trữ ít nhất bao nhiêu năm? 

Mong anh chị tư vấn. Tôi cảm ơn. 

Trước đây tôi từng đi khám tại một bệnh viện và có lưu hồ sơ bệnh án của tôi. Mới đây tôi đã phát hiện bác sĩ điều trị cho tôi đã tiết lộ hồ sơ bệnh án của tôi ra bên ngoài mà không có sự đồng ý của tôi. Gây ảnh hưởng tới công việc của tôi. Với trường hợp tiết lộ bệnh án như vậy, bác sĩ đó sẽ bị phạt như thế nào?

Theo quy định thì có phải, hồ sơ bệnh án của bệnh nhân tử vong tại bệnh viện sẽ được lưu trữ vĩnh viễn đúng không? Mong sớm nhận hồi đáp.

Cho hỏi: Theo quy định của pháp luật hiện hành thì gia đình, người nhà của bệnh nhân có được quyền xem hồ sơ bệnh án của bệnh nhân không?

Tôi nghỉ chăm con 3 tuổi bị ốm nằm viện, bây giờ đã đi làm lại thì có phải nộp hồ sơ bệnh án của con lên công ty để làm chế độ ốm đau không?

Không biết có thể kiếm được hồ sơ bệnh án của bệnh nhân đã được chữa trị ở bệnh viện cách đây 7, 8 năm không ạ? Tôi nghe nói là bệnh viện lưu giữ hồ sơ trên 10 năm lận?

Theo quy định của pháp luật hiện hành thì hồ sơ bệnh án tại các cơ sở khám chữa bệnh có được lưu trữ vĩnh viễn không? Mong sớm nhận phản hồi. 

Thứ tự kê đơn thuốc cổ truyền trong đơn thuốc và hồ sơ bệnh án được quy định như thế nào? Hy vọng anh/chị giải đáp giúp tôi trong thời gian sớm nhất. Chân thành cảm ơn! 

Ngọc Minh - minh*****@gmail.com

Chào các anh/chị, xem báo thì tôi có cập nhật được là các bệnh viện bắt buộc phải chuyển từ hồ sơ bệnh án giấy sang hồ sơ bệnh án điện tử. Nhưng tôi chưa rõ là quy định đó được áp dụng kể từ ngày nào? Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu như thế nào? Mong các anh/chị hỗ trợ.

Chào Ban tư vấn, tôi tên Minh Khang hiện sinh sống tại Vĩnh Long, Ban tư vấn vui lòng giải đáp thắc mắc giúp tôi: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải có biện pháp gì để bảo đảm tính riêng tư của hồ sơ bệnh án điện tử?

Ban biên tập có nhận được thắc mắc của bạn Anh Hoàng, hiện đang công tác trong ngành y tế. Có thắc mắc sau mong nhận được phản hồi từ Ban biên tập, cụ thể thắc mắc của bạn như sau: Theo quy định thì việc ghi tóm tắt bệnh án của bệnh nhân được hướng dẫn ghi như thế nào? 

Trước đây tôi chỉ biết đến hồ sơ bệnh án giấy, nay nghe đến hồ sơ bệnh án điện tử thì có phần bỡ ngỡ chưa rõ là liệu tính riêng tư và bảo mật của hồ sơ bệnh án điện tử được quy định như thế nào? Mong Ban biên tập hỗ trợ giúp.

Hoàng Linh - linh***@gmail.com

Vào đầu tháng 03/2019 sẽ có văn bản mới quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, theo đó là việc sử dụng chữ ký số trong hồ sơ bệnh án điện tử được quy định như thế nào? Ban biên tập vui lòng hỗ trợ giúp.

Việc sử dụng hồ sơ bệnh án điện tử không đơn thuần như của hồ sơ giấy, do đó mà việc áp dụng cho hồ sơ bệnh án điện tử cần đáp ứng một số tiêu chuẩn công nghệ thông tin, cụ thể là những tiêu chuẩn nào thì mong Ban tư vấn hỗ trợ.

(***@gmail.com)

Các đơn vị thuộc Bộ Y tế trong quản lý hồ sơ bệnh án điện tử có trách nhiệm gì? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Mong ban biên tập hỗ trợ giúp.

(***@gmail.com)