Thông báo kết quả giám định cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Thư Viện Pháp Luật 359 lượt xem
09:17 | 16/03/2023
Là một cơ sở khám chữa bệnh ngoài công lập, mới đây đã được cơ quan bảo hiểm xã hội giám định về khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Có thắc mắc sau mong nhận phản hồi. Cụ thể: Thông báo kết quả giám định cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?

Thông báo kết quả giám định cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 5 Điều 5 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:

Kết thúc đợt giám định, Bộ phận giám định có trách nhiệm:

- Thông báo kết quả giám định đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gồm:

+ Các nội dung đã thực hiện giám định.

+ Các sai sót đã phát hiện trong quá trình giám định kèm dữ liệu điện tử chi tiết.

+ Kết quả giám định hồ sơ trong mẫu; Các chi phí từ chối thanh toán; Các sai sót đề nghị cơ sở khám bệnh, chữa bệnh điều chỉnh, khắc phục.

- Lập biên bản ghi nhận kết quả giám định giữa Bộ phận giám định và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.

Logo Thư viện Pháp luật
Thư Viện Pháp Luật Chuyên viên pháp lý

Bài viết này có hữu ích không?

  • - Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];
  • - Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;
  • - Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;
  • - Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];

Hỏi đáp pháp luật về Bảo hiểm Xem thêm

Bài viết mới nhất