Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026 và văn bản hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế thế nào?

Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026 và văn bản hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế thế nào?

Luật Bảo hiểm y tế 2008 được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa 12, kỳ họp thứ 4 thông qua ngày 14/11/2008.

Theo đó, Luật Bảo hiểm y tế 2008 bao gồm 10 Chương và 52 Điều luật quy định về chế độ, chính sách bảo hiểm y tế, bao gồm đối tượng, mức đóng, trách nhiệm và phương thức đóng bảo hiểm y tế; thẻ bảo hiểm y tế; phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế; tổ chức khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế; thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; quỹ bảo hiểm y tế; quyền và trách nhiệm của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế.

Luật Bảo hiểm y tế 2008 có hiệu lực từ ngày 01/07/2009 và chưa có Luật thay thế. Do đó, Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026 áp dụng là Luật Bảo hiểm y tế 2008.

Dưới đây là Tổng hợp văn bản hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026

Nghị định hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026

Thông tư hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026

Công văn hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026

Quyết định hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026

Trên đây là thông tin: Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026 và văn bản hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế thế nào?

Luật Bảo hiểm y tế mới nhất 2026 và văn bản hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế thế nào? (Hình từ Internet)

Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như thế nào?

Căn cứ tại khoản 3 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014; sửa đổi bởi điểm b khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định về thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế

[...]

3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

a) Đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

[...]

Như vậy, thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng như sau:

[1] Đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 tham gia bảo hiểm y tế lần đầu, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

[2] Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;

[3] Người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 mà lần đầu tiên tham gia bảo hiểm y tế hoặc đã tham gia bảo hiểm y tế theo một trong các đối tượng quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 nhưng không liên tục từ 90 ngày trở lên thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng đủ bảo hiểm y tế;

[4] Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.

Cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm gì?

Căn cứ theo Điều 43 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 26 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014, khoản 32, điểm a khoản 35 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện các trách nhiệm sau đây:

- Tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo đảm chất lượng với thủ tục đơn giản, thuận tiện cho người tham gia bảo hiểm y tế.

- Cung cấp hồ sơ bệnh án, tài liệu liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế theo yêu cầu của cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ quan nhà nước có thẩm quyền; đối với hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp, trong thời hạn 5 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được yêu cầu của cơ quan bảo hiểm xã hội, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm cung cấp hồ sơ bệnh án, tài liệu liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế.

- Bảo đảm điều kiện cần thiết cho cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện công tác giám định; phối hợp với cơ quan bảo hiểm xã hội trong việc tuyên truyền, giải thích về chế độ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế.

- Kiểm tra, phát hiện và thông báo cho cơ quan bảo hiểm xã hội những trường hợp vi phạm về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế; phối hợp với cơ quan bảo hiểm xã hội thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại Điều 20 Luật Bảo hiểm y tế 2008.

- Quản lý và sử dụng kinh phí từ quỹ bảo hiểm y tế theo đúng quy định của pháp luật.

- Tổ chức thực hiện công tác thống kê, báo cáo về bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật.

- Lập bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác của bảng kê này.

- Cung cấp bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế khi có yêu cầu.

- Bảo đảm đủ điều kiện cho hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế, pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh và theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.