Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm những gì?

Nội dung chính

• Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?
• Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm những gì?
• Tư vấn cho cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm các nội dung gì?
• Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) gồm các bước nào?
• Quy trình chuyển phôi kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm các bước nào?

Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?

Tại khoản 1 Điều 2 Nghị định 10/2015/NĐ-CP quy định về thụ tinh trong ống nghiệm như sau:

Điều 2. Giải thích từ ngữ

Trong Nghị định này, các từ ngữ dưới đây được hiểu như sau:

1. Thụ tinh trong ống nghiệm là sự kết hợp giữa noãn và tinh trùng trong ống nghiệm để tạo thành phôi;

...

Như vậy, thụ tinh trong ống nghiệm là sự kết hợp giữa noãn và tinh trùng trong ống nghiệm để tạo thành phôi.

Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm những gì?

Theo quy định tại Điều 11 Nghị định 10/2015/NĐ-CP thì hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm:

- Đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm theo Mẫu số 03 ban hành kèm theo Nghị định 10/2015/NĐ-CP.

- Hồ sơ khám xác định vô sinh của Hồ sơ khám xác định vô sinh hoặc cặp vợ chồng đứng tên trong đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.

Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm những gì? (Hình từ Internet)

Tư vấn cho cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm các nội dung gì?

Theo quy định Điều 9 Thông tư 57/2015/TT-BYT thì tư vấn cho cặp vợ chồng thụ tinh trong ống nghiệm các nội dung sau:

- Giải thích quy trình điều trị cho vợ, chồng bao gồm thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, các xét nghiệm, phác đồ kích thích buồng trứng, thời gian dùng thuốc, theo dõi trong quá trình dùng thuốc.

- Thời gian dự kiến chọc hút noãn, thời gian cần lấy tinh trùng.

- Thời gian dự kiến chuyển phôi, khả năng trữ phôi toàn bộ khi có nguy cơ hội chứng quá kích buồng trứng hoặc nội mạc tử cung không thuận lợi.

- Hỗ trợ pha hoàng thể, theo dõi sau chuyển phôi.

- Tỷ lệ thành công của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm.

- Các tai biến có thể xảy ra.

- Chi phí điều trị.

Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) gồm các bước nào?

Theo quy định tại Điều 11 Thông tư 57/2015/TT-BYT thì thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là kỹ thuật hỗ trợ sinh sản trong đó tinh trùng cho thụ tinh với noãn trong môi trường bên ngoài cơ thể (in-vitro). Phôi thu được sẽ chuyển vào buồng tử cung để làm tổ hoặc sẽ được đông lạnh để sử dụng sau.

Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) gồm các bước sau:

- Thăm khám cặp vợ chồng và làm các xét nghiệm cơ bản cần thiết;

- Đánh giá dự trữ buồng trứng;

- Kích thích buồng trứng;

- Theo dõi sự phát triển nang noãn;

- Tiêm thuốc giúp trưởng thành nang noãn khi đủ điều kiện;

- Chọc hút noãn qua đường âm đạo dưới hướng dẫn của siêu âm;

- Bắt đầu hỗ trợ pha hoàng thể nếu chuyển phôi tươi;

- Đồng thời lấy tinh trùng của người chồng và chuẩn bị tinh trùng;

- Cho tinh trùng thụ tinh với noãn theo phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm cổ điển (IVF) hoặc bằng phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI);

- Nuôi cấy trong tủ cấy CO2;

- Kiểm tra sự thụ tinh của noãn;

- Nuôi cấy phôi và theo dõi;

- Chuyển phôi: có thể phôi ngày 2, ngày 3 hoặc ngày 5 (phôi nang), tùy phác đồ của từng cơ sở thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm;

- Tiếp tục hỗ trợ pha hoàng thể nếu chuyển phôi tươi;

- Thử thai bằng định lượng bhCG huyết thanh;

- Siêu âm đường âm đạo để xác nhận sự phát triển của thai và vị trí thai.

Quy trình chuyển phôi kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm gồm các bước nào?

Theo quy định tại Điều 14 Thông tư 57/2015/TT-BYT thì chuyển phôi là kỹ thuật trong đó một hoặc nhiều phôi được chuyển vào buồng tử cung của người nhận để phôi làm tổ.

Quy trình chuyển phôi gồm các bước sau:

- Chuẩn bị phôi chuyển sẵn sàng trong đĩa, cần đối chiếu số phôi, tên, tuổi, số hồ sơ cẩn thận;

- Cần nhịn tiểu cho bàng quang căng;

- Nằm tư thế phụ khoa;

- Vệ sinh vùng âm hộ;

- Mở mỏ vịt, lau sạch cổ tử cung bằng môi trường chuyển phôi;

- Luồn nhẹ nhàng catheter vỏ ngoài qua ống cổ tử cung vào đến eo tử cung, vừa luồn vừa quan sát dưới siêu âm qua đường bụng;

- Chuẩn bị hút phôi vào catheter lòng trong sau khi đã luồn được catheter vỏ ngoài vào qua eo tử cung;

- Luồn nhẹ nhàng catheter lòng trong chứa phôi vào trong buồng tử cung, đầu catheter cách đáy tử cung khoảng 2 cm;

- Bơm nhẹ nhàng đặt phôi vào trong buồng tử cung;

- Nhẹ nhàng rút catheter ra khỏi buồng tử cung;

- Kiểm tra lại catheter xem độ sạch, phôi còn sót lại không;

- Tháo mỏ vịt;

- Nằm nghỉ ít nhất 30 phút trước khi ra về;

- Hỗ trợ pha hoàng thể.