Thời gian tham gia BHYT để hưởng quyền lợi khi khám bệnh tính như thế nào?

Xin chào BHXH tỉnh Tôi tham gia BHYT hộ gia đình từ nhiều năm nay, tuy nhiên năm nay có sự thay đổi của Luật nên gây ra một số khó khăn; mặt khác do sơ suất nên tôi bị trễ hạn. Khi tới xã tiếp tục mua thẻ BHYT được nhân viên ở xã hướng dẫn về thời hạn sử dụng của thẻ nhưng tôi chưa rõ. Xin hỏi BHXH tỉnh một số nội dung Sau khi xem xét văn bản trên mạng tôi được biết Luật BHYT sửa đổi quy định “Tham gia BHYT không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng BHYT……; Người tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ 2 trở đi thì thẻ BHYT có giá trị nối tiếp với ngày hết hạn SD của thẻ lần trước” Thẻ BHYT của tôi hết hạn vào ngày 31/3/2015; đến ngày 25/6/2015 tôi liên hệ mua thẻ BHYT. Như vậy theo quy định trên thì thời gian tôi trễ hạn chưa quá 03 tháng thì có được xem là thời gian liên tục hay không? Nếu được xác định là liên tục thì Hạn sử dụng thẻ của tôi có được cấp lùi lại (là ngày 01/4/2015) như quy định (Người tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ 2 trở đi thì thẻ BHYT có giá trị nối tiếp với ngày hết hạn SD của thẻ lần trước) hay không hay là ngày 01/7/2015? Thời gian tham gia BHYT của tôi để hưởng quyền lợi khi đi khám bệnh được tính như thế nào? Xin cảm ơn.

Theo quy định tại khoản e, điều 15 của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung có quy định người tham gia BHYT thuộc khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật BHYT tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT. 
Như vậy trường hợp của bạn tham gia BHYT gián đoạn từ ngày 31/3/2015 đến ngày 25/6/2015, chưa quá 03 tháng thì được xem là thời gian tham gia BHYT liên tục, việc xác định thời gian tham gia liên tục do cơ quan BHXH xác nhận trên thẻ BHYT theo quy định của BHXH Việt Nam.
Trường hợp bạn đóng tiền BHYT vào ngày 25/6/2015 thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng tiền BHYT, không được cấp lùi lại từ ngày 01/4/2015, quyền lợi hưởng BHYT của bạn được thực hiện theo quy định của Luật BHYT.

Bảo hiểm y tế
Hỏi đáp mới nhất về Bảo hiểm y tế
Hỏi đáp Pháp luật
Khám chữa bệnh tại nhà được Bảo hiểm y tế chi trả từ 01/07/2025?
Hỏi đáp Pháp luật
07 nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2025?
Hỏi đáp Pháp luật
Tra cứu giá trị sử dụng Thẻ bảo hiểm y tế năm 2025 trên baohiemxahoi.gov.vn, VssID, VNeID, Zalo?
Hỏi đáp Pháp luật
Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025?
Hỏi đáp Pháp luật
Trường hợp nào được xem là hành vi chậm đóng bảo hiểm y tế từ 01/07/2025?
Hỏi đáp Pháp luật
Bổ sung thân nhân sĩ quan được cấp thẻ Bảo hiểm y tế từ ngày 01/12/2024?
Hỏi đáp Pháp luật
05 trường hợp được hưởng 100% bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2025?
Hỏi đáp Pháp luật
Thay đổi căn cứ đóng bảo hiểm y tế từ 01/7/2025?
Hỏi đáp Pháp luật
Trường hợp nào được xem là hành vi trốn đóng bảo hiểm y tế từ 01/07/2025?
Hỏi đáp Pháp luật
Người dưới 18 tuổi điều trị cận thị sẽ được hưởng bảo hiểm y tế từ 01/07/2025?
Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

Đi đến trang Tra cứu hỏi đáp về Bảo hiểm y tế
Thư Viện Pháp Luật
238 lượt xem
Tra cứu hỏi đáp liên quan
Bảo hiểm y tế

TÌM KIẾM VĂN BẢN
Xem toàn bộ văn bản về Bảo hiểm y tế

Chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Giấy phép số: 27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ: P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;
Địa điểm Kinh Doanh: Số 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q3, TP. HCM;
Chứng nhận bản quyền tác giả số 416/2021/QTG ngày 18/01/2021, cấp bởi Bộ Văn hoá - Thể thao - Du lịch
Thông báo
Bạn không có thông báo nào