|
BỘ Y TẾ
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 6417/BYT-KHTC
V/v Triển khai thực hiện Thông tư hướng dẫn
phương pháp định giá đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
|
Hà Nội, ngày 18
tháng 10 năm 2024
|
|
Kính gửi:
|
- Ủy ban nhân các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế;
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc các Bộ, ngành.
|
Thực hiện Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15
ngày 09/01/2023 của Quốc hội, tại điểm a khoản 5 Điều 110
quy định “Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì phối hợp với Bộ trưởng Bộ Tài chính quy
định phương pháp định giá đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh”. Tại điểm h khoản 1 Điều 60 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 31/12/2023
của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sau
đây gọi tắt là Nghị định số 96/2023/NĐ-CP) có quy định: “Danh mục chuyên môn
kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đề xuất trên cơ sở danh mục chuyên môn
kỹ thuật do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành”.
1. Hiện nay, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số
21/2024/TT-BYT ngày 17/10/2024 Hướng dẫn phương pháp định giá đối với dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh (sau đây gọi tắt là Thông tư số 21/2024/TT-BYT), thông tư
có hiệu lực kể từ ngày 17/10/2024.
2. Tại khoản 4 Điều 147 Nghị định
96/2023/NĐ-CP quy định: “4. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được tiếp tục
thực hiện thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo các quy định đã được cấp
có thẩm quyền ban hành hoặc phê duyệt cho đến khi có quy định mới nhưng không
muộn hơn ngày 31 tháng 12 năm 2024”. Như vậy trước ngày 31/12/2024, các
cơ sở KBCB trên cả nước phải được cấp có thẩm quyền quy định giá KBCB theo quy
định của Luật KBCB số 15/2023/QH15.
3. Theo Luật khám bệnh, chữa bệnh: Thẩm quyền định
giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm đ khoản
3 Điều 108, khoản 5, khoản 6, khoản 7 Điều 110 Luật khám bệnh, chữa bệnh số
15/2023/QH15 và khoản 9 Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP:
- Bộ trưởng Bộ Y tế Quy định giá cụ thể dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, giá cụ thể
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán, giá cụ thể dịch
vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà
không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu đối với các cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế và các Bộ khác.
- Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định giá cụ thể dịch
vụ khám bệnh, chữa bệnh do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, giá cụ thể dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán, giá cụ thể dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà không
phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu đối với các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn quản lý thuộc phạm vi được phân quyền nhưng
không được vượt quá giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tương ứng do Bộ trưởng Bộ
Y tế quy định; Quy định giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn quản lý nhưng Bộ Y tế chưa quy định giá;
Quy định giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
thuộc Bộ Y tế và các bộ, ngành không thực hiện nhưng các cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh thuộc địa phương thực hiện[1].
- Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tự bảo
đảm chi đầu tư và chi thường xuyên được quyết định giá dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh[2] nhưng không vượt
quá giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tương ứng do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định;
Quyết định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu và giá dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh hình thành từ hoạt động hợp tác theo hình thức đối tác công tư.
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước áp dụng
giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh không có thẻ bảo hiểm
y tế sử dụng các dịch vụ thuộc danh mục do Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả mà không
phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu; Quyết định giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu và phải kê khai giá, niêm yết công khai giá dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu.
4. Chính phủ đã ban hành Nghị định số 73/2024/NĐ-CP
ngày 01/7/2024 quy định mức lương cơ sở và chế độ tiền thưởng đối với cán bộ,
công chức, viên chức và lực lượng vũ trang. Để triển khai thực hiện phê duyệt
giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cho các cơ sở y tế công lập theo quy định của
Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15, trong đó có điều chỉnh giá dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh theo mức lương mới 2,34 triệu đồng, Bộ Y tế đề nghị Ủy ban
nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Y tế các Bộ, ngành, các cơ
sở khám bệnh, chữa bệnh công lập thuộc Bộ Y tế và các Bộ khác triển khai thực
hiện một số nội dung sau:
4.1. Lập hồ sơ phương án giá và thủ tục phê duyệt
giá
a) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (hoặc đơn vị được
cơ quan có thẩm quyền giao nhiệm vụ lập phương án giá) khẩn trương lập Hồ sơ
phương án giá gửi cấp có thẩm quyền để thẩm định theo hướng dẫn tại Điều 9 Thông tư số 21/2024/TT-BYT của Bộ Y tế, trong đó:
- Về danh mục dịch vụ đề xuất phê duyệt giá: cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh căn cứ vào danh mục kỹ thuật được cấp có thẩm quyền phê
duyệt thực hiện và danh mục dịch vụ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh của Bộ
Y tế (Thông tư quy định của Bộ Y tế).
- Về lựa chọn phương pháp định giá theo hướng dẫn tại
Điều 2 của Thông tư số 21/2024/TT-BYT của Bộ Y tế, trong đó
yếu tố chi phí tiền lương được điều chỉnh theo mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng
và chế độ tiền thưởng theo quy định tại Nghị định số 73/2024/NĐ-CP của Chính phủ
quy định mức lương cơ sở và chế độ tiền thưởng đối với cán bộ, công chức, viên
chức và lực lượng vũ trang.
b) Hồ sơ phương án giá bao gồm:
- Công văn đề nghị định giá, điều chỉnh giá kèm
theo các căn cứ, sự cần thiết và các mục tiêu đề xuất định giá hoặc điều chỉnh
giá và bảng tổng hợp danh mục dịch vụ theo mẫu quy định tại Phụ lục V ban hành
kèm Thông tư số 21/2024/TT-BYT của Bộ Y tế;
- Phương án giá của các dịch vụ cần định giá thực
hiện theo mẫu quy định tại Phụ lục II ban hành kèm Thông tư số 21/2024/TT-BYT của
Bộ Y tế (nếu có); người đứng đầu đơn vị chịu trách nhiệm về số liệu giải trình,
đề xuất và lưu giữ các tài liệu thuyết minh cách tính toán;
- Văn bản tổng hợp ý kiến tham gia của các cơ quan
liên quan, đính kèm bản sao ý kiến của các cơ quan theo quy định (nếu có);
- Các tài liệu khác có liên quan, các biện pháp tổ
chức triển khai thực hiện mức giá mới (nếu có).
4.2. Thẩm định phương án giá
a) Căn cứ hồ sơ phương án giá do Đơn vị lập theo
quy định, cơ quan được giao nhiệm vụ thẩm định phương án giá tổ chức đánh giá để
xác định, đề xuất mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh báo cáo cơ quan có thẩm
quyền quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cụ thể cho đơn vị trên hồ sơ
phương án giá của đơn vị gửi cơ quan thẩm định phương án giá;
b) Hồ sơ trình cơ quan có thẩm quyền định giá, điều
chỉnh giá bao gồm các tài liệu sau đây:
- Tờ trình về việc định giá, điều chỉnh giá dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh kèm dự thảo văn bản định giá, điều chỉnh giá của dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh;
- Báo cáo thẩm định phương án giá; Báo cáo giải
trình, tiếp thu ý kiến thẩm định (nếu có);
- Các hồ sơ, tài liệu khác liên quan (nếu có).
4.3. Về hình thức văn bản định giá: Theo quy định tại
khoản 1 Điều 24 Luật Giá số 16/2023/QH15: Văn bản định giá
hoặc điều chỉnh mức giá do cơ quan nhà nước có thẩm quyền định giá ban hành là
văn bản hành chính.
4.4. Y tế các Bộ, ngành khác có trách nhiệm tổng hợp
phương án giá đề xuất của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản
lý và có ý kiến thống nhất trước khi gửi Bộ Y tế thẩm định, quy định giá cho
các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ, ngành khác quản lý.
4.5. Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc
Trung ương giao một cơ quan thuộc Ủy ban nhân dân thực hiện nhiệm vụ thẩm định
phương án giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
thuộc địa phương quản lý đảm bảo minh bạch, khách quan và nâng cao công tác quản
lý giá trên địa bàn.
5. Bộ trưởng Bộ Y tế sẽ quy định giá cụ thể dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, giá cụ thể
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán, giá cụ thể dịch
vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà
không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu đối với các cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế và các Bộ khác để các địa phương và cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh tự bảo đảm chi đầu tư và chi thường xuyên có căn cứ thực
hiện.
6. Thực hiện kê khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
theo yêu cầu:
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước phải kê
khai giá, niêm yết công khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu theo
quy định tại Điều 16, Điều 17 và Điều 18 Nghị định số
85/2024/NĐ-CP ngày 10/7/2024 của Chính phủ Quy định chi tiết một số điều của
Luật Giá. Cơ quan tiếp nhận kê khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu
được quy định như sau:
- Bộ Y tế (giao Vụ Kế hoạch - Tài chính) tiếp nhận
kê khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu của các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh thuộc Bộ Y tế, các bệnh viện hạng Đặc biệt, hạng I thuộc bộ, ngành quản
lý. Hình thức tiếp nhận kê khai giá qua hệ thống văn bản điện tử.
- Ủy ban nhân dân cấp tỉnh tiếp nhận kê khai giá của
các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn (ngoài các cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh thực hiện kê khai giá tại Bộ Y tế) và các cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh tư nhân trên địa bàn quản lý. Hình thức tiếp nhận kê khai giá do cơ quan
tiếp nhận giá ở địa phương quy định.
7. Bộ Y tế đề nghị đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh,
thành phố trực thuộc Trung ương, Y tế các Bộ, ngành, các cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh công lập triển khai xây dựng giá theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh
và Luật Giá; tập trung chỉ đạo và triển khai các nội dung nêu trên có hiệu quả
đúng chủ trương, chính sách của Đảng, Nhà nước, góp phần nâng cao chất lượng
công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.
Bộ Y tế trân trọng cảm ơn./.
|
Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ trưởng (để b/c);
- Các đ/c Thứ trưởng;
- Văn phòng Chính phủ (để b/c);
- HĐND các tỉnh/ thành phố (để chỉ đạo);
- Bộ Tài chính; BHXH Việt Nam;
- Sở Y tế, Sở Tài chính các tỉnh/TP thuộc TW ;
- Cục QL KCB, Cục QLYD, Vụ BHYT; Vụ PC;
- Lưu: VT, KHTC(4).
|
KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG
Lê Đức Luận
|
[2]
Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, giá
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán, giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà không
phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu.