HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN
THÀNH PHỐ HÀ NỘI
--------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc lập
- Tự do - Hạnh phúc
-------------------
|
Số: 14/2019/NQ-HĐND
|
Hà Nội, ngày 04 tháng 12
năm 2019
|
NGHỊ QUYẾT
QUY ĐỊNH GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH,
CHỮA BỆNH KHÔNG THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ ĐỐI VỚI CƠ SỞ
KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CỦA NHÀ NƯỚC THUỘC THÀNH PHỐ HÀ NỘI
HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HÀ NỘI
KHÓA XV, KỲ HỌP THỨ 11
(Từ ngày 03/12/2019 đến ngày
05/12/2019)
Căn cứ Luật tổ chức chính quyền địa phương ngày 19 tháng
6 năm 2015;
Căn cứ Luật ban hành văn bản quy phạm pháp luật ngày 22 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
Căn cứ Luật giá ngày 20 tháng 6 năm 2012;
Căn cứ Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 của
Chính phủ về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của
các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập;
Căn cứ Nghị định số 177/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của
Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều
của Luật giá;
Căn cứ Thông tư số 25/2014/TT-BTC ngày 17/02/2014 của
Bộ Tài chính quy định phương pháp định
giá chung đối với hàng hóa, dịch vụ;
Căn cứ Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 của
Chính phủ quy định cơ chế tự chủ
của đơn vị sự nghiệp công lập;
Căn cứ Nghị định số 149/2016/NĐ-CP ngày 11/11/2016 của
Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 177/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của
Chính phủ quy định chi
tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật giá;
Căn cứ Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của
Bộ Y tế quy định mức tối
đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh trong một số trường hợp;
Căn cứ Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 của Bộ
Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của
Bộ Y tế quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá,
thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh trong một số trường hợp;
Căn cứ Thông tư số 13/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 của Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 39/2018/TT-BYT ngày
30/11/2018 của Bộ Y tế quy định
thống nhất giá dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y
tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một
số trường hợp;
Xét Tờ trình số 250/TTr-UBND ngày 15/11/2019 của UBND thành phố Hà Nội về việc ban hành "Quy định
giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm
vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội";
Báo cáo thẩm tra của Ban Văn hóa - Xã hội HĐND Thành phố; ý
kiến thảo luận và kết quả biểu quyết
của đại biểu HĐND Thành phố.
QUYẾT NGHỊ:
Điều 1. Ban hành “Quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế đối với các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh của Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội”, cụ thể như sau:
1. Phạm vi điều chỉnh
Nghị quyết này quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội quản lý.
2. Đối tượng áp dụng
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc
thành phố Hà Nội gồm các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa Thành phố, trung tâm
chuyên khoa, bệnh viện đa khoa tuyến huyện, phòng khám đa khoa, nhà hộ sinh, trạm
y tế xã/ phường/thị trấn;
- Người bệnh chưa tham gia bảo hiểm y tế; người bệnh
có thẻ bảo hiểm y tế nhưng đi khám bệnh, chữa bệnh hoặc sử dụng các dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế; các
cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan.
3. Nguyên tắc xác định giá dịch vụ y tế
- Bảng giá
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Phụ lục số I, II, III của Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 của Bộ Y tế (có danh mục và phụ lục
chi tiết giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ
bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của
Nhà nước thuộc thành phố
Hà Nội kèm theo);
- Các bệnh viện có giường bệnh, trung tâm y tế tuyến Thành phố có chức năng khám bệnh, chữa bệnh; trung tâm
y tế quận, huyện, thị xã thực hiện cả hai chức năng phòng bệnh và khám bệnh, chữa
bệnh đã được xếp hạng: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng tương đương.
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa được phân hạng: áp dụng mức giá của bệnh viện
hạng IV.
- Đối với
phòng khám đa khoa khu vực:
Trường hợp được cấp giấy phép hoạt động bệnh viện hoặc
thuộc trường hợp quy định tại Khoản 12, Điều 11, Nghị định 155/2018/NĐ-CP ngày
12/11/2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số quy định liên quan đến điều kiện
đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế: áp dụng mức giá của
bệnh viện hạng IV.
Trường hợp chỉ làm nhiệm vụ cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV. Đối với
trường hợp được Sở Y tế quyết định có
giường lưu: áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh
viện hạng IV. Số ngày được thanh toán tối
đa 03 ngày/người/đợt điều trị. Không thanh toán tiền khám bệnh trong trường hợp
đã thanh toán tiền giường lưu.
- Trạm y tế xã, phường, thị trấn:
Mức giá khám bệnh: áp dụng mức giá của trạm y tế xã.
Mức giá các dịch vụ kỹ thuật bằng 70% mức giá của các dịch vụ tại phụ lục III.
Đối với các trạm y tế được Sở Y tế quyết định có giường lưu: áp dụng
mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội
khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.
4. Danh mục, giá các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
- Danh mục, giá 10 dịch vụ khám chữa bệnh (phụ lục
I);
- Danh mục, giá 06 dịch vụ ngày giường (phụ lục
II);
- Danh mục, giá 1.937 các dịch vụ kỹ thuật và xét
nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện (phụ lục III);
- Bổ sung ghi chú của một số dịch vụ kỹ thuật y tế (phụ lục
IV).
Điều 2. Giao Ủy ban nhân dân Thành phố
1. Tổ chức thực hiện Nghị quyết.
2. Chỉ đạo làm tốt công tác tuyên truyền để người dân
hiểu việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế là thực hiện chủ trương của Đảng, chính
sách pháp luật của Nhà nước về xóa bỏ bao cấp qua giá, thực hiện giá thị trường
đối với các dịch vụ công có sự kiểm
soát của Nhà nước; chuyển chi thường xuyên từ ngân sách nhà nước cấp trực tiếp
cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sang hỗ trợ người dân tham gia bảo hiểm y tế
gắn với lộ trình tính đúng, tính đủ giá dịch
vụ y tế.
3. Chỉ đạo các cơ sở y tế tiếp tục sắp xếp, bố trí
khoa khám bệnh hợp lý; tăng cường đầu tư cơ sở vật chất; nâng cao chất lượng
các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, chất lượng phục vụ người bệnh; nghiên cứu đẩy
mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, xây dựng thủ tục liên thông về sử dụng hồ sơ
khám sức khỏe của nhân dân giữa các bệnh viện thuộc thành phố Hà Nội kết hợp với các bệnh viện
tuyến Trung ương nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân về thời gian khám bệnh,
thời gian xét nghiệm và chi phí; giảm thời gian chờ đợi, đáp ứng yêu cầu của
người dân; đổi mới phong cách và thái độ phục vụ hướng tới sự hài lòng của người bệnh; hướng dẫn
việc thu, quản lý và sử dụng nguồn thu theo đúng quy định.
Điều 3. Điều khoản thi hành
1. Giao Thường trực Hội đồng nhân dân, các Ban của Hội
đồng nhân dân, các Tổ đại biểu, các đại biểu Hội đồng nhân dân Thành phố giám
sát việc tổ chức thực hiện Nghị quyết.
2. Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam thành phố Hà Nội và các tổ chức chính trị -
xã hội tuyên truyền, vận động tạo sự đồng thuận trong nhân dân và giám sát việc
tổ chức thực hiện Nghị quyết.
3. Nghị quyết này đã được HĐND thành phố Hà Nội khóa
XV, kỳ họp thứ 11 thông qua ngày 04/12/2019 và có hiệu lực thi hành từ ngày
01/01/2020. Nghị quyết số 02/2019/NQ-HĐND ngày 09/4/2019 của HĐND thành phố Hà
Nội hết hiệu lực.
Điều 4: Điều khoản chuyển tiếp
1. Tiếp tục áp dụng danh mục các dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh được xếp
tương đương về quy trình kỹ thuật và chi
phí đã quy định tại Quyết định số 140/QĐ-BYT ngày
15/01/2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc
ban hành Danh mục kỹ thuật tương đương thực hiện Thông tư 37/2018/TT-BYT ngày
30/11/2018 của Bộ Y tế.
2. Xử lý chuyển tiếp việc thanh toán chi phí đối với người bệnh đang điều trị tại các cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh trước thời điểm thực hiện mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định
tại Nghị quyết này và ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị sau thời điểm thực
hiện mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Nghị quyết này: Bệnh
nhân vào điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước ngày 01/01/2020 và ra viện
sau ngày 01/01/2020 tiếp tục được áp dụng mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
theo quy định tại Nghị quyết số 02/2019/NQ-HĐND ngày 09/4/2019 của HĐND Thành phố./.
Nơi nhận:
- Ủy ban thường vụ Quốc hội;
- Chính phủ;
- Văn phòng Chính phủ, Văn
phòng Quốc hội;
- Ban Công tác ĐB của UBTVQH;
- Các Bộ: Y tế, Nội vụ, Tư pháp, Tài chính, LĐTB&XH;
- Thường trực Thành ủy Hà Nội;
- Đoàn ĐB Quốc hội thành phố Hà Nội;
- Thường trực HĐND, UBND, UBMTTQ TP;
- Đại biểu HĐND Thành phố;
- VP TU, các Ban Đảng TU;
- Các VP: Đoàn ĐBQH, HĐND, UBND TP;
- Các Sở, Ban, ngành, các tổ chức
chính trị - xã hội Thành phố;
- TT HĐND, UBND quận, huyện, thị xã;
- Công báo thành phố Hà Nội, Cổng GTĐT Thành phố;
- Lưu: VT.
|
CHỦ TỊCH
Nguyễn Thị Bích Ngọc
|
FILE ĐƯỢC
ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
|