Không có giấy ra viện có được hưởng chế độ ốm đau không?
15:03 31/12/21
Người lao động không có giấy ra viện thì có được hưởng chế độ ốm đau theo bảo hiểm xã hội hay không? Mời Quý thành viên tham khảo bài viết sau đây.
>> Đổi thẻ BHYT mẫu mới ở đâu?
>> Mất thẻ BHYT thì cấp lại như thế nào?
Ảnh minh họa
1. Đối tượng hưởng chế độ ốm đau
Căn cứ Điều 24 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, người lao động được hưởng chế độ ốm đau bao gồm:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
- Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
- Cán bộ, công chức, viên chức;
- Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
- Người đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng quy định tại Luật người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng;
- Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;
- Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn.
2. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau năm 2022
Căn cứ Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 được hướng dẫn bởi Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH như sau:
NLĐ tham gia BHXH bắt buộc được hưởng chế độ ốm đau khi thuộc một trong các trường hợp sau:
Trường hợp 1: Bản thân NLĐ bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp 2: NLĐ phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.
Trường hợp 3: Lao động nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con mà thuộc Trường hợp 1 hoặc Trường hợp 2 kể trên.
NLĐ sẽ không được giải quyết chế độ ốm đau nếu thuộc một trong các trường hợp sau đây:
- Người lao động bị ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo Danh mục ban hành kèm theo Nghị định 82/2013/NĐ-CP ngày 19/7/2013 và Nghị định 126/2015/NĐ-CP ngày 09/12/2015.
- Người lao động nghỉ việc điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
- Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.
3. Không có giấy ra viện có được hưởng chế độ ốm đau không?
Căn cứ khoản 2.1 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH
Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
(1) Trường hợp điều trị nội trú
- Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
- Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
(2) Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
(3) Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu tại (1) và (2) được thay bằng bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.
Như vậy, theo quy định hiện hành thì người lao động cần có giấy ra viện trong trường hợp điều trị nội trú hoặc giấy nghỉ hưởng bảo hiểm xã hội hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì cần bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.
Trên đây là Không có giấy ra viện có được hưởng chế độ ốm đau không? Nếu còn thắc mắc khác, độc giả vui lòng để lại câu hỏi tại đây.
Căn cư pháp lý:
- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của
Pháp luật doanh nghiệp.
Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email khoinghiep@thuvienphapluat.vn.
- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;
- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.
- Từ khóa:
- giấy ra viện hưởng bảo hiểm xã hội
1,008
Tìm kiếm văn bản
Bài viết xem nhiều
-
- Lịch nghỉ lễ Quốc Khánh ngày 2/9/2024 với người lao động
- 09:55 05/08/2024
![Toàn văn điểm mới Luật Đất đai 2024 [Phần 64 – Trình tự, thủ tục bồi thường, hỗ trợ, tái định cư, thu hồi đất vì mục đích quốc phòng, an ninh; phát triển KT-XH vì lợi ích quốc gia, công cộng]](https://cdn.thuvienphapluat.vn/uploads/khoinghiep/uploads/NewsThumbnail/2024/07/18/diem-moi-LDD-P641.png)
-
- Bảng lãi suất vay vốn và gửi tiết kiệm tại ngân hàng tháng 6/2024
- 12:20 28/05/2024
-
- Tra cứu hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu
- 17:00 13/06/2024
-
- Hướng dẫn cài đặt VssID và cách lấy lại mật khẩu nhanh nhất 2024
- 11:56 23/05/2024
-
- Tổng hợp biểu mẫu về quy trình giải quyết hưởng chế độ BHXH mới nhất
- 13:27 26/06/2024
-
- Toàn bộ chính sách mới có hiệu lực thi hành từ Tháng 09/2024
- 18:18 04/09/2024
-
- Hướng dẫn mới về chính sách thuế nhà thầu nước ngoài năm 2024
- 10:29 09/07/2024
Cùng chuyên mục
-
![File Word Luật Kinh doanh bảo hiểm và các văn bản hướng dẫn mới nhất [cập nhật ngày 11/11/2024]](https://cdn.thuvienphapluat.vn/uploads/khoinghiep/uploads/NewsThumbnail/2024/11/12/FW-Luat-KD-BH.png)
- File Word Luật Kinh doanh bảo hiểm và các văn bản hướng dẫn mới nhất [cập nhật ngày 11/11/2024]14:45 12/11/2024
-
.png)
- 03 quyền lợi của người lao động đóng BHXH dưới 20 năm15:26 11/11/2024
-
- Điều kiện hưởng trợ cấp hưu trí xã hội từ ngày 01/7/202508:33 11/11/2024
