BẢO HIỂM

Điều kiện và mức hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp 2022

Bảo Quyến

09:28 08/02/22

Điều kiện và mức hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp năm 2022 quy định như thế nào? Mời quý thành viên tham khảo bài viết dưới đây.

>> Mức phạt vi phạm về đóng BHXH, bảo hiểm thất nghiệp năm 2022

>> Chế độ tử tuất 2022: Đối tượng, điều kiện và mức hưởng

Ảnh minh họa

1. Đối tượng được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp?

Theo khoản 9 Điều 3 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015, bệnh nghề nghiệp là bệnh phát sinh do điều kiện lao động có hại của nghề nghiệp tác động đối với người lao động.

Theo Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, đối tượng hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp bao gồm:

Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn/không có thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 - 12 tháng;
Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 - 03 tháng;
Cán bộ, công chức, viên chức;
Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như quân nhân;
Hạ sĩ quan, chiến sĩ quân đội; hạ sĩ quan, chiến sĩ công an phục vụ có thời hạn; học viên quân đội, công an, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí;
Người quản lý doanh nghiệp, người điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương.

2. Điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp

Theo quy định tại Điều 46 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015, người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp khi có đủ các điều kiện:

Bị bệnh nghề nghiệp thuộc Danh mục bệnh nghề nghiệp do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;
Bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị bệnh nêu trên.

Lưu ý: Người lao động khi đã nghỉ hưu hoặc không còn làm việc trong các nghề, công việc có nguy cơ bị bệnh nghề nghiệp mà phát hiện bị bệnh nghề nghiệp trong thời gian quy định thì được giám định để xem xét, giải quyết chế độ.

3. Cách tính chế độ bệnh nghề nghiệp

Khi mắc bệnh nghề nghiệp, người lao động có thể được một hoặc nhiều khoản hỗ trợ như sau:

* Trợ cấp một lần

(Áp dụng với người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 5 - 30%)

Theo Điều 48 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định:

- Suy giảm 5% thì được hưởng 05 lần mức lương cơ sở.

Mức lương cơ sở năm 2022 là 1,49 triệu đồng/tháng nên mức trợ cấp là 5 x 1.490.000 đồng = 7.450.000 đồng.

- Sau đó cứ giảm thêm 1% thì hưởng thêm 0,5 lần mức lương cơ sở.

- Ngoài khoản trợ cấp nêu trên, người lao động còn được hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội (BHXH):

Từ 01 năm trở xuống được hưởng 0,5 tháng, cứ thêm mỗi năm được hưởng thêm 0,3 tháng tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc điều trị.

* Trợ cấp hàng tháng

(Áp dụng với người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên)

- Suy giảm 31% thì được hưởng 30% mức lương cơ sở.

Mức lương cơ sở năm là 1,49 triệu đồng/tháng, mức trợ cấp là 30% x 1.490.000 đồng/tháng = 447.000 đồng/tháng.

Sau đó cứ giảm thêm 1% thì hưởng thêm 2% mức lương cơ sở.

- Ngoài ra, người lao động còn được hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng BHXH:

Từ 01 năm trở xuống được hưởng 0,5%, cứ thêm mỗi năm được thêm 0,3% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc điều trị.

* Trợ cấp phục vụ

(Áp dụng với người lao động suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên mà bị liệt cột sống, mù 2 mắt, cụt, liệt 2 chi hoặc bị tâm thần)

Mức trợ cấp bằng mức lương cơ sở.

Mức lương cơ sở hiện nay là 1,49 triệu đồng/tháng, mức trợ cấp là 1.490.000 đồng/tháng.

* Trợ cấp một lần khi chết

Người lao động chết do mắc bệnh nghề nghiệp khi đang làm việc hoặc trong thời gian điều trị lần đầu thì thân nhân được trợ cấp một lần bằng 36 lần mức lương cơ sở.

Mức lương cơ sở hiện nay là 1,49 triệu đồng/tháng, mức trợ cấp là 36 x 1.490.000 đồng = 53.640.000 đồng.

* Phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình

Ngoài các khoản trợ cấp nêu trên, nếu người lao động bị bệnh nghề nghiệp mà tổn thương chức năng hoạt động của cơ thể thì được cấp phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình tùy theo tình trạng bệnh tật.

* Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi điều trị

Trong 30 ngày đầu trở lại làm việc mà sức khỏe không đảm bảo thì người lao động được nghỉ dưỡng sức từ 05 - 10 ngày:

+ Tối đa 10 ngày nếu suy giảm từ 51% trở lên;

+ Tối đa 07 ngày nếu suy giảm từ 31% đến 50%;

+ Tối đa 05 ngày nếu suy giảm từ 15% đến 30%.

Mức lương cơ sở hiện nay là 1,49 triệu đồng/tháng. Vì vậy, mỗi ngày nghỉ dưỡng sức, người lao động được hưởng:

- 25% mức lương cơ sở nếu nghỉ tại gia đình.

Mức trợ cấp là 25% x 1.490.000 đồng = 372.500 đồng.

- 40% mức lương cơ sở nếu nghỉ tại cơ sở tập trung.

Mức trợ cấp là 40% x 1.490.000 đồng = 596.000 đồng.

Căn cứ pháp lý:

Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015

Luật Bảo hiểm xã hội 2014

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.

1,021