BẢO HIỂM

Chế độ khi con ốm đau: Điều kiện, mức hưởng

Bảo Quyến

10:14 01/12/21

Khi tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, người lao động không chỉ được hưởng chế độ ốm đau khi bản thân ốm mà còn được hưởng chế độ khi con ốm. Vậy, chế độ con ốm hiện nay quy định thế nào?

>> Thủ tục chuyển nơi hưởng trợ cấp thất nghiệp

>> Quyết định 1303: Thủ tục tạm dừng đóng BHXH vào Quỹ hưu trí, tử tuất

Ảnh minh họa

1. Điều kiện hưởng chế độ khi con ốm

Căn cứ Điều 24 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, đối tượng áp dụng chế độ ốm đau gồm có:

Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động; ( Lưu ý: Điều 20 Bộ luật Lao động 2019 đã bỏ nội dung về hợp đồng mùa vụ hoặc theo một công việc có thời hạn dưới 12 tháng, thay vào đó chỉ còn 02 loại hợp đồng là: hợp đồng lao động không xác định thời hạn và hợp đồng lao động xác định thời hạn.)
Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
Cán bộ, công chức, viên chức;
Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;

Điều kiện hưởng chế độ ốm đau được quy định tại khoản 2 Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 như sau:

2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Như vậy, không phải người đi làm cứ có con ốm sẽ được hưởng chế độ ốm đau. Chỉ những đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc trên được hưởng chế độ ốm đau khi đáp ứng điều kiện:

- Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau.

- Có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền.

2. Thời gian hưởng chế độ khi nghỉ chăm con ốm đau

Theo quy định tại Điều 27 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, được hướng dẫn bởi Điều 5 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH, thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con:

- Đối với con dưới 03 tuổi, tối đa là 20 ngày làm việc;

- Đối với con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi tối đa là 15 ngày làm việc.

Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, nghỉ hằng tuần theo quy định. Thời gian này được tính kể từ ngày 01 tháng 01 đến ngày 31 tháng 12 của năm dương lịch, không phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu tham gia BHXH của người lao động.

Lưu ý:

-Trường hợp trong cùng một thời gian người lao động có từ 2 con trở lên dưới 7 tuổi bị ốm đau, thì thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau được tính bằng thời gian thực tế người lao động nghỉ việc chăm sóc con ốm đau; thời gian tối đa người lao động nghỉ việc trong một năm cho mỗi con được thực hiện theo quy định nêu trên.
- Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội thì tùy theo điều kiện của mỗi người để luân phiên nghỉ việc chăm sóc con ốm đau, thời gian tối đa hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm của người cha hoặc người mẹ cho mỗi con theo quy định nêu trên.
- Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, cùng nghỉ việc để chăm sóc con ốm đau thì cả cha và mẹ đều được giải quyết hưởng chế độ khi con ốm đau; thời gian tối đa hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm của người cha hoặc người mẹ cho mỗi con theo quy định nêu trên.

3. Mức hưởng chế độ khi con ốm đau

Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định:

Mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.

Do đó, tổng số tiền chế độ ốm đau mà cha mẹ được hưởng mỗi lần con ốm đau được tính như sau:

*Mức hưởng chế độ con ốm đau*	=	*Tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc*	x	*75%*	x	*Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau*
		*24 ngày*

Trên đây là Chế độ khi con ốm đau: Điều kiện, mức hưởng. Nếu còn thắc mắc khác, Quý thành viên vui lòng để lại câu hỏi tại đây.

Căn cứ pháp lý:

Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH

Luật Bảo hiểm xã hội 2014

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.