Tra cứu hỏi đáp bảo hiểm

Kính gửi BHXH Việt Nam, hiện tại chúng tôi có một số thắc mắc nhờ các đồng chí giải đáp: 1. Trần BH tại BV tôi cho BN ĐTĐ tuýp 2 là 250.000đ/lượt - không đủ để đáp ứng nhu cầu điều trị cho đối tượng này. Trong khi đó, nếu chuyển lên tuyến trên, mặc dù các dịch vụ kỹ thuật và thuốc đã có đủ tương đương với tuyến trên nhưng hàng năm chúng tôi vẫn phải chuyển BN đi do ko đảm bảo mức trần (mất trung bình 1.300.000đ/lượt). Xin các đồng chí tư vấn giúp cơ sở pháp lý và cách làm để giúp chúng tôi tăng trần nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị cho bệnh nhân, tạo điều kiện cho BN được quản lý tại địa phương, tránh quá tải tuyến trên. 2. Đối tượng BN ĐTĐ hàng tháng sẽ cần làm xét nghiệm để theo dõi diễn biến của bệnh, theo dõi tổn thương một số cơ quan đích, và thông thường sẽ giống nhau giữa các lần khám. Nhằm giảm thời gian chờ, chúng tôi đề nghị có thể in xét nghiệm từ tháng trước để tháng sau BN tái khám có thể làm xét nghiệm luôn và đến BS kết luận - Xin các đồng chỉ chỉ giúp cơ sở pháp lý có được hay không? và cách thức giải quyết vấn đề này ? 3. Việc thông tuyến bảo hiểm là một trong những chính sách quan trọng và đã được phó thủ tướng, bộ trưởng bộ y tế, TGĐ BHXH Việt Nam tái khẳng định, tuy nhiên tại tỉnh Thái Nguyên tôi, BN vẫn chưa được thông tuyến huyện. Xin các đồng chí tư vấn giúp để BN có thể tìm đến các cơ sở có chất lượng tốt để được phục vụ tốt hơn. Xin chân thành cảm ơn !

Hiện tại, tôi đang làm việc tại một công ty nước ngoài trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên. Tôi xin phép được hỏi như sau: Tôi mang thai bệnh lý và phải hút thai ở tuần thứ 7, tuy nhiên sau hút thai do sức khỏe vẫn đảm bảo và do tính chất công việc văn phòng nên tôi vẫn được công ty tạo điều kiện cho đi làm và hưởng lương. Vì vậy tôi muốn hỏi: Nếu công ty tạo điều kiện cho tôi đi làm thì phía BHXH có chi trả hỗ trợ theo luật BHXH cho tôi hay không? Nếu không thì theo luật nào, điều khoản nào quy định rõ ràng về trường hợp không được hưởng hỗ trợ này. Phía BHXH huyện Phú Bình đã trả lời tôi không được hưởng vì giống ốm đau tôi không vắng mặt tại công ty. Tuy nhiên, thai sản và ốm đau là 2 chế độ khác nhau hoàn toàn. Trân trọng cảm ơn!

Xin cho tôi hỏi doanh nghiệp chi trả tiền bảo hiểm cho công nhân bị ốm bằng cách nào là đúng?

Xin quý cơ quan giải thích cho tôi một vấn đề như sau: Thời gian đóng bảo hiểm xã hội để hưởng lương hưu trí mà chưa tròn năm thì tính như thế nào? Ví dụ đóng 20 năm + 5 tháng thì tính 20 năm còn 20 năm + 6 tháng trở lên thì tính tròn 21 năm hay cũng chỉ tính 20 năm? Trong luật chỉ nói cách tính tròn năm cho người nhận BHXH một lần chứ chưa thấy nói tính số năm còn lẻ tháng của người hưởng lương hưu trí. Xin cảm ơn quý cơ quan đã quan tâm trả lời. Trân trọng.

Bạn đọc từ email habt@p***ces.vn hỏi: Tôi hiện đang làm việc tại Công ty TNHH Liên Thái Bình, công ty tôi có trường hợp nhân viên đã đóng BHYT 05 năm liên tục nhưng ở các công ty khác nhau. Nhân viên đã đóng ở công ty tôi được 3 năm, đóng ở công ty cũ được 6 năm trong đó có 5 năm đóng BHYT liên tục nhưng khi phát hành thẻ BHYT ở công ty tôi thì chỉ có 03 năm. Vậy, tôi xin hỏi thủ tục để xác nhận thời gian đóng BHYT 5 năm cho nhân viên này. Cảm ơn!

Bạn đọc từ mail: lanhs***[email protected] hỏi: Tôi là Vì Văn Lanh tôi đang công tác tại Trạm Y tế xã vùng điều kiện khó khăn thuộc huyện Vân Hồ - tỉnh Sơn La từ 01/4/2004 đến nay, do áp lực công việc tôi tự xét thấy không tiếp tục công tác nữa, tôi dự định xin thôi việc vào tháng 01/2017 trong quá trình công tác tôi tham gia đầy đủ BHXH và không nghỉ phép năm nào. Do đó nếu nghỉ thì được chi trả như thế nào? - Tổng số tiền trong 12 năm 8 tháng là bao nhiêu tiền? - Trong những năm công tác không nghỉ phép đó có được chi trả không? Nếu được là bao nhiêu? Cụ thể 2 khoản trên tôi đề nghị nêu rõ cụ thể chứ không tính công thức chung?

Bạn đọc từ email [email protected] hỏi: Tôi hiện đang sinh sống tại Yên Bái, Bố tôi sinh năm 1963, có thời gian công tác tại UBND xã từ năm 1993 đến tháng 5/2004 là Bí thư đoàn thanh niên xã, từ tháng 6/2004 đến tháng 6/2009 là Phó chỉ huy quân sự xã (Xã đội phó) có đóng BHXH, BHYT bắt buộc, từ tháng 7/2009 đến nay bố tôi đã nghỉ và đang tham gia BHYT tự nguyện. Tuy nhiên, hiện nay thời gian tham gia BHXH từ tháng 06/2004 đến tháng 06/2009 của bố tôi hiện chưa được tính là thời gian có đóng BHXH. Vậy tôi xin hỏi quý cơ quan thời gian này bố tôi đã đóng BHXH có được tính là thời gian công tác không, nếu không thì giải quyết thế nào?

Chế độ bảo hiểm y tế đối với thân nhân của công nhân và viên chức quốc phòng đang phục vụ trong Quân đội được quy định thế nào? Chào Ban biên tập Thư ký luật, tôi là Sang, đang sinh sống tại Kiên Giang, Tôi có một thắc mắc rất mong nhận được câu trả lời của Ban biên tập. Ban biên tập cho tôi hỏi chế độ bảo hiểm y tế đối với thân nhân của công nhân và viên chức quốc phòng đang phục vụ trong Quân đội được quy định thế nào? Vấn đề này được quy định ở đâu? Rất mong nhận được câu trả lời của Ban biên tập. Xin cám ơn. (Minh Sang_098**)

Ông Châu Văn Nhẹ tham gia quân ngũ từ năm 1983 và phục viên vào năm 1991 (đã được hưởng phụ cấp phục viên). Thời gian phục vụ trong quân ngũ là 8 năm. Khi phục viên về một thời gian Ông được tuyển dụng vào làm việc cho cơ quan nhà nước và đóng bảo hiểm bắt buộc. Ông hỏi: Năm nay (năm 2017) Ông được nghỉ hưu theo chế độ và như vậy Ông có được tính thời gian phục vụ trong quan ngũ hay không. Nếu được thì cần những thủ tục giấy tờ gì và nộp cho cơ quan nào để được hưởng chế độ phục vụ trong quân ngũ. Tôi xin chân thành cám ơn!

Quân nhân chuyên nghiệp có được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội khi nghỉ hưu không? Chào Ban biên tập Thư ký luật, tôi là Nam, đang sinh sống tại Bình Định, Tôi có một thắc mắc rất mong nhận được câu trả lời của Ban biên tập. Ban biên tập cho tôi hỏi quân nhân chuyên nghiệp có được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội khi nghỉ hưu không? Vấn đề này được quy định ở đâu? Rất mong nhận được câu trả lời của Ban biên tập. Xin cám ơn. (Minh Nam_098**)

Bạn đọc từ email nhi***[email protected] hỏi: Tôi tham gia BHXH ở công ty cũ đến tháng 8/2014 thì chuyển công tác rút sổ BHXH sang đơn vị mới tiếp tục đóng BHXH đến nay. Ở công ty cũ tôi nộp từ tháng 01/2003 nhưng do công ty cũ nợ BHXH năm 2014 nên tôi không được chốt sổ BHXH thời gian đã đóng. Vậy muốn chốt sổ BHXH thì tôi phải làm thế nào? Lên công ty cũ thì gần như đã giải thể.

Tôi xin hỏi, người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng có phải tham gia bảo hiểm thất nghiệp không?

Cháu chào chú Phạm Lương Sơn. Cháu tên Phạm Thị Thanh Tính làm tại công ty cổ phần Phở Việt. Địa chỉ T19/2 Bình Thuận 2, Thuận An, Bình Dương. Công ty trừ tiền đóng bảo hiểm của cháu tới lúc cháu nghỉ thai sản là 12 tháng. Cháu nộp hồ sơ thai sản ngay sau sinh 20 ngày, tới giờ con cháu chuẩn bị sang tháng thứ 9 mà cháu không nhận được chế độ. Cháu hỏi công ty bảo đang đợi bảo hiểm duyệt. Chú cho cháu hỏi theo luật bảo hiểm thì bao lâu công ty bảo biểm duyệt song giấy tờ ạ. Trân trọng!

Bạn đọc có địa chỉ mail ngann***[email protected] hỏi: Doanh nghiệp chúng tôi thuộc quản lý của BHXH quận Ba Đình. Chúng tôi được biết theo Nghị định 37/2016/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 01/7/2016 yêu cầu người sử dụng lao động phải đóng 1% bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (TNLĐ-BNN) cho người lao động có hợp đồng từ 03 tháng trở lên. Chúng tôi có gọi lên cán bộ quản lý BHXH nhưng nhận được phản hồi rằng chưa có công văn hướng dẫn thực hiện từ cấp trên nên chưa hướng dẫn lại cho đơn vị được. Chúng tôi cần làm các giải trình với Ban Giám đốc nên không thể đợi cán bộ quản lý liên lạc lại, do đó chúng tôi gửi thắc mắc này đến quý cơ quan. Vậy bây giờ ngoài bảo hiểm bắt buộc đã đóng như trước chúng tôi phải đóng thêm 1 % này (theo mức lương đóng BHXH) hay như thế nào? Rất mong Quý cơ quan giải đáp, hướng dẫn cụ thể và sớm phản hồi để doanh nghiệp chúng tôi thực hiện đúng các quy định. Trân trọng cảm ơn và chúc sức khỏe.

Bạn đọc có số điện thoại 0978330xxx gọi đến đường dây nóng của Văn phòng TVPL Báo Lao Động hỏi: Tôi đã tham gia BHXH từ năm 2012. Đến nay, nếu nghỉ việc thì được nhận BHXH một lần bao nhiêu tiền?

Văn phòng điều hành TVGS DINVAI Trường Sơn Đông (TP. Đà Nẵng) hỏi: Nhà thầu tư vấn giám sát có phải mua bảo hiểm bắt buộc đối với công việc tư vấn giám sát không?

Em là học sinh, tiêm văc xin dại có đc hưởng bảo hiểm xã hội không và nếu có thì đến đâu để làm thủ tục

Nhiệm vụ, quyền hạn của Tổng cục, Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm đối với hoạt động thanh tra ngành Tài chính được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập Thư Ký Luật. Tôi có một thắc mắc mong được ban biên tập giúp đỡ. Nhiệm vụ, quyền hạn của Tổng cục, Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm đối với hoạt động thanh tra ngành Tài chính được quy định như thế nào? Văn bản nào quy định điều này? Mong nhận được câu trả lời từ Ban biên tập. Tôi xin chân thành cám ơn Ban biên tập Thư Ký Luật! Ngọc Bảo (bao****@gmail.com)

Nhiệm vụ, quyên hạn Bộ phận tham mưu công tác thanh tra chuyên ngành tài chính tại Tổng cục, Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm, Cục thuộc Tổng cục, Chi cục Thuế được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập Thư Ký Luật. Tôi có một thắc mắc mong được ban biên tập giúp đỡ. Nhiệm vụ, quyên hạn Bộ phận tham mưu công tác thanh tra chuyên ngành tài chính tại Tổng cục, Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm, Cục thuộc Tổng cục, Chi cục Thuế được quy định như thế nào? Văn bản nào quy định điều này? Mong nhận được câu trả lời từ Ban biên tập. Tôi xin chân thành cám ơn Ban biên tập Thư Ký Luật! Ngọc Thiên (thien****@gmail.com)