Chế độ ốm đau

Xin chào, Hiện tôi đang làm việc tại phòng Tài vụ, Cảng vụ Hàng hải Nha Trang. Tôi muốn hỏi, hiện nay, quy định 2% tổng số tiền đóng BHXH,được để lại cơ quan chi ốm đau thai sản hay nộp hết cho BHXH tỉnh Khánh Hòa? Trân trọng cảm ơn.

Cha tôi bị bệnh tai biến mạnh máu não nằm trong danh mục cần điều trị dài ngày được hưởng chế độ (180 ngày/ 1 năm). Vậy 1 lần đi tái khám thì bác sỉ sẽ cho nghỉ ốm đau tối đa là bao nhiêu ngày/tháng trong 1 lần khám bệnh? Tôi đang thắc mắc, bác sĩ đang điều trị cho nghỉ ốm đau 3 ngày và 20 ngày thuốc, và bác sĩ dặn sau khi uống hết 20 ngày thuốc mới tái khám và tiếp tục nghỉ được 3 ngày.

Bà Trần Thị Thu Hiền (Phú Thọ) bị bệnh ung thư, đã điều trị từ năm 2011. Nay sức khoẻ của bà Hiền không được tốt nên bà muốn xin nghỉ dài ngày để theo dõi, điều trị bệnh. Bà Hiền hỏi, bà có thể làm đơn xin nghỉ dài ngày, công chứng bản sao giấy ra viện từ năm 2011 để nghỉ theo chế độ đối với trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo không? Bà làm đơn đề nghị lên cấp trên có đúng quy định không?

Cho tôi hỏi : Tôi đang điều trị bệnh lao phổi, đã nộp giấy ra viện từ ngày 9/8/2016 đến 22/8/2016 và giấy hội chẩn được nghỉ chế độ ốm dài ngày từ ngày 11/8/2016-11/2/2017 cho Công ty. Bác sĩ điều trị ở Bệnh viện nói sẽ cấp giấy hưởng BHXH cho tôi từng tháng là 30 ngày, giấy này hàng tháng sẽ nộp cho công ty để hưởng BHXH có đúng không ạ? Tại sao Công ty trả lời tôi chỉ được hưởng BHXH 1 tháng, còn nếu hưởng 6 tháng tôi phải tự đóng BHXH?

Em có đăng ký nơi khám chữa bệnh ở bệnh viện Tân phú, HCM thì khi em đi khám ở 1 bệnh viện khác ở Bình Dương và có giấy nghỉ việc hưởng chế độ của Bệnh viện ở Bình Dương cấp thì lúc này em có được bảo hiểm xã hội thanh toán tiền Nghỉ chế độ ốm đau không ak ?

Trường hợp nào người lao động bị ốm đau, phải nghỉ việc nhưng không được hưởng chế độ ốm đau?

Chào Ban biên tập Thư Ký Luật. Tôi tên là Khánh Linh, có vấn đề thắc mắc cần Ban biên tập tư vấn. Chồng tôi làm công nhân, vì nhậu say mà bị trúng phong nhưng cơ quan bảo hiểm xã hội không chịu chi trả tiền trợ cấp ốm đau cho chồng tôi. Cho tôi hỏi: Trường hợp nào người lao động nghỉ ốm nhưng không được hưởng chế độ ốm đau? Mong nhận được tư vấn của Ban biên tập Thư Ký Luật. Chân thành cảm ơn!

Ông Nguyễn Đình Sơn (tỉnh Khánh Hòa) hỏi: Vợ tôi là giáo viên mầm non, bị tai biến mạch máu não đã phẫu thuật, điều trị, hiện bị di chứng, sức khỏe yếu. Trường hợp của vợ tôi có được nghỉ dài ngày hưởng lương BHXH không, nếu được thì cần làm những thủ tục gì?

Ông Nguyễn Đình Sơn (tỉnh Khánh Hòa) hỏi: Vợ tôi là giáo viên mầm non, bị tai biến mạch máu não đã phẫu thuật, điều trị, hiện bị di chứng, sức khỏe yếu. Trường hợp của vợ tôi có được nghỉ dài ngày hưởng lương BHXH không, nếu được thì cần làm những thủ tục gì? Mong nhận được tư vấn của Ban biên tập Thư Ký Luật. Chân thành cảm ơn!

Anh trai ông Hồ Văn Thùy (tỉnh Bình Định) làm việc tại Công ty Mersk Sài Gòn, có hợp đồng không xác định thời hạn, đã đóng BHXH được 12 năm. Tháng 11/2015, anh ông Thùy bị tai biến liệt 1/2 người đang tiếp tục điều trị, bệnh thuộc danh mục bệnh dài ngày, hiện đang hưởng lương ốm của BHXH. Tháng 11/2016 anh ông Thùy bị Công ty cắt Hợp đồng lao động. Ông Thùy hỏi, anh ông có được hưởng chế độ ốm nữa không?

Công ty chúng tôi có người lao động đi khám thai trái tuyến ở bệnh viện phụ nữ nhưng thẻ bảo hiểm y tế đăng ký ở bệnh viện Hoàn Mỹ và bác sỹ và kết luận là động thai. Vậy xin hỏi quý cơ quan đối với trường hợp trên có được nhận chế độ ốm đau hay thai sản không? nếu có thì hướng dấn giải quyết như thế nào?

Theo CV 1855/BHXH-KHTC, khi thanh quyết toán chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK thực hiện đúng theo quy định tại khoản 1, điều 117 luật BHXH. Trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ có liên quan từ người lao động, người sử dụng LĐ có trách nhiệm giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK cho người LĐ. Theo đó, khi giải quyết chi trả chế độ cho người lao động theo mẫu C70a-HD thay vì ký vào danh sách C70a-HD trong khi người LĐ đang nghỉ thai sản 6 tháng, việc chuyển tiền vào tài khoản của người LĐ có xác nhận của ngân hàng là phù hợp. Thuận lợi hơn trong việc thanh toán, như vậy có đúng không?

Hỏi về chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe. Kính chào BHXH Đà Nẵng. Hiện tại đơn vị tôi đang thực hiện việc giải quyết chế độ ốm đau, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe theo quy định của Luật BHXH. Nhưng hiện tại có 1 bất cấp tôi muốn phản ánh như sau. Trong mỗi đợt đề nghị chế độ đơn vị đều lập C70a-HD bản cứng kèm chứng từ gửi BHXH đồng thời gửi file mềm cho cán bộ chuyên quản. Nhưng khi nhận được bản duyệt C70b-HD đơn vị tôi lần nào cũng phải điện cho cán bộ chuyên quản xin file mềm. Trong khi quy định trong thời gian 03 ngày phải chuyển tiền cho người lao động. Nếu đợt chế độ duyệt cho nhiều người không thể ngồi nhập lại từng người số tiền được duyệt, hơn nữa file cứng chuyển về thứ tự cũng không giống như file mềm ban đầu đơn vị tôi đã gửi đi. Nếu cán bộ chuyên quản rãnh thì gửi file mềm liền cho đơn vị, còn không đơn vị tôi phải đợi hết ngày này đến ngày khác, phải điện đi điện lại nhiều lần. Đề nghị BHXH làm việc lại về vấn đề này. Quy định rõ nếu nhận được file cứng và không nhận được file mềm đơn vị cũng không chuyển tiền. Trong khi BHXH chuyển tiền trực tiếp cho NLĐ thì chưa thực hiện được lại không hỗ trợ đơn vị. Quá phiền hà khi lần nào cũng phải gọi điện chờ chực xin file mềm.

Ông Nguyễn Văn Hùng (TP. Hà Nội) đăng ký khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Nam Thăng Long. Vừa qua ông bị gãy chân, phải bó bột tại Bệnh viện C Thái Nguyên. Sau khi ra viện, ông Hùng đến thăm khám lại tại Bệnh viện Đa khoa Đông Anh và được cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Vậy, trường hợp của ông Hùng xin giấy nghỉ ốm ở Bệnh viện Đa khoa Đông Anh thì có được hưởng tiền chế độ ốm đau theo quy định của BHXH không?

Công ty tôi có 1 nhân viên (ông Phạm Thành Công) nghỉ ốm đau dài ngày, chia làm 3 đợt, mỗi đợt kéo dài 30 ngày nhưng mức hưởng đợt 2 lại khác đợt 1 và đợt 3. Tại sao lại có sự chênh lệch như vậy? Đợt 1 (từ ngày 5/8/2016 đến ngày 3/9/2016): Số tiền được giải quyết là 4.968.800đ. Đợt 2 (từ ngày 5/9/2016 đến ngày 4/10/2016): Số tiền được giải quyết là 3.975.000đ. Đợt 3 (từ ngày 5/10/2016 đến ngày 3/11/2016): Số tiền được giải quyết là 4.968.800 . Mức lương của nhân viên trước khi nghỉ ốm là 5.300.000đ.

Cho tôi hỏi nếu cha và mẹ cùng tham gia BHXH ở 2 đơn vị khác nhau thì khi con bị ốm thì có cùng được huởng chế độ con ốm cho cả cha và mẹ trong cùng 1 khoảng thời gian trong giấy ra viện không? Mong nhận được tư vấn của Ban biên tập Thư Ký Luật. Chân thành cảm ơn!

Công ty tôi có Cán bộ công nhân viên phải phẫu thuật u bướu nghỉ 1 tháng. Vậy cho tôi hỏi trong tháng nghỉ đó họ có được công ty trả lương. Chế độ BHYT nằm viện và chi phí thuốc khi nằm viện là do người bệnh phải làm thủ tục, hay công ty phải làm? Mức bảo hiểm họ được hưởng là bao nhiêu khi đóng bảo hiểm dưới 15 năm. Mong nhận được tư vấn của Ban biên tập Thư Ký Luật. Chân thành cảm ơn!

Tôi có con sinh ngày 14/10/2014. Cháu bị ốm và tôi phải nghỉ việc để đưa cháu đi khám ở bệnh viện (viện Nhi HN, bệnh viện tuyến huyện). Tuy nhiên cháu không phải nhập viện điều trị, tôi có mua thuốc theo đơn bệnh viện kê và điều trị tại nhà. Mỗi lần khám tôi có lưu sổ khám bệnh, đơn thuốc... có xác nhận của bệnh viện. Vậy tôi có đủ điều kiện hưởng chế độ nghỉ chăm con ốm không? Mong nhận được tư vấn của Ban biên tập Thư Ký Luật. Chân thành cảm ơn!

Bạn đọc từ địa chỉ email khanh.lt***8@gmail.com hỏi: Công ty tôi làm thứ 2 đến thứ 7 và nghỉ CN hằng tuần. Tháng 6, tôi đi làm 3 ngày, nghỉ ốm 6 ngày (trong năm tôi chưa nghỉ ốm ngày nào) và nghỉ không hưởng lương 17 ngày. Tháng 5 tôi đi làm và đóng BHXH đầy đủ. Công ty nói tôi không đủ điều kiện đóng BHXH trong tháng 6 (vì nghỉ quá 14 ngày) nên không được hưởng ốm đau của 6 ngày đó, vậy có đúng không?

Bà Trần Thị Thu Hiền (Phú Thọ) bị bệnh ung thư, đã điều trị từ năm 2011. Nay sức khoẻ của bà Hiền không được tốt nên bà muốn xin nghỉ dài ngày để theo dõi, điều trị bệnh. Bà Hiền hỏi, bà có thể làm đơn xin nghỉ dài ngày, công chứng bản sao giấy ra viện từ năm 2011 để nghỉ theo chế độ đối với trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo không? Bà làm đơn đề nghị lên cấp trên có đúng quy định không?